Terapi / behandling av tennisalbue

introduksjon

Som en del av behandlingen av tennisalbue kan det iverksettes forskjellige tiltak, som bør baseres på sykdommens alvorlighetsgrad, individets lidelse og pasientens ønsker.
Generell informasjon om en tennisalbue finner du på: Tennisalbue

Konservativ terapi

95% av alle tennisarmene kan være helt symptomfrie med konservative tiltak.
Mange forskjellige tiltak konkurrerer mot hverandre. Det er ikke noe som heter den beste behandlingen, men behandlingstiltakene som brukes må være skreddersydd for den enkelte sak.

Kom som konservative tiltak

• Lettelse / immobilisering
  Imidlertid er fullstendig immobilisering av albueleddet kontraindisert.
• Bandasjer / mansjetter / seler
  Du kan finne mer om tennisalbuestøtter under emnet vårt: Tennisarm bandasje
• Injeksjoner med kortison og / eller Zeel og lokalbedøvelse
  Kortison kan injiseres lokalt (se også kortison sprøyte). Kortison er et steroidhormon som er avledet fra kolesterol. Som ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner har de antiinflammatoriske effekter. Ulempen med denne applikasjonen er at selv om symptomene raskt lindres (spesielt smerte), blir spontan helbredelse forsinket.
• Sjokkbølgeterapi
  Sjokkbølgebehandling bør alltid vurderes før operasjonen. Effekten av sjokkbølgene er sannsynligvis basert på at regenerative prosesser blir stimulert og dette aktiverer selvheling.
  Les også vårt omfattende emne: Sjokkbølgeterapi for en tennisalbue
• Båndbehandling
  Les også emnet vårt: Kinesio tape på en tennisalbue
• Bestråling (røntgenstrålestimulering)
• akupunktur
• medisinering
• Salvebehandling
  Komponenter av disse salvebandasjene er kortisonpreparater eller kremer som inneholder diklofenak (f.eks. Voltaren-Emulgel), som har en betennelsesdempende og dermed smertelindrende effekt.
• fysioterapi
  Fysioterapiøvelser skal bare brukes når pasienten stort sett er smertefri. Det er her viktig å ta tilstrekkelige pauser for å trene.
  Manuell terapi som en del av fysioterapi: I forbindelse med fysioterapi vises behandlingsuksesser med såkalt tverrfriksjon, en spesiell massasje av muskel senene. Den lokale blodtilførselen til senene fremmes, muskeltonen reduseres, noe som resulterer i total avslapning. Manuell terapi inkluderer også funksjonell massasje og omfattende strekk av ekstensorene i underarmen (strekkmusklene).
  Les også vårt omfattende emne: Fysioterapi for en tennisalbue
• Kuldeterapi (kryoterapi)
  Kryoterapi er ideell for lokal smertelindring. Kryoterapi er en medisinsk behandling som bruker forkjølelse. Lokal kryoterapi brukes til hevelse og smertelindring.
• Strekkeøvelser
  Eksentrisk trening anbefales også for å beholde ekstensorene (extensors) å strekke. Eksentrisk trening kjennetegnes ved at en belastning bremses. Som et resultat blir ikke de stressede musklene forkortet, men heller strukket.
• akupunktur
• Leech-behandling
• Botulinumtoksinbehandling
  Hvis symptomene vedvarer, er det også muligheten å injisere botulinumtoksin i lave doser i muskelen.
  Etter injeksjonen lammer nevrotoksinet muskelen i to til tre måneder, slik at den kan komme seg. Effekten slites deretter. Symptomene bør i det minste lindres, hvis de ikke en gang har forsvunnet.
  Dessverre er det ingen større studier på bruk av botulinumtoksin i tennisalbue.

i spørsmålet.
Mindre skader på senen, såkalt Microlesions, kan behandles veldig konservativt.

Hvis fokuset er på smerte, har vi skrevet et helt eget emne for dette: Smerter i en tennisalbue

Avtale med en tennis albue spesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".

Som tidligere prestasjonsorientert tennisspiller spesialiserte jeg meg tidlig i den konservative behandlingen av kronisk tennisalbue.
De siste årene har jeg behandlet flere tusen tennisarmer med suksess.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert.

Når er en operasjon nødvendig?

