Lymfocytttransformasjonstest

Hva er en lymfocytttransformasjonstest?

Lymfocytttransformasjonstesten (LTT) er en spesiell laboratorieprosedyre. Den oppdager antigenspesifikke T-lymfocytter.

T-lymfocyttene er hvite blodlegemer som kroppen trenger for immunforsvaret, dvs. til forsvar mot fremmed materiale, som f.eks. Bakterie. Antigenspesifikt betyr at disse T-lymfocytter kan gjenkjenne et visst fremmed protein, dvs. et antigen, og deretter sette i gang immunforsvaret.

Disse eksogene proteiner eller antigener er f.eks. dannet av bakterier eller virus. De spiller også en rolle i allergier. I tilfelle av en allergi, anerkjenner disse antigenspesifikke T-lymfocytter et faktisk ufarlig protein som farlig og feilaktig starter en immunreaksjon. Slik oppstår en allergisk reaksjon.

Lymfocytttransformasjonstesten kan teste om T-lymfocytter er til stede mot et spesifikt antigen. På denne måten kan blant annet allergier gjenkjennes og oppdages.

Når blir en lymfocytttransformasjonstest utført?

I hovedsak brukes lymfocytttransformasjonstesten for å oppdage og oppdage allergier. Det er imidlertid ikke mulig å sjekke for alle mulige allergier.

Det må først velges hvilke allergier som vil testes for. Allergiene kan testes hvis det er mistanke om at en bestemt allergi kan eksistere.

Imidlertid kan testen også utføres profylaktisk i noen tilfeller. En situasjon der profylaktisk testing kan være nyttig, er med protesematerialer.

Allergier mot protesematerialer kan oppstå. En lymfocytttransformasjonstest kan utføres på kandidatmaterialene for å sikre at de valgte erstatningsmaterialene tolereres.

I tillegg brukes lymfocytttransformasjonstesten for å oppdage borreliose. Testen brukes også ofte i forskning.

Imidlertid er lymfocytttransformasjonstesten ikke nyttig for å oppdage alle allergier, fordi det er mer passende metoder for noen allergier.

Bevis på Borrelia

Lymfocytttransformasjonstesten brukes til å påvise borreliose. Imidlertid er den informative verdien for Lyme-sykdom veldig kontroversiell.

Først og fremst bør diagnosen Lyme sykdom baseres på symptomer og en blodprøve. I noen tilfeller er dette ikke tilstrekkelig for en klar diagnose.

I slike tilfeller kan en lymfocytttransformasjonstest brukes. Hvis det imidlertid ikke er bevis for at Lyme-sykdom kan være til stede, bør testen ikke brukes, da det også er fare for feiltolkning. Testen kan også brukes til å sjekke om en antibiotikabehandling har vært vellykket eller for å identifisere reaktivert Lyme-sykdom.

Bevis på allergier

Hovedindikasjonen for en lymfocytttransformasjonstest er påvisning av allergier. Før du utfører testen, må det være klart hvilke allergier som skal testes.

Bare forsinkede allergier (type 4) testes. Lymfocytter spiller en viktig rolle i denne typen allergi. Typiske allergier som blir påvist i en lymfocytt-transformasjonstest er medikamentelle og metallallergier.

Testen kan nå også brukes til allergi av type 1.

Når det gjelder mange allergier, er deteksjon ved hjelp av lymfocytttransformasjonstesten ikke mulig eller ikke nødvendig, siden andre metoder er helt tilstrekkelige for påvisning. For matallergier er testen f.eks. ikke brukbar.

Vil du vite om du har en allergi? - Les deretter artikkelen vår om det Symptomer på en allergi

Forbered lymfocytttransformasjonstesten

Først av alt skal det være en detaljert diskusjon med legen, der symptomene er beskrevet. Om nødvendig utføres ytterligere allergitester. Legen bestemmer om en lymfocytttransformasjonstest vil være nyttig.

Vil du vite hvilke andre tester som er tilgjengelige for å oppdage en allergi? - Les deretter artikkelen vår om det Allergidiagnostikk

Før du utfører testen, må det bestemmes hvilke allergier som skal testes.

Det kreves blod fra pasienten for lymfocytttransformasjonstesten. Blodet tas best om morgenen og sendes til laboratoriet samme dag. Blodet må imidlertid ikke avkjøles.

Hvordan fungerer en lymfocytttransformasjonstest?

