Baker cyste

synonymer

  • Popiteal cyste
  • Synovial cyste
  • Bulting av leddkapsel
  • Popliteal cyste

Definisjon av Baker's cyste

En bakers cyste er forårsaket av en Kneleddssykdom med kronisk kneleddeffusjon. Dette skaper en utbuling (fremspring) av den bakre leddkapsel, sammenlignbar med en overløpsventil.
Alternativt kan mekanisk irritasjon av musklene i hule i kneet føre til ganglier (hulrom fylt med gelatin) som blir avsatt i hule i kneet.

En bakers cyste er spesielt vanlig hos eldre mennesker på grunn av slitasje i kneleddet og hos barn (vanligvis uten en klar årsak).

Generell

Den såkalte Baker's cyste er en sekkelformet, væskefylt sekk i den sentrale (mediale) hula i kneet. Navnet kommer fra den første beskriveren W. M. Baker, en engelsk kirurg fra London på 1800-tallet.
Baker cyste starter alltid fra kneleddkapselen. Fra leddkapslen er den koblet til hovedkammeret via en smal bane eller passasje (stilkelignende forbindelse). Når det gjelder en Baker-cyste, som er lokalisert i en typisk stilling, skyver forbindelseskanalen gjennom muskulære strukturer i gastrocnemius-muskelen (head mediale) og semimembranosus-muskelen (flexor muskler i låret). Hvis en Baker-cyste vedvarer i lang tid, kan det dannes flere cyste kamre, noe som gjør punktering av cyste spesielt vanskelig.

Les mer om emnet: Baker cyste i kneet

Dannelse av en bakers cyste

En Baker cyste er ofte et resultat av en intern knesykdom. I sammenheng med revmatoid artritt (revmatisme) eller kronisk meniskskade, oppstår permanent ledningseffusjon (vann i kneleddet). Den tilhørende kroniske økningen i indre leddtrykk sikrer økende utmattelse og slakking av leddkapslen i kneleddet og kan føre til permanent utbuling av kapselen og dermed til dannelse av en poplietal cyste = Baker's cyste.

På grunn av sin hevende natur kan en Baker-cyste ligne en svulst på baksiden av kneet, slik at en ondartet sykdom alltid må utelukkes. Imidlertid kan dette lett oppnås med en sonografisk undersøkelse av hule i kneet. Hvis cysten brister / sprenges som et resultat av å øke kammertrykket, dvs. et brudd med lekkasje av væske i vevet, kan det hevelse i det berørte området og smerter som øker når trykket påføres. Denne tilstanden kan lett forveksles med dyp venetrombose. Imidlertid, hvis årsaken ikke elimineres, vil Baker-cysten dukke opp igjen, med mer ventrikkeldannelse.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

  • Lumedis - din ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Illustrasjon av en bakers cyste

Illustrasjon av høyre kneledd fra høyre med Bakers cyste
  1. Baker cyste
    (Popliteal cyste)
  2. Femur -
    femur
  3. Halvmembranøs muskel -
    Semimembranosus muskel
  4. Fugekapsel, fiberlag
    (gul) -
    Capsula articularis,
    Membrana fibrosa
  5. Fugekapsel, mykt lag
    (oransje) -
    Capsula articularis,

    Synovialmembran
  6. Leddhule
    (fylt med synovialvæske) -
    Artikkelhule, synovia
  7. Shin - Tibia
  8. Intern leggmuskel -
    M. gastrocnemius, caput mediale
  9. Fibula - fibula
  10. Leddbrusk (mørk blå) -
    Cartilago articularis
  11. Kneecap - patella
  12. Indre menisk -
    Meniscus medialis

    A - Utstråling av kneledd med Baker's cyste
    B - Sunt kneledd
    a - hevelse i hule kneet
    b - hevelse i leggmuskulaturen

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

MR kneledd med Baker cyste

(venstre kneskål, høyre hult av kneet)

