Bruskskader i ankelen
Generell
Bruskskader i ankelen er ikke uvanlig, noe som ikke er overraskende når du tenker på at ankelen må bære hele vekten på kroppen vår dag etter dag og er i tillegg stresset når du står og går.
Bruskvevet dekker alle beindelene i ankelen og fungerer således praktisk som en støtdemper og et slags glidelag, siden det er i stand til å absorbere og omdirigere trykk. Som et resultat fører skader på dette brusk til nedsatt funksjonalitet i leddet og også noen ganger til smerter, som imidlertid også kan være fraværende fordi bruskvevet er dårlig forsynt med nerver.
Skallet brusk beskriver tilstanden når det ikke er mer brusk. For mer informasjon, les artikkelen på: Skallet brusk - er det farlig?
For å klassifisere bruskskader i ankelen bedre, brukes klassifiseringen Outerbridgeder gradene 0 til 4 kan skilles.
- Karakter 0: ingen eksisterende bruskskader;
- 1 klasse: brusken er fullstendig bevart, men mykner under trykk;
- Karakter 2: brusken er litt ru på overflaten;
- Grad 3: brusk rives ned til beinet;
- Karakter 4: brusk er helt tapt ned til beinet
Denne skaden i seg selv kalles ikke slitasjegikt, men hvis den ikke blir behandlet, kan den ofte føre til sekundær slitasjegikt.
Bruskskader ved bruk av kneet som eksempel
- Leddbrusk
(hyalint brusk) -
Cartilago articularis - Bruskombyggingssone
i bein -
Zona ossificationis - Felleskropp (ledd
av lårbenet) -
Femoral kondyle - Femur -
femur - Leddbrusk -
Cartilago articularis - Ytre band -
Ligamentum collaterale fibulare - Ytre menisk -
Lateral menisk - Indre menisk -
Meniscus medialis - Fibula - fibula
- Shin - Tibia
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
fører til
Faktorer som forårsaker bruskskader i Ankelleddet tjeneste er blant andre fedme (siden skjøten da blir permanent utsatt for større belastninger), Feil belastning (for eksempel med stater som Leddet flat splayfoot) eller langsiktig ekstra stress forårsaket av visse idretter som Fotball eller ekstremsportsom også er forbundet med økt risiko for skader.
I motsetning til andre ledd er bruskskadene i ankelen hovedsakelig forårsaket av skader. Dette er en typisk trigger Vri av ankelen utover (en såkalt Supination traumer). Dette vil gjøre brusk ekstremt komprimert på innsiden av ankelen. Skader i forskjellige grader kan oppstå, fra lett knusing til sprekker i brusk, som i verste fall kan være ledsaget av løsgjøring av bruskvev og / eller beinbrudd.
Også en Benspor (osteophyte) på fremsiden av tibia kan skade dette vevet ved å gni mot brusk i ankelen. I tillegg, på grunn av det økte trykket på dette tidspunktet, en såkalt Impingement syndrom utløses.
terapi
Problemet med Bruskskader er at menneskekroppen bare er i stand til å regenerere bruskvev i veldig begrenset grad. Dette er fordi denne typen vev ikke blir levert av nerveceller og blodkar, som imidlertid er av stor betydning for helingsprosessen. Man antar at bare ca. 4% av bruskcellene kan fornyes, som imidlertid noen ganger er datert Alder avhengig av. Det meste av tiden vil skadene ha en tendens til å øke i stedet for å forbedre seg over tid. Av denne grunn er målet med behandlingen snarere å forhindre at ytterligere skader oppstår.
Følgelig er behandling av bruskskader i ankelen ikke en enkel sak og bare mulig i svært begrenset grad. For det første er det viktig at alle Risikofaktorer slås av eller reduseres så langt som mulig. fedme bør reduseres, stressende idretter og annen anstrengelse bør unngås Underliggende sykdommer eller misalignments av foten bør elimineres. Av stor betydning er også fysioterapi, en konservativ (ikke-operativ) terapi. Prinsippet for fysioterapi for bruskskader i ankelen er å avdekke leddet, forbedre diffusjonsforholdene for næringsstoffene igjen og minimere de funksjonelle restriksjonene ved å gjenopprette normale trykkforhold.
