Sykdommer i kneleddet
Her finner du de viktigste anatomiske prinsippene for et sunt kneledd og en oversikt over alle viktige kneleddssykdommer med en kort definisjon av sykdommen.
For mer detaljert informasjon, følg bare lenken til den aktuelle sykdommen.
Klassifisering av sykdommer i kneleddet
Følgende er en oversikt over de vanligste sykdommene i kneleddet, sortert etter:
- Skader på leddbånd i kneleddet
- Skader på knokleddets benete strukturer
- Sykdommer forårsaket av overforbruk og slitasje
- Betennelse i kneet
- Spesifikke sykdommer i kneleddet
Hvis du ikke er sikker på hva som forårsaker knesmerter, anbefaler vi vår selvtest for å finne ut årsaken og behandlingsalternativene.
Avtale med en knespesialist?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Kneleddet er et av leddene med størst belastning.
Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Skader på leddbånd i kneleddet
Meniskskader
Meniskskade forstås å være skaden eller rive på en av de to bruskskivene som er plassert mellom lår- og skinnbeinet. Leddflatene på låret og skinnene passer ikke sammen. For å kompensere for denne "asymmetri" har vi "bruskskiver" i leddet, en indre og en ytre menisk.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Meniskskader
Fremre korsbånd rive
En frisk fremre korsbånd er en fullstendig eller delvis avbrudd av kontinuiteten (Sprekk) av båndet etter å ha overskredet overspenningsreserven på grunn av ytre kraft. En gammel brudd i det fremre korsbåndet er en permanent, for det meste ulykkesrelatert leddbåndskade. Vanligvis kan en slik skade oppstå når underbenet står stille mens du går på ski eller spiller fotball.
Les mer om dette emnet på: fremre korsbånd tåre
Posterior korsbånd tåre
En fersk bakre korsbåndbrudd er fullstendig eller delvis avbrudd i kontinuiteten (rive) av leddbåndet etter at overstrømsreservatet er blitt overskredet av ytre kraft. En gammel bakre korsbåndbrudd er den permanente, for det meste ulykkesrelaterte ligamentskaden.
Les mer om dette emnet på: bakre korsbåndbrudd
Ytre ligament tåre
Ved laterale leddbåndskader er det vanligvis en tåre av det samme. Vanligvis er tåren komplett - det er knapt noen ufullstendige båndtårer. Årsaken er vanligvis traumer (rotasjon, dislokasjon). Terapien avhenger av skadeomfanget (ytre leddbånd), og kan variere fra immobilisering i noen dager til kirurgi. Prognosen er vanligvis god.
Les mer om dette emnet på: Ekstern leddbånd rive i kneet
Tårer i indre leddbånd
Ved interne leddbåndskader er det vanligvis en tåre av det samme. Vanligvis er tåren komplett - det er knapt noen ufullstendige båndtårer. Det indre leddbåndet brytes vanligvis bare som et resultat av traumer. Dette kan være en knekk, et rotasjonstraume eller en kneleddforskyvning, for eksempel de som oppstår når du går på ski eller spiller fotball. Terapi for det revne indre leddbåndet avhenger av skadeomfanget.
Les mer om dette emnet på: Innvendig leddbånd i kneet
Ligamentstrekning
En ligamentstrekning (Syn. Ligament belastning) i kneet er forårsaket av overdreven bevegelse av kneleddet som er for voldsomt og kan påvirke både indre og ytre leddbånd. Det er en av de vanligste idrettsskadene og kan for eksempel skyldes en plutselig rotasjonsbevegelse i kneet.
Les mer om dette emnet på: Ligamentstrekk i kneet
Patellær senetåre
En patellær senebrudd oppstår når senen mellom de fremre lårmusklene og den nedre delen av kneskålen rives delvis eller fullstendig. Begrepet er også synonymt med den patellære senetåren Patellar senebrudd brukt. Den patellære senebrudd forekommer vanligvis spontant på grunn av for stor spenning i benet mot motstand eller når kneet er spent i en bøyd stilling. De berørte uttrykker vanligvis en plutselig smerte.
Les mer om dette under: Patellær senetåre
Skader på knoklene
Kneecap brudd
Når kneskålen går i stykker, bryter kneskålen i flere deler. Dette kan føre til langsgående, tverrgående eller blandede brudd. Behandlingen av kneskålen / patellarbruddet avhenger avgjørende av bruddtypen. En lege bør konsulteres for videre diagnose.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Patellært brudd
Shin splints
Shin splint syndrom er et kronisk smertesyndrom i området til ett eller flere fasciale rom i underbenet på grunn av misforhold mellom muskler og fascia som oppstår under trening. De viktigste symptomene på tibial splint syndrom er først og fremst smerter, først når du beveger deg, senere også mulig i ro. Ved behandling av skinnesnitt må det skilles mellom konservativ og kirurgisk behandling.
