Ultralyd av brystet

Synonymer i en større forstand

Ultralydundersøkelse, sonografi, sonografi

Ultralyd som en forebyggende undersøkelse

Ultralydsskanningen av brystet (Brystsonografi) er en viktig undersøkelsesmetode som i tillegg til palpasjonsundersøkelser og mammografiscreening primært brukes til å oppdage brystkreft.

Den store fordelen med en ultralydundersøkelse av brystet er at denne metoden (i motsetning til mammografi, som fungerer med for eksempel røntgenstråler), fungerer uten stråleeksponering og derfor ikke er assosiert med noen risiko for en pasient.

For å undersøke brystet ved hjelp av ultralyd, må en såkalt kontaktgel påføres huden. Ultralydsonden blir deretter plassert på denne gelen, som legen beveger seg over huden og dermed mottar bilder av innsiden av brystet, som vises på en skjerm på ultralydanordningen.

Les også siden vår om Screening av brystkreft.

Årsaker til en ultralyd

Det er flere grunner til at en ultralydskanning anbefales. Den vanligste årsaken til at en ultralyd utføres, er et uklart, følbar funn. Dette betyr at en pasient eller gynekolog legger merke til en herding eller kompresjon i brystet under en forebyggende undersøkelse, som er mistenkelig om en svulst i brystet (brystkreft, Brystkreft) er. Andre forandringer i brystet (for eksempel smerter, rødhet i huden, lekkasje av væske fra brystvorten, svulmende, tilbaketrekning eller andre endringer på overflaten av huden på brystet eller brystvorten) eller et uklart funn på mammogram kan også være årsaken til en ultralyd å beordre å utelukke brystkreft. Disse symptomene kan også forekomme hos menn og være en indikasjon på brystkreft hos menn, og det er derfor en ultralydundersøkelse også bør utføres her.

Ved hjelp av ultralydbølger opprettes et todimensjonalt bilde i vanlig visningsform (2D sanntidsmodus), der de forskjellige vevene har forskjellige lysnivåer på grunn av forskjellige tettheter. Mens strukturer som sterkt reflekterer bølgene, som bein eller kalk, nesten hvite på ultralydbildet, er gjenstander fylt med væsker mørkere til svart. Dette gjør det enkelt å skille knuter fra cyster ved hjelp av en ultralydsskanning.
Cyster er (i motsetning til klumper, som faktisk består av brystkjertelvev), hulrom som er fylt med væske og er vanligvis ufarlige funn. Imidlertid kan disse i noen tilfeller føles klumpete. Med ultralyden kan pasienten ofte skånes for en biopsi, som ellers vil bli brukt til å utføre en mer detaljert undersøkelse av mistenkelige nodulære strukturer. Kalk kan derimot ikke representeres spesielt godt av ultralyd. Siden dette kan være en indikasjon på et foreløpig stadium eller en allerede eksisterende brystkreft, er det viktig å kjenne igjen kalsiumavsetninger i brystet i god tid.Derfor er ultralyd ikke egnet som den eneste metoden for tidlig påvisning for kreft, men må alltid brukes i kombinasjon med mammografi (og palpasjon). Lymfeknuter, som kan forstørres i forbindelse med brystkreft eller enkle infeksjoner, kan vanligvis vises godt med ultralyden.

Spesielt hos yngre kvinner er brystkjertelvevet i de fleste tilfeller så tett at mammografi ikke gir noen meningsfylte funn, og sonografi er derfor den valgte metoden for å vurdere brystets struktur.

Les også siden vår Gjenkjenne brystkreft eller Ultralyd i fysioterapi

kostnader

Hvis det oppdages avvik i brystet under ultralyden, kan en spesiell form for ultralydundersøkelsen, den såkalte Doppler-sonografien, følge. Under denne undersøkelsen kan blodstrømmen til brystet vurderes: Siden en svulst, som alle andre vev, trenger blodkar for å forsyne den med de nødvendige næringsstoffene, kan visningen av blodstrømmen i et mistenkelig område gi informasjon om mulig tilstedeværelse av en ondartet degenerasjon.

Les mer om emnet: Doppler-sonografi

Hvis ultralydundersøkelsen av brystet initieres av legen på grunn av en medisinsk nødvendighet (for eksempel et uklart påtagelig funn eller for å overvåke utviklingen av en terapi), vil de lovpålagte helseforsikringsselskapene dekke kostnadene for dette tiltaket. Imidlertid, hvis pasienter ønsker en slik undersøkelse selv uten et av de ovennevnte funnene, kan de selv betale dem for et beløp mellom 35 og 75 euro.