En operasjon indikeres når konservativ terapi ikke kan eliminere symptomene og senebrudd eller et kronisk forløp er til stede.
Alle konservative behandlingstiltak bør være mislykket i minst 6 måneder før kirurgisk behandling bør vurderes.

Det er flere kirurgiske inngrep som kan brukes.
Som regel kan en tendotomi imidlertid lindre symptomer. De forskjellige kirurgiske inngrepene er vist nedenfor:

• Operasjon i henhold til Hohmann: Operasjonen i følge Hohmann begynner ved radial Side av albuen, d.v.s. på utsiden. Her er det laget et bueformet snitt som er omtrent 5 cm stort. Muskelens opprinnelse til strekkmusklene vises deretter og erstattes. Snittet til senene går i tverrgående retning, og det er grunnen til at prosedyren også er kjent som et tverrgående snitt. Armbåndbåndene blir også inspisert. Endringer (f.eks. Brusk-benete vedheft) som også kan forårsake smerte, kan fjernes.
• Operasjon i henhold til Wilhelm (denervation): Operasjonen i henhold til Wilhelm er den andre standardprosedyren for behandling av tennisalbue. Denne prosedyren brukes mest i kombinasjon med Hohmann-operasjonen. Her utslettes små nervegrener som innerverer (forsyner) det ytre området av albuen. Denne operasjonen brukes også til behandling av golfspillerens arm.
• Operasjon i henhold til Goldie: Operasjonen i henhold til Goldie ligner på prosedyren ifølge Hohmann. Her blir snittet til muskelene imidlertid ikke gjort på tvers, men i lengderetningen. Derfor er det et langsgående snitt. Denne prosedyren er også ofte kombinert med Wilhelm-operasjonen.
• Minimalt invasiv terapi: En minimalt invasiv behandling utføres ved hjelp av et maksimalt 1,5 cm langt snitt på utsiden av albuen. Også her er muskelsene senket, i likhet med Hohmann-operasjonen. I veldig uttalte tilfeller er det imidlertid mer fornuftig med en konvensjonell kirurgisk prosedyre, ettersom den gjør det mulig å vurdere bein og muskler og leddbånd bedre.

Les mye mer informasjon om dette på: Betjening av en tennisalbue

Varighet av terapi

Dessverre kan tennis albue terapi ta flere uker og måneder.I utgangspunktet er det viktig å beskytte den berørte armen i flere uker, og immobilisering med en gipsskinne kan også være nødvendig. Konservativ terapi skal også bestå i å avkjøle det smertefulle området og ta smertestillende.

En kortvarig behandlingssuksess kan oppnås ved å injisere lokale bedøvelsesmidler, som hemmer smerten ved opprinnelsen. Det kan også tenkes å injisere kortikosteroider i det betente området, noe som kan hemme immunreaksjonen og dermed redusere smerter.

Imidlertid er det mulig at symptomene bare vedvarer eller forbedres til tross for tilstrekkelig immobilisering og regelmessige strekkøvelser. Hvis symptomene er svært alvorlige og vedvarer i seks måneder, kan kirurgi vurderes.
Siden hver kirurgisk prosedyre har risikoer, og i tilfelle av tennisalbukirurgi, avhenger suksessen av indikasjonen, metoden som brukes og kirurgens erfaring, må spørsmålet om en operasjon avklares med en erfaren lege.

Start terapi

Som regel starter konservativ terapi.
Dette betyr at du først skal prøve alt for å behandle tennisalbuen uten kirurgi. Dette fungerer i nesten alle tilfeller.
Med riktig terapi er helingsgraden 97%.
Det er spesielt viktig å beskytte den berørte armen. Selvfølgelig bør bevegelsen som forårsaket ubehaget unngås, men andre påkjenninger på armen bør også unngås så langt det er mulig.

De konservative måtene å behandle tennisalbue på

Behandling med bandasje

Det er også muligheten til å påføre en bandasje på en spesifikk tennisalbue, som også "Epicondylitis stag" er kalt.
Dette er en bandasje som vanligvis må bæres i flere dager og tar belastningen av de såre musklene og senene.