Les mer om dette emnet på: Shin splints
Knust tibia
Årsakene til et forslått skinnben er veldig greie. Et forslått ben i benet er vanligvis sammensatt ved å treffe skinnbenet eller sparke en stiv eller solid gjenstand som ikke kan gi seg. De klassiske symptomene på et forslått skinnben er smerter, hevelse, et blåmerke og en viss bevegelsesbegrensning.
Les mer om dette emnet på: Knust tibia
Sykdommer på grunn av overforbruk og slitasje
Bruskskader i kneet
Bruskskader i kneet er ganske vanlig. Det meste av tiden er skaden forårsaket av slitasje. På den ene siden oppstår denne slitasjen som en del av en helt naturlig aldringsprosess. Eksperten kaller resultatet av denne leddgikt. For det første er det viktig at alle risikofaktorer elimineres eller reduseres så langt det er mulig.
Les mer om dette emnet på: Bruskskader i kneet
Jumper knær
Jumperens kne er en kronisk, smertefull, degenerativ forstyrrelse i kneskål extensorsystemet ved overgangen til knokene på knesene. Det er også kjent som "patellartippsyndrom". Pasienter rapporterer stressavhengig smerte i området til kneskålspissen.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Jumper knær
Slitasjegikt i kneet
Under Gonartrose / kneleddartrose Alle degenerative (slitasjerelaterte) sykdommer i kneleddet er å forstå, som er preget av en økende ødeleggelse av leddbrusk ved involvering av leddstrukturer som bein, leddkapsel og muskler i nærheten av leddet. Det kan ha flere årsaker og viser seg vanligvis innledningsvis som oppstartsmerter og hevelse.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Gonartrose / kneleddartrose
Kneecap dislokasjon
I den typiske patellare dislokasjonen hopper kneskålen ut av den tiltenkte skyvedøren. Dette fører ofte til leddbånd, brusk og beinskader. Symptomene på en knekelapsdislokasjon (kneveleddforskyvning) er vanligvis så typiske at de lar den erfarne legen stille en visuell diagnose. I de fleste tilfeller krever ikke forskyvning av kneskålen noen behandling, ettersom den vanligvis spretter tilbake i vanlig lager av seg selv
Les mer om dette under: Patellar luxation
Hylle syndrom
Hylle syndrom oppstår etter overforbruk, muskel ubalanse eller skade på kneet. Det er forårsaket av betennelse og hevelse i slimhinnens folder (synoviale folder, plicae) i kneleddet. Dette kan føre til smerter og begrenset bevegelighet i kneleddet.
Tre bretter av slimhinnene i kneet kan påvirkes: plica suprapatellaris, plica mediopatellaris og plica infrapatellaris. Det desidert mest vanlige er den mediopatellare plica berørt.
Les mer om dette emnet på: Hylle syndrom
Betennelse i kneet
Betennelse i kneskålen
Som nesten alle andre organer kan kneskålen bli betent. Dette kan føre til betydelig smerte og begrenset bevegelighet i kneleddet. Det viktigste symptomet på betennelse i kneleddet er smerter i kneet, spesielt i det fremre området av kneleddet og rett over / under kneskålen. Den vanligste årsaken til betennelse i kneskålen er overbelastning.
Les mer om dette emnet på: Betennelse i kneskålen
Betennelse i patellarsene
Feil eller overdreven belastning på kneet kan lett føre til irritasjon og betennelse i patellarsene, som er assosiert med alvorlige knesmerter og begrenset bevegelighet. Smerter i nedre ende av kneskålen er typisk. Det viktigste tiltaket i terapi for betennelse i den patellære senen er beskyttelse.
Les mer om dette emnet på: Betennelse i patellarsene
Betennelse i quadriceps senen
I de fleste tilfeller er betennelse i quadriceps senen forårsaket av kronisk overbelastning av senen og alle strukturene som er koblet til den. Vedkommende blir oppmerksom på det først og fremst gjennom en punktlig ømhet nøyaktig over den tilsvarende sene seksjonen. For å behandle betennelse i quadriceps senen, kan konservativ terapi vurderes i begynnelsen.
Les mer om dette emnet på: Betennelse i quadriceps senen
Spesifikke sykdommer i kneleddet
Ahlbäcks sykdom
I medisinsk terminologi forstås begrepet M. Ahlbäck å være en sykdom der omfattende beindød (aseptisk osteonecrosis) i området til den nedre delen av låret (femoral condyle) ikke er resultatet av en infeksjon. Årsakene til forekomsten av M. Ahlbäck er i de fleste tilfeller basert på en dårligere blodstrøm til den nedre delen av låret.
