Tegn på spontanabort
Merk: obligatorisk registrering
I motsetning til dødfødsel er ikke en spontanabort rapportert.
Tegn og former for spontanabort
1. Overhengende abort: overhengende spontanabort
I denne formen er graviditeten fortsatt intakt. Dette betyr at livmorhalskanalen (Livmorhalskanal) inkludert livmorhalsen er fullstendig lukket og fosteret lever fremdeles (hjertelyder er til stede). En trussel her er vaginal blødning, som til og med kan være ledsaget av fødsel. Dette kan også føre til et blåmerke bak morkaken, som deretter kan sees i ultralyden.
Les mer om dette under
- Blødning under graviditet
- Spotting tidlig i svangerskapet
Terapimuligheter:
Terapien her består av sengeleie, fysisk hvile og muligens administrering av magnesiumtabletter for å stoppe prosessen. Eksisterer samtidig Fødselssmerter (Vennligst referer: fødsel), den gravide kvinnen får medisiner for å forhindre arbeid fra den 22. svangerskapsuken (tokolyse). Er en Luteal insuffisiens (corpus luteuminsuffisiens) Årsak til blødningen, progestiner er foreskrevet frem til den 14. svangerskapsuken. Fosterets tilstand bør overvåkes regelmessig ved hjelp av ultralyd og ved å måle graviditetshormonet (hCG) må sjekkes.
Hvis blødningen slutter, er prognosen for det videre svangerskapsforløpet veldig god. Sånn som det er nå, ca. 50% av kvinner en Spontanabort avverget bli.
2. Abortus incipiens: begynnende abort
På dette stadiet / tegnet er Spontanabort allerede ustoppelig. Denne tilstanden er definert av den åpne livmorhalsen (Livmorhalskanal farbar for en finger!), som vanligvis er ledsaget av sterke smerter (Fødselssmerter og Vondt i korsryggen) og blødning ledsages. Også avgangen til Fostervann kan være et varselstegn. Bevis på barnslige tegn på liv (føtal vitalitetstegn) kan utelates med dette skjemaet.
Terapimuligheter:
Vennligst referer: Terapi med spontanabort
3. Abortus incompletus: ufullstendig abort
Dette er vanligvis et tegn på begynnelsen av en abort (så.) som stoppet for tidlig. Per definisjon er alle aborter (Spontanabort) regnes som ufullstendig frem til 24. svangerskapsuke fordi Gipskake opp til dette punktet, på grunn av dens umodenhet, kan det sjelden bortvises.
Med denne ufullstendige bortvisning av "Graviditetsmateriale“Rester blir igjen, ofte placenta (Gipskake), tilbake i livmor og forårsake vedvarende blødninger i skjeden. Dette materialet kan deretter oppdages under gynekologisk undersøkelse.
Terapimuligheter:
Siden denne tilstanden lett kan føre til en stigende infeksjon og muligens til og med til utvikling av kreftvev (ondartet degenerasjon) bør du snart få en utskrapning (utskrapning). Etter dette skal blødningen stoppe. En annen mulighet er administrering av "arbeidshormonet" oxytocin, som fysiologisk også forekommer under hver arbeidsaktivitet hos morens hjerne frigjøres og forårsaker sammentrekninger i livmoren, slik at det gjenværende materialet kan bortvises.
4. Fullstendig abort: fullstendig abort
Dette skjer vanligvis også som et resultat av en begynnende Spontanabort på. Her finner den fullstendige og synkrone utvisningen av hele graviditetsmaterialet sted (embryoyo/ Foster, morkake og membraner).
Terapimuligheter:
Hvis blødningen slutter av seg selv og har passert den 24. uken av svangerskapet, er det ikke nødvendig med skraping her. Hvis dette må gjøres, bør en ekstrauterin graviditet (se graviditetskomplikasjoner) på forhånd utelukkes, da disse tegnene på spontanabort ellers vil føre til komplikasjoner.
5. Mistet abort - behersket abort
Med denne spesielle formen for Tegn på spontanabort frukten har dødd uten å bli utvist fra livmoren.
Graviditeten virker fullstendig intakt: det er ingen blødning eller fødsel, livmorkanalen og livmorhalsen er helt lukket. Den avgjørende faktoren her er mangelen på sonografiske bevis på barns vitalitetstegn som f.eks Hjertehandlinger og barnebevegelser. Andre tegn på graviditet, som livmorvekst, kvalme og ømhet i brystet, forekommer vanligvis ikke.
Dette er en sjelden komplikasjon av disse tegnene på abort Dødt foster syndrom Det døde fosteret forblir i moren i flere uker etter den 12. svangerskapsuken livmor. Denne tilstanden kan føre til at tromboplastisk materiale kommer inn i mors blodstrøm og fører til livstruende intravaskulær (i blodomløpet) koagulering.
