Molar brøt av

introduksjon

Hvem vet ikke dette problemet? Noen ganger skjer det veldig raskt - ta en bit, og den bryter av, den molare. Umiddelbart blir du irritert over at du til og med har spist den. Men det er ikke verst i det hele tatt, og fremfor alt ikke et sjeldent problem. Det skjer med nesten alle på et tidspunkt i livet. Ofte kan tannen reddes, og det ødelagte stykket kan ganske enkelt limes på igjen eller byttes ut. Noen ganger er imidlertid en større behandling nødvendig.

Les mer om emnet generelt: Ødelagt tann - det bør du gjøre med en gang.

fører til

Det er mange grunner til dette kjente problemet, men de varer ofte lenge. Rent teknisk kalles brudd i tannen et "tannbrudd". En ekstern kraft sikrer at en molar gir seg og går i stykker. Vanligvis reduserer karies eller en rotfylling av moltannen på forhånd stabiliteten. Tenner som allerede har en stor fylling havner ofte i en slik stilling fordi de ikke lenger er så robuste.
Å bite på et hardt stykke brød, en nøtt, en kjerne eller et stykke godteri er nok til det lille uhellet. Molarer kan også gå av i en ulykke. Idrettsulykker, for eksempel kollisjon med en lagkamerat eller motstander, er veldig typisk her. Imidlertid er et enkelt fall ofte nok. Tennene klamrer seg deretter hardt og det molare området kan slipe.

diagnose

Den berørte pasienten føler og hører vanligvis bruddet så snart det skjer. En svak eller høy sprekk, et stykke av den ødelagte tannen i munnen, eller en skarp kant på bruddstedet er typiske tegn.
Tannlegen undersøker munnhulen og de enkelte tennene. I tillegg blir det utført en forkjølelses- og perkusjonstest for å se hvor alvorlig skaden egentlig er. En røntgen av tannen fullfører diagnosen. Legen kan deretter bestemme hvilken behandlingsmetode som er best.

Når må jeg til tannlegen?

Uansett hvordan tannen brakk, bør du besøke en tannlege eller tannklinikk så snart som mulig. Du kan gå til legevakttjenesten i helger og på helligdager.

Med en ødelagt tann er det alltid økt risiko for tannråte og betennelse. Graden av skade kan ofte ikke vurderes selv med det blotte øye.

Hva gjør du hvis nerven blir utsatt

Hvis tannen bryter av på en slik måte at nerven og blodårene blir utsatt, trenger denne vanligvis rotfylling. Hvis tannen har brutt av på en slik måte at nerve- og vaskekammeret (tannmasse) bare ble åpnet selektivt og det ikke er forurensning med bakterier, er det mulighet for direkte avdekking. Et medikament (kalsiumhydroksyd) påføres massen, som antas å dekke såret ved å danne dentin, og derfor er ikke en rotkanalbehandling nødvendig.

Siden i de fleste tilfeller ikke forurensning av tannmassen med spytt ikke kan unngås, er rotfyllingsbehandling den valgte behandlingen.

For mer informasjon, se: Forløp av en rotfyllingsbehandling

Samtidige symptomer

Typisk rapporterer pasienter smerter assosiert med den knuste tannen. Imidlertid er det en rekke andre typiske symptomer som kan oppstå. Det meste av tiden skapes skarpe hjørner i knuste kanter der tungen kan komme i klem. Folk liker å leke rundt på disse kantene, noe som kan føre til at tungen lett blir betent og smertefull.

Hvis det ødelagte stykket mangler mellom tennene, kan det skje at forskjellige biter av mat, spesielt kjøttfibre, samler seg der. Disse er ofte vanskelige å fjerne, og du må også bruke interdentalbørster eller tanntråd. Bitt, slagverk og temperaturfølsomhet, spesielt for kulde, oppstår når et stort stykke av molen har brutt ut. Avhengig av type årsaksskade, er det til og med mulig at tannen er bevegelig og vingler. Noen ganger kan det føles som om tannen er for lang eller for kort. Dette skjer når tannen skyves ut eller inn fra stikkontakten.

Smerte

Hvis en molertann går i stykker, kan tannen plutselig forårsake smerte. Dette er tilfelle når bruddstedet er nær tannhulen og tennets "levende vev", dvs. dentinet, påvirkes. Noen ganger blir til og med nerven i seg selv utsatt. Hvis dette skjer og det er sterke smerter, må behandlingen gis så snart som mulig. Ellers kan sykdommen spre seg enda mer, og det kan utvikle betennelse rundt roten. Siden dette kan føre til store komplikasjoner, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart.

