Øyenmuskelens lammelse

introduksjon

Paralyse av øyemuskler er også kjent i oftalmologi som oftalmoplegi eller pares i øyemuskler. Dette er en øyesykdom som lammer øyemuskulaturen.

Lammelse av øyemuskulaturen forstås som en begrensning av bevegelse i ett eller begge øyne, som er forårsaket av skade på øyemuskelen, overføringspunktet mellom muskel og nerve, den leverende kraniale nerven eller hjernen. Avhengig av hvor skadene befinner seg, kan vertikal, horisontal eller torsjonsstamme oppstå. Siden skvisen (strabismus inconcomittans eller strabismus paralyticus) oppstår fra det ene øyeblikket til det andre, oppstår dobbeltsyn.

Øyemuskulaturen består av små muskler lokalisert på det ytre øyet og brukes til å bevege øyeeplet. Når det gjelder lammelse av øyemuskler, mister en eller flere av disse musklene sin funksjon på grunn av forskjellige årsaker, og som et resultat er øyets bevegelse begrenset.

Hvilke typer lammelse av øyemuskler er det?

Det er to former:

• fullstendig lammelse av øyemuskler (lammelse), veldig sjelden
• øyemuskelsvakhet eller ufullstendig lammelse (pareser)

Gjenkjenne lammelse av øyemuskler

Hva er symptomene på lammelse av øyemuskler?

Øyemuskulaturen sikrer at begge øyne er koordinert i bevegelsene sine og plassert parallelt. Ved lammelse av individuelle eller alle øyemuskler kan dette ikke lenger gjøres, og derfor ser de som er rammet dobbeltsyn og myse. Som et resultat har pasienter problemer med å ta tak og koordinere, og vanligvis støte på gjenstander mens de går. Pasienter prøver å kompensere for skvisen ved å vippe hodet mot lydsiden. Et uskarpt bilde kan også være en indikasjon på lammelse av øyemuskler.

Andre symptomer som kan oppstå ved lammelse av øyemuskler avhenger av årsaken til sykdommen. Betennelse i hjernen kan føre til feber, hodepine, tretthet eller kvalme. Det samme gjelder smittsomme sykdommer eller forgiftning. Plutselige taleforstyrrelser, gangproblemer eller ensidig lammelse er tegn på et hjerneslag og må behandles medisinsk så snart som mulig. I tillegg til lammelse av øyemuskler, kan svulster i hjernen også utløse feber, nedsatt bevissthet og endringer i personlighet.

Dobbeltvisjonen

Dobbeltvisjon er kjent som diplopi i medisinsk terminologi og kan utløses av forskjellige sykdommer.I sammenheng med lammelse av øyemuskler er diplopi forårsaket av et skifte i den visuelle aksen. Objektene du ser blir ikke lenger projisert på rett sted på netthinnen. Hjernen kan ikke behandle informasjonen riktig på grunn av feil projeksjon. Resultatet er dobbeltsyn som fører til tåkesyn. Hodepine og svimmelhet kan også oppstå.

Terapien for dobbeltsyn avhenger av den underliggende sykdommen

Hvordan diagnostiseres lammelse av øyemuskler?

Hvis du ser dobbeltsyn eller andre tegn på lammelse av øyemuskler som ikke har løst seg i løpet av noen få timer, bør de som er rammet oppsøke øyelege umiddelbart. En legevakt må tilkalles umiddelbart hvis det er ledsagende symptomer som lammelse eller språkproblemer som får deg til å tenke på et hjerneslag.

Legen stiller først noen få spørsmål om symptomene og tilhørende symptomer, som lar ham samle en detaljert medisinsk historie om pasienten. Da foregår øyeundersøkelsen. Et annet trinn er en elektromyografi (EMG) av øyemuskulaturen, som kan brukes til å oppdage lammelse. For noen spørsmål kan det være nødvendig å ha et MR-bilde av hjernen. Ytterligere blodprøver gir informasjon om mulige inflammatoriske prosesser eller tilstedeværelsen av en infeksjon.

Finn ut mer om temaene her: EMG & MR

Behandling av lammelse av øyemuskler

Hvordan behandles lammelse av øyemuskler?