  1. Lår (femur)
  2. Shinbone (tibia)
  3. Baker's cyste (Politeal cyste)
  4. menisk

Opprinnelig årsak

De Opprinnelig årsak for trening a Baker cyste i Hult i kneet er økt produksjon av Leddvæsken i kneleddet. Årsaken til dette er på sin side vanligvis skade på kneleddet, som f.eks en artrose, en lengre Meniskskader eller en underliggende betennelsessykdom som en Leddgikt. Ansvarlig for trening a Baker cyste er i de fleste tilfeller en slitasjerelatert årsak, dvs. slitasjegikt eller en menisk tåre. Kneleddet prøver å forbedre funksjonen til kneleddet ved å øke produksjonen av "synovial fluid". Dette fører til en permanent økning i det indre leddtrykk. Det svakeste punktet i kneleddkapslen viker gradvis og danner bakerens cyste. Dette danner en "overløpsbag", som er koblet til kneleddet via en pinneformet forbindelse. Denne stilken løper nesten alltid mellom det sentrale (mediale) hodet til Gastrocnemius muskel (Leggmuskulatur) og innsats seneplaten til flexormuskulaturen (Semimembranosus = muskel Lårmuskel). Ved palpasjon kan en lukket bindevevskapsel fylt med væske kjennes på baksiden av hule i kneet, dette er spesielt vanskelig med små cyster. For slike tilfeller er Ultralydundersøkelse (Sonography) banebrytende.

Frekvens

EN Baker cyste kan i prinsippet forekomme i alle aldre. Barn blir imidlertid mindre påvirket av utviklingen av cystiske forandringer i hulebenet. Hvis en Baker-cyste utvikler seg i barndommen, påvirkes gutter dobbelt så ofte som jenter. (se også: Childhood Baker's cyste)
Sykdommen kan overveiende observeres i middel- og avansert alder (typisk 60 år og eldre).

symptomer

Pasienter med Bakers cyste rapporterer tilbakevendende smerter i kne og øvre legg som kan være plassert på baksiden av benet. I noen tilfeller rapporteres bare en ukarakteristisk følelse av spenning i hule i kneet. Omfanget av ubehaget avhenger imidlertid av graden av væskedannelsesaktivitet. Etter trening svulmer en bakers cyste vanligvis mye og kan ikke lenger være påvisbar etter noen dager med forsiktighet. Følgelig svinger symptomene vanligvis med graden av stress, tilsvarende spenningen til den væskefylte cysten.
Når Baker-cysten har nådd en viss størrelse, kan smertene også oppstå helt uavhengig av belastningen.

Mer om dette emnet finner du her:

  • Baker cyste symptomer
  • Akutte smerter i kneet - det kan være bak det

Symptomer på en brast Baker cyste

Ultralyddiagnostikk

I de fleste tilfeller føler berørte personer en følelse av press i hule knærne. Avhengig av størrelsen på Baker-cyste, fra ca. 2 cm, kan den også lett merkes i hule kneet. Symptomene avhenger også av fysisk aktivitet. Jo mer aktiv personen er, jo tydeligere og sterkere er symptomene. Smerter kan oppstå spesielt når du bøyer kneet. I tillegg kan sterke smerter provoseres ved å legge press på kneet. Avhengig av størrelsen og forskyvningen av det omkringliggende vevet, kan Baker-cyster simulere trombose i bena ved å komprimere blodkar. Hvis cysten komprimerer nerver i kneet, kan sensoriske forstyrrelser som nummenhet eller lammelse oppstå i underbenet eller foten. I tillegg til de taktile funnene, kan ultralyd eller avbildning av magnetisk resonans bekrefte diagnosen.

Hvis bakerens cyste brister når symptomene utvikler seg, kan væsken fra cysten spre seg i det omkringliggende vevet og smertene forverres. I tillegg kan væsken fra cysten spre seg til underbensmuskulaturen. Dette forårsaker en sterk inflammatorisk respons, som er ledsaget av sterke smerter og hevelse. Dette er symptomer som kan ligner på dyp venetrombose. Derfor er det viktig å utelukke differensialdiagnoser som trombose under en nærmere undersøkelse.

diagnose

Diagnosen av en Baker-cyste kan generelt stilles relativt enkelt fra kombinasjonen av sykehistorie, klager, klinisk og diagnostisk undersøkelse, forutsatt at legen tenker på denne muligheten for diagnose. Når det gjelder uttalte former, bukker Baker sin cyste ut i hule i kneet, mellomstore størrelser kan vanligvis merkes på et klassisk sted, små Baker-cyster kan vanligvis bare visualiseres med diagnostiske metoder.
Følgende diagnostiske metoder kan hjelpe til med å bekrefte diagnosen:

