Symptomer på Sarcoid

introduksjon

Sarcoid granulomer kan i prinsippet dannes i ethvert menneskelig organ. De mulige symptomene som berørte pasienter viser, viser stor variasjon.

Ulike symptomer påvirker hovedsakelig den kroniske formen for sarkoid.

Lungene og hilum-lymfeknuter påvirkes hyppigst, men leveren, milten, huden, andre lymfeknuter, muskler, øyne, hjertemuskelvev, sentralnervesystemet, bein og rive- og spyttkjertler kan også bli påvirket.

Noen ganger hender det at sarkoidet oppdages ved en tilfeldighet i et symptomfritt stadium i løpet av et røntgenbilde av brystet basert på hevelse i lungelymfeknuter.

Les mer om emnet: Røntgen av brystet (røntgen av brystet)

Symptomer på sarkoid

I 20% av tilfellene av sarkoid forekommer symptomer på hindring av nese-pust, dvs. en angrep i øvre luftveier. Berørte lymfeknuter er forstørret, har en fast, gummiaktig konsistens, kan flyttes lett og er ikke smertefulle.

Rundt hver fjerde sarkoidpasient lider også av endringer i øynene. Det som er kjent som uveitt, dvs. betennelse i uvea, midtre hud i øyet, er i forgrunnen.
Leveren og milten kan forstørres; hvis hjertet er påvirket, kan hjertearytmier forekomme.

Sentralnervesystemet kan også påvirkes av dannelse av granulom, noe som kan føre til en lang rekke symptomer, f.eks. Syns- og hørselshemming, avhengig av den nøyaktige plasseringen av granulom.

Alle disse symptomene kan oppstå ved en sarkoid sykdom, men sammensetningen og det endelige uttrykket av de enkelte symptomkompleksene varierer vanligvis betydelig.

Feber og tretthet med sarkoid

Generelle symptomer forekommer ofte, spesielt i den akutte formen for sarkoid.

Dette inkluderer en reduksjon i ytelse, tretthet og en følelse av utmattelse. En feber på over 38 ° C forekommer også ofte. På samme måte opplever omtrent halvparten av alle de berørte leddsmerter, kvalme og fordøyelsessykdommer.

Noen ganger er det også vekttap, siden kroppen er veldig anstrengt og bruker mye energi.

Lymfeknute hevelse i sarkoid

Lymfeknuter spiller en viktig rolle ved sarkoid sykdom, da de i de fleste tilfeller også er påvirket og forstørrer. Hevelsen i lymfeknuter er ofte det første tegnet på sarkoid. Det er vanligvis smertefritt.

Forstørrelsen er ofte lokalisert i lysken eller i armhulen og kan noen ganger føles av deg selv. Lymfeknuter i lungene er også vanligvis forstørret, noe som kan sees i røntgen av lungene når du diagnostiserer sarkoid.

Følgende emne kan også være av interesse for deg: Hevelse i lymfeknute - Hvor farlig er det?

Typiske symptomer på kronisk sarkoid

I motsetning til akutt sarkoid har kronisk sarkoid et gradvis kurs. Dette betyr at sykdommen går upåaktet hen i lang tid, siden symptomene knapt eller ikke eksisterer i lang tid. I kronisk sarkoid kan alle organer påvirkes, og det er derfor symptomene kan være veldig forskjellige.

Lungene påvirkes i omtrent 90% av tilfellene, som i motsetning til den akutte formen knapt manifesterer seg i kronisk sarkoid. Noen ganger kan tørre hoste og kortpustethet oppstå under trening. Lymfeknuter påvirkes nesten alltid, noe som vanligvis uttrykkes i en smertefri hevelse i lysken eller armhulen.

Øynene og huden påvirkes også oftere ved kronisk sarkoid. Dette manifesterer seg ofte i øyebetennelse med synsforstyrrelser, smerter og rødhet i øyet, samt forskjellige hudutslett, spesielt på underbenene eller i ansiktet. Men alle andre organer, som leveren, nyrene, nervesystemet eller hjertet, kan også påvirkes, noe som forårsaker forskjellige symptomer avhengig av angrep. Det siste kan for eksempel føre til hjertearytmier.

