Dermatologi-Online

Angiolipoma

Hva er et angiolipom?

Et angiolipom er en godartet svulst som kom ut fra en fettcelle. I tillegg til fettvev, består svulsten primært av blodkar og muskelceller. Et angiolipom grenser til en delikat kapsel fra det omkringliggende vevet. Angiolipomer er preget av langsom vekst. Størrelsen på et angiolipom kan variere mye, fra noen få centimeter til størrelsen på en tennisball. Ofte er angiolipomaene lokalisert rett under huden og kan kjennes som myke eller faste knuter. I motsetning til lipomer, som hovedsakelig forekommer hos eldre over 50 år, er angiolipomer spesielt vanlig hos unge menn.

Hvor forekommer angiolipomer?

I prinsippet kan et angiolipom vises hvor som helst på kroppen. Angiolipomer finnes hovedsakelig på ekstremitetene, dvs. armer og ben, der lårene ofte blir påvirket. Klumpen vokser i det subkutane vevet og danner en lett følbar klump under huden. Knutene forekommer enten enkeltvis eller flere ganger, i de fleste tilfeller dukker det opp flere angiolipomer samtidig. Angiolipomer kan også forekomme i bagasjerommet (ofte på magen eller flanken) og rundt ansiktet. Angiolipomer er mindre vanlige på hender eller føtter.

terapi

Angiolipoma trenger ikke nødvendigvis å behandles. Imidlertid, hvis svulsten forårsaker ubehag eller oppleves som irriterende av den aktuelle personen, er det muligheten for kirurgisk fjerning. Angiolipomaet og kapselen som den er innelukket i blir kuttet ut av det subkutane fettvevet.
Før operasjonen forklarer legen prosedyren og mulige risikoer ved operasjonen for pasienten. Så begynner forberedelsene til operasjonen. Dette er en liten prosedyre som vanligvis gjøres raskt. Legen vil injisere et lokalbedøvelsesmiddel som vil nummen huden lokalt. Han kutter deretter huden over angiolipoma og skyver svulsten ut. Så såres såret med noen få masker og dekkes med en bandasje.

Når må et angiolipom fjernes kirurgisk?

Et angiolipom må fjernes hvis det gir smerter eller annet ubehag. På grunn av den sterke blodstrømmen til angiolipoma, oppstår smerter i de fleste tilfeller. I tillegg kan svulsten danne seg i en ugunstig stilling og fortrenge eller begrense andre strukturer. Resultatet er en følelse av press eller smerte. Hvis angiolipomet vokser nær en nerve, er prikking eller nummenhet vanlig. I tillegg synes noen pasienter svulsten er estetisk ukomfortabel. I slike tilfeller er det fornuftig å fjerne angiolipoma.

Les mer om emnet på: Når bør en lipoma fjernes?

prognose

Prognosen for angiolipom er god. I de fleste tilfeller kan angiolipoma lett kuttes ut av huden, og det er ingen komplikasjoner. Imidlertid, etter fjerning, dannes et angiolipom ofte igjen på samme sted.

Kan et angiolipom bli kreft?

Vanligvis har angiolipom en veldig lav risiko for degenerasjon. Dette betyr at sjansene for at et angiolipom vil utvikle seg til en ondartet angioliposarkom er lave. Likevel anbefales pasienter å få sjekket angiolipom regelmessig av lege.

Dette er symptomene du kan fortelle at du har et angiolipom

Et angiolipom kan sees på som et solid støt som ligger rett under huden. Normalt kan nodene beveges lett og kan skilles tydelig fra det omkringliggende vevet. På grunn av deres sakte vekst, er ikke angiolipomer merkbar i lang tid, men de fete vekstene forårsaker smerter på et tidspunkt. Smertene er ømme, noe som betyr at den blir verre under press. På grunn av dette føler pasienter ofte smerter når de beveger seg eller berører de berørte områdene. Men angiolipomer kan forårsake smerter selv uten ytre påvirkning.
De andre symptomene avhenger av hvor angiolipoma vokser. Hvis det er nervesystemer i nærheten av svulsten som blir fortrengt av veksten, kan det oppstå hudfølsomhetsforstyrrelser, prikking eller nummenhet. Svært store angiolipomer kan også være visuelt forstyrrende for de berørte.

Les mer om emnet på: Symptomer på en lipoma

Smerte

Et angiolipom gjennomsyres av mange blodkar, som ofte tromboseres. Dette betyr at det har dannet seg små blodpropp inne i karene som blokkerer passasjen. Dette hindrer blodstrømmen og fører til utilstrekkelig tilførsel av strukturene i svulsten. Som et resultat forårsaker ofte angiolipoma smerter eller en følelse av spenning. I tillegg kan smerter oppstå når det omkringliggende vevet presses eller fortrenges av veksten.

Les mer om emnet på: Lipomasmerter - når må du fjerne den?

fører til

Årsaken til at angiolipomer utvikler seg er ikke kjent ennå. Det antas at noen mennesker har en genetisk sammensetning som oppmuntrer til veksten av disse godartede svulstene. Enkelte metabolske forstyrrelser som hyperlipidemia (høyt blod lipid nivå) eller diabetes mellitus (høyt blod sukker nivå) kan ha innflytelse på utviklingen av angiolipomer. Det er imidlertid ingen vitenskapelige bevis på dette.

diagnose

Hvis du føler en klump under huden, bør du oppsøke lege, helst en hudlege eller kirurg, så snart som mulig. Legen vurderer klumpen ved palpasjon. Angiolipomer er kraftig avgrensede vekster som befinner seg rett under huden. Konsistensen kan være myk eller - hvis den inneholder en høyere andel bindevev - også grov. Et kriterium for godartet angiolipom er mobiliteten: Angiolipomer er veldig enkle å bevege seg i forhold til det omkringliggende vevet.
Dårlig mobilitet indikerer derimot invasiv vekst i de omkringliggende strukturer og dermed en ondartet svulst. Ved hjelp av en ultralydundersøkelse (sonografi) kan legen videre vurdere angiolipoma, måle størrelsen og estimere omfanget av svulsten. For å kunne differensiere et angiolipom fra et lipom pålitelig, blir det laget en MR for den endelige diagnosen.

Hvordan kan du fortelle forskjellen mellom et angiolipom og et lipom?

Et angiolipom er en spesiell type lipom. En lipoma er en hevelse i vevet som er forårsaket av dannelse av nytt fettvev. Angiolipomaet er derimot mye mer vaskularisert, noe som betyr at det inneholder flere blodkar enn et lipom. Ved hjelp av magnetisk resonansskanning (MR) kan legen bevise om svulsten er en lipoma eller et angiolipom. I MR-bildet viser lipomer den samme signalintensiteten som det (subkutane) fettvevet som ligger under huden. I kontrast til dette kan angiolipomer gjenkjennes av de mange karene i fettstrukturen.

Les mer om emnet på: lipoma