  • En ultralydundersøkelse (sonografi) av hule i kneet kan oppdage en Baker-cyste og vise sin beliggenhet og dimensjoner.
  • Konvensjonelle røntgenstråler kan vise artrittforandringer (slitasje som årsak til cyste) i kneleddet.
  • En magnetisk resonans tomografi (MRT) i kneet kan også vise den nøyaktige anatomiske plasseringen og forbindelsen til leddkapselet. Noen ganger forårsaker imidlertid Baker-cyster diagnoseproblemer på grunn av deres uvanlige bisarre, også veldig lange, rørformede konfigurasjoner i tilfelle blødninger med og uten brudd. En MR er absolutt ikke nødvendig for påvisning av en klassisk Baker-cyste. Siden årsaken til en Bakerzste alltid må behandles, gir MR imidlertid nyttig tilleggsinformasjon om tilhørende skader, for eksempel menisktårer eller graden av slitasjegikt.
    1. Lår (femur)
    2. Kneecap (patella)
    3. Kneledd (articulatio genu)
    4. Shinbone (tibia)
    5. Baker's cyste (Politeal cyste)

    terapi

    Fysioterapi er en vanlig form for terapi for Baker cyster.

    Hvis Baker's cyste ikke gir noen symptomer, trenger det ikke nødvendigvis å være det behandling henholdsvis. Hvis mobiliteten til kneet er begrenset av cysten eller hvis smerter oppstår, er det muligheten for en konservativ terapi og på den andre siden en Kirurgisk inngrep å gjennomgå. Det avhenger av omfanget av hevelsen og symptomene det forårsaker.

    Hvis symptomer oppstår, betennelsesdempende medisiner som Diclofenac eller ibuprofen er gitt. I veldig akutte, smertefulle tilfeller, a Kortison sprøyte vær hjelpsom. Metoden med kortison er ikke førstevalget på grunn av bivirkningene.

    Videre ytterligere tiltak som f.eks fysioterapi eller Fysioterapier bidra til å forbedre symptomene. Det er imidlertid viktig at årsaken til Baker cyste ofte er en underliggende sykdom i kneleddet som er kronisk Felles utførelser går som f.eks Brusk- eller Meniskskader. Av denne grunn er det viktig å reparere årsaksskadene. Hvis denne underliggende sykdommen er vellykket behandlet, kan en bakers cyste regresere på egen hånd i løpet av behandlingen.

    Mer om dette emnet finner du her: Baker cyste behandling

    OP av en Baker's cyste

    Hvis Baker's cyste øker i størrelse og funksjonsnedsettelse på grunn av forstyrrelse av omkringliggende strukturer som Blodårer og irritere kirurgi bør vurderes. Bakerens cyste fjernes kirurgisk. For det første kan cysten fjernes kirurgisk ved å gjøre et snitt i Hult i kneet sett, blir cysten frigjort fra omgivende strukturer og fjernet fullstendig etter innsnevring i cysten. Og så Fugekapsel låst. Dette er måten å prøve tilbakefall å unngå.

    Det er også muligheten å la cyste punkteres og suge av væsken. Med denne tilnærmingen er det imidlertid sannsynlig at cysten vil komme tilbake, dvs. et tilbakefall vil oppstå.

    I tillegg bør den underliggende sykdommen korrigeres før cysten fjernes, for ellers er det også mulighet for at Baker-cysten vil komme tilbake.

    Mer om dette emnet finner du her: Baker cysteoperasjon

    Punktering av en bakers cyste

    De Punktering representerer en viktig del av behandlingsalternativene en bakers cyste. Den behandlende legen utfører a Sett en nål i cysten og borte med denne i cysten inneholdt væske. I tillegg til en rent konservativ eller kirurgisk terapi, representerer punkteringen et slags kompromiss mellom disse strategiene, men det skal bemerkes at Punktering behandler bare symptomer representerer en bakers cyste og betennelse, og dermed årsaken til dannelsen av cysten, tåler ikke.

    På grunn av dette, vær ofte andre behandlingsformer med punktering av en bakers cyste kombinert for å oppnå best mulig suksess i behandlingen. mål av disse behandlingsformene er for en For å forhindre påfyll av cysten. For eksempel betennelsesdempende medisiner bli tatt, eller kortison vasker rundt den tomme cysten bli. EN bandasje som er viklet rundt kneleddet kan også bidra til suksess for behandlingen. De Punktering er en bakers cyste ikke uten komplikasjoner og burde være på grunn av dette først etter en intensiv medisinsk konsultasjon utføres. Hvis punkteringen ikke lykkes, kan kirurgisk fjerning av cysten vurderes.