Kan følge med Smertestillende og eller Skosåler er brukt. Hvis disse tiltakene ikke er tilstrekkelige til å forbedre symptomene betydelig, er det forskjellige kirurgiske alternativer. Det er alternativer for å irrigere leddet, for å glatte brusk, for å stive leddet, fjerne skadde deler, for å stimulere bruskvekst ved hjelp av boring eller for å transplantere sunt bruskvev. I ekstreme tilfeller er implantasjon av a protese å være nødvendig.
Op for bruskskader i ankelen
I tillegg til en rekke forskjellige konservative behandlingsmetoder, er det også kirurgiske terapeutiske tiltak som kan brukes for bruskskader på ankelen. Hvorvidt en operasjon er fornuftig i enkelttilfeller, avhenger av ulike faktorer. I tillegg til den respektive årsaken, som er ansvarlig for bruskskaden i ankelen, bestemmer faktorer som alder og responsen på konservative behandlingsmetoder også behandlingsanbefalingene fra den behandlende legen.
Et kirurgisk alternativ for å forbedre helbredelsen av leddbrusk og symptomene til den berørte personen er å utføre en såkalt debridement. I dette tilfellet fjernes strukturer som er fremmed for leddet og er plassert i leddområdet på grunn av betennelse og skade på brusk. Den såkalte kylling der skjøterommet skylles med en væske. Ofte blir begge prosedyrer utført samtidig.
I tillegg til disse prosedyrene som har blitt utført i lang tid, har nylig kommet nye prosedyrer i bruk, som i mange tilfeller har vært i stand til effektivt å forhindre bruskskadene i å utvikle seg. Fordi kroppen selv Ikke hvis brusk er i stand til å gjenoppbygge, må det finnes andre måter å danne brusk ved skjøten. Ved å bore eller mikrofrakturerer beinet, kan det flyttes for å bygge opp brusk. Hvorvidt dette tiltaket har en sjanse for suksess, må avgjøres fra sak til sak.
Et annet alternativ er å utføre en bruskcelletransplantasjon. Her blir sunne bruskceller fjernet fra den berørte personen og stimulert til å formere seg i laboratoriet. Så snart nok materiale er tilgjengelig, kan bruskvevet transplanteres til det skadede området ved ankelen.
I tilfelle av brusk-beintransplantasjon (HAVRE) det er også transplantasjon av bruskvev med den forskjellen at den transplanterte brusk fjernes sammen med et stykke bein og settes inn i den skadede brusk.
Dette øker suksessraten, siden transplantasjonen av selve bruskvevet er veldig vanskelig. Ulempen med denne operasjonen er behovet for å fjerne sunn brusk fra en annen del av kroppen. Det sørges for at bruskmateriale fjernes fra steder der det bare er lite belastning på leddene.
Ankelbruskskader og trening
Bruskskader i ankelen kan utvikle seg på en rekke forskjellige måter.
Skader er ofte forårsaket av en skade. Spesielt "vridning / leddbånd som strekker seg" innover i foten, også kalt suppinerings-traume, fører ofte til bruskskader i ankelen.
Av denne grunn er det å drive visse idretter spesielt forhåndsbestemt for utvikling av bruskskader.Dette inkluderer generelt alle idretter med en høy løpekvote som fotball, basketball, håndball eller jogging. I idretter som basketball, er det også det faktum at plutselige stoppbevegelser gjør det lettere å vri foten.
Hvis det er bruskskader, bør det behandles om mulig.
Hvis du fortsetter å drive med idrettene i høy hastighet, kan det føre til leddgikt i leddet og dermed utvide bruskskadene. Å utføre en brusktransplantasjon på ankelen bør derfor vurderes, spesielt hos unge og sportslige pasienter.
Les også emnet: Bruskflak
