Fysioterapi for en herniert plate

synonymer

• Disk prolaps
• Protrusio
• NPP
• Disk prolaps
• prolum av korsryggen
• Skiveutstikk

introduksjon

Vær på denne siden Hjelp til selvhjelp for pasienter med en i Korsryggen lokaliserte (Lumbar) skiveprolaps gitt. Det gis en oversikt over hva de berørte kan gjøre i tillegg til medisinsk konservativ (ikke-kirurgisk) terapi for å forbedre helsen din og for å forhindre tilbakefall (forhindre tilbakefall av symptomer).

Den herniated plate er en vanlig sykdom i ryggraden. Det kan forekomme i hvilken som helst del av ryggraden. Skivemateriale slipper ut, og det omkringliggende vevet kan være irritert. En herniated plate kan forårsake muskelsvakhet, smerte og lammelse.

I de fleste tilfeller kan herniated plate behandles konservativt, gjennom fysioterapi, fysioterapi, smerteterapi, etc. En operasjon kan være nødvendig i tilfelle terapimotstand eller alvorlige hendelser.

Hva er en herniated plate?

Av skiveprolaps er en degenerativ sykdom, det betyr at det er en Slitasje. Dette kan være ensidig langsiktig misbruk (tungt arbeid f.eks. i en bøyd stilling) men også gjennom genetisk predisposisjon eller tidligere Traume oppstå. Dårlig holdning og medfødte aksiale feilstillinger (f.eks. skoliose) kan fremme denne uriktige belastningen.

Det kommer til en Slitasje på platenmellom Vertebrale kropper tar på seg en støtdemperfunksjon. Når det gjelder en herniated plate, skivemateriale (det skilles mellom den fibrøse, faste ytre delen, Annulus fibrosus, fra det galleri-lignende indre Nucleus pulposus) forskjøvet fra mellomvirvelskiven.

Man skiller tre stadier, som ofte er i daglig bruk alt under begrepet skiveprolaps bli oppsummert. Den første fasen er det Intervertebral plate bule (protrusion), har ingen vev løsnet seg, bare en forskyvning skjedde.

Det følger som andre trinn den herniated plate (prolaps), den ytre Annulus fibrosus har revet, skivemateriale har forskjøvet seg.

Avtale med en spesialist for en herniated plate?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

En herniated plate er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Derfor krever behandling av en herniated plate mye erfaring.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

I tredje etappe (Sequester) det lekkede materialet ikke lenger har kontakt med mellomvirvelskiven. Avhengig av plasseringen av forskyvningen, kan det oppstå forskjellige symptomer. Av skiveprolaps kan også være komplett asymptomatisk løpe vekk.

En herniated plate kan forekomme i alle deler av ryggraden. I Thoracic ryggrad (BWS) han kommer bare mye Sjelden foran.
På mest vanlig den herniated platen er lokalisert i Korsryggen (LWS), også i cervical ryggraden (Cervical ryggraden), forekommer det ofte, avhengig av forrige feil belastning.

Hvis skivematerialet irriterer omgivende strukturer, kan det Smerte eller Funksjonell svikt i muskler og nerver komme. Man snakker om en segmental lidelsenår skivemateriale presser på nervene som kommer ut fra ryggmargskanalen, og som et resultat, kan strukturer som tilføres av disse nervene ikke lenger tilføres ordentlig.

Det kan det også parestesier, Muskel svakhet og lammelse eller Smerte kommer i forsyningsområdet, kan reflekser (f.eks. patellær senrefleks) også svikte.

I alvorlige tilfeller kan du også funksjonsfeil på blære og tarmene oppstå umiddelbart (ikke) medisinsk å bli avklart!

Av skiveprolaps kan i de fleste tilfeller konservativedvs. behandlet uten kirurgi.

Les mye mer informasjon om dette emnet på: Hva er en herniated plate?

