Smerter i de interfalangeale leddene

introduksjon

Enderleddene til fingrene er de fjerneste leddene i området av fingrene, nær neglesengen. Endefugene på fingrene er stresset av en rekke håndbevegelser, for eksempel gripebevegelser.

Ulike årsaker kan provosere smerter i fingerleddene. Smerter kan oppstå ved visse bevegelser og / eller i ro.

Årsakene til smerter i de interfalangeale leddene

Det er forskjellige mulige årsaker til smerter i endefugene på fingrene. Artrotiske forandringer er veldig vanlige fra 50 år. Andre mulige årsaker for utvikling av smerter i endeleddene i fingrene er et akutt angrep av gikt, psoriasisartritt og revmatisme.
Et akutt anfall av urinsyregikt kan påvirke hvert ledd i håndleddet og fingrene og forårsake en veldig smertefull leddbetennelse. Psoriasisartritt kan også føre til smertefull leddhevelse i endefugene på fingrene og påvirker ofte hele fingeren, "pølsefinger" symmetrisk.

Ved revmatoid artritt blir ofte leddene i fingrene påvirket, typisk symmetriske og med symptomer som er karakteristiske for revmatisme. I tillegg kan cyster, for eksempel en mucoid cyste eller ganglion, og Raynauds syndrom være ansvarlige for smerter i de interfalangeale leddene. Skader på de anatomiske strukturer, for eksempel et brudd på en fingerforlenger, kan like høyt utløse smerter i leddområdet til fingrene.

Finn ut alt om emnet her: Revmatisme.

Heberden slitasjegikt

Heberden artrose refererer til leddgiktendringer i de distale interfalangeale leddene, også kjent som endefugene på fingrene. Heberden slitasjegikt er spesielt vanlig hos pekefingre og lillefingre. Det er en generativ sykdom som utvikler seg uten kjent årsak. Ikke desto mindre finnes genetiske og hormonelle forbindelser ofte i utviklingen av slitasjegikt.

Tidlige symptomer på leddsykdom er smerter ved anstrengelse, når leddet er trøtt og smertene stråler. Når sykdommen utvikler seg, kan smertene forverres og forårsake permanente smerter. Andre sene symptomer er nattesmerter i leddene, en uttalt begrensning av bevegelse og følsomhet for været.

Les mer om emnet her: Artrose i fingeren.

Gikt

Et akutt gikteanfall er en vanlig sykdom i samfunnet vårt. Dette skaper en smertefull leddbetennelse i ett ledd med effusjon og tegn på betennelse. Endefugene på fingrene påvirkes i omtrent fem prosent av tilfellene, som kalles en chiragra.

Årsaken er et økt urinsyrenivå med utfelling av urinsyrekrystaller, som blir avsatt i ledd og utløser urinsyregikt. Det akutte giktangrepet av et håndleddet forekommer vanligvis om natten og avtar etter noen dager. Uten behandling forekommer tilbakefall med symptomfrie intervaller.

Du finner mer informasjon om dette emnet her: Anfallet av gikt.

Psoriasisartritt

Psoriasisartritt er en kronisk betennelse i leddene som oppstår med psoriasis. Den såkalte perifere typen sykdom, den vanligste typen psoriasisartritt, påvirker typisk metakarpale og metakarpale ledd symmetrisk på begge hender.
De rammede lider av alvorlig hevelse i bløtvevet i området med de syke fingrene. Vanligvis påvirkes hele fingeren, som kalles "pølsefingeren" eller en "pølsetå". Uten tilstrekkelig behandling blir de berørte leddene ødelagt i løpet av sykdommen og osteoporose utvikler seg.

For mer informasjon, les videre: Psoriasisartritt.

Revet finger extensor senen

Finger extensor sener kan rive, spesielt hvis de tidligere er skadet av slitasje og er sterkt stresset, for eksempel under idrett. Senene kan rive helt eller delvis.

Symptomene kommer plutselig på. Vanligvis kan den berørte fingeren ikke lenger strekkes ordentlig og forårsaker sterke smerter. Det vil også være hevelse og blåmerker.

Du finner mer informasjon om dette emnet her: Riv av ekstensorens sene.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom er en vaskulær sykdom som er preget av vaskulære spasmer. Forstyrrelser i blodstrømmen forekommer som angrep, spesielt i fingrene. Som et resultat blir fingrene kort mindre forsynt med blod. De blir bleke og kalde, og de kan føle seg følelsesløse og forårsake smerter.

Det skilles mellom primært Raynauds syndrom med en ukjent årsak og sekundært Raynauds syndrom, som forekommer i sammenheng med andre sykdommer som sklerodermi.

Les mer om følgende emne: Raynauds syndrom.

De medfølgende symptomene på smerter i ankelleddet

Avhengig av årsaken til smerter i håndleddet, kan forskjellige medfølgende klager oppstå.
I de tidlige stadiene viser slitasjegikt i slitasjegikt seg med utmattethet og stresssmerter som kan utstråle. I løpet av sykdommen kan permanente smerter, nattesmerter, alvorlig begrensning av leddets bevegelighet og følsomhet for været oppstå.

Hvis et akutt gikteanfall er årsaken til smertene i håndleddet, er det vanligvis en uttalt effusjon med kraftig hevelse, rødhet og ømhet. Det kan til og med være systemiske tegn på betennelse, som feber og ubehag.Et ledsagende symptom på psoriasisartritt er psoriasis, selv om begge symptomene ikke trenger å oppstå samtidig. Smertene i det berørte leddet ledsages av hevelse og er ofte ledsaget av senebetennelse i det omkringliggende vevet.