Du kan finne mer om tennisalbuestøtter under emnet vårt:

• Tennisarm bandasje
• Underarmbandasje

Taping / kinesio taping

Bånd kan hjelpe med sport og kan være mer individualiserte som et alternativ til en bandasje.
Kinesiotapes, som støtter legning og detonerer muskelen, er mye mer vanlig i konservativ terapi.

Les også emnet vårt: Kinesio tape på en tennisalbue

tøye ut

Øvelser for å strekke musklene påvirket av betennelsen i tennisalbuen er veldig viktig for å oppnå en god behandlingssuksess. Pasienter kan og bør gjøre disse enkle strekkeøvelsene på egen hånd.

Med tennisalbue, bør strekk utføres så ofte som mulig for å opprettholde mobiliteten til de berørte musklene. Regelmessig tøyning styrker også festingsbenene og leddbåndene i en muskel. Strekkingen av musklene i tennisalbuen skal ikke utføres rykkvis, men sakte og forsiktig.

På Lateral epikondyle av humerus bruker fem muskler:

• M. extensor digitorum (Finger extensor)
• M. extensor digiti minimi (Lille finger extensor)
• M. extensor carpi ulnaris (Ulnar håndforlenger)
• M. extensor carpi radialis (radiell håndforlenger)
  og
• M. supinator (Underarm twister).

Disse musklene er ansvarlige for å strekke håndleddet, strekke og spre fingrene, og i noen tilfeller for å bøye albueleddet litt.

stretching

Lettelse av irritert seneinnsetting er viktig for at tennisalbuen skal leges. Spenningen som er permanent på senen, bør reduseres. Det viktigste å gjøre er å strekke musklene som er nevnt over. I tillegg må overbelastningsaktiviteter unngås. For å strekke, hold armen fremover med albuen utvidet. Håndflaten peker mot bakken. Bøy nå håndleddet og øker om nødvendig den resulterende strekningen ved å trekke eller skyve den andre hånden. Dette gjør at ekstensormuskulaturen i håndleddet kan slappe av. Dette gjentas tre til fire ganger om dagen i omtrent 4 x 20 sekunder. Alternativt kan du lene deg mot en vegg med armene dine rette. Fingrene peker mot hverandre en gang innover, en gang oppover og til slutt nedover. Håndflaten din er så glatt som mulig mot veggen.

For å motvirke permanent overbelastning, bør man være oppmerksom på en ergonomisk form på tastaturer og mus og pausetider, spesielt i hverdagen. I mer alvorlige tilfeller kan en erfaren fysioterapeut også hjelpe til med å velge og utføre de riktige øvelsene.

Du kan finne mer om stretching tennis albue på: Strekkeøvelser for tennis albue

Sjokkbølgeterapi for tennisalbue

Tennisalbuen er en klassisk sene festet sykdom, forårsaket av overbelastning og feil belastning på underarmen extensor muskler.

Sjokkbølgeterapi har vist seg å ha en positiv effekt på dette kliniske bildet hvis andre tiltak, som medikamentbasert smerte og betennelsesbehandling (NSAID / kortison), masser av tverrfriksjon, fysioterapitiltak (elektrisitet, etc.) ikke har ført til ønsket suksess. I alle fall er det verdt å prøve sjokkbølgeterapi før kirurgiske tiltak brukes.

I motsetning til den kalkrike skulderen, brukes ofte sjokkbølger med lav energi (eller trykkbølger). Dette skyldes det faktum at senevevet som skal behandles ligger direkte under huden og nås nesten uten å bli svekket av lavenergi sjokkbølger. Dette initierer antagelig regenereringsprosesser som fremmer helbredelse.

Du kan finne ytterligere informasjon under emnet vårt: Sjokkbølgeterapi for en tennisalbue

fysioterapi

Fysioterapi kan også være nyttig. Dette inkluderer visse strekkøvelser som lindrer smerte og fremmer helbredelsesprosessen, samt noen spesielle massasjeteknikker, for eksempel tverrmassasje av musklene i håndleddet, som også er kjent som tverrfriksjon.
Vi har skrevet vårt eget emne om fysioterapi og tennisalbue. les også Tennisalbue og fysioterapi.

Behandling med lokalt påført ultralyd eller mikrobølger kan også redusere smerter og kan brukes enten alene eller i kombinasjon med massasjen for å øke blodstrømmen til musklene før massasjen.
Andre alternativer for mer avanserte tilfeller er sjokkbølgebehandling.

