Slå knærne

Synonymer i vid forstand

Medisinsk: Genu valgum

Engelsk: knock-kne, i kne, genu valgum

definisjon

X-ben er akseavvik fra normalaksen. I motsetning til bøyde ben, avviker aksen innover på benene på benene. Når du ser forfra, blir inntrykket av et "X" skapt.

Sammendrag

Kneben er akseavvik fra normen. De ben avvike i midten til siden og gi inntrykk av en "x". Slå knær kan være både medfødt og ervervet.
I tillegg til smerter, er det også klagen Slitasjegikt i kneet foran. De Kneledd er slitt på den ene siden.
Diagnosen er først og fremst klinisk, dvs. basert på symptomer og utseende, så vel som en målrettet Tredemølle analyse poserte. Det også Røntgenbilde er veiledende, spesielt med artrose av leddet.
Behandling av den underliggende sykdommen så vel som kirurgisk behandling er tilgjengelig for terapi.

fører til

Slå knærne kan være både medfødt og ervervet.

Medfødte banker i knærne:

Når det gjelder medfødte knekk, er svakheter i bindevevet hovedproblemene. Et misdannet bein kan også være medfødt.

Knek i knærne hos barn med 2,5 år er "normale" og bør vokse rett igjen i det videre løpet.

Ervervet banker i knærne:

1. Ervervet banker i knærne kan være symptomer på forskjellige underliggende sykdommer:

• Riketter (D-vitaminmangel)
• Skjønne bein etter Overgangsalder
• Hormonelle ubalanser
• Betennelse
• fedme
• svulster

2. Feil vekst

3. Etter beinbrudd (medisinsk post traumatisk)

4. Også kl Lammelse Knekk i knærne kan utvikle seg når vekstretningen endres ved et asymmetrisk muskeltrekk.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

symptomer

Ikke bare kosmetisk Slå knærne problematisk hos voksne, spesielt økt eksponering for Kneledd er konsekvensen.

Den asymmetriske belastningen på kneleddet fører til økt slitasje på ekstern andel av leddet. Ikke bare slites leddbrusk og forårsaker for tidlig slitasje, men også den ytre menisk (spesielt den ytre menisken) lider. Resultatet er slitasjegikt i kne.

De knekkne knærne kommer ofte sammen med en Spennefot og et ben bøyd bakover (såkalt Genu recurvaturum) på.

diagnose

Diagnosen stilles selvfølgelig klinisk i uttalte former. Feiljusteringen kan lett gjenkjennes utenfra uten problemer. En røntgen kan være nyttig for lettere former. Her er Lårbein, kneleddet til Ankelleddet Røntgenbildet i et såkalt akseopptak. For å objektivt registrere omfanget av deformasjonen, trekkes en tenkt linje fra Femoral nakke av lårbenet trukket gjennom kneleddet til ankelen. Normalt går denne linjen rett gjennom kneleddet. Med bankede knær treffer denne forbindelseslinjen kneleddet for langt utenfor.

Slå knærne: hva skal jeg gjøre?

Hvis banke knærne vedvarer for mye, er det flere alternativer for handling:

Først en kirurgisk korreksjon av kneet, mer om det senere.

For det andre, Innersåler i skoene, eller på innsiden av skoen. Dette vil gjøre Foten og underbenet vippes utover (kvasi inn Hvis en-Retning) og belastningen på kneet endres: Trykket fjernes fra utsiden av kneet og økes forskjøvet til innsiden av kneet - akkurat som om det skeive tårnet til Pisa ble rettet opp av kiler i fundamentet.

Det tredje alternativet er å bli sett og ingenting å gjøre. Mens dette opp til åtte år kan fremdeles være nyttig, burde med begynnelsen av puberteten med fortsatt bank-kne-stilling terapi definitivt finner sted. Det er ikke bare kosmetiske, men også ortopediske årsaker til dette: kneet blir baugbeint eller slått ut ujevn lastet. Som et resultat, det underliggende brusk- og Benvev slites ut og degenererer mye raskere.

Kneskade, Smerte og enorme feilstillinger uriktige bevegelser er resultatet. Over tid kan dette være en endoprotese - a kunstig kneledd eller kunstig hofteledd gjøre nødvendig.

Videre påvirker en feiljustering av bena også hele kroppen Med Ryggrad og bevege seg fra hva til andre ortopediske problemer fører - med tanke på den ukompliserte behandlingen et grundig unngåelig onde.

Konklusjon: Feilposisjon opp til 8 år ganske normalt kan være (opptil 20 graders avvik), bør hvis det fortsettes en korreksjon eller behandling finner sted. Kom for å avklare eventuell deformitet i bena Barnelege eller ortoped i spørsmålet.