Vårt neste emne kan også være av interesse for deg: Betennelse i øyet - hvor farlig er det?

Symptomer på lungene

Orgelet som oftest rammes i både akutt og kronisk sarkoid er lungene.

Spesielt i den akutte formen er det en uttalt irritabel hoste som ofte er tørr. Pustefrihet forekommer ofte under anstrengelse, noe som kan være svært begrensende for de berørte. Det er også smerter i brystområdet. Mange beskriver også en følelse av press med en ubehagelig belastning i brystet. I tillegg er det hevelse i lymfeknuter i området til lungeroten, som typisk kan sees i en røntgen av lungene.

Med kronisk sarkoid er imidlertid involveringen i lungene ofte ganske symptomfri. Dette øker risikoen for at sarkoid blir diagnostisert sent, noe som av og til også skjer ved en tilfeldighet. Hvis symptomer oppstår i kronisk form, er dette først og fremst en tørr hoste og forekomsten av kortpustethet under fysisk anstrengelse.

Symptomer på huden

Huden viser ofte symptomer på sarkoid sykdom, som kan manifestere seg i forskjellige former.

I kronisk sarkoid påvirkes huden i 20-50% av tilfellene. Ofte vises de første hud manifestasjonene før andre organer blir berørt og kan derfor brukes som det første tegn på mistanke. En mulig manifestasjon er det såkalte erythema nodosum, dvs. en nodulær rødhet av fettvevet under huden. Dette forekommer ofte på underbenene og er veldig smertefullt når du trykker på den.

En annen form er lupus pernio, som påvirker huden rundt nesen og kinnene. Her dannes det rødlige hudbelegg med små knuter, som for eksempel får nesen til å se bulbøs ut. Eldre arr kan også påvirkes av sarkoid, noe som endrer fargen til blåaktig og betenner arrvevet.

I det såkalte Löfgren syndrom, en kombinasjon av tre typiske symptomer, oppstår også erythema nodosum på underbenene.

Er du mer interessert i dette emnet? Du kan lese mer detaljert informasjon i vår neste artikkel: Sarcoid i huden - årsaker, symptomer og terapi

Symptomer på leddene

Sarcoid kan også forårsake symptomer i leddene. Alle komponenter i leddet, dvs. både benendene og synovialvæsken eller senene som strekker seg over dem, kan bli betent.

Uansett hvilken struktur som påvirkes, oppstår alltid smerter. Disse blir sterkere når leddet flyttes. Smertene er mest alvorlige når leddet blir utsatt for store belastninger, som i høyre kneledd mens du hopper på høyre ben. Når sarkoid utvikler seg, påvirkes ofte de omkringliggende myke vevene, noe som i økende grad begrenser mobiliteten i leddet.

Akutt sarkoid kan forårsake såkalt polyartritt, noe som betyr at flere forskjellige ledd er betent. Polyarthritis forekommer også i Löfgrens syndrom, og ankelleddene er spesielt påvirket. Men kronisk sarkoid påvirker ofte leddene.

Symptomer rundt øynene

Øynene påvirkes i 25-60% av alle tilfeller med sarkoid. Enhver øyets struktur kan påvirkes. Begge sider er ofte berørt, så begge øyne blir vanligvis påvirket. Siden øyemedvirkning ofte ikke blir lagt merke til, bør en oftalmologisk undersøkelse alltid finne sted når du diagnostiserer sarkoid.

Den vanligste manifestasjonen av sarkoid i øynene er såkalt uveitt, dvs. betennelsen i øyets midtre hud. Ved fremre uveitt forekommer ofte smerter og rødhet i det berørte øyet. Videre reagerer de berørte ofte mer følsomme på lys. Den bakre uveitt har en tendens til å ha få symptomer.

Men iris, dvs. iris, kan også påvirkes av sarkoid. Dette fører også til smerter og økt følsomhet for lys. Hvis infestasjonen av øynene ikke blir lagt merke til, kan synsnerven også svekkes med permanente synsforstyrrelser, og det er derfor det er veldig viktig å se en øyelege på et tidlig tidspunkt.

