KRONISK HøRSELSTAP

Definisjon av hørselstap

Døvhet (hypacusis) er en reduksjon i hørselen som kan variere fra mildt hørselstap til fullstendig døvhet.
Hørselshemming er en utbredt tilstand som forekommer både hos unge mennesker og oftere hos gamle mennesker. I Tyskland er rundt seks prosent av befolkningen rammet av hørselstap. Det merkes at alderen da hørselstapet oppstår synker. Naturligvis forløper imidlertid hørselstapet bare med økende alder.

Man blir bare klar over en nedsatt hørsel når kjente lyder, lyder og stemmer plutselig ikke lenger blir oppfattet eller forstått. Hørselstapet oppstår vanligvis gradvis og kan oppfattes som et betydelig funksjonshemning hvis skaden allerede har skjedd.

Fokuset er ikke så mye på terapi mot hørselstap, men heller på forebygging i ung alder. Det er mange forebyggende tiltak som kan tas for å bevare hørselen vår. Det er lovbestemmelser på arbeidsplassen, hvor du ikke har lov til å utsette deg for et volum på mer enn 85 desibel (dB) uten hørselsvern, men denne grensen er nådd spesielt på fritiden. Diskotek, rockekonserter, høy musikk gjennom hodetelefoner, bil løp, etc. genererer slik støy som på lang sikt kan skade hørselen din ubønnhørlig.

Årsaker til kronisk hørselstap

Som med det akutte, kronisk hørselstap mellom en lydledning (forårsaker ligger i det ytre øret eller Mellomøret) og en lydfølelsesforstyrrelse (årsaken ligger i Indre øre eller hørselsnerven).
Det er en klar forskjell i terapi avhengig av hvor lidelsen er.
For mer informasjon om testing for hørselstap, besøk:

Hørselstest

Opprinnelse og terapi

Hvordan kommer det til kronisk Ledningsforstyrrelse og hvordan behandles det?

Ørevoks (cerumen)
Ørevoks, Støv og biter av hud er naturlig i den ytre hørselskanalen og blir vanligvis transportert til utsiden eller vasket ut når du dusjer.
Overdreven ansamling eller økt Ørevoksdannelse foregår i trange ørekanaler eller arbeider i støvete forhold.
Å forsøke å fjerne voks med spisepinner fører dessverre til det enda mer mot deg trommehinnen transportert og øregangen er tilstoppet ytterligere. Andre fremmedlegemer som bomullsrester kan i økende grad blokkere øregangen. Noen ganger risikerer barn å bli fanget i små gjenstander mens de leker øre fast uten at foreldrene har lagt merke til det.
Disse fremmedlegemene eller ørevoks kan sees gjennom et otoskop (øre speil) og kan fjernes av familielegen med små instrumenter.
Hvis mekanisk fjerning ikke lykkes, Ørevoks eller fremmedlegemet vaskes ut med vann.

Økt beinvekst (eksostoser)
Hos noen oppstår beinvekst i alderdom eller med hormonsykdommer. Når beinet vokser i området i øregangen, blir det innsnevret. Hvis nå mindre lyd når trommehinnen, kryper man gradvis opp Hørselstap en. Overflødig beinvev kan fjernes kirurgisk.

Begrensning på grunn av arrdannelse (stenose)
Etter hver betennelse i øregangen, vær det én Soppinfeksjon eller av en Hårsekkens betennelse (Kok opp) det er et lite arr. Jo mer betennelse og skade på øregangen har oppstått, desto mer arrvev skapes og innsnevrer kanalen. Den økende innsnevringen fører til progressivt hørselstap. Kirurgisk fjerning kan eksponere hörselkanalen igjen, men dette fører igjen til arrdannelse.

Kroniske mellomøreinfeksjoner (otitis media chronica)
Ved a kronisk otitis media betennelsen er permanent. Symptomene er preget av variabel styrke Øreverk og øre rennende ører. Betennelsen kan spre seg til bein i nærheten og gjøre sykdommen verre. Økende hørselsforverring kryper inn og kan bare behandles med vanskeligheter senere.
I terapi er kirurgisk rehabilitering av mellomøret gjennom radikal fjerning av purulent og inflammatorisk vev i forgrunnen. Om mulig prøver man selvfølgelig å opprettholde en viss gjenhør. I dag er det mulig å erstatte den beinhårkjede med kunstige implantater (tympanoplasty).
Mer informasjon om dette emnet er også tilgjengelig på: kronisk otitis media