Les mer også Tannverk og hva du kan gjøre med det.

Hva kan jeg gjøre med smertene?

Hvis det er smerter i den ødelagte tannen, bør tiltak raskt iverksettes. Ikke bare lider estetikken som et resultat, andre komplikasjoner kan også oppstå på den ubehandlede tannen, noe som kan forverre prognosen.

For midlertidig smertelindring, kan smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol tas. Du kan også avkjøle området slik at det ikke blir hevelse. Hvis området blør for høyt, kan det hjelpe f.eks. biter et lommetørkle for å stoppe blødningen.

Smerter forårsaket av en ødelagt tann kan ikke lettes permanent uten tannbehandling. Derfor bør en tannlege besøkes så snart som mulig.

Les mer om emnet på: Paracetamol for tannpine og ibuprofen for tannpine

Kan en molar bryte av uten smerter?

Hvis bare et lite stykke hardt tannstoff bryter av det molære og bruddgapet er langt borte fra tannnerven (i tannemaljen), forårsaker dette ofte ikke smerter. I mange tilfeller der en tann bryter av, er det en tann som allerede har blitt fylt over et stort område. Dette medfører ingen smerter, da vanligvis bare en del av fyllmaterialet går i stykker.

Selv når den harde tannstrukturen til tenner som har blitt behandlet med rotfyllinger er ødelagt, er det ofte ingen smerter, ettersom tennens nerve allerede er fjernet og derfor ikke blir smertet videre eller tannen er fylt.

behandling

Behandlingen kan variere avhengig av bruddgraden. Hvis det bare er et enkelt brudd og emaljen påvirkes, er en fylling ofte nok til å bevare tannen. Noen ganger er det til og med mulig å lim det ødelagte stykket på igjen. For å gjøre dette, må fragmentet imidlertid plukkes opp umiddelbart etter ulykken og lagres i en tannboks eller i alkohol. Tannlegen skal deretter besøkes i løpet av de nærmeste timene.

Imidlertid, hvis nerven blir utsatt på grunn av et stort tap av tannstruktur, er en rotfyllingsbehandling nødvendig. Bakteriene som har penetrert kanalen, som alltid er i munnen, kan ellers føre til tannbetennelse. En abscess med pusdannelse ville da være resultatet. Kroning anbefales når en rotkanalbehandling er utført og når et veldig stort stykke av tannen har brutt av. Stabiliteten til det naturlige stoffet er så sterkt begrenset på dette tidspunktet at det ikke er noen annen måte å bevare.

Les mer om dette emnet: Trekk moltann

Når må tannen trekkes ut?

Bare en tannlege kan avgjøre om den ødelagte tannen må trekkes ut etter en klinisk og røntgenundersøkelse av den berørte tannen.

En dypt sprukket tann ned til rotområdet er ofte en grunn til en ekstraksjon, da rotoverflaten kan bli betent. Videre må en ødelagt tann trekkes ut hvis det er dype karies som ikke lenger kan behandles med en fylling.

Hvis den ødelagte tannen også viser en sterk grad av løsning (bevegelig under trykk fra tungen) og ikke lenger kan holdes av en skinne, kan dette også være en grunn til ekstraksjon.

Hvis den ødelagte tannen allerede er behandlet med en rotfylling og er sterkt betent, kan dette også føre til at tannen må trekkes ut.

Les mer om emnet: Trekk moltann

Når trenger jeg en krone?

En krone er alltid nødvendig når den knuste molaren har mistet for mye av stabiliteten.Bare innstillingen rundt tannen kan da beskytte tannen mot ekstraksjon, en tegning. Dette er for eksempel tilfelle hvis en rotfyllingsbehandling må utføres på det molare. Siden næringstilførselen deretter blir avskåret, kan tannen bli sprø og en kunstig krone kan være nødvendig.

Et spesielt tilfelle er her når tannkronen har brutt seg fullstendig av og bare tannroten kan sees. En fylling kan ikke lenger gjøre noe, og kronen med en ekstra rotstolpe er helt nødvendig. Selv om det molare er sprukket ganske dypt, dvs. under tannkjøttet, er det nødvendig med en krone. Fylleterapi er ikke lenger mulig her. Problemet er at det utsatte bruddpunktet ikke kan holdes 100% tørt. Dette vil imidlertid være helt nødvendig for restaureringsterapien, siden restaureringsmaterialet først da blir fast. Sementen som kronen er festet til tannstubben, stivner også med tilsetning av væske.