Hjertesymptomer

I kronisk form kan sarkoidose også påvirke hjertet, selv om dette ofte forblir uten symptomer. Imidlertid, hvis symptomer oppstår, kan disse være svært forskjellige. Hvis det dannes sarkoid-inflammatorisk vev på nervene i hjertet, kan hjertearytmier forekomme, noe som kan variere i alvorlighetsgrad.

Perikardiell effusjon, dvs. en ansamling av væske i perikardiet, kan også forekomme, noe som kan føre til kortpustethet, spesielt under stress.

Er du mer interessert i dette emnet? Les vår neste artikkel nedenfor: Hjertearytmier

Symptomer på nyrene

De viktigste symptomene på narkosykdom i nyrene er økt utskillelse av kalsium. Dette er også kjent som hypercalciuria. Siden nyrene ikke er innrettet til å skille ut så mye kalsium og derved rote elektrolyttbalansen, kan dette få alvorlige konsekvenser.

Med avansert sarkoid sykdom kan nyresvikt til og med forekomme, og nyrene er ikke lenger i stand til å utføre sin funksjon. Dette kan for eksempel føre til en økt ansamling av vann i kroppen.

Symptomer på typisk sarkoid Löfgren syndrom

Löfgrens syndrom er en form for akutt sarkoid som er assosiert med en typisk kombinasjon av symptomer og forekommer hovedsakelig hos kvinner. Det er en veldig akutt sykdom som må behandles raskt.

Den klassiske såkalte triaden av symptomer inkluderer erytem nodosum, leddgikt og bihilial lymfadenopati. Erythema nodosum er en viss type utslett med en nodulær rødhet av fettvevet under huden. Det forekommer hovedsakelig på underbenene og er veldig smertefullt for de som blir rammet når de blir presset.

Leddgikt, dvs. betennelse i leddene, forekommer i Löfgrens syndrom hovedsakelig på anklene, men kan også påvirke knær eller albuer.

Bihilial lymfadenopati er den patologiske endringen i lymfeknuter på begge røttene til lungene, dvs. både høyre og venstre lunge.

Videre kan mer generelle symptomer forekomme i Löfgrens syndrom. Disse inkluderer feber, tretthet og tretthet. Muskelsmerter og hoste kan også oppstå.

På dette tidspunktet kan du også lese hovedsiden vår om Löfgren syndrom: Löfgren syndrom - hva ligger bak?

Typer sarkoid

Ellers kryper ofte den kroniske formen for sarkoid veldig langsomt over måneder, og de første symptomene som tretthet, kortpustethet under anstrengelse, vekttap og hoste kan oppstå før sykdommen manifesterer seg i forskjellige organer eller til og med bare ett organ.

Hos over 90% av pasientene med sarkoid blir lungene rammet; forskjellige typer sykdom kan skilles ut på bakgrunn av røntgen:

• Type 1: en diffus forstørrelse av lungeroten på begge sider (Fartøyer, bronkier og lymfeknuter møtes ved roten av lungen);
• Type 2: en diffus forstørrelse av lungeroten på begge sider og også endringer i lungevevet, f.eks. Nodulation;
• Type 3: endringer i lungevev uten forstørrelse av lungeroten;
• Type 4: kroniske forandringer i lungevev som varer mer enn 2 år med ombygging av bindevev (Stranding, arrdannelse, cyster og blemmer kan dannes);

Sammendrag

Symptomene på sarkoid kan være veldig forskjellige, da sarkoid er en systemisk sykdom som påvirker hele kroppen og kan påvirke ethvert organ. Det mest kjente og hyppigst rammede organet er lungene, som vanligvis gjør at mennesker har kortpustethet, hoste og smerter i brystet.

Spesielt kronisk sarkoid påvirker også andre organer, for eksempel huden, som kan manifestere seg i forskjellige utslettstyper. En hevelse i lymfeknuter, ofte i lysken eller armhulene, er også typisk. Det er også noen få spesielle syndromer som Löfgrens syndrom, som manifesterer seg i en klassisk konstellasjon av noen få symptomer.