Terapimuligheter:
Såkalt sugekurett brukes som terapi frem til 12. svangerskapsuke. Dette er et prostaglandinnspill (Type hormon) frem til cervix å forberede seg på operasjonen ved å løsne og myke opp, og dermed minimere risikoen for skader.
Utover den 12. uken av svangerskapet vil det være en Sammentrekning Med oxytocin og prostaglandiner administrert til fødsel sette i gang. Også her er det en påfølgende curettasje.
Det er en sjelden underart av behersket abort Cervikal abort der et arrert livmorhals forhindrer utvisning av frukten.
6. Abortus febrilis: febril abort
På en spontanabort det kommer til en feberinfeksjon (Patogener hovedsakelig Streptokokker, stafylokokker og Clostridium perfringens). I beste fall (ukomplisert kurs) er det bare livmorslimhinnen som påvirkes. Infeksjonen kan også spre seg til hele livmoren inkludert adnexa (eggleder, eggstokk) spredt.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Feber under graviditet
7. Septisk abort
Hvis infeksjonen til og med sprer seg til bekkenorganene og bukhinnen, og hvis bakterielle endotoksiner (giftstoffer) vaskes ut i mors blodstrøm, er det en septisk form. Dette følger med en Blodforgiftning og kan føre til død via giftig sjokk med spredt intravaskulær koagulasjon. Tegn på spontanabort dukker opp her i form av høy feber over 39 ° C, frysninger og purulent vaginal utflod og fostervann. En massiv ømhet for press i livmorområdet er også et av symptomene.
Terapimuligheter:
Den første terapien er en Administrering av antibiotikasom følges av skraping etter at feberen har avtatt. I alvorlige tilfeller krever profylakse av en farlig koagulasjonsforstyrrelse heparinbehandling og muligens hele fjerningen av betennelsesfokuset (livmor) hhv.
8. Bleie
Dette er deformiteten til et befruktet egg som er i hula Fostervannsprøve ingen eller bare misdannede embryonale deler er lokalisert. Dette vedlegget overstiger sjelden størrelsen på noen få centimeter, noe som også fører til at livmoren vokser. Videre er typiske Graviditetsplager eller tegn bare veldig tynt tilgjengelig, men kan spotting skje. Denne uønskede utviklingen overvinner sjelden de første ukene av svangerskapet og er hovedårsaken til spontane aborter de første to månedene av svangerskapet.
Genetiske defekter samt forgiftning og utilstrekkelig oksygentilførsel til frukten blir diskutert som årsaker.
Terapimuligheter:
Som behandling er skraping og etter å ha overskred den 12. uke av graviditet induksjon av fødsel med påfølgende curettage nødvendig (se: Spontanabort).
9. Abortus habitualis: vanlig abort
Med disse tegnene forekommer det gjentatte ganger hos kvinnen (minst 3 ganger per definisjon) aborter. I halvparten av de berørte tilfellene er det ingen grunn.
Imidlertid, hvis det oppdages en årsak, er det aborter i Tidlig graviditet ofte genetisk (kromosom Endringer) eller utviklingsforstyrrelser i livmor. I Sen graviditet anatomiske og funksjonsnedsettelser av kvinnelige kjønnsorganer som årsaken.
Det anslås at rundt 1% av alle par som ønsker å få barn, blir berørt.
Symptomer på spontanabort
Mange gravide er spesielt redde for spontanabort, spesielt de første månedene av svangerskapet. Dette er grunnen til at nesten hver fysisk forandring og alle lette smerter blir tolket som en indikasjon på en forestående spontanabort. Men i de fleste tilfeller er dette helt normale fysiske tilpasningsprosesser til graviditet.
Fortsatt er det noen få tegn som kan være relatert til en spontanabort som du bør være oppmerksom på.
I prinsippet skal du ikke ha noe under en intakt graviditet vaginal blødning skje. Hvis dette er tilfelle, anbefales det Kontakt den behandlende gynekologen så snart som mulig ta opp. I mange tilfeller er det bare en falsk alarm.
Fortsatt er spontanaborter, spesielt tidlig i svangerskapet, nesten alltid forbundet med blødning. Følgende gjelder her: det er bedre å gå til legen en gang til enn en gang for lite.
Videre leverer uvanlig sterk, noen ganger til og med krampaktig magesmerter en indikasjon på at noe er galt med graviditeten. Også i dette tilfellet anbefales kontakt med lege.
På samme måte er smerter som stråler mot ryggen på ingen måte et vanlig graviditetssymptom. De trenger imidlertid ikke nødvendigvis å være relatert til graviditeten.
Bør gravide ha en med seg gul, purulent utflod observere og muligens til og med feber utvikle seg, betyr dette også en økt risiko for spontanabort.
