Lymfatisk kreftbehandling

MERK : Dette er kun generell informasjon! Hver terapi skal diskuteres i detalj med den ansvarlige legen og avgjøres sammen!

introduksjon

Terapien for kreft i lymfekjertler er sterkt avhengig av typen og spredningsstadiet som kreften er på diagnosetidspunktet og av pasientens alder og hans / hennes tilstand. Av denne grunn gjennomføres en iscenesettelse før hver behandlingsstart, som viser den eksakte spredningen av sykdommen. Vanligvis kjemoterapi, den strålebehandling (Bestråling) og kirurgi tilgjengelig som terapimuligheter. Disse kan også kombineres.

Hvis svulster allerede har lagt seg i andre vev (metastaser), blir det vanligvis ikke lenger gjort forsøk på å kurere kreften, men å skape best mulig livskvalitet for pasienten med terapi. Dette kalles en palliativ behandling.

Generelle behandlingsalternativer

Lymfekreft er delt inn i to undergrupper:

1. Hodgkins lymfom og
2. Non-Hodgkin lymfom

Hodgkins lymfom forekommer med en hastighet på 3 nye tilfeller per 100 000 mennesker. Non-Hodgkin-lymfom er mer vanlig med en frekvens på 12 per 100 000 populasjoner. I dag finnes det en rekke behandlingsstrategier, som hovedsakelig er sammensatt av cellegift og stråling. I de tidlige stadiene kan det også vurderes kirurgi for å fjerne den kreftsyke lymfeknuten. En individuell terapijustering er nødvendig for hver pasient. Så spill faktorer som:

  • Alder
  • andre komorbiditeter
  • Stadie av sykdommen og
  • Dannelse av metastaser

spiller en viktig rolle i å bestemme hvordan man skal behandle.
Hver terapi skal utføres som en del av en klinisk studie, og det finnes spesielle terapiprotokoller, d.v.s. spesifikke retningslinjer for hvert kreftstadium, i henhold til hvilken terapien er basert.

kirurgi

En fjerning av kreft i lymfekjertelen ved hjelp av en operasjon er bare mulig i tidlige stadier anbefalt for kreft og bare for såkalte ikke-Hodgkin-lymfomer. Kreften må ikke være for stor og ikke ha spredt seg, den må være på en lett tilgjengelig sted i kroppen og de operasjonelle risikoene må ikke være for store. Hvis for eksempel bare en lymfeknute på nakken påvirkes av kreften, og kreft i lymfekjertelen ikke er i umiddelbar nærhet av store, viktige kar og nervesystemer, er kirurgisk fjerning av kreft i lymfekjertelen i prinsippet mulig. Et annet poeng som er avgjørende når du bestemmer deg for eller mot en operasjon, er om operasjonen forårsaker skader på nabolandet organer og strukturer slik at de ikke lenger ville fungere ordentlig.I dette tilfellet ville kirurgi ikke være berettiget, da ulempen ville være større enn fordelen.

Siden hver operasjon medfører risiko, bør dette være et terapimulighet diskutert i detalj med legen.

kjemoterapi

Behandling mot kreft i lymfekjertler består vanligvis av cellegift og strålebehandling. Begge gjennomføres i nær rekkefølge. Behandlingen er vanligvis delt inn i flere sykluserdet kort sagt Cellegift bryter er atskilt fra hverandre. Behandlingen foregår i såkalte behandlingsstudier og utføres på basis av behandlingsprotokoller.
Du kommer til sykehuset for cellegiftsykluser, der medisinering vanligvis gis i form av infusjoner.

Les mer om dette under: Utfører cellegift

I de fleste tilfeller utføres cellegift i henhold til ABVD-regimet, CHOP-regimet eller BEACOPP-diett. Bokstavene står for de første bokstavene i de tilsvarende cellegiftmedisinene.

I trinn 1 og 2 gjennomføres terapi ved bruk av ABVD-terapiordningen over 29 dager lenge og gjentas igjen. ABVD-ordningen står for fire cellegiftmedisiner Adriamycin, bleomycin, vinblastine og dacarbazine. Etter dette gjennomføres vanligvis to strålebehandlinger, og en kommer til sykehuset for øktene.

Hvis det er et mer avansert stadium, brukes den såkalte BEACOPP-ordningen. Denne består av 6 cellegiftmedisiner og fra kortison. En repetisjon finner sted litt tidligere, nemlig etter dag 22. De kjemoterapeutiske midlene som brukes her inkluderer: bleomycin, etoposid, adriamycin, cyclofosfamid, vincristin, procarbacin og, som et ikke-kjemoterapeutisk medikament, prednisolon.

Dette er vanligvis tilfelle med såkalte ikke-Hodgkin-lymfomer CHOP-ordningen brukt, som består av de fire legemidlene cyklofosfamid, hydroksydunorubicin, vincristin og det kortisonlignende middel prednisolon består.

