Test matallergi

introduksjon

Det er flere tester som kan brukes for å avgjøre om du har matallergi. Imidlertid gjennomføres et intervju og fysisk undersøkelse alltid først. Hudprøver som stikkprøven er vanligvis vanlig, men en blodprøve kan også avdekke en mulig allergi.

diagnose

Det viktigste trinnet er å først identifisere riktig allergen som utløseren.
Diagnostikk begynner ofte hjemme, da foreldre ofte mistenker at visse matvarer er triggere. Hvis du opplever symptomene ovenfor, kan utelatelse av mistenkte matvarer forsterke mistanken hvis det fører til at symptomene forsvinner.

En reaksjon kan da provoseres av små mengder av maten. Hvis for eksempel elveblest oppstår, er en allergi mot denne maten svært sannsynlig. Imidlertid, hvis bare gastrointestinale plager oppstår, kan ikke matintoleranse defineres og kan derfor ikke utelukkes. Leger anbefaler ofte en lignende prosedyre eller holder en klagedagbok som bringer mat og symptomer i en tidsmessig sammenheng, siden det å undersøke alle mulige og tenkelige allergener er tidkrevende og vanligvis overflødig.

Hvis mistanken er smalere til noen få allergener, er en såkalt stikkprøve vanligvis egnet for videre diagnose. Her blir huden på underarmen eller på ryggen først delt inn i felt med en penn. Et serum som inneholder et spesifikt allergen i konsentrert form blir brukt på hvert av disse feltene. Denne væsken blir deretter plassert under huden ved hjelp av en bitteliten nål slik at immunforsvaret får tilgang til den. Når kroppen blir sensitiv for dette allergenet, i. Hvis du er allergisk, vil det oppstå et synlig og rødt støt der etter omtrent tjue minutter, da den allergiske reaksjonen, som beskrevet over, får vann til å komme inn i vevet og forårsake hevelse.

Denne testen er veldig trygg og informativ, spesielt for barn. Ikke bare kan det uttales om hvorvidt det er matallergi, men allergiens alvorlighetsgrad kan også vurderes via størrelsen på humpen.

I tillegg ble en blodprøve kalt RAST, mulig ved å måle mengden antistoffer i blodet som dannes mot det aktuelle allergenet. Imidlertid kan man ikke nødvendigvis utlede alvorlighetsgraden av sykdommen fra verdien som er målt her. I tillegg hender det igjen og igjen at testen viser seg negativ med tilsvarende symptomer til tross for tilstedeværelsen av en allergi.

Mer om dette emnet:

• Allergidiagnostikk
• Allergitest

Prikkprøve

Prikktesten er en hudtest som brukes til å oppdage forskjellige former for allergi. Det brukes for eksempel for å oppdage kontaktallergier, høysnue eller dyrehårallergi. Selv om dette kan virke paradoksalt med det første, siden det blir brukt på huden, brukes stikkprøven også til diagnostisering av matallergier.

Det grunnleggende prinsippet for stikkprøven er at visse, potensielt allergifremkallende stoffer blir påført huden på pasientens underarm. De blir deretter satt inn i det øverste laget av huden med en liten nål. Etter maksimalt 60 minutter blir huden undersøkt for utslett eller irritasjoner. Hvis en slik irritasjon blir funnet, er det en indikasjon på at det allergenet som tidligere ble brukt der faktisk utløste en allergisk reaksjon i kroppen.

Selv om det er standardiserte teststoffer som blir påført huden som en del av hudprikkprøven når det er mistanke om kontakt eller respirasjonsallergi, er dette ikke alltid tilfelle når det er mistanke om matallergi. Dette kompliserer testing for eksisterende matallergier i noen grad med en stikkprøve. Hvis det ikke er noe industrielt teststoff for maten som skal testes, brukes en såkalt prick-to-prick-test. I dette tilfellet blir først noe av allergenet som skal testes plukket opp med nålen, deretter føres nålen inn i det øverste huden.

Før stikkprøven utføres er det en anamnese. Den behandlende hudlegen prøver å begrense hvilke matvarer kroppen sannsynligvis er allergisk mot ved å stille spesifikke spørsmål. For å forenkle anamnese er det derfor lurt for den det gjelder å føre en matdagbok i ukene før, slik at det blir klart hvoretter matallergiske reaksjoner skjedde. Bare disse matvarene blir deretter brukt til stikkprøven. Hvis det ikke er noen indikasjon på hvilken mat som er det potensielle allergenet, bør de viktigste og vanligste matvarene brukes som teststoffer for stikkprøven.

Les også emnet vårt:

• Matallergi terapi

RAST test

I tillegg til den eksakte anamnese ved hjelp av matdagboka og hudprøver, spiller blodprøver også en viktig rolle i diagnosen av en matallergi. En essensiell del av denne blodprøven er den såkalte RAST-testen. RAST står for Radio-Allergo-Sorbent-Test.

