Sirkulasjonsforstyrrelser i bena

symptomer

Avhengig av i hvilken grad sirkulasjonsforstyrrelsen allerede har antatt og hvor den befinner seg, kan svært forskjellige symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser finnes i bena.

Sirkulasjonsforstyrrelser finnes ofte i ekstremiteter, spesielt i bena. Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i armer eller ben fører veldig raskt til alvorlige symptomer. De seks typiske symptomene kan huskes med sine engelske oversettelser som 6 "P".
Som inkluderer:

1. Puls tap (pulselessness),
2. Blek og kald (blekhet),
3. Muskelsvakhet opp til lammelse (lammelse),
4. Sensoriske forstyrrelser som dukker opp som følelsesløshet (parestesi), Les også artikkelen vår om dette Brennende i tærne!
5. Smerte (smerte) og
6. Sjokk (utmattelse).

I tillegg kan smerterelaterte søvnforstyrrelser også oppstå.

Kroniske sirkulasjonsforstyrrelser i ekstremitetene omtales i medisinen som perifer arteriell okklusiv sykdom (PAOD), i alminnelighet blir det ofte referert til som "intermittent claudication" når PAOD påvirker bena de er ikke lenger oksygenrikt under trening, noe som kan forårsake smerter. Som et resultat av denne smerte, slutter en pasient å gå med jevne mellomrom for å gi musklene en kort pause til bena er tilstrekkelig forsynt med blod igjen.

De PAOD er delt inn i 4 forskjellige stadier, som er assosiert med forskjellige symptomer.

1. trinn: Dette stadiet er fortsatt asymptomatisk.

2. trinn: Her oppstår smerter faktisk bare under trening.

3. trinn: Her oppstår smerter også i ro, spesielt når du legger deg. Hvis noen setter seg ned eller reiser seg, forbedres symptomene fordi blodstrømmen til bena øker på grunn av tyngdekraften.

4. trinn: Her er Sirkulasjonsforstyrrelser allerede så uttalt at de blir synlige gjennom dødt vev, snakker man også om "Røykers bein“(Misfarging av huden med delvis åpne sår). De PAOD på Sukkersyke Denne sykdommen er ofte forbundet med en redusert følsomhet for smerter, og det er grunnen til at PAD først blir diagnostisert i det sene fjerde stadiet.

Sirkulasjonsforstyrrelser i tarmen fører til magesmertersom merkes spesielt etter å ha spist, da tarmmusklene må jobbe her. Siden pasienter mister appetitten på grunn av smertene, er denne typen sirkulasjonsforstyrrelser ofte forbundet med vekttap. Hvis okklusjonen er akutt, for eksempel på grunn av en blodpropp som har blitt dratt rundt, kan det være livstruende fordi tarmvevet dør og tarmen er lammet (Paralytisk ileus).

Når en Sirkulasjonsforstyrrelse i hjertet er til stede, man snakker om a Kransarteriesykdom (CHD). Det manifesterer seg som intense smerter i brystområdet som føles å være innsnevrende og skremmende (Angina pectoris). I noen tilfeller stråler denne smerten ut til armen eller magen og er assosiert med en følelse av å ikke være i stand til å puste dypt. Avhengig av omfanget, forekommer disse smertene bare under stress eller til og med i ro. I verste fall fører sirkulasjonsforstyrrelser i hjertet til hjerteinfarkt.

Når hjernen til Sirkulasjonsforstyrrelser påvirkes, og som et resultat ikke lenger forsynes med nok oksygen, kan veldig forskjellige symptomer oppstå avhengig av lokaliteten til arterien. De viktigste er svimmelhet, midlertidig nummenhet i ekstremiteter, problemer med å snakke eller se, øresus, Humørsvingninger, Desorientering, forvirring og hukommelsessykdommer. I verste fall fører sirkulasjonsforstyrrelsen i hjernen til en hjerneslag.

Smerter i beina

Typen og tidspunktet for forekomst av smerte i tilfelle av en sirkulasjonsforstyrrelse i bena avhenger av i hvilken grad karene allerede er lukket, dvs. hvor mye blod som fremdeles når bena. Jo mindre blod kan strømme på grunn av sirkulasjonsforstyrrelsen, jo raskere oppstår symptomene.

I stadium I av perifer arteriell okklusiv sykdom er det ingen smerter, men skaden i karene kan allerede påvises objektivt.