Mer informasjon finner du her: kjemoterapi

Til tross for den konstante videreutviklingen av kjemoterapeutiske medisiner, som i økende grad har færre bivirkninger, skjer det fremdeles Kvalme og oppkast, ofte til gastrointestinale problemer som f.eks Diaré og tap av matlyst uspesifikk lidelse, vekttap og søvnløshet.

Mer informasjon finner du her: Bivirkninger ved cellegift

strålebehandling

Strålebehandling utføres vanligvis etter cellegift mot kreft i lymfekjertler. Hvis cellegift alene er veldig vellykket og forårsaker rask og effektiv ødeleggelse av kreftcellene, kan strålebehandling også dispenseres fra i noen tilfeller. Som med de andre behandlingsalternativene, avhenger det mest av stadium av kreft i lymfekjertelen, og deretter avgjørelsen om strålebehandling utføres.

Du kan også finne mer informasjon her: Behandling ved strålebehandling og Strålebehandling planlegging

Ikke bare cellegift har noen bivirkninger og intoleranser, men også stråling. Så det kan etter bestråling også lokal hudirritasjon og rødhet (ligner på en solbrenthet) komme. Fortsett å forekomme ofte Tap av matlyst og kvalme på. Den kan også brukes til Irritasjon av organene som ligger i nærheten av det bestrålte området. For eksempel, hvis en lymfekjertelkreft på nakken blir bestrålet, kan strålebehandlingen også irritere spiserøret.

Terapimuligheter i henhold til stadier

Som allerede understreket flere ganger, er terapien i utgangspunktet basert på kreftstadiet. Her vil du nå finne en oversikt over behandlingsalternativene i de enkelte stadier. Imidlertid følger eksakte terapiordninger med kompetent lege var enig i at for hver pasient individuelt en risiko-fordel-analyse forplikter.

En tidlig fase er preget av det meste bare enkelt, mer overfladiske lymfeknuter blir berørt. Hvis kreft i lymfekjertelen er i brystet eller bukhulen, hører den ikke lenger til de tidlige stadiene. I tillegg må kreften i lymfekjertelen ikke være for stor, selv om den bare er begrenset til en lymfeknute.

I de tidlige stadiene av kreft i lymfekjertelen viser Cellegift kombinert med strålebehandling de beste resultatene. I disse tilfellene er vanligvis kort cellegift og to eksponeringer for det berørte området tilstrekkelig til å drepe alle kreftceller.
Kjemoterapi utføres vanligvis i henhold til det ovennevnte ABVD-ordningen, fordi denne ordningen er relativt effektiv med veldig god effekt få bivirkninger Har. Kjemoterapi følges vanligvis av en, selv i de tidlige stadiene Strålebehandling.
Når det gjelder lymfekreft som ikke er Hodgkin, som er en stor del av lymfekreft, kan de berørte lymfeknuter også fjernes i de tidlige stadiene av en kirurgi henholdsvis. Hvis cellegift deretter følger, er sjansene for bedring vanligvis gode fremragende.

Middels etapper blir funnet når flere lymfeknuteregioner påvirkes på samme side av mellomgulvet. Også her brukes vanligvis en kombinasjon av cellegift og strålebehandling.
Cellegift brukes mest i fire sykluser utført med totalt ti forskjellige cellegiftmedisiner. Dette kalles også Polychemotherapy ("poly" = mye). Dette blir fulgt av strålebehandling. Siden kombinasjonen av cellegift og strålebehandling har flere bivirkninger, som har en høyere rate av sekundære svulster, må dette terapeutiske alternativet alltid veies nøye med hensyn til forholdet mellom risiko og nytte.

I avanserte stadier cellegift utføres vanligvis med seks sykluser, som kan følges av strålebehandling etter konsultasjon med legen.

Ytterligere informasjon finner du her: Kreft i lymfekjertler - hva er prognosen?

Terapi av et tilbakefall

I tillegg til den primære behandlingen av kreft i lymfekjertler, er det også en egen terapi som brukes når kreft i lymfekjertelen kommer tilbake. Denne gjentakelsen av en "allerede kurert" kreft kalles tilbakefall.
Siden strålebehandling vanligvis ikke lenger er tillatt etter en viss levetidsdose, vil det være noen få til Cellegift medisiner for denne sene terapien (eller også andrelinjeterapi) brukt.

Pasienter med tilbakefall er delt inn i tre forskjellige grupper. Den første gruppen utgjør omtrent 15% av alle pasienter. Dette får en Sen gjentakelse og må behandles igjen. Men du har gode sjanser for langvarig helbredelse. Den andre gruppen inkluderer pasienter som Tidlige tilbakefall fikk. De utgjør også 15% av alle tilfeller. Også her er prognosene for en fornyet innesperring av sykdommen ganske brahvis en ny behandling startes snart. Den tredje gruppen inkluderer komplett Terapisviktat førstelinjebehandling ikke hjalp i det hele tatt. Selv etter starten av andrelinjebehandlingen er sjansene for suksess dessverre veldig lave.