Du finner mer informasjon på siden vår: Medon - Øvelser for tennisalbuen

Medisinering for tennis albue

Neste trinn i løpet av behandlingen er medisiner.
Også her har legen forskjellige alternativer som, avhengig av tilfelle, er mer eller mindre nyttige for tennisalbue og absolutt bør diskuteres med pasienten før behandling starter.

Først av alt, bandasjer dynket med salver som inneholder betennelsesdempende stoffer (f.eks. Voltaren emulgel).
Som et alternativ kan slike preparater også tas oralt (f.eks. Voltaren, Arcoxia).
Det er også muligheten å påføre en blanding av slike betennelsesdempende medisiner og lokalbedøvelsesmiddel på det berørte muskelfestet. Narkosen injiseres rundt nervene, og blokkerer derved nerveledningen og forhindrer smerter.
I tillegg brukes selvsagt også klassiske smertestillende midler, spesielt fra gruppen av anti-reumatiske midler (betennelsesdempende medisiner = NSAIDs).
Alternativt kan imidlertid noen urtepreparater (f.eks. Zeel ©, Traumeel ©), enzymer, nukleotider eller medikamenter også brukes til å slappe muskler.

Behandling med salver

Den smertefulle tennisalbuen kan gnides med betennelsesdempende og / eller smertestillende salver og bandasjeres for beskyttelse. Smertelindrende salver er imidlertid vanligvis ikke en permanent terapi, fordi de bare lindrer smertene. Fordelen med salver er at de (generelt) ikke kan forårsake bivirkninger som påvirker hele kroppen. På den annen side bør du være forsiktig med langvarig bruk av smertestillende medisiner og om nødvendig diskutere dette med legen din.

Voltaren Emulgel

Denne ofte brukte salven inneholder den aktive ingrediensen diklofenak. Det tilhører gruppen av såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som har antiinflammatoriske og smertelindrende effekter. Denne salven anbefales også av produsenten for bruk på tennisalbue. Salven skal påføres den berørte albuen tre til fire ganger om dagen. Hvis du fortsatt må bruke klær, vil en lett bandasje hjelpe. Mengden som brukes skal være på størrelse med et kirsebær til valnøtt (1-4g). Som regel kan en slik salvebandasje brukes i en til tre uker. Ellers bør bruken diskuteres med lege.

Les mer informasjon om dette emnet på: Voltaren Emulgel

kortison

Hvis tennisalbue-plagene er akutte, kan en injeksjon av kortison i det irriterte senefestet gi rask symptomlindring.
Dette kan vare i noen uker. Imidlertid fraråder vi i dag regelmessige kortisoninjeksjoner (kortisoninjeksjoner) og administrering av kroniske tennisalbukurs. Dette skyldes det faktum at kortison kan påvirke senees metabolisme og dermed den permanente legingen negativt. Avgjørelsen om en terapi med lokale kortisoninjeksjoner bør prøves på kort sikt, gjenstår derfor hos den behandlende legen.
I de tidlige stadiene er en kortisoninjeksjon et helt anvendelig terapimulighet. Når sykdommen øker, reduseres effektiviteten til kortisoninjeksjonen.
Systemisk administrering av kortison bør sees kritisk.

Les mye mer informasjon om dette emnet på:

• Kortisoninjeksjon
  og
• kortison

Er det noen hjemme rettsmidler for tennis albue?

En komprimering med kvark kan hjelpe med akutte klager: Smør en (kjøkken) klut med kvark og legg den deretter på den berørte albuen.
Kvarken bør komme rett fra kjøleskapet hvis mulig. Hvis dette har varmet opp på kroppen, kan du vaske av kvarkrester med vann og gjenta denne prosessen flere ganger om nødvendig.
Andre salver, for eksempel ringblomst salve, kan også påføres albuen. I tillegg slapper et høyblomsterbad for den berørte armen og lindrer smerter. Du kan kjøpe høyblomster på apoteket.

Bør jeg bruke kjøling eller oppvarming med en tennisalbue?