I trinn II oppstår den første smerten ved anstrengelse. Hvis pasienten da står en stund, forsvinner smertene igjen. Denne vekslingen mellom stående og gående har gitt PAOD det populære navnet "intermittent claudication". Leger refererer også til dette stadiet som Claudicatio intermittens, som betyr periodisk halting. Årsaken til dette er smertene som oppstår så snart blodstrømmen ikke lenger er tilstrekkelig for tilførselen av musklene som kreves når du går.

Avhengig av sykdommens progresjon, er den smertefrie gangavstand mindre eller mer enn 200 meter, tilsvarende stadiene IIa og IIb.

I trinn III er det smerter som allerede eksisterer i ro uten belastning. Pasienter rapporterer også smerter om natten, noe som er lettet ved å henge føttene ut av sengen.

I tillegg til smertene i ro og under anstrengelse, er det i trinn IV hudsymptomer, for eksempel såkalt koldbrann, som er forårsaket av utilstrekkelig blodsirkulasjon. Lokaliseringen av smertene avhenger av nivået som sirkulasjonsforstyrrelsen begynner.

Det er tre forskjellige typer PAD: bekken-typen, lårtypen og underbenetypen. Klagene vises i segmentet nedenfor. Dette betyr at smerter i låret indikerer at innsnevringen av blodkarene er i en bekkenarterie. I lårtypen forekommer klagene i underbenet og underbenetypen på hælen eller foten. Når det gjelder smerter, skal det bemerkes at diabetikere kan forbli symptomfrie i lang tid på grunn av involvering av nerver på grunn av sykdommen og ikke føler smerter til tross for massiv innsnevring av kar. Tilstedeværelsen av en sirkulasjonsforstyrrelse blir bare gjenkjent hos disse pasientene når hudsymptomer vises.

Ved sirkulasjonsforstyrrelser i bena forårsaket av en akutt blokkering av en arterie, oppstår smertene plutselig og uten forvarsel. De er ikke avhengige av bevegelse og forbedrer seg ikke i ro. Ofte ledsages de av en følelse av nummenhet og kulde i den berørte ekstremiteten. I et slikt tilfelle bør en lege konsulteres så snart som mulig.

En sirkulasjonsforstyrrelse kan også oppstå i tærne. For den viktigste informasjonen om "Sirkulasjonsforstyrrelser i tærne", les også følgende artikkel: Sirkulasjonsforstyrrelse i tærne

Hva tyder en prikkende følelse i bena?

Prikking kan være et typisk følsomt symptom på en sirkulasjonsforstyrrelse i bena.
Dette er et ubehag forårsaket av små sensitive nerveceller i huden.
Hvis disse nervecellene forsynes med for lite oksygen, kan de føre til feilopplevelser og, i tillegg til prikking, forårsake ubehagelige smerter og nummenhet.
Ofte ganger begynner kriblingsfølelsen på det tidspunktet med den minst naturlige blodstrømmen, tærne.
Ved avanserte sirkulasjonsforstyrrelser kan hele bena bli påvirket og nerveceller kan til og med dø av, og etterlate permanente sensoriske lidelser.

Kan en prikkende følelse indikere en sirkulasjonsforstyrrelse? Finn ut mer om dette her.

Åpne ben - Hva betyr det?

Et åpent ben er et sår på benet som leges dårlig og derfor ofte forblir kronisk.

Ofte er dette såret lokalisert på underbenet, siden blodsirkulasjonen er den første som avtar.
Årsaken til det åpne benet er en ekstremt redusert sårheling, som er forårsaket av sirkulasjonsforstyrrelsen.
Både arteriell og venøs blodtilførsel spiller en viktig rolle i transporten av messenger-stoffer i sårheling, i samspillet mellom immunforsvaret og for å gi et sunt sårmiljø der såret kan leges.

Åpne ben er typiske sekundære sykdommer hos røykere, diabetikere og personer med overvekt.
Det er viktig i behandlingen å forbedre blodsirkulasjonen rundt såret og å unngå infeksjoner, da immunsystemet for å avverge patogener også er svekket av mangelen på blodsirkulasjon.

