Ortopedi-Online

Smerter i ytre ankel

introduksjon

Smerter i ytre ankel er veldig vanlig. Foten og ankelen er en veldig sterkt brukt struktur og kan raskt forårsake ubehag på grunn av feil og overdreven stress. Bare det å ha på seg gale sko eller vri foten kan føre til smerter i det ytre ankelen.

Smertene er ofte kortvarige, men i noen tilfeller kan et revet leddbånd eller brukket bein være årsaken til smertene, slik at videre behandling er nødvendig.

Årsaker til smerter i ytre ankel

Årsakene til smerter i området til den ytre ankelen er veldig forskjellige. Mange idretter, spesielt jogging eller hopping, som resulterer i langvarig overstress av foten, kan forårsake smerter i den ytre ankelen.

Hud, muskler og bein er veldig følsomme, så selv lette slag eller spark kan føre til smerter. Å ha feil sko eller gå i lange perioder på rastløs grunn kan også føre til smerter.

Ulykker kan også være en årsak, for eksempel hvis du vrir foten innover. Hvis det kommer til revet leddbånd eller ødelagte bein, kan smertene øke.

Les videre nedenfor: Tendinitt på ankelen

Peroneal senesyndrom

Peroneus senesyndrom er betennelse i senene i de lange og korte fibula musklene (m. Peroneus longus og brevis). Disse musklene er lokalisert på sidebeinet og leder rundt den ytre ankelen og festes deretter til metatarsalbenet. På den ene siden stabiliserer de fotbuen og har også funksjoner i de mest varierte fotbevegelsene.

Feil eller overdreven belastning kan føre til betennelse i disse senene, noe som fører til smerter i den ytre ankelen. Disse oppstår hovedsakelig når det er stress, spesielt når du løfter innsiden av foten. I tilfelle av et kronisk syndrom vises de også i ro, og det er hevelse og rødhet i området til den ytre ankelen.

Peroneus syndrom behandles ved å lindre spenningen i senen, noe som vanligvis gjøres ved hjelp av en splint eller bandasje. Denne immobiliseringen lar senen regenerere seg. Å ta smertestillende og betennelsesdempende medisiner kan også hjelpe.

Ligamentskade

En ekstern ligamentskade oppstår ofte som et resultat av det som er kjent som et forvrengningstraume. Foten kinker innover slik at leddbåndet på utsiden av ankelen blir overstrukket. Dette kan skje når du bare vrir en ankel på fortauskanten eller når du spiller fotball.

Du kan også være interessert i: Ankelen vridd - hva skal jeg gjøre?

Strengt tatt er det ytre bandet ikke bare et band, men et konstruksjon av flere forskjellige band med forskjellige utgangspunkt. Disse stabiliserer ankelen under bevegelse. I de fleste tilfeller er bare ett eller flere leddbånd overstrukket uten ytterligere konsekvenser.

Hvis den blir strukket for mye, kan det ytre leddbåndet rive og føre til sterke smerter i den ytre ankelen. Stabiliteten i ankelen går tapt, og pasientene klarer ofte ikke lenger å legge føttene ned.

Les videre nedenfor: Ytre leddbånd i foten

Beinsplitt i ytre ankel

Hvis det ytre leddbåndet brister som en del av en vridningsulykke, kan også en del av beinet rives av. Dette avhenger av stoffet i bein og leddbånd så vel som dynamikken i ulykken.

Båndene på utsiden av ankelen fester seg til metatarsal og fibula forskjellige steder. Hvis de er for langstrakt, kan de enten rive i midten eller rive ut ved festepunktene på beinet. Dette er også grunnen til at en røntgen av ankelen ofte blir bedt om å utelukke beinhugging.

Lær mer på: Ytre malleolus brudd

Ledsagende symptomer på smerter i ytre ankel

Hvis det er smerter i den ytre ankelen som en del av en ulykke, oppstår også følgende symptomer:

Opphovning,
Blåmerke,
muligens skrubbsår.

En leddbåndskade kan også forårsake følgende symptomer:

Ustabilitet i ankelen,
Smerter når du tråkker på,
Begrenset mobilitet,
Endringer i gangmønster,
Helling av foten.

Hevelse og smerter i den ytre ankelen

I de fleste tilfeller dannes det også et blåmerke som et resultat av en ankelsvridning og en mulig ekstern ligamentskade, noe som merkes som en betydelig hevelse i den ytre ankelen. Dette er ofte ledsaget av en blåaktig misfarging forårsaket av blødning.

Du kan også være interessert i: blåmerke

Hevelsen kan være så uttalt at pasienten ikke lenger passer inn i skoen. Det er også typisk at hevelsen først vises etter en kort periode etter ulykken, ofte om natten.

Direkte avkjøling av området kan forhindre at hevelsen fortsetter. Hevelsen varer vanligvis i noen dager.

Hva tyder smerter i den ytre ankelen uten hevelse?

En hevelse i den ytre ankelen er ikke alltid nødvendigvis til stede hvis det er smerter på dette tidspunktet.