Les mer om dette emnet på: Ahlbäcks sykdom
Sinding-Larsens sykdom
Sykdommen kjent som Sinding-Larsens sykdom er en ekstremt smertefull betennelsesreaksjon i kneleddet. De fleste berørte pasienter er unge mennesker. Sinding-Larsens sykdom er mer vanlig hos idrettsutøvere. Behandlingen av Sinding-Larsens sykdom er delt inn i ikke-operative og operative tiltak.
Les mer om dette emnet på: Sinding-Larsens sykdom
Arthrofibrosis
Arthrofibrosis er en fryktet leddsykdom, stort sett uforklarlig i årsaken, etter operasjoner eller skader, noe som resulterer i en mer eller mindre alvorlig, noen ganger smertefull, begrensning av leddmobilitet. Det skilles mellom primær arthrofibrosis, som er preget av generalisert arrdannelse i leddet, og sekundær arthrofibrosis, der lokale mekaniske irritatorer er årsaken til begrenset mobilitet.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Arthrofibrosis
Osgood - Schlatter sykdom
Osgood-Schlatters sykdom er en smertefull irritasjon av innføringen av kneskålen (patellær sene) på den fremre tibia. Dette kan føre til løsrivelse og død (nekrose) av beinstykker fra skinnbenken. Et dødt beinområde opprettes. Siden denne osteonecrosis ikke er smittsom (ikke forårsaket av bakterier, virus eller noe annet), hører den til gruppen av aseptisk osteonecrosis.
Mer informasjon om dette emnet er tilgjengelig på: Osgood-Schlatter sykdom
Baker cyste
En Baker-cyste er et fremspring av den bakre leddkapsel forårsaket av indre knesykdommer med kronisk kneleddeffusjon. En bakers cyste er spesielt vanlig hos eldre mennesker på grunn av slitasje i kneleddet og hos barn (vanligvis uten en klar årsak). Diagnosen Bakers cyste kan generelt stilles av en lege.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Baker cyste
Osteokondrose dissecans
Osteochondrosis dissecans (OD) er en sykdom som ofte forekommer i voksen alder og ung voksen alder, omtrent 85% av dem påvirker kneleddet. I løpet av denne sykdommen oppstår beindød nær brusk, hvorved et stykke brusk som ligger over det berørte beinområdet kan løsne fra komposittet.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Osteokondrose dissecans
Patellofemoral smertsyndrom
Smertene ved kneskålen er også kjent som femoropatellar smertesyndrom (PFFS). PFFS er et av de vanligste symptomene i det fremre kneområdet. PFSS skjuler ikke et enhetlig klinisk bilde, men et veldig sammensatt symptombilde, som diskuteres veldig forskjellig når det gjelder definisjon, diagnose og etiologi (årsaker).
Les mer om dette emnet på: Patellofemoral smertsyndrom
Generell informasjon om kneleddet
Her kan du finne mer informasjon om kneleddets struktur og funksjon og vanlige symptomer.
Den anatomiske strukturen i kneleddet
Anatomien til det sunne kneleddet
Kneleddet er det største Felleskjønn og gir den fleksible forbindelsen mellom Lår (femur) og Leggen (TibiaTre bein sammen med et komplekst kapsulært og ligamentøst system (Sikkerhets- og korsbånd) rammeverket i kneleddet.
Disse er:
- de Lårruller (Femoral condyles)
- av Tibial hode (Tibial platå)
- de Kneskål (patella)
Illustrasjon av kneleddet
A - Høyre kneledd fra venstre
B - Høyre kneledd foran
C - Høyre kneledd bakfra
- Kneecap - patella
- Femur - femur
- Shin - Tibia
- Fibula - fibula
- Indre menisk -
Meniscus medialis - Ytre menisk -
Lateral menisk - Kneecap ligament -
Ligamentum patellae - Ytre band -
Leddbånd kollaterale fibulare - Indre band -
Leddbånd sikkerhet tibial - Posterior korsbånd -
Leddbånd cruciatum posterius - Fremre korsbånd -
Leddbånd cruciatum anterius
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Figuren over viser at bein ha nær kontakt med hverandre. For å sikre at kneleddet kan bevege seg smertefritt og uforstyrret på kontaktflatene, har benene på de respektive kontaktflatene et veldig glatt, hvitaktig brusklag, den såkalte hyalint brusk, overtrekket.