Du finner mer informasjon om dette emnet under: Åpen ben - årsaker og terapi

behandling

Avhengig av årsaken til sirkulasjonsproblemene i beina forskjellige behandlingsmetoder for bruk. Den vanligste årsaken til en kronisk sirkulasjonsforstyrrelse i beina er det det perifer arteriell sykdom (PAOD). I følge Fontaine er den delt inn i fire stadier. Behandlingen avhenger av sykdomsstadiet. Grunnlaget for enhver terapi for PAOD i alle fire stadier er Eliminering av risikofaktorer. Dette inkluderer det Opphør av nikotinbruk, den Vektreduksjon, en jevn behandling av tidligere sykdommer som Sukkersyke og høyt blodtrykk samt Reduksjon av økte blod lipid nivåer.

Videre er det såkalte i alle fire trinn Legemidler mot blodplaterblant annet klopidogrel og ASS, for bruk. Disse motvirker en overdreven og for tidlig aggregering av blodplater og forhindre dermed Dannelse av trombersom deretter innsnevrer blodkarene og fører til sirkulasjonsforstyrrelser. Den videre behandlingen er da scenespesifikk.

I Fase II brukes i tillegg til ovennevnte behandlinger intensivert gangtrening satt som en konservativ terapeutisk tilnærming. Treningsprogrammet skal være tydelig strukturert og om lag minst tre måneder i det minste tre ganger i uken i omtrent 30-60 minutter bli trukket gjennom. Gangavstanden kan økes betydelig. Imidlertid er ikke alle pasienter egnet for slik behandling. En annen mulighet er den såkalte naftidrofuryl en medisin som kalles vasodilator de Fartøy bred og fremmer dermed blodsirkulasjonen. Legemidlet er beregnet på behandling av trinn II PAD.

cilostazol fungerer som klopidogrel og ASA som Blodplatefunksjonshemmere. Hvis den konservative og medisinske behandlingen ikke forbedrer symptomene, eller hvis sykdommen til og med utvikler seg, vil Trinn to til fire perifer arteriell sykdom med intervensjonelle prosedyrer virket. Disse inkluderer perkutan transluminal angioplastikk, eller PTA for kort, en minimalt invasiv utvidelse av de berørte karene, og Stentimplantasjon. Etter utvidelsen av fartøyet ble en bot, utvidbart rør laget av metall eller plastnett, kalt en stent, brukes til å holde fartøyet åpent.

medisinsk er PAD i Trinn tre og fire Med alprostadil, et prostaglandin. Dopet forbedrer hvilesmerter, sikrer raskere legning av magesår, dvs. dype og ofte gråtende sår, og reduserer amputasjonsgraden. I tillegg brukes trinn tre og fire til å behandle PAOD operativ omsorg med bypass samt Thromendarterectomy, det betyr operativ rekanalisering av det tilstoppede fartøyet.

På akutte sirkulasjonsforstyrrelser er en Umiddelbar sykehusinnleggelse påkrevd. Der åpnes det lukkede fartøyet igjen så snart som mulig. er Muskelspenning hjelp ansvarlig for sirkulasjonsforstyrrelsen avslappende tiltak for eksempel varmebehandlinger og massasjer.

Hvordan kan du måle en sirkulasjonsforstyrrelse i beina?

Den mistenkte diagnosen en sirkulasjonsforstyrrelse i bena kan allerede stilles på grunnlag av klare symptomer og klager.
For å bekrefte dette kan enkle tester bekrefte mistanken og konkrete målinger av blodstrømmen nøyaktig definere omfanget av sykdommen.

Først bør du prøve å føle pulsen på forskjellige punkter på beinet.
En blodtrykksmåling ved hjelp av en mansjett og et stetoskop kan også vise nivået på beinet som begrensningen er til stede og hvor alvorlig sirkulasjonsforstyrrelsen er.

En annen billig undersøkelse som kan utføres raskt er Doppler-sonografi, med hvilken det kan uttrykkes mer presise uttalelser om blodstrømmen og graden av blokkering i karene.

Angiografi, radiologisk avbildning av blodårene i benet, kan utføres for å fullføre diagnosen.
Dette kan vise blodstrømmen og innsnevringene av karene spesielt presist.
Omfanget av sykdommen avhenger imidlertid av symptomer og effekter på pasienten, uavhengig av den målte blokkeringen, siden de subjektive klagene kan variere mye.

Denne legen behandler sirkulasjonsproblemene i beina

Sirkulasjonsforstyrrelser i bena kan spores tilbake til mange årsaker.
Terapiene kan også variere veldig avhengig av sykdomsstadiet, og det er grunnen til at sykdommen må overvåkes av leger fra forskjellige fagområder.