I mer avanserte graviditeter endres de typiske tegnene på spontanabort. Nå ligner disse på symptomene på en kommende levering. Av Lekkasje av fostervann, som kan indikere en for tidlig ruptur av fostervannssekken, samt begynnelsen av fødselen før den beregnede forfallsdato, kan nå gi indikasjoner på en forestående spontanabort. Ingen av symptomene som er nevnt kan imidlertid bevise en spontanabort. Uansett bør imidlertid en avklarende medisinsk undersøkelse gjennomføres så snart som mulig.
utladning
Det er mange forskjellige typer spontanaborter. De avviker i årsakene sine, men alle betyr tapet av det ufødte barnet. En type spontanabort representerer den såkalte septisk spontanabort Dette fører til en infeksjon i livmoren. Ofte beskrevne symptomer er høy feber, frysninger, alvorlige magesmerter, en generell følelse av sykdom og vaginal utflod. I de fleste tilfeller er dette purulent-gult. Heldigvis er denne formen for spontanabort i Tyskland veldig sjelden bli. Likevel bør en lege konsulteres umiddelbart hvis disse symptomene er til stede.
Ryggsmerte
Ryggsmerter er et veldig vanlig, men også veldig uspesifikt symptom. I de fleste tilfeller kan de behandles med fysioterapi eller fysisk trening. Likevel er det en mulighet for at det er en sammenheng med en forestående spontanabort.
Det er flere mulige årsaker til forekomsten av ryggsmerter under graviditet. På den ene siden kan smertene oppstå som et resultat av barnets naturlige vekst i livmoren. Videre forbereder bekkenet seg også på den forestående fødselen til barnet og kan føre til stråling i ryggen. Men en ektopisk graviditet kan også gi slike symptomer. Hvis du ikke er sikker på årsaken til ryggsmerter, anbefales det å gå til en gynekolog for en graviditetskontroll.
en hodepine
I likhet med ryggsmerter er hodepine også et uspesifikt symptom, de gir på ingen måte en pålitelig indikasjon på en forestående spontanabort. I de fleste tilfeller vil de være gjennom Hormonelle forandringer av kroppen i begynnelsen av svangerskapet utløst og tydelig redusert intensitet og frekvens i løpet av svangerskapet. Men stress eller et usunt kosthold er også kjent for å være triggere for hodepine.
I sjeldne tilfeller kan hodepine også utgjøre en trussel for den gravide og det ufødte barnet, nemlig i tilfelle svangerskapsforgiftning (også Forgiftning under graviditet kalt). Imidlertid er det andre symptomer som synsforstyrrelser, magesmerter, hevelse i ben og armer samt et endret proteininnhold (Proteininnhold) i urinen. Preeklampsi representerer en absolutt krisesituasjon og bør innlegges umiddelbart.
Blør
Blødningen representerer det vanligste symptomet på en spontanabort Når kroppen kaster ut det allerede nestede embryoet, oppstår vanligvis menstruasjonslignende symptomer, som ikke sjelden blir ledsaget av krampelignende magesmerter. Hos ganske mange kvinner går en spontanabort som manifesterer seg ved blødning også upåaktet hen. De fleste spontanaborter oppstår de første ukene av svangerskapet, når de fleste kvinner ennå ikke er klar over graviditeten og derfor tolker abortblødningen som en normal menstruasjonsperiode.
Skulle blødning oppstå under et sikret graviditet, er dette imidlertid et absolutt advarselssignal. En lege bør konsulteres så snart som mulig. I svært få tilfeller kan embryoet identifiseres i det tapte blodet. Vanligvis er den bare for liten (i den 6. uken av svangerskapet er den maksimalt 1 cm lang). Selvdiagnostisering av spontanabort er derfor vanligvis umulig.
Tegn på spontanabort tidlig i svangerskapet
Tegnene på en spontanabort tidlig i svangerskapet er ganske forskjellige fra sent i svangerskapet. I de fleste tilfeller forekommer en tidlig i svangerskapet vaginal blødning assosiert med embryoets avgang. Dette kalles en såkalt Tidlig abort (opp til 12. svangerskapsuke).
Men ikke hver blødning må bety tapet av det ufødte barnet! I mange tilfeller er det ufarlig og vil forsvinne på egen hånd. Fremdeles skal det eventuell blødning Grunn nok til å ha en For å se en lege. Noen tidlige aborter forblir imidlertid nesten symptomfrie. I dette tilfellet snakker vi om en "behersket abort".
Oppsummert kan det sies at det er nesten umulig å bestemme en spontanabort basert på symptomer. Hvis du er usikker på om graviditeten fortsatt er intakt, bør en ultralyd utføres av gynekologen.
