astrocytom

• Prognose og terapi i henhold til WHO-karakteren

introduksjon

En hjernesvulst som består av astrocytter kalles et astrocytom. Astrocytter er de såkalte bærende vevsceller i hjernen, de kalles også gliaceller. Begrepet for svulster i dette vevet i hjernen og ryggmargen stammer fra dette begrepet: gliomas. Astrocytomer er derfor inkludert i gliomgruppen av svulster.

Prognose og terapi i henhold til WHO-karakteren

Maligniteten til en slik hjernesvulst bestemmes av WHO grad les, som viser hvordan tumorcellene skiller seg fra de normale, sunne gliacellene. Jo tydeligere forskjell, jo mer ondartet hjernesvulst.
Behandlingsalternativene og prognosen er også basert på WHO-klassifiseringen Glioblastoma er det mest ondartede gliomet (WHO grad IV) og har den verste prognosen. I kontrast til det pilocytisk astrocytom (WHO klasse I) av a Drift fullstendig helbredelig. Det kan sees her at prognosen forverres når WHO-karakteren stiger. Pasienter med astrocytomer i lav grad kan ofte overleve sykdommen i flere år.

Klassifisering av gliomas etter WHO-karakterer

• Grad I WHO - Pilocytic Astrocytoma
• Grad II WHO - Differensiert astrocytoma eller oligodendrogliom
• Grad III WHO - anaplastisk astrocytom eller anaplastisk oligodendrogliom
• Grad IV WHO - glioblastom av grad 4

fører til

Årsakene til et astrocytom er stort sett uforklarlig. Svulsten utvikler seg fra Støttende vev ("glia") i hjernen og forekommer ved Arvelig sykdom nevrofibromatose type 1 spesielt vanlig som pilocystisk astrocytom.
Likeledes for folk med økt stråleeksponering en økt risiko for astrocytom ble observert, noe som betyr at strålingen kan bestemmes som årsaken.
Også kl glioblastom er de eksakte Årsaker som ikke er kjent ennå og mistenkt økt stråleeksponering som en risiko for sykdommen.

symptomer

De fleste av dem lider av astrocytom og også av glioblastom Menn fra middelalder til avansert alder.
De vanligste symptomene er:

• Anfall (epileptiske pasninger)
• Tegn på økt intrakranielt trykk (kvalme, oppkast, ...)

Svulsten sprer seg og trykker på Nervekanaler i hjerne eller Ryggmarg, kan det også føre til nevrologiske mangler:

• Lammelse
• Smerte
• Nummenhet / følsomhet
• Visuelle forstyrrelser
• Personlighet endres

diagnose

For å kunne stille diagnosen astrocytoma eller glioblastoma, prosedyrer for avbildning hvordan Computertomografi (CT) og Magnetisk resonansavbildning (MR) av hodet er viktig.

terapi

For å behandle astrocytom effektivt, må svulsten behandles når det er mulig helt fjernet bli. Hvis dette ikke er mulig, blir det i det minste forsøkt å gjøre det Reduser tumorstørrelse.
Det er flere behandlingsveier her som ofte er kombinert med hverandre Trenger å bli):

• kirurgi (Kirurgi)
• Strålebehandling
• kjemoterapi

Hvilke prosedyrer i enkeltsak anvendt avhenger av symptomene, svulstens WHO-karakter, den generelle fysiske tilstanden og også den berørte pasientens alder.

Forebygging

Inntil nå er det ingen kjente generelle tiltaksom kan bidra til å forhindre astrocytoma eller glioblastoma. Imidlertid anbefales det generelt Unngå unødvendig stråleeksponering (spesielt hos barn) og kontakt med miljøgifter og kjemikaliermistenkt for å forårsake kreft. EN sunn livsstil med et variert, lite fett kosthold, regelmessig trening og avståelse av sigaretter og alkohol, hjelper det å redusere risikoen for kreft og holder kroppen så sunn som mulig.

Medisinsk terapi

Hvis en operasjon av astrocytoma er planlagt, må det gjøres med a Kortisonpreparat (deksametason) behandlet å la svulsten svulme opp. Administrering av kortison er også mulig under strålebehandling, da strålebehandlingen i utgangspunktet kan forverre ødem.
Ledsagende symptomer på astrocytom eller glioblastom kan epileptiske anfall (Beslag). Her må være med passende Antiepileptika forhindre ytterligere anfall for å beskytte pasienten.

kirurgi

Gjennom en operasjon er en effektiv behandling av astrocytom eller glioblastom mulig, og det gir også muligheten for patologisk å fjerne tumorvevet under Undersøk mikroskop å kunne. På denne måten kan det bestemmes om svulsten kunne fjernes fullstendig og WHO-graden av svulsten.

Den såkalte pilocytisk astrocytom (WHO-grad I) kan vanligvis gjøres gjennom en operasjon fjerne helt. Dette er også stort sett vellykket ved astrocytomer av grad II. Grader III og grad IV svulster (f.eks. glioblastomas) derimot har vokst til nabovevet på en slik måte at en fullstendig fjerning i de fleste tilfeller er umulig. Her brukes en operasjon bare til Krymp svulstentil det intrakranielle trykket og dermed akutte symptomer forbedre pasienten.
Så en Strålebehandling eller cellegift brukes til videre behandling av svulsten.

Stråling og cellegift

På lav WHO klasse av astrocytom utføres etter operasjonen strålebehandlinghvis CT-operasjonen etter operasjonen viser at tumorrester forble i hjernen etter operasjonen, og at disse kan fortsette å vokse. Strålebehandling anbefales også hvis Tumor ikke fjernet helt fra starten kan være.

Få også pasienter med en Astrocytoma grad III eller IV en tilhørende Stråling og cellegift uavhengig av kirurgisk fjernet tumormasse.
For astrocytomer Grad II til IV blir strålebehandling ofte av a Cellegift utvidet. Imidlertid er det viktig at begge deler Pasientens blod teller normalt er også det er ingen lidelser / sykdommer i leveren, nyrene, luftveiene eller det kardiovaskulære systemet.