Ofte er det mange risikofaktorer bak sykdommen som må reduseres, behandles og medisinsk justeres av en internist.
I tillegg til å være overvektig, røyking og familiehistorie, er sykdommer i blodkarene ofte også forårsaket av lipidmetabolske sykdommer, høyt blodtrykk og diabetes.

Disse må behandles av den respektive spesialisten og sjekkes av og til for å forhindre at sykdommen blir verre.
I avanserte stadier kan det være nødvendig med kirurgiske behandlinger der plastikkirurger tar over behandlingen.

Hva er en stent

En stent er en intervensjonell terapi som gir umiddelbar lindring av symptomene på sirkulasjonsforstyrrelsen.
Innføring av en stent er en symptomatisk terapi av sirkulasjonsforstyrrelser i bena, som kan utføres i tilfelle akutte innsnevringer og rask forverring av symptomer.
Det er et alternativ til bypass-kirurgi, men den kan ikke brukes til alle typer sirkulasjonsforstyrrelser.

Under prosedyren skyver legene et kateter inn i det blokkerte fartøyet under røntgenkontroll og blåser opp en ballong i innsnevringen, som utvider innsnevringen.
Fartøyet kan deretter holdes åpent av et lite ledningsrør, stenten.

Hva er en bypass?

Et avansert kirurgisk tiltak i behandlingen av sirkulasjonsforstyrrelser i bena er installasjon av en bypass.
De vaskulære traseene blir flyttet på en slik måte at det blokkerte området i arteriene blir forbigått og beina kan forsynes fullstendig igjen via det gjenværende eksisterende vaskulære systemet.

I mange tilfeller kan en mildere stentterapi erstatte en bypass, i noen tilfeller er en bypass-operasjon fortsatt nødvendig.
Også her forbedres symptomene umiddelbart etter operasjonen.

Likevel må risikofaktorene og den underliggende sykdommen fortsette å bli behandlet, ellers oppstår ytterligere blokkeringer ved bypass eller på nye steder i beinet og forårsaker nye symptomer.

Test sirkulasjonsforstyrrelse føtter

homeopati

Avhengig av symptomene som er til stede, kan forskjellige homøopatiske midler brukes til å lindre sirkulasjonsforstyrrelser. På skiftende sirkulasjonsforstyrrelser som periodisk klaudisering, kommer de Munkeplante (Espeletia grandiflora) og tobakk (tabacum) å bruke. Sistnevnte er også egnet for bruk kl Nummenhet og prikking i ekstremitetene også kalde fingre og tær, svimmelhet og Sirkulasjonssvakhet.

Sirkulasjonsforstyrrelsene følger med ytterligere symptomer som en Brennende følelse eller nummenhet hånd i hånd, er egnet Sekalt cornutum, på tysk ergot, for behandling. Er PAD allerede i ett avansert scene og lengre smertefri gang er ikke lenger mulig i det hele tatt, skaper hun nattens dronning (Cactus grandiflorus) Lettelse.

På dårlig helbredende sår på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser som er vanlige hos diabetikere Bøk tjære (kreosot) for en forbedring av klagene. Videre, for å lindre bivirkninger av en sirkulasjonsforstyrrelse Boarwood (Abrotanum), Tannstikker urt / biskop urt (Ammi visnaga) og Kobberarsenitt (Cuprum arsenicosum) kan bli brukt.

Disse hjemmemedisinene hjelper mot sirkulasjonsforstyrrelser i bena

I prinsippet er sirkulasjonsforstyrrelser i bena ofte avanserte sykdommer i det vaskulære systemet, hvis terapi består i den presserende medisinske justeringen av risikofaktorene.

Hjemmemiddel kan imidlertid også brukes mot akutte klager og lindre de gjeldende klagene.
Vekslende bad, varme fots dusj, men også massasjer, Kneipp-kurs og badstuer kan brukes.

De stimulerer huden eller hever kroppstemperaturen på en slik måte at blodkarene i benet ekspanderer refleksivt og blodstrømmen øker.
Ubehagelig prikking eller til og med smerte kan midlertidig avta.

