Simvastatin

Definisjon / aktiv ingrediens

Den aktive ingrediensen simvastatin (Simvahexal® fra Hexal) er et medikament som brukes til å senke blod lipidnivået.

Det tilhører gruppen av såkalte HMG-CoA-reduktasehemmere (er uttrykkelig kalt hydroksy-metylglutaryl-koenzym A reduktasehemmende).
Dette enzymet spiller en avgjørende rolle i kroppens fettmetabolisme, fordi det er absolutt nødvendig for dannelse av nytt kolesterol.
Ved å hemme det, kan man påvirke fettnivået i blodet.

Statiner brukes derfor til å senke høyt kolesterolnivå permanent.
Fremfor alt senkes LDL-kolesterolet, det såkalte dårlige kolesterolet.

I tillegg brukes de når fettnivået er normalt for å forhindre hjerte- og karsykdommer.

Bruksområde / doseringsform / dosering

Hvis ikke-farmakologiske tiltak som kosthold og økt fysisk aktivitet alene ikke er tilstrekkelig til å senke et forhøyet kolesterolnivå hos pasienten, er det ekstra inntaket av simvastatin fornuftig.

Simvastatin (Simvahexal®) er tilgjengelig i tablettform og bør svelges hel med så mye væske som mulig om kvelden, da kroppens eget kolesterol dannes spesielt om kvelden.

Tabletten kan tas på tom mage eller med et måltid.

Doseringen av simvastatin er tilstrekkelig fra 5 mg til 80 mg maksimal dose per dag og vil en gang om dagen tatt.
Doseringsnivået avhenger av type sykdom (hyperkolesterolemi, Forebygging eller familiær hyperkolesterolemi) og nivået av kolesterol / fett i blodet.

Hvis en doseøkning er nødvendig, bør dette gjøres med intervaller av minst 4 uker finner sted og ikke tidligere.

Hvis du glemmer å ta en tablett om kvelden, fortsett med vanlig dose dagen etter.
Tilleggsinntaket av simvastatin (Simvahexal®) Nettbrett må unngås for enhver pris.

Den aktive ingrediensen simvastatin er også i stoffet Zocor® inneholde.

Virkningsmekanismen

Simvastatin vil hel tatt og den aktive ingrediensen absorberes godt av tarmslimhinnen.

Den aktive ingrediensen som i tabletten representerer en inaktiv form Det første trinnet i kroppen må derfor være det inaktive aktiv form å produsere den ønskede effekten i kroppen som den er beregnet for, nemlig å senke blod lipidnivået.
Denne aktiveringen foregår i cellene i lever i stedet for.

Simvastatin (Simvahexal®) her på et veldig spesifikt fettnivå i blodet, nemlig på den såkalte LDL-kolesterol.
LDL betyr "lipoprotein med lav tetthet“Og har noe med tettheten til stoffet å gjøre.

I tillegg til LDL, er det også en HDL-kolesterol (høy for høy tetthet) og a VLDL-kolesterol (veldig lav for veldig lav tetthet).
HDL-kolesterol representerer kroppens gode kolesterol, LDL det dårlige kolesterolet.

Fett senkende (spesielt de som senker LDL) Effekt kommer av at simvastatin både Reduserer produksjonen av LDL, samt Fremmer nedbrytning av LDL-kolesterol.

I tillegg simvastatin (Simvahexal®) en, hvis ikke høy, Økning i HDL-kolesterol og også en Nedgang i triglyserider i blod.
Triglyserider er en annen form for fettmolekyl i kroppen.

metabolisme

Simvastatin (Simvahexal®) blir bra når den tas muntlig absorbert i tarmen.

Simvastatin er en inaktivt produktsom først må aktiveres for å fungere i kroppen. Denne aktiveringen skjer hovedsakelig i lever i stedet ved å få molekylet til å splitte seg opp ved tilsetning av vann. Denne prosessen kalles hydrolyse.

Simvastatin lages via et enzym som gjør det CYP3A4 og finnes også i leveren, metabolisert. Imidlertid anslås det at dette enzymet også metaboliserer halvparten av medisinene som er i bruk.
Derfor kan det være en Ulike medikamentinteraksjoner komme.

Ved å hemme eller øke dette enzymet, kan du gjøre det betydelige bivirkninger som kan utgjøre en risiko for pasienten.
Bli sterke hemmere av CYP3A4-enzymet slik som medikamentet samtidig i forbindelse med simvastatinbehandling ketokonazol (Medisiner mot en soppsykdom) eller makrolidantibiotika som erytromycin og klaritromycin tatt, kan simvastatinnivået øke.