Kronisk ventilasjonsforstyrrelse i røret (kronisk mellomøre katarrh)
De Eustachian tube (Tuba Eustachii, Tuba auditiva) utjevner normalt trykkforskjellene mellom mellomøret og omverdenen.
Konstante infeksjoner forårsaket av forkjølelse (rennende nese, BihulebetennelseTonsillitt), røret kan lukkes permanent og funksjonen kan bli alvorlig nedsatt. I tillegg til en latent følelse av trykk i øret, som ikke kan avhjelpes ved svelging og gjesping, kryper det inn et hørselstap. Den permanente lukkingen fremmer også væskeansamling (Serotympanum) eller betennelsesrelatert ansamling av slim i mellomøret (Mucotympanum).
Hvis væsken også trykker på trommehinnen fra innsiden, svekkes vibrasjonen og forverrer det allerede hørselstapet. Hvis ikke snart terapi (se polypper, Betennelse i betennelsen, endrer slimhinnen i mellomøret (Tympanosclerosis) og alvorlig hørselstap oppstår.
Kronisk mellomøre-katarr skyldes for det meste forstørrede mandler, som bør fjernes i tilfelle tilbakevendende infeksjoner.
Ved ikke-heling sikres ventilasjon av mellomøret gjennom et lite snitt (paracentese) og innsetting av et rør (tympanisk drenering) i trommehinnen. Røret kan fjernes etter at det har leget seg. Defekten i trommehinnen leges etter en stund.

otosklerose
Ved otosklerose er det en Avstivning av ossikulær kjede i området til stiftene. Dette festes til det indre øret og ossifiseres der med det ovale vinduet, noe som gjør det ubevegelig og ikke kan overføre lyd. Denne fiksering begrenser mobiliteten i hele ossikulærkjeden og reduserer lydoverføringen kraftig. De arvelig sykdom forekommer oftere hos kvinner enn hos menn og topper mellom 20 og 40 år.
Sykdomsprosessen kan akselereres under graviditet. Det spesielle med det resulterende hørselstapet er at pasienter kan høre sin samtalepartner bedre enn vanlig når det er mye støy (Parakusis willisisii).
I tillegg til hørselstap, er det også øresus (tinnitus) på. Otosklerose kan forhindres ved kirurgisk behandling (Stifter plast) bli behandlet. Stiftenes funksjon erstattes av en protese laget av titan eller platina.

Svulst, svulster
Kreftformede svulster kan også forekomme i øreområdet (se også svulst) skje. De kan være godartede eller ondartede. Det de alle har til felles, er at de i økende grad forverrer hørselen og gir en følelse av press med sporadisk øresus (tinnitus).
De finnes i alle områdene i øret, fra den ytre lydkanalen til mellomøret og det indre øret. Heldigvis er øre svulster relativt sjeldne og kan enkelt fjernes ved hjelp av mikrosurgiske prosedyrer.

Kronisk sensasjonsforstyrrelse

Hvordan kommer det til kronisk Sensorisk følelsesforstyrrelse og hvordan behandles den?

Permanent støyforurensning
Støy gjør deg syk! Først og fremst påvirkes selve øret før psykologiske reaksjoner oppstår. En daglig støyeksponering på seks timer med et volum på 75 dB eller mer kan forårsake betydelig skade på indre øre etter år. Fabrikkarbeidere, personell på gulvet, diskjockeys og til og med faste besøkende på støyende diskotek, risikerer permanent hørselstap i det indre øret.
Arbeidshelse- og sikkerhetslovene gir absolutt støybeskyttelsestiltak med passende hørselvern for yrker med høy støyeksponering.

Aldersrelatert hørselstap (presbycusis)
Med aldring er hørselsforverring fortsatt til en viss grad normal. Ulike aldringsprosesser som sirkulasjonsforstyrrelser, medisininntak, høyt blodtrykk, diabetes og livslang eksponering for støy bidrar til nedsatt hørsel.
Det bilaterale hørselstapet kan begynne fra 50 år og påvirker først bare de høyere frekvensene. For eksempel kan insekter og fuglesang ikke lenger høres. Med høyere bakgrunnslyder som På en bursdagsfest, hvor det vanligvis er livlige samtaler og kanskje spilles musikk, kan taleforståelsen begrenses. I dag kan hørselstap kompenseres med de mest moderne høreapparatene.

Svulst i hørselsnerven (akustisk nevrom)
Det akustiske nevroma er en godartet og sakte voksende svulst på hørsels- og likevektsnervene (vestibulocochlear nerv), som vanligvis bare forekommer fra 50 år. I tillegg til hørselstap inkluderer tidlige symptomer også nedsatt balanse, svimmelhet og øresus (tinnitus). Kirurgisk fjerning kan stoppe det økende hørselstapet.

Sentralskade
Siden hørsel ikke bare finner sted i øret og dets strukturer, men til slutt blir oppfattet i hjernen, kan skade på de sentrale hørselsveiene føre til hørselstap eller til og med fullstendig tap.
Et hjerneslag (apopleksi) forårsaket av blødning eller arteriosklerose kan være årsaken til sentral hørselsskade. Det meste av tiden dukker også andre nevrologiske symptomer opp, og hørselstapet blekner i bakgrunnen.