I alle fall må en detaljert nevrologisk undersøkelse, en ØNH-undersøkelse og en radiologisk evaluering gjennomføres før behandlingen igangsettes. Ved terapi av lammelse av øyemuskler er behandlingen av den underliggende sykdommen i forgrunnen og er derfor individuelt forskjellig i hvert tilfelle. Siden øyemuskelmassning kan heles spontant, blir kirurgi vanligvis ikke forsøkt før omtrent et år etter at lammelsen oppstår.
Før det blir det forsøkt å finne årsakene til lammelsen. Fremfor alt er det viktig å utelukke en hjernesykdom slik at målrettet terapi deretter kan startes.

Avhengig av årsaken gis antiinflammatoriske medisiner, svulster fjernes om mulig, muskler kan trenge å bli forkortet for å kompensere for en skvis. Frostet glass kan også bæres foran øyet for å minimere de irriterende dobbeltbildene, eller prismer kan brukes til å kompensere. De akutte symptomene forårsaket av lammelse av øyemuskler kan behandles av en øyelege. Pasienten må ta på seg såkalte prisme-briller mot dobbeltsynet. Dette er briller som er dekket med en spesiell prisme-film. Dette kompenserer for dobbeltbildene, og pasienten kan se tydelig igjen. Det er også muligheten til å maskere det ene øyet for å få dobbeltsynet til å forsvinne.

Hvis lammelsen av øyemuskulaturen er forårsaket av betennelse i hjernen (f.eks. MS), utføres behandling med administrering av kortison. Bakterielle infeksjoner i hodeområdet kan vanligvis behandles godt med antibiotika. Kirurgisk behandling kan være nødvendig for hjernesvulster som trykker på nerver eller alvorlige hodeskader. Uansett må paralyse av øyemuskler avklares av en øyelege og eventuelt også nevrologisk eller internistisk for raskt å finne ut årsaken og sette i gang passende behandling.

Finn ut mer om emnet her: Antiinflammatoriene.

Hvordan kan du trene øyemuskelen?

I prinsippet er øyemuskulaturen bygget som alle andre muskler i kroppen og kan derfor trenes på en målrettet måte. Ved synsforstyrrelser som kan spores tilbake til svakhet eller lammelse av øyemuskulaturen (for eksempel myse eller dobbeltsyn), hjelper trening til å forbedre symptomene.
Et objekt, f.eks. en kulepenn eller viskelær, festet foran ansiktet i øyehøyde med det ene øyet og sakte beveget seg i forskjellige retninger. Det andre øyet er dekket. Avstanden mellom objektet og ansiktet skal være rundt 30-40 cm.

Målet med treningen er å følge objektet med øynene og ikke bevege hodet hvis mulig. Hodet skal ikke beveges, da dette vil lindre øyemuskulaturen og treningseffekten ville gå tapt.

Forhindrer lammelse av øyemuskler

Hva er årsakene til lammelse av øyemuskler?

Lammelse av øyemuskler kan være et resultat av mange lidelser og sykdommer. Hvis kraniale nerver som forsyner musklene er skadet, er resultatet lammelse av den respektive muskelen. Skadene kan skyldes en skade på hodet, betennelse i hjernen eller forstyrrelser i hjernen (hjerneslag).

En annen årsak til lammelse av øyemuskler er sykdommer i øyemuskulaturen selv, for eksempel muskelbetennelse. Betennelse i øyemuskulaturen skjer ofte som en del av en overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose): Pasientene lider da av kraftig hovne øyemuskler som ikke lenger kan beveges og øynene bule ut (exopthalmus) .

Lammelse av øyemuskler kan også oppstå med blødning i hjernen, forgiftning, tumorsykdommer eller smittsomme sykdommer. Selvfølgelig kan skader direkte i øyet føre til lammelse av øyemuskulaturen og forstyrrelser i øyebevegelser. Midlertidig lammelse av øyemuskulaturen kan også være alarmsignaler, da de kan innbille et slag.

Og på grunn av dette,

• skade på en eller flere nerver som hører til øyemuskelen (3., 4. eller 6. kraniale nerv)
• en nerve-til-muskel-signaloverføringsforstyrrelse,
• en muskelsykdom

Tegnene på et hjerneslag? Finn ut mer om dette her.

Kan lammelse av øyemuskler utløses av stress?

En årsak til lammelse av øyemuskler kan være stress. Tretthet eller vedvarende indre spenning fremmer også utviklingen av parese i øyemuskler.