Hvordan korrigeres knekk?

Det er flere måter å korrigere bank i knær på.

Ved siden av konservativ terapi Med Skosåler på innsiden av skoen eller fysioterapi finnes flere inngripende og ikke-invasive prosedyrer:

Først mann stiver vekstplaten på kort sikt siden av kneet som vokser for raskt. Vekstplaten er den delen av beinet der Beinvekst tar plass. Selv om dette allerede er stengt hos voksne, er det hos barn i ett konstant konstruksjons- og demonteringsprosess.

EN kortsiktig avstivning Resultatet er at på dette tidspunktet forblir beinet i en viss periode fortsetter ikke å vokse. I mellomtiden har utsiden av kneet tid til å vokse tilbake - fordi det logisk nok ikke er avstivet.

I beste fall er resultatet ett horisontal utretting av kneleddet. Ulempen med denne metoden er at den Vekst i lengde hemmet blir til. På den annen side er dette Inngrepet er ikke spesielt stort, og kan gjøres raskt. En avstivning av vekstplaten kan også permanent henholdsvis.

EN en annen operativ metode er den Fjerning av et stykke bein (mest fra iliac crest) og etterfølgende implantasjon den "for korte" siden (i tilfelle med knekkene, utsiden). Dette kompenserer for "innover knekk". Det er imidlertid ikke helt nødvendig å fjerne et stykke bein, det kan også forlenges ved hjelp av metallplater eller skruer bli laget.

Den store fordelen med denne operasjonen er at pasienter stort sett gjør det en dag etter operasjonen allerede en gang til ambulerende er (på krykker) og kan utføre fysioterapi. På denne måten kan muskelsystemet også tilpasse seg de uvanlige belastningene på et tidlig tidspunkt.

EN Fullastet av kneet er igjen etter en slik "konverteringsoperasjon" etter 2 måneder mulig, blir plater og skruer vanligvis fjernet 1,5 år etter operasjonen, når beinet har vokst tilbake tilstrekkelig. Denne typen kirurgi kan være en stor smertelindring oppnå, og også på lang sikt (10 år og mer) normal sportsaktivitet muliggjøre.

I tillegg til den operative prosedyren er det den såkalte Benakse treningsom har som mål å oppnå den bankede kne-stillingen Styrking av de omkringliggende musklene å rette. Øvelser som Knebøy å styrke Lårmusklene, eller selvkontroll gjennom øvelser foran speilet under profesjonell veiledning oppnå også en korreksjon av deformiteten.

Dette er spesielt nyttig hos voksne pasienter der prosessen er mer avansert.

Hvordan behandles banke kne?

Spark Kneben i vekstfasen er terapi vanligvis ikke nødvendig. Imidlertid bør de berørte barna observeres og beina kontrolleres. Etter lang observasjon kort tid før vekstslutt er det ingen spontan forbedring av Kneben skjedde eller akseavviket er mer enn 20 grader, kan kirurgisk terapi være nødvendig. Flere metoder kan brukes her:

1. (kile) osteotomi (her et for det meste kileformet stykke bein fjernet for å kompensere for feiljusteringen)
2. midlertidig Epiphysesodesis (her vekstplaten (epifysen) stivnet midlertidig slik at benet ikke kan vokse lenger)
3. definitive Epiphysesodesis (I motsetning til midlertidig epihyseodesis, er vekstplaten permanent avstivet her)

Selv med en rakitt (Vitamin d- Mangel) deformasjon av bena forårsaket av deformasjon kan forsvinne spontant - forutsatt at deformitetene ikke er for utpreget. Fordi bena er bøyd for mye, kan muskeltrekket øke deformasjonen ytterligere.

Hos barn og voksne kan innleggssåler i skoene kompensere for feiljusteringen noe. Når det gjelder bankeknene, blir sålene innvendig forsterket slik at Spennefot kan være balansert. Byrden i Kneledd forskyves sideveis (utenfor).

Innlegg med hevet indre kant

Som det er med Slå knærne Hvis det er en medfødt feiljustering av føttene, kan andre ledd også bli svekket over tid.
Fremfor alt kan kneleddene, hoftene og ryggraden påvirkes på lang sikt av uttalte bankeknær.

Det er i utgangspunktet forskjellige metoder som kan brukes til å behandle bankene. På grunn av feiljustering av føttene er det økt stress i området til den indre kanten av føttene, samtidig som belastningen på ytterkantene av foten reduseres betydelig.
Spesielle innleggssåler med Innvendig feltheving kan løfte foten og dermed kompensere for feiljusteringen. Imidlertid kan disse innersålene ikke alltid forhindre svekkelse av andre ledd til tross for en spesiell økning i indre kant.

