placenta

synonymer

Morkake, morkake

Engelsk: placenta

Les også:

  • Sykdommer i morkaken

definisjon

Gipskaken (placenta) representerer et organ opprettet under graviditet, som består av et barn og en morsdel. Morkaken utfører en rekke funksjoner.
Det brukes til ernæring og tilførsel av oksygen til barnet, det produserer også forskjellige hormoner og brukes til utveksling av stoffer. Vanligvis er morkaken skiveformet med en tykkelse på omtrent 3 cm og en diameter mellom 15 og 25 cm. Den veier rundt 500g.
Hvis morkaken er intakt, er det ingen kontakt mellom mors og spedbarnsblod.

Utvikling og struktur av morkaken

! Denne delen er for de spesielt interesserte, ellers hopp over!

Under den tidlige utviklingen av den befruktede eggcellen skiller seg fra den fjerde dagen etter befruktning to forskjellige typer celler som Embryoblasts og trophoblasts.
Trofoblastene er viktige for utviklingen av morkaken, spesielt cellene som kommer ut fra dem, kalles syncytiotrophoblaster. Celleklyngen i syncytiotrophoblast løsner den 9. dagen etter befruktning og danner små hulrom (lakuner). Siden det befruktede egget er implantert i Livmorvegg de små mors blodkar (kapillærer) i livmorsmuskelaget blir forstørret og overbelastet. Dette fører til at det dannes såkalte sinusoider. De stadig voksende syncytiotrophoblasene gnager på mors sinusoider, slik at mors blod siver inn i hulrommene. Syncytiotrophoblastene utvikler seg til villi, som forvandles og til slutt på slutten av den tredje uken blir tertiære villi, der det dannes barnas blodkar.

Av Gipskake består av et barn og en morsdel. Morsmorpartiet består av det muskulære laget av livmor utdannet. Barnets del er sammensatt av villrik egghud (Chorion frondosum), som ligger under barnet og som består av de ovennevnte celler, trofoblaster.
Mellom disse to delene er det et rom som er fylt med omtrent 150-200 ml mors blod. Dette blodet kommer fra mors fartøy i livmorveggen. I det blodfylte rommet er det mange villi med deres forgreninger, som da blir referert til som villi-trær.
Disse villi-trærne vaskes rundt av mors blod, slik at utveksling av stoffer mellom mor og barn kan finne sted på overflatene på grunn av forskjellige transportmekanismer. Det er imidlertid viktig at det om helheten svangerskap mors blod forblir atskilt fra barnets blod av et lag med celler. Denne filtermembranen kalles derfor også placentabarriere.

Morkaken består av opptil 38 lobuler (cotyledons) i retning av morsdelen, som hver rommer minst to av disse villatrærne og som er koblet til hverandre.
Morkaken har sin endelige struktur innen den 14. svangerskapsuken (SSW). Det fortsetter å vokse i tykkelse inn i den 5. måneden av svangerskapet, mens området fortsetter å øke etter den 5. måneden av graviditeten og endelig når en diameter på 15 til 25 cm. Formmessig er morkaken i de fleste tilfeller en skiveformet struktur, men andre former er også kjent. Morkaken kan lobes, deles, dannes med sekundære fliker eller belteformet. Bare en diffus distribusjon av villiene er ekstremt sjelden.

Funksjonene til morkaken

Lokalisering av morkaken

En viktig funksjon av morkaken er utveksling av stoffer mellom mor og barn.
Spesielt kommer vann og oksygen fra moren inn i barnets blodkar på grunn av konsentrasjonsforskjeller. Disse karene forenes til slutt i venen til navlestrengen (Navlens vene), som fører nærings- og oksygenberiket blod inn i barnets kropp.

Les mer om emnet: Morkakeinsuffisiens

Det er her viktig at blodet omgår leveren slik at stoffene som leveres er tilgjengelige for hele organismen og ikke alle blir brukt opp av leveren. Sukker (glukose), proteiner (aminosyrer og proteiner) og fett kommer også i barnets blod ved hjelp av forskjellige transportører i morkaken. Spesielt bemerkelsesverdig er opptaket av en viss type antistoff (immunoglobulin G), som garanterer det ufødte barnet en viss beskyttelse mot visse infeksjoner.
Likevel kan noen bakterier og virus trenge gjennom morkaken og komme inn i barnets organisme. På grunn av denne overgangen kan det ufødte barnet fortsatt pådra seg den ene eller den andre infeksjonen, spesielt forårsaket av virus, og bli syk. Noen medikamenter kommer også inn i barnets kropp gjennom morkaken. Av denne grunn er det veldig viktig å være forsiktig så du ikke tar slike medisiner under graviditet, da de kan skade barnets utvikling

Lær mer på: Placental løsrivelse etter fødsel

Stoffer som barnet skilles ut, passerer gjennom to arterier i navlestrengen (Umbilical arteries) tilbake i morkaken og kan slippes ut i mors blod via villi. Moren kan fullstendig bryte ned eller pusse opp slike avfallsstoffer og fjerne dem fra kroppen hennes.

Morkakenes andre viktigste jobb er å produsere de store mengdene hormoner som er nødvendige under graviditet og ikke kan lages av mors kjertler. På den ene siden produseres de kvinnelige kjønnshormonene progesteron og østrogen. Progesteron fremmer brystutvikling, melkeproduksjon (laktogenese) og hemmer sammentrekningen av livmorens muskler. Veksten av brystene og livmoren skyldes effekten av østrogen. Konsentrasjonen av østrogen i mors blod og urin avhenger av barnets vitalitet, da det konverterer forstadier. Imidlertid er denne metoden i dag neppe av betydning når man undersøker gravide og deres barn.

Et annet veldig kjent hormon er det såkalte human chorionic gonadotropin (HCG). Det sikrer at muskellaget i livmoren med den befruktede eggcellen ikke blir utøst. Det får også eggceller til å modnes i eggstokkene hos et kvinnelig barn, og testiklene faller ned i pungen hos mannlige barn.
I praksis brukes dette hormonet for å bevise graviditet ved hjelp av en graviditetstest. Fordi det allerede kan oppdages i høye konsentrasjoner i urinen til moren tidlig i svangerskapet.

I tillegg dannes det menneskelige morkake laktogen (HPL), som gir fett for å forsyne moren med energi og reflekterer den funksjonelle tilstanden til morkaken, og det humane korioniske thyroidotropin (HCT), hvis funksjon ennå ikke er fullstendig forstått.

Du kan også være interessert i emnet: Fødsel