Hypofysen

synonymer

Gresk: hypofysen
Latin: Glandula pituitaria

Hypofysen anatomi

Hypofysen er omtrent på størrelse med en ert og ligger midt i kraniale fossa i en benete bule, sella turcica (tyrkisk sal, med en form som minner om en sal). Det tilhører diencephalon og ligger i umiddelbar nærhet til krysset mellom synsnervene. Den skilles bare fra nasopharynx og sphenoid sinus, en paranasal sinus, av den benete basen av skallen. Hypofysen er koblet til hypothalamus over den via hypofysestammen (infundibulum).
Hypofysen er anatomisk delt i to deler: fremre hypofysen (adenohypofyse) og den bakre hypofysen (neurohypophysis). Disse to delene utviklet seg fra forskjellige deler. Mens den fremre hypofysen produserer sine egne hormoner, frigjør den bakre hypofysen bare hormonene produsert av hypothalamus, som den er koblet til via små blodkar.

Illustrasjonsoversikt over hjernen

Cerebrum (1. - 6.) = endebrain -
Telencephalon (Cerembrum)

  1. Frontalobe - Frontalobe
  2. Parietal lob - Parietal lobe
  3. Bakhode lapp -
    Bakhode lapp
  4. Tinninglappen -
    Tinninglappen
  5. Bar - Corpus callosum
  6. Lateral ventrikkel -
    Lateral ventrikkel
  7. Midtbane - mesencephalon
    Diencephalon (8. og 9.) -
    diencephalon
  8. Hypofysen - hypofyse
  9. Tredje ventrikkel -
    Ventriculus tertius
  10. Bro - pons
  11. Lillehjernen - Lillehjernen
  12. Midbrain akvifer -
    Aqueductus mesencephali
  13. Fjerde ventrikkel - Ventriculus quartus
  14. Cerebellar halvkule - Hemispherium cerebelli
  15. Langstrakt merke -
    Myelencephalon (Medulla oblongata)
  16. Stor sisternen -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Sentral kanal (av ryggmargen) -
    Sentral kanal
  18. Ryggmarg - Medulla spinalis
  19. Eksternt cerebralt vannrom -
    Subarachnoid plass
    (Leptomeningeum)
  20. Synsnerven - Synsnerven

    Forhjernen (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Bakhjerne (Metencephalon)
    = Bridge + lillehjernen (10. + 11.)
    Bakhjerne (Rhombencephalon)
    = Bridge + cerebellum + langstrakt medulla
    (10. + 11. + 15)
    Hjernestamme (Truncus encephali)
    = Midtbane + bro + langstrakt medulla
    (7. + 10. + 15.)

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

funksjon

Hypofysen er en hormonell kjertel som er en del av det endokrine systemet. Den har en overordnet kontrollfunksjon i hormonbalansen.
Reguleringen av hormonbalansen til en person er veldig kompleks og omfatter tre nivåer av kontroll: Vi har den som den øverste reguleringsenheten hypothalamus. Dette strømmer Liberine og inhibiner kontrollhormoner som induserer hypofysen til å frigjøre hormoner i sin tur.
Hypofysen kan beskrives som den nest høyeste regulerende enhet. Hun skjenker på sin side stimulerende Hormoner fra det Tropinesom virker på kroppens hormonelle kjertler.
Disse kjertlene, omtrent skjoldbruskkjertelen, testiklene, eggstokk og Binnebarken, er den tredje institusjonen som frigjør frie hormoner. Disse frie hormonene påvirker kroppen, vann, seksuell energi og energi direkte.
Følgende hormoner produseres i fremre lobe i hypofysen: TSH (Thyrotropin), LH (Luteiniserende hormon), FSH (Follikkelstimulerende hormon), STH (somatotropin, også GH for engelsk veksthormon), ACTH (Coticotropin), MSH (Melanotropin) også prolaktin.
TSH som dannes i hypofysen er det skjoldbruskstimulerende hormonet. Det stimulerer veksten deres og fremmer sekresjonen av skjoldbruskhormoner fra skjoldbruskkjertelen.
LH og FSH er begge kl Mann samt kvinne viktige hormoner som kontrollerer den seksuelle balansen. LH løser det eggløsning av kvinnen, fremmer vekst og utdanning av for svangerskap viktig corpus luteum. Hos menn fremmer LH dette Testosteronproduksjon i testikkelen. FSH fremmer modning av kvinner ova i eggstokken, hos menn modning av Sædceller.
GH eller STH er viktig for det vekst av alle organer samt veksten i lengden på bagasjerommet og armer og ben. Det frigjøres i større grad i barndommen under vekstspor, men det er fremdeles et nødvendig veksthormon hos voksne.
ACTH stimulerer binyrebarken som respons på denne stimulansen kortison former. Dette er en Stresshormonsom er viktig for Blodsukkeret øker, undertrykkelse av overdreven betennelsesreaksjoner, proteinomsetningen og mye mer.
MSH i hypofysen stimulerer Pigmentceller (melanocytter) av huden Fargepigmentering.
prolaktin er hormonet som hjelper melkekjertelen til en gravid eller ammende kvinne til å vokse og Melkeproduksjon stimulerer.
Følgende hormoner produseres i den bakre hypofysen: oxytocin og ADH (Antidiuretisk hormon eller adiuretin eller vasopressin).
Oxytocin er et hormon med en rekke funksjoner. Det kalles også "Koshormon“Fordi det frigjøres ved fysisk kontakt. Det er også viktig for trening Fødselssmerter under fødsel. Til syvende og sist vil det være amming og fører til at melk frigjøres mot brystvorten.
ADH er et hormon som er med på å regulere vannbalansen. Det fremmer reabsorpsjonen av fritt vann i nyrerslik at mindre vann skilles ut med urinen og følgelig Blodtrykk øker.