Les mer om emnet: Tannkrone

Behandlingskostnad

Kostnaden for behandlingen kan variere avhengig av type og størrelse på det ødelagte stykket. Hvis bare et lite hjørne har gått i stykker, kan det for eksempel fylles med laget av plast, erstattes. Siden dette er en ren Privat tjeneste er, kostnadene for en molar starter på ca. 20€ per berørt område. Hvis tannen er så dårlig ødelagt at det trengs en krone, avhenger kostnadene av kronenes type og materiale. Den billigste versjonen som Metallkrone, trukket fra helseforsikringsstønaden, starter på rundt € 175. Imidlertid, hvis en rotfylling er nødvendig, øker kostnadene for behandlingen og pris betydelig. Helseforsikringsselskapet vil bare dekke rotfyllingsbehandlingen i spesielle tilfeller av en molar. Den behandlende legen bør bli spurt om dette. Hvis kostnadene ikke blir dekket, må du betale privat, dette kan i verste fall opp til € 600 per tann kostnader. En restaurering av den ødelagte delen med en fylling eller krone er også nødvendig her. De Kostnadene kan imidlertid variere mye fra tannlege til tannlege, er en sammenligning av flere leger verdt fra tid til annen.

Les mer om her Kostnader for behandling av rotfylling, Kostnader for en protese og Kostnader for en protese.

Hvorfor bryter en molar oftere etter en rotkanalbehandling?

Hvis en tann har blitt behandlet med en rotfylling, blir den sprø og porøs i etterkant, ettersom alle forsyningsfartøyer (blod og nervekar) er fjernet og tannen ikke lenger forsynes med næringsstoffer. Dette betyr at den kan gå raskere.
Tannveiledningen anbefaler at tenner som er behandlet med en rotfylling skal gjenopprettes med en krone raskt etter at en rotfyllingsbehandling er fullført for å beskytte dem mot et brudd. Hvis en tann som er behandlet med rotfyllingsbrudd og bruddgapet er veldig dyp, er det ikke lenger verdt å bevare den og må trekkes ut.

Les mer om emnet: Krone etter en rotfyllingsbehandling

Brutt molar på grunn av tannråte

Tannråte er en smittsom sykdom. Dette betyr at når du har fått tannråte, vil du få det igjen og igjen. Hvis flere tenner er berørt av sykdommen i ett sett med tenner, kalles dette "kariesaktive tenner".
I de fleste tilfeller kommer forskjellige faktorer sammen: en spyttkvalitet som er gunstig for tannråte, utilstrekkelig oral pleie hvis maten er dårlig og et stort antall bakterier. Dette forklarer hvorfor tannråte oppstår nettopp når det finnes andre steder i munnen. Når det gjelder en tann som har brutt av på grunn av tannråte, kan det sies at tannråte oppstår igjen på grove knuste kanter, siden matrester lett kan bosette seg her. Det samme gjelder hvis det ødelagte stykket skaper et trau der matrester kan samles. Begrepet sekundær karies betyr at karies kommer tilbake på et punkt under en fylling eller krone der det var karies før. Problemet her er at tannlegen ikke har boret ut kariesen nok. Da kan den bli aktiv igjen under den nye fyllingen. Dette kan synliggjøres på røntgen og en fornyelse av fyllingen er da absolutt nødvendig.

Les mer her

• Betennelse under en krone
  og
• Behandling av tannråte.

Brutt molar under graviditet

Det er også mulig at en molar kan gå av under graviditet. Dette er vanligvis ikke et problem. De Behandlingen er den samme som for ikke-gravide kvinner også. Hvis det ikke er smerter og lite eller ingen tannråte, kan stykket ofte bare fylles med plast uten bedøvelse bli tilbudt. Hvis det er smerter når boring eller en rotfyllingsbehandling er nødvendig lokalt bedøvd bli. Det viktige er at tannlegen også har riktig bedøvelsesmiddel Lokalbedøvelse kalt, velger slik at ingen bivirkninger oppstår. Den behandlende legen må derfor informeres om graviditeten før bedøvelsesmidlet injiseres. Det samme gjelder en røntgen. Røntgenstrålene kan være veldig skadelige for det ufødte barnet.