Fysioterapi for en herniert plate

En pasient kommer med diagnosen skiveprolaps For fysioterapi stilles først en ny diagnose av terapeuten for å kunne svare på den individuelle situasjonen til pasienten. I en anamnese forsøkes å finne ut årsakene til feil belastning, mulige tidligere sykdommer blir avklart som har innflytelse på utviklingen av herniated plate eller som kan påvirke utvinning. Det vil også være en annen fysisk undersøkelse laget for å finne ut nøyaktig hva pasientens problemer er.

EN skiveprolaps kan mange forskjellige symptomer avhengig av hvilken retning skivematerialet dukket opp og hvilke strukturer som irriteres.

I fysioterapi blir en mer målrettet Behandlingsplan individuelt tilpasset pasienten og behandlingsmålene ble enige med ham.

Dette er uavhengig av plasseringen av herniated platen Mål for fysioterapi en mulig full funksjon utvinning å nå og a Smertereduksjon å oppnå. Avhengig av alvorlighetsgraden av herniated plate, kan også strategiske funksjoner for vedlikehold og kompensasjon utvikles.

I løpet av sykdommen er det viktig å gi ryggen riktig stimuli til å leges og å minimere feil belastning. Ingen bevegelse er ikke en løsning. En holdningskorreksjon bør utarbeides under terapi. En sunn rygg er en fleksibel rygg.

Av skiveprolaps (enten operert eller behandlet konservativt) leges over tid mer og mer av. Avhengig av kurset er en full utvinning mulig, strukturer er irreversibelt skadet, kan Kompensasjonsmekanismer bli utarbeidet. Under fysioterapi kan holdning på jobb eller i hverdagen også analyseres og forslag til forbedringer finnes. Pasienten bør gjøres i terapi Å gjøre øvelser hjemme uavhengig og en bevissthet om en sunn holdning utvikle. Hjelpestillinger bør så mye som mulig unngås, en bevisst holdning og oppførsel forhindrer at brokkplaten kommer tilbake eller forverres.

Når bør fysioterapi startes?

Den herniated plate er en skade og er assosiert med en naturlig betennelsesreaksjon. Hvis pasienten har blitt operert, vil operasjonen også utløse en betennelsesreaksjon. Dette kommer først og fremst til uttrykk gjennom smerter og skal beskytte kroppen mot overbelastning.

I denne fasen bør de skadde strukturene få hvile slik at de kan gjenopprette seg selv. I det smertefrie området kan bevegelse utføres som en del av fysioterapi. I terapi kan bløtvevsbehandlinger (for eksempel skånsom massasje) forbedre omsorgen for det berørte området eller redusere smerter. Om nødvendig kan teknikker fra manuell lymfedrenasje brukes for å gi støtte. En skånsom terapi er i forgrunnen.

Etter en operasjon er det viktig å følge kirurgens instruksjoner. Enkelte bevegelser kan være begrenset eller visse former for trening forbudt.

Du kan også være interessert i dette emnet: Trening etter og etter en herniert plate

Øvelser og teknikker

Sammen med terapeuten blir det utarbeidet strategier for hvordan pasienten kan beskytte ryggen i hverdagen (design på arbeidsplassen, ryggvennlig løft ...). Riktig håndtering av ryggen gjøres i Tilbake på skolen Utviklet. Dette kan muligens også gjøres i Gruppeterapi skje.

De Ryggets mobilitet bør gjenopprettes best mulig i alle retninger. Kom til dette Mobiliseringsteknikker (Tøying, manuellterapi, gymnastikkøvelser).

Det samme er tilfelle når du beskytter ryggen mot ytterligere feil belastning stabilitet viktig. En målrettet Styrking av programmet er en del av den fysioterapeutiske behandlingen for en herniert plate. Avhengig av pasientens status er målrettet Muskelgrupper styrkes. De Magemuskler stabiliserer ryggen foran og kan motvirke en hul rygg. De Ryggmuskulatur stabiliserer ryggen bakfra. De Cervical ryggrad kan også mobiliseres gjennom målrettede bevegelser, også her er det styrkeøvelser som forbedrer kroppsholdningen. Forkortede muskler (f.eks. Skulder- og nakkemuskler) kan strekkes.