Et brudd på en fingerforlengelsesene gir plutselige smerter, med et blåmerke og hevelse i den berørte fingeren. Fingeren kan ikke lenger strekkes ordentlig. Raynauds syndrom er angrepsliknende. Fingrene tilføres kort dårlig blod, slik at de i utgangspunktet blir bleke, kalde og følelsesløse og forårsaker smerter. De blir blå når de skrider frem og røde før de trer av. Dette er grunnen til at Raynauds syndrom kalles tricolor-fenomenet.

Knubbelen

Ulike sykdommer som er assosiert med smerter i endefugene på fingrene kan utløse knotter i dette området. For eksempel ved revmatoid artritt kan såkalte revmatiske knuter ligge under huden og kan kjennes.
Ledd som brukes tungt er forhåndsbestemt for dannelse av en ganglion. Dette er en bule ut av et ledd eller senetrekk som er fylt med væske.

Mer informasjon om emnet ganglion kan leses her.

Rødheten

Rødhet i håndleddet er et typisk tegn på betennelse og er vanligvis ledsaget av hevelse, overoppheting og funksjonsnedsettelse av leddet.
Rødhet forekommer i et akutt anfall av gikt, i en skade som en revet fingersene eller akutt leddgikt i sammenheng med slitasjegikt.

Diagnostisering av smerter i de interfalangeale leddene

Smerter i de interfalangeale leddene er et symptom som kan oppstå på grunn av forskjellige årsaker. For å finne riktig diagnose, fører legen først en grundig diskusjon med den bekymrede personen om smertens natur, ledsagende symptomer og symptomens tidsmessige forløp. Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse av begge hender.

Avhengig av mistenkt diagnose og mulige eksklusjonsdiagnoser, kan en blodprøve, avbildning som røntgenbilder eller henvisning til en spesialist være indikert.

Behandling av smerter i de interfalangeale leddene

For smerter i endefugene på fingrene kan forskjellige behandlinger vurderes, avhengig av årsaken til ubehaget.
Heberden slitasjegikt behandles først konservativt med betennelsesdempende smertestillende medisiner, immobilisering og om nødvendig en injeksjon av kortison. Fysioterapi og varmeapplikasjoner i betennelsesfrie intervaller er også mulig. Kirurgi kan vurderes hvis fingrene er sterkt deformert.

Et akutt giktangrep blir også behandlet med betennelsesdempende medisiner eller kortison. I noen tilfeller kan bruk av colchicine være indikert. I tilfelle smerter kan leddet bli avkjølt, og i tilfelle et diagnostisert gikteanfall, kan langvarig medikamentell urinsyre-senking være indikert. Psoriasisartritt kan behandles med lokale immunsuppressive medisiner, fototerapi og smertestillende midler. Hvis denne behandlingen ikke er nok, kan sterkere immunsuppressive medisiner som retinoider eller metotreksat vurderes.

Brudd på en fingerforlengningssende må sutureres i løpet av kort tid og deretter immobiliseres i seks uker. For Raynauds syndrom, unngå triggere som stress og forkjølelse. Oppvarmede hansker og ikke røyking kan bidra til å lindre symptomer. Ved hyppige, subjektivt utålelige klager, kan medisiner som kalsiumkanalblokkere brukes på de berørte områdene. Ved sekundært Raynauds syndrom, bør den underliggende sykdommen behandles så godt som mulig.

For mer informasjon, les også: Kortisonterapi for leddsykdommer.

Homeopati

Den terapeutiske effektiviteten til homeopatiske kuler er ennå ikke påvist. Ikke desto mindre blir homeopatiske midler stadig mer populære og kan tas uten å nøle (i anbefalt dose), da det nesten ikke er noen kjente bivirkninger.

De homøopatiske midlene Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum og Sulphur er ofte anbefalt for smerter i ledd. De kjente agentene Belladona og Arnica er også veldig populære.

Hvilken lege behandler dette?

Langvarig behandling av smerter ved artikulasjon av fingrene avhenger av årsaken til ubehaget. Derfor bør du først kontakte familielegen og snakke i detalj om symptomene og andre sykdommer.

Et akutt giktangrep kan vanligvis behandles godt av familielegen. For komplekse kliniske bilder som revmatoid artritt eller psoriasisartritt, kan behandling av et kompetent team med en familielege, hudlege og ortopedisk kirurg være fornuftig. Hvis finger senene er skadet, bør en kirurg konsulteres.

Les også artiklene:

  • Terapi av revmatoid artritt
  • Terapi av gikt

Varigheten av smerter i de interfalangeale leddene

Heberden artrose er en uhelbredelig sykdom som ikke kan reverseres. Tilstrekkelig terapi kan bidra til å lindre symptomer og bremse eller bremse progresjonen av slitasjegikt.

Et akutt giktangrep avtar vanligvis innen få dager. Med riktig behandling kan gikt behandles godt. Urinsyrenivået skal være godt kontrollert på lang sikt. Psoriasisartritt er en sykdom som stadig vender tilbake. Ulike terapeutiske behandlingsalternativer er tilgjengelige for å lindre symptomene.

En senebrudd er en akutt skade som vanligvis leges godt etter en operasjon, slik at den berørte fingeren kan brukes normalt igjen etter omtrent seks uker. I Raynauds syndrom avhenger prognosen av årsaken til syndromet. De enkelte angrepene varer omtrent en halv time.

Kan dette være hyperaciditet?

Det hyppige og velkjente giktangrepet er assosiert med hyperaciditet. Urinsyrenivået i blodet økes kraftig, slik at det dannes urinsyrekrystaller, som kan avsettes i forskjellige ledd.

Noen alternative leger antar at forstyrrelser i syre-base-balansen generelt kan føre til leddsmerter. Å balansere syre-base-balansen skal bidra til å forhindre syre-relaterte smerter i leddene.

Finn ut alt om emnet her: Syrebasert kosthold.