Synsforstyrrelse etter et hjerneslag
introduksjon
Et hjerneslag beskriver en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Dette kan utløses ved forkalkning av karveggene eller av en blodpropp som tetter igjen karene. En hjerneblødning kan også føre til en utilstrekkelig tilførsel av hjernen. Som et resultat dør cellene og vevet omkommer.
Hjerneslaget kan påvirke forskjellige områder av hjernen. Hvis det visuelle senteret er skadet, resulterer det i en synsforstyrrelse som til og med kan føre til blindhet.
De medfølgende symptomene
En synshemming kan være forårsaket av skade på den såkalte occipitalloben. I dette området blir visuelle stimuli behandlet og synet er bare mulig. Dette området er levert av den bakre hjernearterien (arteria cerebri posterior). Hvis arterien lukkes på den ene siden, er det tap av synsfelt. Synsfeltet kan bare oppfattes i begrenset grad. En bilateral stenging fører til full blindhet.
Lær mer om det Scotoma.
Hvis den bakre hjernearterien er alvorlig okkludert, blir thalamus skadet. Talamusen er en del av diencephalon og brukes til å behandle informasjon. Her blir stimuli mottatt, bearbeidet og deretter sendt videre til lillehjernen. Skadene resulterer i et bevissthetstap og en kontralateral hemihypestesi. Dette betyr at ikke på siden av den skadede thalamus, men på motsatt side, det er en redusert følelse av berøring eller smerte. Videre kan hukommelsesforstyrrelser og problemer med læring oppstå. Psykologiske forandringer, for eksempel depressiv atferd med utmattelse, kan også observeres ofte.
Les mer om dette kl: Svimmelhet og tåkesyn
Generell informasjon om emnet finner du her: Visuelle forstyrrelser
Balanseforstyrrelsen etter et hjerneslag
Hvis den bakre cerebrale arterien lukkes tidlig, kan arterier som fører til lillehjernen også bli påvirket. Funksjonelt har lillehjernen forskjellige oppgaver. Dette inkluderer koordinering og finjustering av bevegelsessekvenser og opprettholdelse av balanse. Muskeltonen reguleres også av lillehjernen.
Ved hjerneslag forsynes vevet i lillehjernen ikke lenger med blod, og nervecellene omkommer. Som et resultat oppstår nevrologiske mangler som balanseforstyrrelser. De berørte pasientene går ukoordinert og veldig skjelven.
Les også artikkelen: Hjerneinfarktet.
Svimmelheten etter et hjerneslag
Svimmelheten kan også være forårsaket av skade på lillehjernen. Hvis hjerneslag påvirker den bakre hjernearterien tidlig, omkommer de cerebellare nervecellene. I tillegg til å koordinere bevegelsessekvenser, regulerer lillehjernen også finmotorikken i øyemuskulaturen. Som et resultat kan utsikten ikke lenger stabiliseres. Kombinasjonen av disse funksjonssviktene fører til ukoordinerte øyebevegelser og et ustabilt gangmønster. Kroppen vet ikke lenger hvilken posisjon den er i. Dette tapet av informasjon skaper svimmelhet.
En annen årsak kan være feil blodtrykksregulering. Blodtrykket senkes for mye, noe som merkes spesielt når du beveger deg.
Finn ut mer om emnet her: Svimmelhet etter hjerneslag.
Helbredelse av en synsforstyrrelse etter et hjerneslag
Helingsprosessen for et hjerneslag varierer veldig fra person til person. Det avhenger av omfanget av det skadede området, starten av terapien og rehabiliteringstiltakene. I tillegg har hver person en annen reservekapasitet. Jo mindre hjernen er skadet av små mikroinfarkt eller traumer, jo høyere er reservekapasiteten. På grunn av dette har yngre pasienter også en bedre prognose.
I tillegg viser hjernen nevral plastisitet. Dette betyr at nerveceller fra andre hjerneområder delvis kan overta funksjonen til de døde cellene. Dette kan forbedre symptomene klinisk. Fremgang kan observeres, spesielt med synsfeltdefekter. En kur for blindhet er imidlertid usannsynlig.
Helingsprosessen kan påvirkes positivt av tidlig rehabilitering. Nevral plastisitet eller omorganisering av hjernen skjer hovedsakelig de første 6 månedene etter et hjerneslag. Av denne grunn bør rehabiliteringstiltak settes i gang så tidlig som mulig.
Finn ut alt om emnet her: Kuren etter et hjerneslag.
Du kan gjøre dette selv for å forbedre helbredelsen
For å forbedre helbredelsen, ville det første trinnet være selvmotivasjon. De berørte pasientene bør ta rehabilitering og fysioterapi på alvor og om nødvendig utføre øvelsene uavhengig hjemme. Du bør også unngå risikofaktorer som nikotin og alkohol. Hvis det ikke er noen fysisk begrensning, anbefales det å gå en tur regelmessig for å fremme sirkulasjonen og blodsirkulasjonen. Svømming eller yoga er også passende idretter. I tillegg kan det sikres et balansert kosthold. Middelhavsmat, med mye grønnsaker, olivenolje og fisk er spesielt godt egnet for dette. Det beskytter karene mot forkalkning og forhindrer progresjon av forkalkninger.
Siden hjerneslaget ikke bare forårsaker fysiske symptomer, men også representerer en emosjonell belastning, bør det håndteres åpent. Støtte fra pårørende eller psykologisk støtte kan være en betydelig lettelse.
De langsiktige konsekvensene
De langsiktige konsekvensene kan variere. De avhenger av plasseringen og omfanget av det skadede området. Det avhenger også av legningen. Hvis hjernen ble lett skadet, kan den komme seg raskere etter hjerneslaget. Omorganisering spiller også en rolle her - nerveceller fra andre områder er i stand til delvis å overta funksjonen til de døde cellene. På grunn av dette kan noen symptomer forbedre klinisk eller til og med forsvinne helt. For eksempel kan milde synsforstyrrelser, svimmelhet og gangsykdommer forbedre seg over tid når kroppen blir vant til dem og utvikler andre strategier for å takle dem.
Prognosen for fullstendig blindhet er imidlertid ikke spesielt god. Dette symptomet vedvarer vanligvis. Berørte pasienter må prøve å tilpasse seg hverdagen med passende hjelpemidler. Andre langsiktige konsekvenser kan være personforandringer. Noen pasienter blir spesielt aggressive, mens andre mister drivkraften og lider av depresjon.
Generelt kan det imidlertid sies at symptomer som vedvarer etter 6 måneder er mer sannsynlig å vedvare.