Den såkalte stedegne Ryggmuskulatur går fra virvel til virvel og spiller en viktig rolle i Stabilisering av ryggraden. Det kan ikke kontrolleres vilkårlig eller bare med store vanskeligheter. Gjennom målrettet koordinativ trening, Ryggmuskulatur men styrket bli.

Det er viktig å bygge en forsterke funksjonell Kjernemuskulatur, eller også kjernemuskulatur. Valget av øvelser er variert, men bør samsvare med Terapeut var enig fordi ødelagte strukturer raskt kan bli overbelastet igjen hvis de blir feil utført.

Vår Ryggrad gjør det mulig for oss å holde oss i en stående stilling hele dagen og å bøye, strekke og snu i utallige hverdagsaktiviteter. Vår Båndskiversom viser seg å være Buffer mellom de enkelte ryggvirvellegemer og beveger seg passivt med hver bevegelse er et svakt punkt i dette systemet. På gjentatte ensidige bevegelser og langsiktige statiske belastninger, som for eksempel. når du sitter lenge den geléholdige viker Platen kjerne ensidig utskrift fra og beveger seg i motsatt retning. Selv bøyd over aktiviteter som hagearbeid eller "feil løft" over lengre tid fører til press på den bakre fibrøse ringen der kjernen til den mellomvirvelskiven er innebygd. Konstant fedme, en svake kjernemuskler og svakt binde- og støttevev kan som Risikofaktor å bli lagt til.

På et tidspunkt vil det stoppe Fiberring trykkbelastningen sto ikke lenger, den kommer til små tårer, til det meste en plutselig bevegelse eller en løfteoperasjon akutt smertefull herniated plate oppstår. Denne akutt smertefulle hendelsen blir gitt en lang prosess, som vanligvis allerede er tilbakevendende Ryggsmerter merket.

Imidlertid kan en herniated plate også vurderes Tilfeldig funn kl Atomspinn (MR) kan bestemmes uten personen som lider av eller i fortiden. Smertebildet er altså m.a. avhenger av plasseringen av herniated platen.

Mer enn 100.000 mennesker er årlig i Tyskland på en Herniated plate operert, dessverre fortsetter mange av dem å klage på smerter selv etter operasjonen. Beslutningen om å operere bør derfor kun tas etter målrettet konservativ terapi og nøye vurdering av alle faktorer, med mindre det er akutte symptomer på lammelse eller blære- og rektal svakhet.

Uansett om den herniatede platen må behandles konservativt eller kirurgisk, trenger pasienter en umiddelbart målrettet og konsistent medisinsk smerteterapifor å eliminere akutte smerter og en For å forhindre kronisering. EN fysioterapibehandling bli introdusert slik at pasienten er aktivt involvert i helingsuksessen og kan forhindre langvarig skade og tilbakefall (tilbakefall).

Les også emnet vårt: Øvelser for en herniated plate

Her kan du gå direkte til ...

• Funksjonelle tester for en herniated plate
• Behandlingsplan for en herniated plate
• Behandlingsplan for en herniert plate i subakutt tilstand
  