Sirkulasjonsforstyrrelser etter operasjonen

Sirkulasjonsproblemer i beina kan etter operasjoner skje. Årsaken til dette kan være en direkte skade på et fartøy være på bena under en operasjon, for eksempel. Under en operasjon på hovedpulsåren, a Form blodproppsom deretter løsner og kommer inn i benet via blodomløpet. Hvis koagelen er for stor for fartøyet, kan den utvikle seg til en Forstoppelse med resulterende sirkulasjonsforstyrrelser komme.

Behov etter operasjon lengre legetider respekteres eller vil benet for bedre legning over lengre tid immobilisert, den Risiko for trombose. Forstyrrelser i blodstrømmen kan også utløses ved venøs trombose, siden utstrømningen via venene er forstyrret. Som profylaktisk tiltak er derfor med forventet langvarig immobilitet heparin gitt for å forhindre trombose.

Sirkulasjonsproblemer i beina på grunn av røyking

Røyking er en av de viktigste risikofaktorene for sykdommer i hjerte- og karsystemet og spiller også en viktig rolle i utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser i bena.
Ingrediensene i tobakk har vist seg å føre til forkalkning av arteriene og dermed til hjerteinfarkt, slag og sirkulasjonsforstyrrelser i bena. Røyking fremmer også diabetes mellitus.
Ved behandling av risikofaktorer for vaskulære sykdommer er røykeslutt det første og sannsynligvis det viktigste trinnet.

Les mer om emnet på: Sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av røyking

Sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av diabetes

Diabetes mellitus er det som kalles "diabetes".
Det kan være medfødt eller ervervet og kan spores tilbake til flere årsaker.

Den hyppige diabetes 2-mellitus oppstår ofte fra overvekt, røyking, usunt kosthold og det såkalte "metabolsk syndrom".
Alt dette er faktorer som forårsaker skade på det vaskulære systemet og på lang sikt kan føre til blokkeringer i arterielle blodkar.
På lang sikt endrer diabetes mellitus også blodkarene, som forkalkes fra innsiden og kan forårsake problemer med blodstrømmen i flere områder av kroppen.

Den viktigste terapien består i nøye medikamentell behandling av diabetes og en reduksjon i risikofaktorer som røyking, overvekt og et usunt kosthold.

Kan du fly med sirkulasjonsforstyrrelser i beina?

Avgjørelsen om å fly må tas avhengig av sykdomsstadiet i tilfelle en sirkulasjonsforstyrrelse i bena.
I prinsippet er det et lavere oksygeninnhold i et fly, og det er grunnen til at oksygenrelaterte skader på føtter og ben kan oppstå mer gunstig.

Hvis sirkulasjonsforstyrrelsen er så avansert at prikking, smerte og nummenhet i tærne oppstår uten ytre påvirkninger, kan situasjonen forverres betydelig under flukten, slik at deler av tærne noen ganger dør av.
Hvis smertene først oppstår etter å ha gått noen hundre meter, kan en flytur sannsynligvis finne sted etter konsultasjon med legen.

Videre må det diskuteres med legen om tromboseprofylakse er nødvendig.
Siden lange perioder med å sitte i et avgrenset rom også øker forekomsten av blodpropp betydelig, må mulige forholdsregler tas ved sirkulasjonsforstyrrelser.

Sirkulasjonsforstyrrelser i bena under graviditet

Sirkulasjonsforstyrrelser under graviditet skyldes i de fleste tilfeller barnets situasjon og er ofte ufarlige.
Når barnet vokser i magen, kan arterier og nerver klemmes av når trykket i bekkenet øker.
Dette manifesterer seg ofte i veldig ubehagelige smerter, prikking og nummenhet i benet.

Med fødselen avtar symptomene senest.
Hvis det er noen ekstra symptomer, må ytterligere mulige årsaker undersøkes med legen.

Når er en amputasjon truet?

Hver fjerde pasient som allerede har smerter i bena i ro på grunn av sirkulasjonsforstyrrelsen, er i fare for amputasjon.
I disse stadiene av sykdommen kan de berørte ikke lenger legge bena horisontalt i sengen, og de kan heller ikke dekke avstander til fots, fordi kriblende, smerte og nummenhet oppstår i benet selv i ro.

I veldig mange tilfeller utvikler sykdommen seg på en slik måte at såkalt "nekrose", vevets død, oppstår på føttene.
I dette tilfellet må de berørte områdene amputeres for å forhindre alvorlig betennelse.
Selv i tidligere stadier må forebyggende tiltak iverksettes raskt, siden sykdommen ikke kan kureres, bare stoppes.