Trakeal kreft

synonym

Trakeal karsinom, trakeal karsinom

definisjon

Trakeal kreft er en svulst innen luftrør (luftrør) og er en av hode-, nakke- svulster. En svulst forstås generelt som en uhindret vekst av stoffet til en svulst (Neoplasma, neoplasma). Denne prosessen kan også foregå uten vekstutløsende faktorer. Man snakker da om en autonom vevsdannelse. Det vil godartet (godartet) Svulster og skadelig (ondartet) Differensierte svulster. Underavdelingen skjer i henhold til vekstegenskapene til den nye formasjonen og er avgjørende for valg av passende terapi.

De godartede svulstene vokser sakte og forskyves, noe som betyr at de ikke er invasive inn i de omkringliggende cellestrukturer. Denne nye formasjonen kan vanligvis tydelig skilles fra normalt vev med det blotte øye og har veldig gode sjanser for utvinning. Den ondartede svulsten, som vokser raskt og destruktiv (invasivt destruktiv) inn i det tilstøtende vevet, må skilles fra dette. Det kan vanskelig skilles fra normalt vev. I tillegg kan disse tumorcellene spre seg og utløse ytterligere svulster i andre regioner av kroppen. Dette er kjent som metastase.

Klassifisering

Epiteliale svulster gå fra Plate- eller kjertelcelleforeninger fra det som også er i luftrør er tilgjengelig. Som papillomer bli godartede svulster i Skivepitel referert til i Hud og slimhinne forekommer så vel som i Vev av urinblæren (urothelium). adenomer er mer godartede svulster og går fra Kjertelepitel ute. Disse celleforeningene kalles ondartede svulster Kreftsvulster og utgjør omtrent 90% av ondartede svulster.

Mesenkymale svulster er vanligvis svulster forårsaket av muskel-, Binde- eller støttevev gå ut. Siden luftrør ute Brusk seler eksisterer, kan svulster også utvikle seg fra dette materialet. Det inkluderer også svulster i Vaskulært vev og Blodceller. Under mesenchymale man forstår celler som fremdeles er i en Forløperstadium befinner seg. Mange forskjellige godartede og ondartede svulster av disse er også kjent.

fører til

Som den viktigste årsaken til Trakeal kreft vil den massivt forbruk av tobakk og deres kreftfremkallende (kreftfremkallende) ingredienser. Til og med det overdreven Tilførsel av høy prosentandel alkohol er en av de viktigste risikofaktorene.

Andre skadelige stoffer er Asbest, arsen, avgass fra kjøretøy eller radioaktive stoffer. Disse kan gjennom konstant kontakt i hverdagen kreft avtrekker. Også genetiske faktorer som en arvelig disposisjon eller viss følsomhet (disponering) eller ansamling av kreft i familien er vanligvis blant årsakene. Svulster i vindpipen kan også komme gjennom Spredt fra andre primære svulster har oppstått.

Prosessen med å utvikle en Svulst foregår på molekylært nivå og brukes i medisin karsinogenese kalt. Av en Endring (mutasjon) i DNA denne prosessen er startet (initiering). Ofte kan ikke slike endringer lenger utbedres av DNAs egen reparasjonsmekanisme. Dette blir til slutt fulgt av en forstyrrelse av cellene og fører til uhindret vekst (spredning) av disse allerede skadede cellene. Dette stadiet av tumorutvikling kalles Latensfase utpekt. Den opprinnelige sunne cellen er nå endret (patologisk) i en slik grad at faktorer i cellen som hemmer ukontrollert vekst forblir ineffektive. I kontrast kan endringen i cellen også være en Overaktivitet av vekstfremmende faktorer har utløst. Disse lagres da som onkogener utpekt.

Frekvens

Den primære så vel som den sekundære forårsaket av metastaser Trakeal kreft er ganske sjeldne. De Frekvensen er rundt 2% og er hovedsakelig relatert til Tobakksmisbruk. Den vanligste trakealkreft forekommer i de nedre delene. Fra inndelingen (bifurcation) av luftrør inn i de to hovedstenglene for venstre og høyre lunger svulstene er allerede dem Lungekreft (Bronkialkarsinom) la til. Disse er langt vanligere.

diagnose

Med hensyn til terapi spiller diagnostikk en veldig viktig rolle. Ved hjelp av en detaljert undersøkelse bestemmes svulsten for sin histologiske type og omfang og størrelse. Informasjonen fra hvilke celler svulsten til slutt kommer ut er avgjørende for valg av riktig terapeutisk middel.

Under diagnosen blir pasienten først spurt om klager og avvik i en samtale (anamnese). Dette inkluderer også mottak av detaljert informasjon om kreft allerede er kjent i familien og om det er et system.

Dette blir fulgt av en vurdering av halsen, strupehodet, nese- og munnhulen, samt palpasjon for hevelse og smerter. I tillegg til å undersøke blodet, lages røntgenstråler i 2 plan (fra forsiden og siden), en computertomografi (CT) eller magnetisk resonanset tomografi (MRT) for en bedre representasjon av det myke vevet.

En undersøkelse av lungesputum er også nyttig for å bestemme innholdet for betennelse eller smittsomme forandringer.