Et høyt simvastatinnivå øker risikoen for farlige bivirkninger som en såkalt rabdomyolysesom får skjelettmuskelfibrene i kroppen til å bryte sammen.

Bruksområde / indikasjon

Hovedområde for anvendelse av simvastatin (Simvahexal®) er hovedsakelig hyperkolesterolemisom har høyt kolesterolnivå i blodet.

Hyperkolesterolemi kan være forårsaket av a usunn livsstil forårsaket, men også av a familiær genetisk belastning.

Et annet veldig viktig bruksområde er forebygging av Hjerte- og karsykdommerforårsaket av visse sykdommer som Sukkersyke eller høyt blodtrykk kan oppstå selv med normale fettverdier.

Hos pasienter uten risikofaktorer, der en endring i livsstil ikke kan oppnå en reduksjon i fettverdier, er under medikamentell terapi et mål på totalt kolesterol på under 250 mg / dl og LDL av under 160 mg / dl å strebe etter.

Hos pasienter som ikke gjør det Koronar hjertesykdom (CHD), men har risikofaktorer for dem, som høyt blodtrykk, er et totalt kolesterol på under 200 mg / dl og et LDL-kolesterol på under 130 mg / dl ønskelig.

Hos pasienter som allerede har CHD, bør det totale kolesterolet om mulig være mulig under 180 mg / dl og LDL-kolesterolet nedenfor 100 mg / dl å ligge.

Du kan finne ut mer om emnet her: Lipid metabolism disorder

kontraindikasjon

Simvastatin (Simvahexal®) i svangerskap og ammingfordi det ikke er studier som kan bevise sikkerheten til simvastatin. I tillegg er det ingen ulemper for den gravide ved å avslutte behandlingen.

Selv med en overfølsomhet Stoffet skal ikke gis mot den aktive ingrediensen eller ingrediensene i tablettene.

Uklare økninger i leververdier eller en aktiv Leversykdom representerer en kontraindikasjon for svelging, siden behandling med simvastatin ofte fører til økte leververdier.

Siden simvastatin har Enzym CYP3A4 metaboliseres, anbefales ikke parallelt inntak med hemmere av dette enzymet. Dette kan føre til en økning i simvastatin i blodet, noe som er assosiert med økt forekomst av uønskede bivirkninger.

Bivirkninger

Som sjeldne bivirkninger av simvastatin (Simvahexal®) leverbetennelse, forstoppelse, kvalme og oppkast kan forekomme.

Videre hodepine, anemi (lavt hemoglobin, en type røde blodlegemer), Utslett eller kløe oppstår som en bivirkning av terapien.

I veldig sjeldne tilfeller kan leversvikt også oppstå.

I tillegg kan det føre til svimmelhet og hodepine.

Forekomsten av myopatier er en veldig farlig bivirkning. De er assosiert med muskelsmerter og svakhet og ledsages av en økning i muskelenzymet kreatinkinase (CK) hånd i hånd.

Muskelsykdommen kan også manifestere seg som såkalt rabdomyolyse. Dette betyr en nedbryting av de strierte musklene i kroppen.

Det er derfor spesielt viktig å gjenkjenne denne bivirkningen på et tidlig tidspunkt, slik at pasienter må rapportere til legen sin umiddelbart hvis de utvikler muskelsmerter eller svake muskler.

Av denne grunn, hvis nye muskelsmerter oppstår under simvastatinbehandling, vil muskelenzymet kreatinkinase (CK) for å bevise mulig muskelskade.

Risikoen for muskelskade øker når dosen øker.
Andre HMG-CoA-reduktasehemmere kan også forårsake denne bivirkningen.

Finn ut alt om emnet her: Rabdomyolyse.

interaksjoner

Interaksjoner med andre medisiner oppstår for eksempel når du tar simvastatin samtidig (Simvahexal®) med andre fett senkende medisiner som den såkalte fibrater.

Dette øker risikoen for a myopati eller. rabdomyolysesom kan oppstå selv om dosen av simvastatin økes alene.

Denne risikoen øker også hvis du tar Inhiberer enzymet CYP3A4.
Disse hemmere inkluderer for eksempel antibiotika som f.eks erytromycin eller klaritromycin eller medikamentet ketokonazol. Men noen medisiner som brukes i HIV-behandling hemmer også dette enzymet.