Bare gjennom dem er smertefri og uforstyrret bevegelighet i kneleddet mulig. Hyalinen brusk består av bruskceller og matriksvev. Mens de voksne bruskcellene har mistet evnen til å dele seg og dermed heles, kan bruskceller hos barn reparere brusksår ved å formere seg.
Bruskcellene er innebygd i matriksvevet de produserer selv. Dette består stort sett av vann og bærevev og gir bruskvevet både stabilitet og elastisitet.
i Kneledd til og med en skiller mellom sammenkoblingen Lårull og Kneskål (Femoropatellar ledd) så vel som lårrullen og tibiahodet. Forbindelsen mellom lårrullen og kneskålen (patella) er den mest stressede delen av kneleddet. Når du for eksempel klatrer opp trapper, blir dette leddet mer enn tre ganger Kroppsvekt tynget.
Den viktigste sene i kneleddet er Kneecap-sene (patellarsene / patellarsene)løper fra kneskålen foran på kneleddet som en sterk ledning til skinnbenet (Tuberisitas tibiae) trekker.
Kneleddet er innhyllet av kneleddkapslen, hvis indre del er synovialmembranen (synovia) referert til som. Det er viktig for ernæringen av brusk Leddvæsken. I voksen alder næres bruskvevet hovedsakelig av diffusjon (passiv transport) fra synovialvæsken fordi, i motsetning til andre typer vev i kroppen (Muskler, bein, hud etc..) leveres ikke med blod.
Det vanlige kostholdet via blodomløpet fungerer derfor ikke.
Bevegelser i kneleddet blander synovialvæsken og forbedrer derved absorpsjonen av næringsstoffer fra bruskcellene (chondrocyttransplantasjon).
Riktig mengde og sammensetning av synovialvæsken er også av avgjørende betydning for smøring av kneleddet. De minimerer friksjonen til de tilsvarende bruskoverflatene under bevegelse. Hyalint brusk har en ekstremt lav friksjonsmotstand, lavere enn alle kjente kombinasjoner av kunstig materiale.
Mellom lårrullen og underbenet er det to bruskskiver (menisk), som fungerer som en buffer mellom bruskoverflatene og er viktige for en jevn trykkfordeling i kneleddet under belastning. Korsbåndene løper gjennom kneleddet og kobler låret til underbenet. Hovedoppgaven til korsbåndene er å sikre et stabilt kneledd og derved muliggjøre en harmonisk bevegelsessekvens med lav friksjon.
De to korsbåndene forhindrer at kneet skiftes fremover (fremre korsbånd) eller bakover (bakre korsbånd) når de er under stress. I sin stabiliserende effekt støttes de av kollaterale leddbånd, kneleddkapsel og musklene rundt kneet.
Knespennmuskulaturen utgjør funksjonen til kneleddet. Bevegelse er bare mulig gjennom dem. I tillegg støtter de de passive leddstabilisatorene til kapselbåndet. Ekstensormuskulaturen i kneleddet (quadriceps muskler) på fremsiden av låret er veldig sterk. Musklene aktiveres ufrivillig når kneet er bøyd for å unngå å spenne mens du går. De viktigste flexorene i kneleddet er hamstringmusklene på baksiden av låret, som også har en aktiv stabiliserende effekt på kneleddet. Hamstringsmusklene støtter spesielt det fremre korsbåndet, og derfor er deres trening etter et korsbåndsbrudd spesielt viktig.
Knesmerte
Knesmerte kan deles etter hvor på kneet de oppstår.
Knesmerter på innsiden kan indikere en lesjon av den mediale menisken eller det mediale leddbåndet. I tillegg forekommer de ofte i sammenheng med slitasje, for eksempel i et Slitasjegikt i kneet på innsiden av kneleddet. Feil belastning når du løper på grunn av uegnet fottøy, feiljustering av føtter eller benakse samt en forskjell i benlengden kan føre til smerter på innsiden av kneet.
Det samme gjelder utsiden av kneleddet. Lokalisert smerte (Vennligst referer: ytre knesmerter), i motsetning til smertene på innsiden, indikerer involvering av det ytre leddbåndet eller den ytre menisken.
Knæreartrose kan også være årsaken til dette hvis det påvirker det ytre kneleddområdet.I tilfelle av akutte skader på menisken eller leddbånd, er smertene vanligvis knivstikkende, plutselig forekommende og ledsages ikke sjelden av andre symptomer som hevelse eller overoppheting av leddsregionen og ledningsutstrømning.
I degenerative prosesser, for eksempel slitasjegikt, utvikler smertene seg vanligvis over lengre tid og forekommer hovedsakelig når leddet er stresset.