Forstyrrelser i hypofysen

Nedsatt hypofyse

Synonymer: hypofyse, hypopituitarism
Betennelse, skader, stråling eller blødning kan forårsake lidelser i hypofysen. Dette kan resultere i produksjon av både den bakre lapen i hypofysen og de fremre hypofysehormonene. De fleste hormonelle feil oppstår på en koblet måte. Så enten er alle hormonene i fremre lobe (fremre hypofysen), hormonene i bakre lobe (bakre hypofysen) eller alle hormoner redusert samtidig. Konsekvensen er at nedstrøms hormonsystemer frigjør færre hormoner, noe som resulterer i forstyrrelser i den tilsvarende kroppsfunksjonen.
Symptomer på hypofunksjon av hypofysen kan for eksempel være kort status med mangel på STH, menstruasjonsforstyrrelser og mangel på uttrykk for kjønnsorganene i puberteten med mangel på LH og FSH, blodtrykksfall og sterkt økt utskillelse av vann med ADH-mangel.
For å etablere diagnosen bestemmes hormonnivåene ved å ta en blodprøve og det gjøres CT eller MR av hodeskallen.
Terapien mot hypofunksjon av hypofysen består i medikamentadministrering av de manglende hormonene.

Hypofysenadenom

Godartet vekst kan vises i den fremre delen av hypofysen. Disse er kjent som adenomer. Vanligvis produserer disse adenomene hormoner som da er til stede i økte mengder i blodet.
Hypofysenadenomen er delt inn i et mikroadenom (mindre enn 1 cm) og et marrowadenoma (større enn 1 cm).
Den vanligste godartede svulsten i hypofysen er prolaktinom, en svulst som produserer prolaktin. Konsekvensene er brystvekst og melkekjøring selv uten graviditet.
STH-produserende svulster fører til høy status før slutten av veksten og etter puberteten til akromegali, en sykdom der fingrene, nesen, munnen, tungen og ørene tykner betydelig.
ACTH-produserende svulster stimulerer binyrebarken til å produsere kortisol og fører til Cushings sykdom med trunalt overvekt, ansikt med fullmåne, nedbrytning av muskler, høyt blodtrykk, infeksjonsfølsomhet og høyt blodsukker.
TSH-produserende adenomer forårsaker en overaktiv skjoldbruskkjertel med svette, et konkurrerende hjerte og vekttap.
Svulster i hypofysen kan føre til hodepine og trykk på synsnervekrysset, noe som kan resultere i blinde blindhet.
Disse hormondannende svulstene oppdages ved å oppdage forhøyede nivåer av hormoner i blodet. Hvis alle verdiene er normale, kan et ikke-hormonproduserende adenom fortsatt være til stede. Avbildning med CT eller MR må også utføres.
På grunn av deres anatomiske beliggenhet opereres hypofysetumorer vanligvis via en såkalt transsphenoidal tilnærming. Kirurgen har muligheten til å fjerne den overgrodde delen av hypofysen uten synlig arrdannelse via nesen, paranasal bihulen bak den og ved å bryte gjennom det tynne benete gulvet under hypofysen.
Hvis en operasjon ikke er mulig eller ønsket, er det medisiner for å undertrykke hormonproduksjon.

Les også artikkelen: Cushings sykdom.