Lymfocytttransformasjonstesten må utføres i et høyt kvalifisert laboratorium. De antigenspesifikke T-lymfocytter undersøkes nærmere i laboratoriet.

For det første skilles de fra hele blodet. De blir deretter utsatt for et antigen som kommer fra materialet som mistenkes for å forårsake en allergi.

Etter en viss ventetid tilsettes radioaktivt tymidin til denne blandingen. Dette gjøres slik at strålingen som kommer fra tymidinet senere kan måle hvor mye cellene deler seg. Fordi det radioaktive tymidinet knytter seg til DNA.

Graden av celledeling brukes for å vurdere om lymfocyttene har blitt stimulert av antigenet. Dette vil da bety at det sannsynligvis er en allergi.

Evaluering av en lymfocytttransformasjonstest

Evalueringen er basert på celledeling. En høy celledeling har en tendens til å antyde en allergisk reaksjon.

Imidlertid er det referanseverdier for hvert tilfelle, og kontroller blir utført.

For evaluering eller riktig tolkning av testresultatet, må ytterligere kliniske funn og allergitester tas med i betraktningen. Derfor tilbys ikke denne testen av all allergologisk praksis, men hovedsakelig av immunologiske spesialister.

De har mer erfaring og kan bedre vurdere betydningen av testen i den generelle sammenhengen. Testen vil trolig fortsette å utvikle seg i fremtiden, slik at den kan tilbys bredere og den informative verdien øker.

Hvor sikker er testresultatet?

Siden medikamentintoleranse blir best undersøkt, kan den beste informative verdien gjøres med lymfocytttransformasjonstesten. Til tross for alt dette får man ikke et 100% pålitelig testresultat.

For å være sikker, må det være tilleggsbevis for en allergi mot det aktuelle stoffet. I tillegg oppnår erfarne leger og veldig gode laboratorier bedre resultater.

Spesielt når tester i profylaktisk forstand, f.eks. For metallkompatibiliteter i tannimplantater er gyldigheten av denne testen ikke så sikker, selv om den er utpreget av noen fremgangsmåter. Derfor er det for øyeblikket bare fornuftig i dette tilfellet hvis det virkelig er mistanke om en allergi. Imidlertid vil testen bli bedre de neste årene, slik at testresultatene blir enda mer pålitelige.

Risiko for en lymfocytttransformasjonstest

For det første er det fare for at det blir feil testresultat av forskjellige årsaker, som da vil ha ytterligere negative konsekvenser.

Bortsett fra et falskt testresultat, er det ingen risikoer for pasienten, annet enn de som finnes ved hver normal bloduttrekking, og disse er veldig lave.

Det dannes ofte et lite blåmerke på uttrekkspunktet. Infeksjoner fra blodprøvetaking er ekstremt sjeldne og minimeres ved forutgående desinfeksjon. Hos noen mennesker kan det komme til en psykologisk indusert sirkulasjons kollaps.

Varighet av en lymfocytttransformasjonstest

Blodsamlingen blir vanligvis gjort i løpet av få minutter av trent personale. Hvis venene er dårlige, kan det noen ganger ta litt lengre tid. Prøven må sendes til laboratoriet samme dag.

Lymfocytttransformasjonstesten begynner deretter der. Laboratoriene trenger omtrent fem dager på dette. Resultatet blir deretter sendt til behandlende lege.

Denne personen må tolke testresultatet korrekt i sammenheng med klagene og om nødvendig annen diagnostikk.

Så det kreves litt tålmodighet etter at blodprøven er tatt før legen gir det endelige resultatet.

Kostnader for en lymfocytttransformasjonstest

Testen er veldig kostnadskrevende fordi den er veldig kompleks og krever visse tekniske enheter. Prisene kan variere litt fra laboratorium til laboratorium. I gjennomsnitt er de mellom € 140 og € 160. Prisen avhenger selvfølgelig også av hva og hvor mye som undersøkes.

Er lymfocytttransformasjonstesten en helseforsikringsfordel?

Noen lovbestemte helseforsikringsselskaper dekker kostnadene ved lymfocytttransformasjonstesten - men vanligvis bare hvis testen er utført for å diagnostisere et medikamentallergi.

Det er best å spørre ditt eget helseforsikringsselskap eller legen din om kostnadene vil bli dekket før du tar testen. Om nødvendig kan en søknad om forutsetning av kostnader også sendes til helseforsikringsselskapet.

Private helseforsikringsselskaper dekker ofte kostnadene i sin helhet.