• Øvelser for en herniated plate

Optimal oppførsel i tilfelle en akutt herniert plate

• Eksakt diagnostikk og konsekvent smerteterapi av legen
• Midlertidig lettelse - her legges det vekt på midlertidig i noen dager - ligge i en mest mulig komfortabel stilling. Det er ikke avgjørende om liggende stilling i en trinnseng, sideposisjon eller til og med utsatt stilling, noe som avhengig av plasseringen av herniated plate også kan gi lettelse. Erfaringen har vist at det er mest fornuftig å endre stillingene som tas ofte avhengig av den opplevde lettelsen og å starte med lette bevegelsesøvelser så snart som mulig mens du legger deg.
• Varmeapplikasjoner i form av varmtvannsflasker, kornposer eller engangs-mudderpakker oppfattes ofte som hyggelige og smertelindrende på grunn av økt blodstrøm og oppnådd muskelavslapping.
• Turgåing, vanligvis kan du komme deg ut av sengen etter noen dager og de liggende fasene kan avbrytes ved å gå. Å bevege seg fremover i et mer eller mindre loddrett gangart forårsaket av smerte, initierer en svak mobilisering av bekkenleddene og lumbal og thorax ryggrad. Bevegelsessensorene i ledd og muskler som aktiveres når du beveger seg, legges over på smertefyrende nervemottakere og det er smertelindring i ryggen. Hvis det er mulig, bør klatring trapp og gå også utendørs.
• Taping av korsryggen
  Fra begynnelsen er det fornuftig å legge et bånd i ryggryggen.
  Dette tjener hovedsakelig til å slappe av musklene og forbedre metabolismen.
  De såkalte kinesio-båndene har ikke som oppgave å støtte ryggraden. Siden kinesio-båndene konstant utløser en stimulans gjennom huden gjennom bevegelse, oppnås smertelindring uten bivirkninger og lettere bevegelse.
  Les mer om dette emnet på: Taping på herniated platen

Den "rett liggende"

Startposisjon: liggende stilling / sideposisjon i sengen

Utførelse: I utgangspunktet må pasienten kunne slappe av så godt som mulig i sin valgte stilling, uavhengig av hva legen eller behandleren anbefaler.

Erfaringen viser at de fleste pasienter med intervertebral plate foretrekker en fleksibel, poengavlastende madrass som klemmer overflaten på kroppen. En hard madrass er blitt anbefalt i spesialistkretser i årevis og har heldigvis forsvunnet fra hodet til produsenter, ortopeder og fysioterapeuter. Den harde, uhåndterende støtten, spesielt i sideposisjonen, er ofte en torturmetode for den smerteplagede skivepasienten på grunn av det økte trykket på skulderen og bekkenbåndet.

I tillegg til den punktelastiske madrassen, kan en myk nakkestøttepute tilpasset formen på livmorhalsryggen og eventuelt en skumkube, et teppe under underbenene eller en knerulle brukes som avlastningshjelp (såkalt trinnlagring.) En passende høy koffert kan polstres med et teppe og legg den under underbenene. Oppblåsbare, rimelige lagringsbiter er også tilgjengelig fra spesialforhandlere.

Noen pasienter foretrekker å være i lumbale lordose, d.v.s. du trenger en liten pute eller et rullet håndkle under ryggen for å støtte ryggryggen.

I sideposisjon kan en liten pute i ryggryggen eller en pute mellom knærne gi ekstra lettelse, siden korsryggen ikke føres så langt frem i rotasjonsbevegelsen.

Å komme ut av sengen med lite smerter

Startposisjon: Ligg på ryggen i sengen

Utførelse: I utgangspunktet, når du kommer ut av sengen, bør overkroppen stabiliseres ved å stramme mage, bekkenbunn og ryggmuskulatur og deretter flytte "en bloc".

Først settes bena i 90 ° vinkel, underarmen blir strukket utover og deretter dreid til sideposisjon mens musklene er anspente. Samtidig blir beina ført ut av sengen ved å støtte oppoverarmen. Vekten på bena gjør det lettere å reise seg å sitte.

Når du svinger "en bloc", roteres den muskulært stabiliserte ryggraden lite, og alle smerter som kan oppstå forhindres.

Veien tilbake til liggende stilling foregår i omvendt retning.

Når smertene har sunket nok til at det er mulig å forlate huset igjen, er fysioterapeutisk behandling indikert i tillegg til medisinsk og fysioterapi.