Ved akutte symptomer på tennisalbuen, bør den avkjøles for å dempe de underliggende betennelsessymptomene. Dette vil også redusere smertene. Dette kan gjøres ved hjelp av en kald komprimering (coolpack), et kjøkkenhåndkle eller noe lignende. pakket rundt, skje. Alternativt kan du holde albuen under rennende kaldt vann. Ved avkjøling må man sørge for at isen aldri kommer i direkte kontakt med huden og at den aldri avkjøles i ett stykke i mer enn 20 til 30 minutter. Ved kronisk sykdom er varme mer egnet, for eksempel i form av en kirsebærsteinspute.

Strålingen for en tennisalbue

Hvis immobilisering av tennisalbuen i kombinasjon med de andre alternativene for konservativ behandling ikke fører til bedring, kan stråling med røntgenstråler prøves. Denne terapien kalles også røntgendybdeterapi, fordi røntgenbildene også kan trenge gjennom de dypere strukturer i albueleddet.

Denne behandlingsmetoden dekkes nå av alle helseforsikringer og tilbyr en herdesats på rundt 70%. For røntgenbestråling brukes svært lave individuelle doser på i gjennomsnitt 0,5 grå; bestrålingen utføres to til tre ganger i uken over en periode på noen få uker. Hvorvidt behandlingen av tennisalbuen var vellykket med strålingen, kan bare vurderes med forsinkelse. Dette fordi smertene kan bli verre i begynnelsen av behandlingen, og hele omfanget av helbredelse ikke oppnås før etter to til tre måneder.

Eksponering for røntgenstråler utløser betennelsesdempende prosesser i albueleddet og endrer immunresponsen, slik at for eksempel overdreven ny vevsdannelse forhindres. Det antas også at smertemottakene hemmes direkte av røntgenstrålene.
Stråling med røntgenstråler har nesten ingen bivirkninger, men det må huskes at hver stråling, akkurat som hver røntgen eller hver flyging, betyr økt eksponering for stråling, noe som kan øke risikoen for svulster i fremtiden.

Homeopati for en tennisalbue

Homeopati prøver å helbrede sykdommer med de minste mengder stoffer som vil forårsake lignende symptomer i store mengder (likhetsregel). De individuelle symptomene og egenskapene til pasienten blir også behandlet og til slutt administreres en urteaktiv ingrediens i potensisert form (dvs. sterkt fortynnet).

Homøopaten vil foreskrive en individuell terapi med et individuelt preparat av kulene for hver pasient. Vanlige aktive ingredienser for senestivhet er Causticum, som er oppnådd fra brent marmorkalk og fra kaliumhydrogensulfat, og Rhus toxicodendron, eikebladet gift sumac.

Disse forekommer ikke naturlig spesielt for behandling av tennisalbue Kalium bichromicum (Kaliumdikromat, et salt dikromsyre) og Symphytum (Comfrey) brukt. Arnica montana (Arnica) brukes av homeopater for kronisk tennisalbue for å redusere betennelse.

Les mer om dette emnet på: Homeopati for en tennisalbue

Akupunktur for en tennisalbue

I noen tilfeller er akupunktur også nyttig for tennisalbuen, da den ikke bare kan redusere smerter, men også direkte motvirke den betennelsesreaksjonen.

Osteopati

Osteopati representerer et alternativ eller supplement til konvensjonell medisin ved terapi av tennisalbue. Etter en detaljert diskusjon med pasienten prøver osteopaten å føle og spore opp funksjonsforstyrrelsen bare gjennom hendene. Den forstyrrede funksjonen behandles også bare med hendene.

Fra et osteopatisk synspunkt kan en funksjonsforstyrrelse i albuen i betydningen en tennisalbue ikke bare være et resultat av overdreven eller feil belastning på senene i underarmen, som det antas i konvensjonell medisin. Ved behandling av tennisalbue ser osteopaten også etter årsaker, for eksempel i livmorhalsen eller thorax ryggraden, og prøver å rette dem for å avhjelpe årsaken til tennisalbuen.

En mulig årsak til tennisalbue fra et osteopatisk synspunkt er for eksempel en feiljustering av ribbeina, noe som fører til en feiljustering av skulderen, som til slutt manifesterer seg i en feil stilling av albueleddet og dermed favoriserer overbelastning av senene.
En blokkering av cervical ryggraden i området av nerverøttene C5-C7, hvorfra nervene til armen stammer, er også tenkelig. En blokkering på dette tidspunktet vil bli frigitt av osteopaten slik at tennisalbuen kan leges.