Hvis det bare er smerter i den ytre ankelen uten hevelse eller uten en tidligere ulykke, kan årsaken til smertene være i bein eller sener. Tendonitt er vanligvis ikke ledsaget av hevelse.

I de fleste tilfeller er slitasjegikt i ankelen også forbundet med hevelse. Hvis smertene vedvarer i lang tid eller hvis det blir verre, bør ytterligere medisinsk evaluering og diagnose utføres.

Generelt avhenger tendensen til å hovne opp av pasientens egenskaper. Noen mennesker får massiv hevelse etter å bare vri ankelen, andre får ikke hevelse selv med et revet ytre leddbånd.

Du kan også finne ut mer på: Ankelsmerter

Diagnostisering av smerter i ytre ankel

Ved smerter i den ytre ankelen er det første som vanligvis gjøres en detaljert sykehistorie og en fysisk undersøkelse av legen. Han utfører forskjellige tester på foten, noe som gjør at han kan teste stabiliteten i ankelen og musklenes funksjon.

I de fleste tilfeller tas en røntgen av foten for å oppdage eller utelukke mulige brudd eller revne bein.

I de fleste tilfeller er dette allerede tilstrekkelig for å diagnostisere en belastning og for å behandle den. Imidlertid, hvis symptomene vedvarer, kan en MR gjøres senere. MR kan brukes til å undersøke fotbåndets ligamentstrukturer og diagnostisere mulige sprekker.

Terapi for smerter i ytre ankel

Behandling for ytre ankelsmerter avhenger av den underliggende tilstanden.

Hvis årsaken er et forstuet leddbånd på grunn av en ankelsvridning av foten, blir det vanligvis behandlet konservativt. Direkte terapi bør skje ved å avkjøle leddet for å motvirke hevelse.
Deretter blir en ankelsortose satt på for å stabilisere foten. Denne ortosen oppbevares på dag og natt i omtrent 6 uker. Så langt det er mulig, bør foten lastes normalt, men idrett bør unngås foreløpig. Ved sterke smerter, kan det å ta smertestillende medisiner også være nyttig. Kinesio-bånd kan også hjelpe.

Lær mer om dette på: Ortose - anvendelse og fordeler

En rive i det ytre ligamentet behandles på lignende måte. Også her er behandlingen i utgangspunktet konservativ ved bruk av ankelortose og smertestillende medisiner. Hvis det ytre leddbåndet brister, bør imidlertid foten i utgangspunktet ikke lastes. Derfor blir pasientene behandlet med krykker og tromboseinjeksjoner. Foten skal ikke lastes i løpet av de neste 6 ukene, slik at sprekken kan gjenopprette helt.

Da kan du begynne gradvis med øvelsen.
Hvis skaden er mer alvorlig og har også revet bein eller lignende, kan det være nødvendig med en operasjon. Under operasjonen blir endene av båndet sydd sammen igjen, og beinfragmentene festes på nytt med skruer. Deretter settes foten på en gips med paris og får stå i flere uker.

Du kan også være interessert i:

Operer lateralt brudd på ankelen
Behandling av lateralt ankelbrudd uten kirurgi

Taping for smerter på den ytre ankelen

Å bruke kinesiotape kan hjelpe med utvinning. Kinesio-bånd sitter fast i huden i bevegelsesretningen til musklene og gir trekkraft i det berørte området. På grunn av denne trekkraften forsynes det underliggende vevet bedre med blod og fører derfor til bedre legning.

Ved leddbåndskader kan det også bidra til å styrke stabiliteten i ankelen. Bånd kan også lindre symptomer på kroniske smerter. Båndet skal påføres av en erfaren ekspert, for eksempel en fysioterapeut eller ortopedisk kirurg.

Bandasje / ortose for smerter i ytre ankel

En ankelbandasje, også kjent som en ortose, brukes ofte ved skader på ankelen. Det fører til lettelse og stabilisering av ankelen. Dette er veldig viktig, spesielt hvis leddbåndet er revet. Den mekaniske kompresjonen fører også til smertelindring og hevelse.

Bandasjen bæres vanligvis dag og natt. Bevegelse er bare litt begrenset av ortosen, slik at pasienter også kan legge full vekt på føttene med ortosen. Det er forskjellige former, og ofte er det ikke nødvendig å kjøpe nye sko.

Det er også spesielle ortoser som bæres under idrett. Dette er spesielt nyttig for idrettsutøvere som ofte vrir føttene eller har ubehag i ankelen.

Hvor lenge varer smerter i den ytre ankelen?

Tiden det tar å leges avhenger av typen skade på utsiden av ankelen.

Hvis det er en ekstern ligamentstamme, er de berørte vanligvis symptomfrie igjen etter 6 uker. Når det gjelder en ytre leddbånd, kan legetiden være noe lengre, avhengig av hvor alvorlig tåren er.

Heling tar noen måneder for ødelagte bein. Imidlertid kan du vanligvis begynne å legge vekt på foten etter bare 6 uker.

Ved tendinitt er pasienter ofte smertefrie igjen etter en uke med tilstrekkelig avkjøling og hvile.
Hvis årsaken til smertene er leddgikt i ankelen, kan smertene vedvare i lang tid fra flere måneder til år.