Sjansene for å lykkes med denne behandlingsformen avhenger av forskjellige faktorer.
Framfor alt spiller formen på banket knærne og alderen hvor ortotikken begynner å bli slitt en avgjørende rolle i denne sammenhengen. Generelt kan det antas at å starte behandlingen så tidlig som mulig og konsekvent ha på seg innleggssålene med hevet indre kant, kan øke sjansene for suksess betydelig.
Spesielt hos eldre pasienter er alternativene for innleggssbehandling ganske begrensede. Hvis bruk av innleggssålene ikke kompenserer for knekkene til tross for økningen i innerkanten, bør en alternativ behandling vurderes.
Avhengig av alvorlighetsgraden av fotdeformiteten, kan kirurgisk fjerning av en del av benet eller avstivning av vekstplaten vurderes.

Øvelser (bortførere, lat. Vastusmuskel - mot bøye)

Spesielt med barn som lider av uttalte banke, kan spesielle øvelser bidra til å kompensere for årsakens deformitet i foten.
Fremfor alt en struktur av den såkalte Abduktoren skal bidra til å stabilisere benaksen og dermed motvirke de langsiktige effektene av knekkene.

Bortføringsgruppen inkluderer musklene på utsiden av bena. Selv bortførerne av foten kan stabiliseres gjennom spesifikke øvelser og bidra til å styrke ankelen generelt.
På denne måten skal den medfødte fotdeformiteten kompenseres litt. I tillegg bør berørte pasienter gis spesielle øvelser med jevne mellomrom for å styrke Vastus lateralis muskel bære ut.
Denne muskelen kalles også den eksterne bred lårmuskel utpekt. Fra et anatomisk synspunkt er vastus lat. Muskel ikke en uavhengig muskel, men bare ett av de fire hodene til stor lårmuskel (Quadriceps femoris muskelMennesker som lider av uttalte banke, kan korrigere feiljustering av benaksen gjennom spesifikke øvelser av denne muskelen.
Når du utfører spesielle øvelser for korrigering av knekk, må det imidlertid bemerkes at bortførerne og vastus lat. Muskler må aldri trenes isolert. I tillegg til disse musklene, andre muskelgrupper, som Adduktoren av Indre lår, blir konstruert.
Ellers er det fare for at feiljusteringen av benaksen forskyves mot baugbenene. En forskyvning i benaksen i retning av bøyde bein kan på lang sikt svekke forskjellige ledd, for eksempel anklene, kneleddene, hoftene og ryggraden.

profylakse

En tidlig operasjon for å rette den aksiale feiljusteringen kan forhindre artrose i kneet. Feiljustering av aksen kan forhindres avhengig av årsaken.

Korreksjoner under vekst kan bare utføres ved epifysode. Dette betyr ørkendannelse av en vekstplate. Forutsetningen er imidlertid at det fortsatt er vekst. Ved bevisst å utslette en vekstplate på den ene siden, vokser baugbenet rett til slutten av veksten.
Den såkalte beinalderen må bestemmes for å oppnå riktig tidspunkt for utslettelse og riktig utvekst.
Fra beinalderen Bestem høyden din og bestemme den nøyaktige tiden for epifysodene.

Du kan finne mer informasjon om hvordan du bestemmer høyden din på: Ortopedisk - bestemmelse av kroppsstørrelse.

Problemer med banker i knærne

På lang sikt er alle kvalitetsfeil i beinet, enten det er knær eller også Hvis en for tidlig slitasje av Leddbrusk, slik at med økende alder med a artrose i kneleddet (Artrose i kne, Gonarthrosis) må påregnes. Når det gjelder banker i knærne, påvirkes det ytre kneleddet spesielt, mens med bøyebein kommer en intern artrose i kneet.
Imidlertid avhenger omfanget av slitasjegikt av andre risikofaktorer som f.eks fedme, Bindevevssvakhet, ulykke og skader etc.

Slå knær hos barn

Selv om banker i knekken i voksen alder antas å være medfødte deformiteter i føttene, trenger ikke knekk som oppstår frem til skolealder være patologisk.

Hvis det oppstår knekk i knærne, kan det først og fremst antas at denne feiljusteringen skyldes forsinket vekst. Når kroppen vokser, kan det i de fleste tilfeller observeres hos berørte barn at banker i knærne forsvinner helt uten medisinsk inngrep.
Knekk eller bue kan sees hos rundt 20 prosent av barna før fylte seks år. Ved rutinemessige undersøkelser fra 10-årsalderen har imidlertid disse knekkene falt helt tilbake i rundt 80 prosent av tilfellene.

Foreldre som er usikre på feilaktig innretning av barnets benakse, bør konsultere en spesialist. Normaliseringen av denne deformiteten kan ofte støttes ved målrettet trening av musklene.