Andre grunnleggende diagnostiske undersøkelser for mistenkt trakealkreft er endoskopiske prosedyrer som bronkoskopi, som kan utføres i lungene i lungene, og panendoskopi. Dette er minimalt invasive inngrep som hulrom kan sees spesielt godt på. Ved hjelp av et fleksibelt endoskop eller et stivt rør visualiseres luftrøret og spesielt med panendoskopi, spiserøret under eller med lokalbedøvelse. Dette gjør det mulig å vurdere omfanget og plasseringen av svulsten. For å bekrefte eller utelukke diagnosen tas prøver fra det degenererte vevet og bestemmes histologisk / cytologisk. Siden de fleste av svulstene i området av luftrøret er spredt, er det viktig å identifisere den primære svulsten og muligens andre oppslag (metastaser) under diagnosen. I tillegg til nevnte CT og MRT, anbefales det også å gjøre ultralydundersøkelser av underlivet, for eksempel, og posisjons-tomografi for hele kroppen.

Les mer om emnet: Positron Emission Tomography (PET)

Ofte kan hovne lymfeknuter også være en indikasjon på spredningen av kreften. Mistenkelige lymfeknuter bør sjekkes mikroskopisk.

Målet med hele diagnosen er å presis karakterisere svulsten og følgelig å utarbeide best mulig individuell terapi for den som blir rammet.

symptomer

Siden trakealkreft vanligvis ikke er en primær svulst, men er forårsaket som en spredning, vises symptomer ofte i avanserte svulststadier. Ofte betyr dette at kreften blir diagnostisert senere. Symptomene kan oppstå, spesielt når degenerert vev vokser inn i vindpipen fra de omkringliggende nærliggende organene. Disse inkluderer ondartede svulster i strupehode, kreft i nedre svelg, kreft i spiserør og kreft i skjoldbruskkjertelen.

Pasientens kliniske klager kan varieres. Vanligvis er hoste som er kronisk, dvs. H. styrkes i mer enn 6 måneder. Det kan også gjennomsyres med blod og vises med forskjellige konsistenser og egenskaper. Mange pasienter rapporterer om økende vanskeligheter med å puste opp til å pustevansker og / eller tydelig hørbare plystring. Man snakker da om dyspné, som kan være forårsaket av innsnevring av luftveiene.

Avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten, kan det også oppstå forstyrrelser i stemmedannelse eller svelging, da svulsten krysser organets grenser fra luftrøret og svekker funksjonen til glottis eller spiserøret betydelig. Følgelig kan heshet også forekomme. I tillegg til disse organrelaterte symptomene, som utløses direkte av svulsten, kan de karakteristiske symptomene på kreft også oppstå.

Begrepet B-symptomer inkluderer vanligvis vekttap, feber og tretthet. Pasientene lider ofte av tap av matlyst og kvalme, så vel som progressiv forverring av ytelsen. I tillegg kan hudforandringer som kløe forekomme. Sist, men ikke minst, er personen som er rammet immunkompromittert og kan utvikle sekundære infeksjoner raskere. På grunn av det store spekteret av symptomer er den generelle tilstanden i de fleste tilfeller dårlig.

Disse symptomene ligner veldig på symptomene på halskreft.
Lær mer om dette på: Hvilke symptomer indikerer halskreft?

terapi

De Behandling av kreft er ofte omfattende og tverrfaglig. Det betyr leger fra forskjellige spesialiteter som Indremedisin, kirurgi, Spesialister i kreftmedisin (onkologi) og også Psykoterapeuter og mannlig sykepleier danne et team for å muliggjøre optimal pleie. De diskuterer de beste alternativene for pasienten.

Terapi er avhengig av størrelse og type svulst og må også tilpasses individuelt til det avanserte stadiet av sykdommen. Avhengig av celletype, snakker det degenererte vevet annerledes til en Stråling og / eller cellegift på. Siden metastase allerede har funnet sted i de fleste tilfeller, er kirurgisk fjerning med påfølgende cellegift bare egnet i sjeldne tilfeller. Fokuset er da på lindrende behandling av pasienten. Målet er å avlaste pasienten fra smertene og opprettholde eller forbedre livskvaliteten så mye som mulig.

Spesielt viktig med Trakeal kreft er dette Å holde luftveiene åpneslik at pasienten ikke kommer i situasjonen med kortpustethet. For å sikre dette, kan svulsten reduseres i størrelse med en laser. I ekstreme tilfeller er installasjonen av en trakeotomi (trakeotomi) å være nødvendig. Gjennom kjemoterapi det kan være den såkalte ANE syndrom - behandlingen fører til belastende bivirkninger som tap av matlyst (EN.norexia), kvalme (Nausea) og Kaste opp (E.mesis). En samtidig behandling av disse symptomene er nødvendig for å gi pasienten en mer behagelig terapi og for å forhindre for tidlig seponering av cellegift. Kvalme medisiner og en godt tilpasset Smerterapi er en integrert del av behandlingen i Kreftmedisin (onkologi).

I tillegg til medikamentell terapi, a psykoterapeutisk støtte tilbys pasienten. Forløpet av sykdommen og behandlingen øver mye understreke og inngrep med hensyn til å takle sykdommen og takle hverdagen kan ha en positiv effekt på å håndtere sykdommen og til slutt på dens videre forløp. Målet er det For å sikre livskvalitet og å støtte og styrke pasienten i egne ressurser.

prognose

De 5- års overlevelsesrate (5- JÜR) brukes som en prognostisk verdi for kreft. Pasienter, for eksempel hos a Lungekreft lider og muligens metastaser i luftrør har en 5 JUR på 5%. En prognose avhenger alltid av svulstens stadium og omfang. Jo tidligere kreft er diagnostisert og behandlet, jo bedre er den.