Når trengs en rollebesetning?

Som et av de siste tiltakene, kan en pasient med tennisalbue settes på en overarmsstøpe (albue støpt), som må bæres permanent og skal forhindre bevegelse i leddet.
Imidlertid er dette allerede en betydelig begrensning for hverdagen og derfor ikke en permanent løsning.
Studier på tennisalbue og rollebesetning har ikke vist overbevisende resultater.

Når er en operasjon nødvendig?

Hvis ingen av ovennevnte behandlinger gir noen forbedring i symptomene innen 6 måneder, eller hvis disse til og med kan forverres under behandlingen, kan en operasjon indikeres.
Dette skjer bare i enkelttilfeller og må vurderes nøye. En operasjon kan normalt utføres på poliklinisk basis og viser en god sjanse for bedring.
Her, avhengig av kirurgisk teknikk, blir enten de berørte musklene løsrevet fra deres opprinnelse (OP ifølge Hohmann) eller nervene som forsyner det tilsvarende området, er desolated (OP ifølge Wilhelm).
Begge kan også gjøres sammen i en prosedyre. Et nytt alternativ er minimal invasiv kirurgi, der bare et veldig lite hudinnsnitt er nødvendig, operasjonen tar bare noen få minutter og risikoen er minimal. Imidlertid er denne teknikken fremdeles ganske ny og tilbys ennå ikke i mange medisinske praksiser.
Etter denne mini-operasjonen er pasienten øyeblikkelig mobil igjen.I henhold til standardprosedyren må en rollebesetning bæres i en viss periode og armen deretter sakte bringes tilbake til normal belastning. Under visse omstendigheter kan postoperativ fysioterapi også være nyttig.

Generelt viser tennisalbue-behandling veldig gode suksessrater, og pasienter kan bevege seg fritt igjen hvis de deretter samvittighetsfullt tar tiltak for å forhindre tilbakefall.

Du kan finne mer informasjon om tennisalbukirurgi under emnet vårt: Tennisalbueoperasjon

Tennisalbuen i tennisspillere

Tennisalbue er den vanligste sykdommen, og det er grunnen til at en tennisspiller må oppsøke en sportsortoped.
Ca. 20% alle tennisspillere har allerede hatt en episode med en tennisalbue 3% lider av en kronisk variant.

Det skilles generelt mellom en tennisalbue og en traumatisk (ulykkesrelatert) Genesis of tennis albue, som er basert på slitasje (degenerasjon) ble opprettet.

I den yngre generasjonen dominerer problemer ved overgang til muskel-sene, mens i den eldre generasjonen oppstår det problemer ved sene-beinfestet rett ved albuen.

Årsakene til tennisalbuen er varierte. Vanligvis kan ingen reell årsak til utvikling av en tennisalbue identifiseres.

Kombinasjonen av flere faktorer som:

• tennis med høy intensitet (for eksempel mediespillsesong eller LK-turneringer)
• feil teknologi (spesielt med backhand og server)
• Endring av klubbmateriell (Bytt til en hardere ramme)
• Endring av strenging (Polyesterstrenger må nevnes som forårsaker sykdom, samt økning i spenning)
• økende alder (sene festet ved albuen blir mer følsom for stress på grunn av naturlig aldring degenerasjon)
  og
  en utilfredsstillende elastisitet i underarmens muskler

er sykdomsfremkallende.

For tennisspillere som lider av en tennisalbue, er behandling vanskeligere enn for en ikke-tennisspiller, siden tennis er å betrakte som årsaken til sykdommen.

I de fleste tilfeller vil personen som er rammet av en helbredet tennisalbue gjerne gi fra seg idretten, så det er sannsynlig at gjentakelsesraten (Risiko for tilbakefall) er spesielt høyt blant tennisspillere.

I tillegg til optimalisert terapi, er årsaksforebygging (Eliminere risikofaktorer) spesielt viktig.

Terapien til tennisalbuen inneholder tre elementære deler. Passive, halvaktive og aktive komponenter må alltid kombineres.

