Carbimazole

introduksjon

Karbimazol er et medikament som brukes til å behandle en overaktiv skjoldbrusk. Slik hyperfunksjon kan ha forskjellige triggere og manifestere seg gjennom forskjellige symptomer.

Symptomer på en overaktiv skjoldbrusk inkluderer:

• Vekttap,
• Føler meg uvel i varmen
• søvnforstyrrelser
• generell rastløshet
• Skjelve
• fuktig, varm hud og
• et raskere bankende hjerte

Karbimazol tilhører gruppen "tyreostatika", som grovt sett oversetter som "hemmer av skjoldbruskkjertelen".

Bruken av medisiner mot skjoldbruskkjertelen - inkludert karbimazol - kan ha forskjellige mål: ved Graves 'sykdom, en relativt vanlig sykdom i immunsystemet som forårsaker en overaktiv skjoldbruskkjertel, brukes anti-skjoldbrusk medisiner til sykdommen løser seg på egen hånd. Før forskjellige operasjoner, må en overaktiv skjoldbruskkjertel behandles med anti-skjoldbrusk medisiner for å gjøre problemer under operasjonen mindre sannsynlig.

Anti-skjoldbrusk medisiner brukes ofte for å redusere alvorlighetsgraden av symptomene på en overaktiv skjoldbruskkjertel til den til slutt blir behandlet ved kirurgi (f.eks. Fjerning av skjoldbruskkjertelen eller behandling med radioaktivt jod). Bare sjelden, f.eks. Hvis pasienter ikke kan opereres på grunn av andre sykdommer, brukes thyreostatika som en permanent behandlingsform for overaktiv skjoldbrusk.

Les mer om dette emnet: Terapi av hypertyreose

effekt

Carbimazole tas som en tablett og fungerer på skjoldbruskkjertelen. Den hemmer der Produksjon av skjoldbruskhormonene tyroksin og triiodothyronin. For dette formålet er det først i mage-tarmkanalen etter å ha blitt absorbert effektiv form tiamazol forvandlet.

Skjoldbruskkjertelen trenger å produsere hormonene Jodsom er innebygd i hormonnivåene via visse enzymer. De Skjoldbruskhormoner har innflytelse på mange kroppsfunksjoner, for eksempel Balanse mellom varme og energi samt metabolisme. Normalt er skjoldbruskkjertelen nøyaktig regulert i sin funksjon av kroppen. I noen skjoldbruskkjertelsykdommer forstyrres disse reguleringsmekanismene, og det er en overproduksjon av skjoldbruskhormoner og dermed en hyper. Dette kan være gjennom a Ulike symptomer hvordan Skjelve, indre uro, Racing hjerte og Varmefølsomhet uttrykke.

Carbimazole (eller tiamazol) direkte hemmer nå enzymene i skjoldbruskkjertelensom gjør at jod kan innarbeides i skjoldbruskhormoner. Som et resultat kan mindre effektive hormoner produseres og hyperfunksjon bekjempes. Hvis doseringen er tilstrekkelig, vil de tilhørende symptomene også forsvinne etter noen dager. Når karbimazol for høy dose for sterk hemming av skjoldbruskfunksjonen kan føre til en delfunksjon komme. I motsetning til hyperfunksjon er typiske symptomer tretthet, frysing og vektøkning.

De effektivitet vil også like det Påvirkethvor mye jod som er i kroppen. På Overflødig jod det fungerer verre, kl Jodmangel på den andre siden bedre.

Karbimazol og alkohol

Carbimazole er et av medisinene det skal ingen direkte interaksjon med alkohol kommer. Forsiktighet anbefales imidlertid på grunn av det faktum at karbimazol ofte er foreskrevet for skjoldbruskkjertelsykdommen Graves sykdom. Hvis du lider av denne sykdommen, tåler du ofte alkohol veldig dårlig, og dette kan ha en negativ innvirkning på sykdommen. Karbimazol og alkohol er generelt kompatible, på grunn av tilstanden som ligger til grunn for behandlingen det burde unngås bli, alkohol å konsumere i større mengder.

Bivirkninger

Carbimazole kan være annerledes Bivirkninger avtrekker.
På Overdose av karbimazol kan føre til en delfunksjon av skjoldbruskkjertelen kommer med følgende symptomer:

• Vektøkning
• sterkere utmattelse og slapphet
• forstoppelse
• tørr hud
• depresjoner og
• Sakter av hjertet

Videre a allergisk reaksjon forekommer på stoffet, blant annet Hudforandringer, feber, svimmelhet, en hodepine, diaré og hovne ledd kan komme. Den mest alvorlige og samtidig svært sjeldne bivirkningen er den såkalte "agranulocytose"Hvor i Antall på visse Forsvarsceller i blodet blir redusert. Agranulocytosis fører til feber, død av forskjellige områder i huden og slimhinnene og mottakelighet for smittsomme sykdommer.