Først trekkes blod fra pasienten. Blodet bringes deretter i kontakt med forskjellige antigener. Disse antigenene er små mengder stoffer som potensielt er allergifremkallende. Ved mistanke om høysnue brukes pollenpartikler som antigener; hvis det mistenkes dyrehår eller husstøvmidd, er det partikler fra dyrehår eller husstøvmidd. Hvis det er mistanke om matallergi, brukes partikler fra forskjellige matvarer som nøtter, meieriprodukter eller kyllingprotein som antigener.

Hvis kroppen reagerer spesielt sensitivt, dvs. allergisk, på et av disse antigenene, vises dette ved det faktum at visse antistoffer fra pasientens blod binder seg til det passende antigenet. Dette synliggjøres i laboratoriet ved bruk av en fargemarkør. Hvis det er en binding av antistoffer fra pasientens blod til visse matantigener, er dette en indikasjon på en eksisterende allergi mot disse antigenene.

RAST skiller hvor høy konsentrasjonen av disse antistoffene er i pasientens blod. På denne måten kan det spesifiseres mer nøyaktig hvor sterkt kroppen er sensibilisert for det aktuelle antigenet. Antistoffene som ble undersøkt ved bruk av RAST-testen er klasse E-antistoffer, også kjent som IgE.

Du kan også være interessert i dette emnet:

• Allergi nødutstyr

Hvordan kan du teste for forsinket matallergi?

De siste årene og tiårene har det vært gjentatte diskusjoner om hvorvidt det er forskjellige typer matallergier.

Den klassiske matallergien tilhører allergi type I, også kjent som allergi av den umiddelbare typen. Denne typen allergi er hovedsakelig formidlet av IgE-antistoffer, som fører til en rask aktivering av immunsystemet. De typiske allergiske symptomene vises vanligvis i løpet av få minutter.

Det diskuteres at i tillegg til denne matallergien av den umiddelbare typen er det også matallergier av den forsinkede typen. Denne typen allergi er inkludert i allergiklasse III og er preget av dannelse av immunkomplekser, som primært er mediert av IgG-antistoffer. Så langt er det ikke tilstrekkelige studier for å kunne komme med evidensbaserte uttalelser om den faktiske eksistensen av forsinket matallergi. Problemet i tilfelle at en slik type matallergi faktisk eksisterer, ville være at de konvensjonelle testene, nemlig stikkprøven og RAST-testen for IgE-antistoffer, ikke kunne tilstrekkelig påvise denne typen allergi. Det er derfor spesielle tester for påvisning av IgG-antistoffer i mistenkte matallergier av den forsinkede typen. På grunn av mangelen på tilgjengelige studier om emnet, kan ingen pålitelige anbefalinger for å utføre disse testene gis.

Hvordan tester du forskjellige typer matallergier?

Som allerede beskrevet ovenfor, er det i henhold til den nåværende kunnskapstilstand bare en type matallergi. Man snakker her om den umiddelbare typen eller typen I. Eksistensen av matallergier av den forsinkede typen eller type III er til nå vitenskapelig kontroversiell og ikke tilstrekkelig verifisert.

Matallergier av type I blir undersøkt på grunnlag av en detaljert sykehistorie samt en prikkprøve og blodprøve (RAST-test). For å oppdage matallergier av den forsinkede typen (type III), som foreløpig ikke eksisterer med sikkerhet, er det utviklet tester som er spesielt designet for å påvise IgG-antistoffer i pasientens blod. På grunn av den kontroversielle eksistensen av matallergier av type III, er nytten av den likevel usikker. I henhold til de gjeldende anbefalingene fortsetter stikkprøven og RAST-testen å være et valg av middel til diagnostisering av matallergier.

Beslektede emner for mer informasjon:

• Allergi mot epler
• Kryssallergi

Hva betyr IgG?

IgG er en type antistoff som finnes i det menneskelige immunforsvaret. Totalt skilles 5 forskjellige antistoffklasser her. Antistoffer av klasse A, D, E, G og M

IgG dannes som en del av den forsinkede immunresponsen og blir beholdt over relativt lang tid. IgG-antistoffer mot visse patogener viser for eksempel for livet at en viss infeksjon, for eksempel Pfeifers kjertelfeber eller hepatitt, har blitt passert. IgG regnes også som en markør for vaksinasjon mot visse infeksjoner som meslinger eller hepatitt B.

I henhold til den nåværende kunnskapstilstanden spiller IgG-antistoffer bare en underordnet rolle i matallergier. Imidlertid er det alltid studier som tar for seg spørsmålet om viktigheten av IgG-antistoffer i matallergier. Eksistensen av en IgG-mediert matallergi med forsinket type har vært diskutert i mange år.

Hva betyr IgE?

IgE er også en type antistoff i det menneskelige immunforsvaret.

IgE-antistoffer spiller en nøkkelrolle i utviklingen av allergier. Hvis kroppen kommer i kontakt med et allergifremkallende stoff (allergen), får IgE-antistoffer visse celler i immunsystemet til å frigjøre stoffer som histamin. Dette fører til de typiske allergisymptomene som rennende nese, hudutslett, kløe, hoste eller til og med kortpustethet. IgE er en viktig faktor i RAST-testen, som kontrollerer tilstedeværelsen av IgE-antistoffer mot visse allergener.

Les også:

• Allergisk reaksjon