Knesmerter, hovedsakelig i hule kneet (Vennligst referer: Rygg i knesmerter) fokus kan også ha forskjellige årsaker. En skade på baksiden av en menisk kan forårsake smerter i hule i kneet. Betennelse eller endringer i muskel sener og artrose i kneet i dette området kan også forklare symptomene.
Med slitasjegikt eller en Meniskskader Over tid, en såkalt Baker cyste komme. Dette er en bule i leddkapselen som er fylt med væske. Fra en viss størrelse kan Baker-cysten kjennes som en hevelse i hule i kneet og kan også forårsake smerter der.
Hvis du har smerter i hule kneet, må du alltid gå til en trombose - en blodpropp - i blodårene i underbenet.
Knesmerter kan også lokaliseres bak kneskålen. Dette er typisk for det som kalles retropatellar artrose, en leddgikt som forekommer rett bak kneskålen (patella) oppstår. En muskuløs ubalanse eller en medfødt deformasjon av kneskålen kan også forårsake smerter bak kneskålen, siden den ikke kan gli i beinsporet beregnet på det. Det er friksjon og slitasje i ledds- og sekundærsmerter.
Figur knesmerter på innsiden
A - Høyre kneledd foran
- Indre lårmuskel -
Vastus medialis muskel - Femur -
femur - Kneecap -
patella - Indre menisk -
Meniscus medialis - Indre band -
Ligamentum collaterale tibiale - Intern leggmuskel
Gastrocnemius muskel,
Caput mediale - Shin -
Tibia
en - Indre leddbåndskade
(Indre leddbånd)
b - rive av den mediale menisken
c - medial
(intern) artrose i kneet
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Figur knesmerter på utsiden
A - Høyre kneledd foran
- Ekstern hamstringmuskel -
Vastus lateralis muskel - Femur -
femur - Kneecap -
patella - Ytre menisk -
Lateral menisk - Ytre band -
Ligamentum collaterale fibulare - Fibula -
fibula - Shin -
Tibia - Ekstern leggmuskulatur
Gastrocnemius muskel,
Caput laterale
en - Ligamentskade
(Ytre ligament tåre)
b - Ekstern menisk tåre
c - Lateral
(ekstern) artrose i kneet
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Bank på knærne
For å stabilisere kneet kan det teipes med spesielle bånd.
Disse såkalte Kinesio-bånd kan brukes på mange måter og oppnå en god effekt. For å lindre og stabilisere kneet optimalt, er riktig teknikk essensiell når du teiper.
For å gjøre dette, a Y-formet snittbånd festet på over kneskålen og deretter de to Y-bena utenfor og inne rundt kneskålen slik at de møtes igjen under kneskålen. Kneet skal bøyes når du limer. Som et alternativ til den Y-formede skjæringen av båndet, kan to individuelle båndstrimler plasseres rundt kneskålen i en bue på utsiden og innsiden.
Ved liming under kneskålen skal det ikke utøves spenning på båndet. Hvis benet nå er rettet ut, skal huden over kneet rynke. Kneskålen stabiliseres deretter optimalt i sin stilling og en forhindring av belastning under belastning forhindres.
Knærne vridde seg
EN vridd kne forårsaker sterke smerter umiddelbart etter traumet.
På grunn av den unaturlige forflytningen blir leddbåndene i leddområdet overstrukket. Blodkar kan rive og blåmerker kan danne seg i hud- og leddutslipp.
Dette manifesterer seg ofte som en hevelse i leddet. Skjøtekapselen kan også bli skadet når den er vridd. Det nøyaktige omfanget av skaden kan vanligvis ikke bestemmes ut fra det kliniske bildet alene. Dette krever mer presise diagnostiske tiltak.
Den anbefalte akutte terapien for det vridde kneleddet er Elevation og Kjølefor å forhindre ytterligere hevelse.
Hvis det ikke er andre skader i eller på leddet utenfor belastningen, er ingen spesiell terapi nødvendig. Smertene forsvinner vanligvis på egen hånd i løpet av få dager.
Det kan tas smertestillende for å bygge bro mellom gapet, da det vridde kneet fremdeles kan forårsake smerter over lang tid når det utøves. Hvis leddbånd eller leddkapsler er blitt mer alvorlig skadet, må en mer detaljert diagnose utføres.
Ved snoet kne med hevelse og / eller ustabilitet blir diagnosen vanligvis utført ved bruk av a MR av kneet. I MR-en på kne kan skader på bløtvev, som forekommer spesielt i kapsel og leddbånd, oppdages spesielt godt.
Du kan finne mye mer informasjon om hva du kan og bør gjøre under emnet vårt: Knærne vridde seg