De fysioterapeutiske funnene

Tar anamnese = Smertehistorie: det er ofte en langsiktig "tilbake karriere"

Innsamling av visuelle funn: Her kan man ofte se en klar smertelindring

Håndtakelig funn: Her føler man seg ofte en sterk, ofte ensidig, beskyttende spenning i musklene

Når det gjelder den fysioterapeutiske vurderingen, først Anamnese, visuelle og taktile funn utført. Så følg Funksjon, provokasjon og nervetester, som kontrolleres med jevne mellomrom i løpet av behandlingsserien for å etablere en oppfølging og mulig forbedringer til dokument. Dette gjør pasienten sterkere motivert, hans behandling og være aktiv Treningsprogram å fortsette intenst.

Terapi på enheten

Kan også brukes til terapi utstyr (f.eks. benpress til Theraband) kan brukes blant annet av skiveprolaps forårsaket muskelunderskudd f.eks. å trene i ben- eller armmusklene eller for å styrke selve ryggen / magen.

Pasienten skal alltid en eksakt Instruksjon i enhetene, ytelsen og intensiteten på øvelsene. Ved kirurgisk behandling, Informasjon gitt av kirurgen angående mobilitet og stress bli sett.

Terapi kan også gå gjennom på dette stadiet Bløtvevsteknikker (passiv strekningsteknikk, massasje, triggerpunktterapi, fascia-teknikker) kan legges til for å behandle endrede strukturer, forbedre vevets ernæringssituasjon eller lindre smerter. Også teknikker av manuell terapi kan være en del av terapien for å redusere funksjonsforstyrrelser i strukturene og for å gjenopprette mobilitet i visse deler av ryggraden.

Andre terapeutiske prosedyrer

For å støtte terapi på herniated plate, the Elektro i spørsmål av visse Typer strømninger kan spesifikt stimulere skadede nerver eller svake muskler eller lindre smerter. Smertereduksjon kan oppnås ved hjelp av Smertestillende kan bli oppnådd.
Det finnes ulike helseforsikringstilbud i området Rehabilitering og forebyggingsom kan brukes i tillegg til terapi av herniated plate. Lettelse gjennom hjelpemidler i hverdagen, en ny design av arbeidsplassen for å forbedre ergometrien kan fremdeles være nyttig.
Les mer om dette emnet på: Rehabilitering etter en herniated plate

Fysioterapismerter

Det kan være at i løpet av fysioterapiøvelser Smerte skje. Dette er ikke en obligatorisk grunn til å stoppe behandlingen. Før du gjentar øvelsene med Diskuteres av terapeut bli. Smertene kan være såre muskler eller forkortede strukturer som forårsaker smerter på grunn av strekkingen. Også en Feil eller overbelastning kan være årsaken til smertene.

Sammendrag

Den herniated plate er et mangfoldig og veldig individuelt klinisk bilde som kan behandles i fysioterapi gjennom smertereduserende tiltak som massasje teknikker, bløtvev behandling, triggerpunkter, mobilisering teknikker som manuell terapi, strekke og styrke øvelser.

Behandlingen er sterkt avhengig av funnene og inkluderer pasientens hverdag (kroppsholdning på jobb, ryggvennlig atferd i hverdagen). Av Behandlingssuksess er fra lokalisering og Alvorlighetsgraden av herniated platen og ut fra det konsistente Samarbeid av pasienten avhengig.

Allerede i akutt tilstand på korsryggen Herniated plate Målrettet atferd og øvelser som følger med medisinsk smerterapi kan gi lettelse. Med nedgang i smerter og økning i styrke gjennom målrettet Styrketrening Avhengig av intensiteten på treningen og smertesymptomene, forbedres den fysiske ytelsen for hverdagen og arbeidet i løpet av noen uker og måneder. Økningen i stabilitet og ryggvennlig atferd i hverdagen og på jobben kan øke sjansen for å forbli symptomfri i lang tid. Økende tillit til egen kropp, reduksjon i frykt og økende undertrykkelse av akutte smertehendelser fra sinnet tillater normalitet å komme tilbake til livet.