Konstant stress kan føre til overanstrengelse av øyemuskulaturen. Musklene kan ikke lenger arbeide synkront, og det komplekse samspillet mellom øyeeplene under den visuelle prosessen elimineres. De berørte begynner å myse og se dobbeltsyn. Dette er en ufarlig utløser, og med passende mottiltak skjer en forbedring raskt. Ikke desto mindre er lammelse av øyemuskler som et resultat av overdreven stress et klart advarselssignal for kroppen og bør tas alvorlig av de berørte.

Tiltak som reduserer stress og slapper av inkluderer for eksempel autogen trening og progressiv muskelavslapping. Begge teknikkene kan enkelt utføres hjemme ved hjelp av videoinstruksjoner og har vist seg effektive i å takle stress. Men også enkle vaner som vanlig sport, mindfulness i hverdagen, nok trøkk og et variert, sunt kosthold bidrar til mental velvære og reduserer stress.

Det kan være interessant for deg også: Hvordan kan du redusere stress?

Forløp for lammelse av øyemuskler

Hva er varigheten av lammelse av øyemuskler?

Varigheten av lammelse av øyemuskler avhenger av årsaken. Symptomene på svikt trenger ikke nødvendigvis å vare evig. I noen tilfeller kan sykdommen leges spontant etter noen uker eller måneder, for eksempel etter en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Lammelse av øyemuskler kan også bli kronisk.

Kan lammelse av øyemuskler lages?

Hvorvidt lammelse av øyemuskler kan kureres eller ikke, avhenger av den underliggende sykdommen som utløser den. Hvis dette kan behandles bra, forsvinner vanligvis øyemuskelmasset. Spesielt hvis lammelsen er forårsaket av psykologisk stress, er det gode sjanser for bedring med passende behandling.

Ytterligere spørsmål om lammelse av øyemuskler

Hva er effekten av lammelse av øyemuskler etter et hjerneslag?

Forekomsten av lammelse av øyemuskler kan være forårsaket av hjerneslag (apopleksi) forårsaket. Som et resultat av en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen, er det et underforsyning av visse områder og svikt symptomer.

Klassiske symptomer på et hjerneslag er plutselig begynnelse av taleforstyrrelser, hemiplegi og svimmelhet. Hvis sirkulasjonsforstyrrelsen påvirker områder som er ansvarlige for tilførsel av øyemuskler, oppstår lammelse av øyemuskler og dobbeltsyn.

Eldre har større sannsynlighet for å få hjerneslag, og symptomene på svikt er ofte konsentrert i det ene øyet. Et hjerneslag er en absolutt nødsituasjon der hvert minutt teller. Hvis det mistenkes et hjerneslag, trenger de som rammes øyeblikkelig medisinsk hjelp, ellers kan det oppstå alvorlig skade på hjernen.

Du kan også være interessert i:

• Stroke terapi
• Hjerneslag

Hvordan påvirker lammelse av øyemuskler MS?

Spesielt hos unge mennesker kan lammelse av øyemuskler også være en mer alvorlig sykdom som multippel sklerose (MS). Multippel sklerose er en autoimmun sykdom som forårsaker betennelse i sentralnervesystemet (dvs. hjernen og ryggmargen). Sykdommen manifesterer seg ofte i begynnelsen i form av synsproblemer som synsfeltsfeil eller lammelse av øyemuskler.

Hos MS fører feil programmering av immunforsvaret til ødeleggelse av myelinskjeder rundt nerveceller, utvikler inflammasjonsfoci og nervevevets funksjon er begrenset. Hvis betennelsen påvirker nervene som forsyner øyemuskulaturen, oppstår lammelse av øyemuskler. Vanligvis blir begge øynene påvirket av symptomene.

Lær mer på:

• Optisk nervebetennelse i MS
• Forløp for multippel sklerose

Hvordan påvirker lammelse av øyemuskler nevroborreliose?

Lammelse av øyemuskler kan oppstå som en bivirkning av nevroborreliose. Dette fører til en infeksjon i sentralnervesystemet med Borrelia. Borrelia er bakterier som vanligvis overføres gjennom en flåttbitt.

Patogenene formerer seg og gir etter noen uker problemer i nervesystemet. Smerte, hjernehinnebetennelse eller ansiktslammelse kan forekomme. På grunn av en dysfunksjon i kraniale nerver påvirkes øyemuskulaturen ofte av symptomene på lammelse. Ledsagende symptomer er også stiv nakke og feber.

Nevroborreliose bør behandles umiddelbart med passende medisiner, da det ellers kan være en gradvis forverring av helsetilstanden.

Du kan også finne ut mer på: Lyme sykdom - det skal du vite!