Bivirkning på øynene

Bivirkninger på øynene er på terapi med karbimazol ikke å forventes. Hvis du spør Forandringer i øynene som tåkesyn eller en utstående øyetetthet, har dette en annen årsak, og det bør være en Besøkte øyelege bli. Pasienter som på grunn av a Graves 'sykdom (en autoimmun sykdom i skjoldbruskkjertelen) behandles med karbimazol, kan utvikle et slikt ubehag i øynene. Her er Opprinnelig årsak men sykdommen i seg selv. Det er ikke en bivirkning av karbimazol, selv om det er et tidsmessig forhold til inntak. De legemiddel bør derfor også ikke bare kansellert bli.

Bivirkninger på huden

Hvis karbimazolbehandling har bivirkninger, er det oftest på huden. Det skjer hos omtrent en av ti pasienter som er behandlet midlertidig til en det meste mildt utslett, kløe, rødhet og Hvaledannelse (små punktlige ansamlinger av vann i huden som ved kontakt med brennesle). Det handler om a allergisk reaksjon av kroppen. Skulle slike klager oppstå betimelig skal være en Konsultasjon med behandlende lege og dette kan besøkes om nødvendig. Han vil kunne gi råd om hvordan du går frem og en mulig endring i terapi. Alternativt kan du besøke familielegen din.

Hårtap bivirkning

Hårtap er ikke en bivirkning av karbimazol eller andre medikamenter fra gruppen av medisiner mot skjoldbruskkjertelen (inkludert tiamazol). Hvis håravfall oppstår samtidig med starten av karbimazolbehandling, a annen sak eksistere. Oftest er det en genetisk eller hormonell lidelse. Hvis du vil undersøke klagene, bør du gjøre det om nødvendig, ta kontakt med en hudlege. Karbimazol bør fortsette å tas.

Bivirkninger av psyken

Karbimazol virker på skjoldbruskkjertelen. På Hjerne og på psyken ta det ingen innflytelse. Psykiske forandringer eller sykdommer skyldes derfor ikke karbimazol, men kan ha en annen årsak. Hvis du merker endringer som listløshet eller tap av livsglede, bør du få hjelp. Den første kontaktpersonen kan være familielegen. Karbimazol og andre forskrivne medisiner bør ikke seponeres uten å konsultere lege.

dosering

De passende dosering Karbimazol kan variere fra person til person veldig annerledes være. Legen må ta hensyn til ulike faktorer og basert på dem individuelt tilpasset dosering etablere.

Når overaktiv er ofte først en høyere dosering valgt, for å oppnå normal funksjon. For å opprettholde dette og for å forhindre tilbakefall, a lavere vedlikeholdsdose endret. Ved å sjekke skjoldbruskkjertelfunksjonen ved å måle skjoldbruskhormonene i blodet, kan legen bestemme om doseringen er riktig eller om den er satt for høy eller for lav. Om nødvendig korrigeres dette til en optimal innstilling er funnet.

5 mg tabletter

Tabletter med 5 mg karbimazol som en aktiv ingrediens er mer sannsynlig lavere dose. De er hovedsakelig foreskrevet når normal skjoldbrusk funksjon gjennom mer konsentrert karbimazol allerede oppnådd og du vil beholde det. Den passende mengden aktiv ingrediens som en pasient trenger for normal skjoldbrusk-funksjon, varierer imidlertid mye og avhenger av mange faktorer.

10 mg tabletter

Karbimazol med et aktivt stoffinnhold i 10 mg er forholdsmessig høy dose og vil spesielt når du starter behandling for hyperfunksjon brukt. Hvis normal funksjon blir gjenopprettet som et resultat, brukes vanligvis en lavere dose til vedlikeholdsformål. Imidlertid, hvis hyperfunksjonen vedvarer under 10 mg, eller hvis normal skjoldbruskkjertelfunksjon ikke kan oppnås, opprettholdes doseringen lenger eller, om nødvendig, til og med økes.

indikasjon

Karbimazol brukes for å redusere skjoldbruskkjertelen. Derfor er indikasjonene basert på alle sykdommersom blir en hypertyreose å lede.

En av dem er Graves 'sykdom. Med denne såkalte Autoimmun sykdom kroppen produserer visse proteiner (antistoffer) som fester seg til skjoldbruskkjertelen og gir signalet om å produsere så mange skjoldbruskhormoner som mulig. Ved Graves sykdom, Behandling med karbimazol vanligvis en Heling søktsom oppnås i omtrent 50% av tilfellene. Hvis det ikke lykkes, anbefales vanligvis en annen terapi som kirurgi.