De passive elementene inkluderer tverrfriksjonen av den betente senefestingen (spesiell fysioterapeutisk terapimetode).
De halvaktive komponentene inkluderer målrettet tøyning av underarmens muskler.
Videre må musklene og senefestet styrkes aktivt gjennom trening.

Samtidig implementeres denne tretrinns terapiordningen gjennom medisinbaserte tiltak (Gi antiinflammatoriske medisiner oralt eller lokalt gjennom en infiltrasjon (sprøyte)) og fysiske tiltak som stimuleringsstrøm (TENS), Kald laserterapi og, for kroniske tilfeller, en fokusert sjokkbølgeterapi.

Det er ingen generell terapiledning for at tennisalbue skal behandles.

Den erfarne sportsortopeden vil ta følgende faktorer med i betraktningen når de anbefaler terapeutiske tiltak:

• Sykdomens varighet (Akutt opptil tre måneder, subakutt opptil seks måneder og kronisk i over 6 måneder)
• Intensiteten til klager
• andre stressfaktorer for albuen som håndverksfaget
• Grad av skade (Betennelse i senen, betennelse i beinet, betennelse i leddet, delvis rive i seneinnsettingen)

Den avgjørende faktoren for terapi av tennisalbue er anvendelsen av det respektive tiltaket til rett tid.
I løpet av en inflammatorisk stadie (tennisalbuen gjør særlig vondt) er kontraproduktivt, dette tiltaket blir spesielt viktig i helingsfasen og forebygging.

Generelt er betennelsesdempende tiltak veldig nyttige i den akutte fasen av sykdommen. Disse mister imidlertid sin effektivitet jo lenger sykdommen varer.
I den kroniske fasen brukes regenerative terapitiltak.

Mens tennisalbue er vanlig i den akutte fasen om noen få dager kan behandles i fravær av symptomer, en behandling i det kroniske stadiet varer stort sett uker, muligens måneder.

Kirurgiske tiltak for tennisalbue spiller bare en underordnet rolle og brukes vanligvis bare for alvorlig seneskade.
Også her er det et bredt spekter av åpne og minimalt invasive tiltak. Hvilken som skal brukes er basert på den samme analysen som for konservativ terapi.

Når tennisalbuen har leget seg, er det viktig å redusere tennisspillerens utløsende faktorer.
Belastningen kan reduseres med en albuesnor. En endring av tennisracket til en mykere ramme og en reduksjon i strengen på strengen bør også diskuteres.
Endelig skal tekniske feil kontrolleres og forbedres av en tennisinstruktør.

Et interessant faktum på siden er at golfere også har større sannsynlighet for å utvikle tennisalbue enn golfspillerens albue.

Typisk får den høyrehendte golfspilleren en tennisalbue på venstre side. For venstrehendte er det omvendt.

Behandlingsstrategien er den samme for tennisspillere og golfere.
Generelt heler golfere raskere fordi albuen belastningen er lavere på grunn av det lavere antall slag i golf.

Figur tennis albue

1. Taleskaft -
   Corpus radier
2. Ellschaft - Corpus ulnae
3. Overarm skaft -
   Corpus humeri
4. Langt snakket side
   Håndrettetang -
   Extensor muskel
   carpi radialis longus
5. Kortere snakket siden
   Håndrettetang -
   Extensor muskel
   carpi radialis brevis
6. Lang tommelspreder -
   Abductor pollicis longus muskel
7. Kort tommelbåre -
   M. extensor pollicis brevis
8. Lang tommel båre -
   M. extensor pollicis longus
9. Albue - olecranon
10. Knobby Muscle - M. anconeus
11. Håndforlenger for albuen -
    M. extensor carpi ulnaris
12. Finger extensor -
    Extensor digitorum muskel
13. Lille finger extensor -
    M. extensor digiti minimi
14. Extensor senestropp -
    Retinaculum musculorum extensorum

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Mer informasjon

Les også temaene våre:

• Hovedemne tennis albue
  • Tennis albue symptomer
  • Tennisalbue-terapi
  • Tennis alboksjokkbølgeterapi
  • Tennis albuebandasje
  • Tennis albue tøyningsøvelser
  • Tennis albuen diagnose
  • Tennisalbueoperasjon
  • Tape tennis albue
  • Fysioterapi for tennisalbue
  • Tennis albuesmerter
  • Tennis albue