En annen sykdom som fører til hyperfunksjon og som det kan være en indikasjon for karbimazol er Skjoldbrusk autonomi. Skjoldbruskvev er løsrevet fra kroppens kontrollmekanismer og produserer skjoldbruskhormoner ukontrollert. Når skjoldbrusk autonomi er ingen kur oppnådd gjennom karbimazolbehandling. Terapien kan imidlertid å bygge bro til for eksempel en operasjon blir utført.

Ytterligere indikasjoner for Cabimazol er Forbereder skjoldbruskkjertelen på en operasjon samt Forebygging av hyperfunksjon, hvis jodert kontrastmiddel som skal gis for en radiologisk undersøkelse.

Karbimazol i svangerskapet

Også i svangerskap er en Behandling med karbimazol er generelt mulig og noen ganger til og med for å anbefales. Hvis moren har en overaktiv skjoldbrusk, kan dette også ha farlige konsekvenser for det ufødte barnet og til og med føre til spontanabort.

Ved autoimmun sykdom Graves 'sykdom kan de som er ansvarlige for sykdommen antistoff til og med passere i barnets blod og føre til hyperfunksjon der også. På den annen side har karbimazol også innflytelse på barnet og kan føre til hypofunksjon. Derfor burde hun gjøre det Dosering under graviditet så lavt som mulig bli valgt og Fordelen og risikoen ved terapi veies. Vanligvis anbefales behandling av overaktiv under graviditet. I de fleste tilfeller er det ikke karbimazol, men propylthiouracil, som tilhører samme medikamentgruppe, som er foreskrevet for gravide.

Kontrings indikasjoner

Karbimazol bør ikke tatt være når a Overfølsomhet for en av ingredienser av tablettene er kjent.

Bør også være en unormal endring i blodtallet med mangel på immunceller (granulocytopenia) stoffet ikke brukt bli.

EN Galleblæresykdom, der utstrømningen av galle er forstyrret, som hos noen mennesker med gallestein, taler også mot behandling med karbimazol. Karbimazol skilles ut i gallen og hvis utstrømningen av galle forstyrres, kan den forbli i kroppen for lenge.

EN sterkt forstørret skjoldbrusk (Goiter eller struma), som begrenser vindpipen, kan motvirke å ta stoffet.

Ingen klar motindikasjon derimot er en svangerskap eller hvis en pasient er for øyeblikket breastfeeds. I enkelttilfeller Lege veier oppom karbimazol er foreskrevet. Om nødvendig skjer dette til tross for mulige motindikasjoner hvis fordelene ved en terapi oppveier dette.

Aktiv ingrediens og interaksjoner

Carbimazole er både navnet på den aktive ingrediensen og stoffets handelsnavn. over mulige interaksjoner med andre medisiner bør behandlende lege å informere. Som med alle medikamenter, kan disse også forekomme med karbimazol. I utgangspunktet er det viktig å alltid fortelle legen om alle medisiner som tas. Dette inkluderer også over-the-counter og urtetilskudd som Johannis urter eller Vitamintilskudd. Det skal også bemerkes at Effekt av karbimazol som en funksjon av inntak av jod i kosten økt (jodmangel) eller redusert (jodoverskudd).

prisene

Hvis det er indikasjon for behandling med karbimazol og legen oppskrift stiller ut, Helseforsikring dekker vanligvis kostnader. Dette gjelder både lovpålagte og private forsikringer. Hvis du kjøper reseptbelagte medisiner på et apotek på nettet, er prisene for 100 tabletter mellom 15 og 20 euro. Karbimazol bør aldri tas uten resept fra lege.

Alternativer til karbimazol

Alternativer til karbimazol er grunnleggende lignende medisiner fra gruppen av medisiner mot skjoldbrusk hvordan tiamazol eller perklorat. De som ikke tåler medisiner til skjoldbruskkjertelen, viser mot-tegn eller ikke vil eller ikke har lov til å ta stoffet av andre grunner, har forskjellige alternativer.

På den ene siden en såkalt Radiojodterapi utføres. De Ødeleggelse av den syke skjoldbruskkjertelen eller deler av det gjennom a målrettet bestråling fra innsiden. På den annen side leder man kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen for å kurere sykdommen og representerer dermed et mulig alternativ til behandling med karbimazol. livslange skjoldbruskhormoner tatt som tabletter bli.

Kanskje en også kommer Behandling med betablokkere i spørsmålet. De lindrer noen overaktive symptomer som rastløshet og et rennende hjerte. Imidlertid er det en såkalt symptomatisk terapi, det vil si at symptomene blir behandlet, men ikke årsaken.