    Mer om dette emnet finner du her: Bakers cyste punktering

    Homeopati for en bakers cyste

    I tillegg til et stort antall tilgjengelige terapimuligheter for å behandle en Baker's cyste er det Tar homøopatiske midler et populært forsøk blant de berørte å behandle cysten som en egenbehandling. Det skal bemerkes at terapi av Bakers cyste med homeopatiske midler Anbefales ikke fra medisinsk synspunkt kan være som det ingen hint insisterer på at de homøopatiske midler som er tilgjengelige er a helbredende effekt har på cyste. Så skal alltid være en Råd fra behandlende lege som kan forklare de individuelle behandlingsalternativene og bekrefte sikker bruk av homeopatiske midler, muligens med samtidig konservativ eller kirurgisk terapi.

    Når du tar homøopatiske midler, er det vanligvis ikke forventet komplikasjoner. Det skal imidlertid bemerkes at hvis behandling ikke mottas, vil sannsynligvis sykdomsutvikling og betennelsen forbundet med Baker's cyste føre til komplikasjoner.

    Teiping på en bakers cyste

    De Påføring av båndbånd er veldig populær for klager på kneleddet. Det elastiske teipet kan bidra til å øke stabiliteten i kneleddet og til å redusere smerter under trening, spesielt når det er klager på muskler eller leddbånd. Bakerens cyste er vanligvis basert på en inflammatorisk prosess i kneleddet og kan være Ikke behandle med suksess med påføring av en elastisk båndforbinding alene. Likevel kan bandasjebandasjer være en meningsfylt tillegg til terapimulighetene en Baker's cyste. Hvorvidt bruk av kinesio-bandasje gir mening i enkelttilfeller kan diskuteres med den behandlende legen eller fysioterapeuten.

    Spesielt hvis Baker's cyste har blitt fjernet ved en punktering eller kirurgi, kan en bandasjebånding forhindre at en Baker's cyste kommer tilbake. I tillegg til å ta betennelsesdempende medisiner og klassisk fysioterapi med lymfedrenasje, kan bandasjen være et nyttig mål for ettervern.

    prognose

    Konservative tiltak fører vanligvis bare til en forbedring av symptomene forårsaket av Baker's cyste. En forsvinning eller "uttørking" av Baker-cysten er ikke å forvente når det brukes rent konservative tiltak. Bare kirurgisk behandling av årsaken til overdreven vanndannelse i kneleddet (f.eks Meniskskader) fører til at Baker-cyste forsvinner uten å operere på selve Baker-cysten. En direkte bakers cysteoperasjon fører til fullstendig fjerning av cysteImidlertid må en høy tilbakefallsfrekvens forventes etter en operasjon så lenge årsaken i kneleddet ikke er eliminert.

    Tren for en bakers cyste

    Dannelsen av en Baker-cyste er en relativt utbredt sykdom i befolkningen.Etter å ha diagnostisert en cyste, lurer mange berørte på om noe taler mot trening mens de har en Baker-cyste. EN generell anbefaling er vanskelig å komme med bli. En bakers cyste utvikler seg vanligvis på grunn av en betennelsesprosess i kneleddet. EN økt belastning på leddet kan dette stimulere inflammatoriske prosesser og kan derfor ikke anbefalt. Dette gjelder spesielt for store cyster og så hvis Smerte skje. Spesielt fra Utøver visse idretter, som med en høyt stress på kneet må derfor gå hånd i hånd (for eksempel jogging eller visse ballsporter) med en akutt forekommende Baker cyste frarådet bli.

    Sport som bare en lav belastning i kneleddet er det imidlertid under visse omstendigheter lett gjennomførbart. Avhengig av type bevegelse, kan fysisk aktivitet til og med ha en positiv effekt på suksessen til en Baker-cyste. Øvelsersom ved en behandling Fysioterapeut anbefales kan brukes til konservativ behandling av Baker cyste og kirurgisk oppfølging fremme rask legning av cysten.

    Etter operativ omsorg cysten skal ingen tung belastning på noen tid utøves på det berørte kneleddet. Den behandlende kirurgen kan best gi informasjon om lengden på sportspausen.

    Baker cyste i et barn

    Bakerens cyste kan forekomme i alle aldre, så en Baker cyste kan også utvikle seg spontant i kneleddet til et barn.
    Årsaken til en Baker cyste i et barn er fremdeles uforklarlig, men man antar en medfødt svakhet i leddkapselen, og det er grunnen til at den kan stikke ut mot hula i kneet hvis trykket i kneleddet er for høyt.

    Barna merker en følelse av spenning i leddet mer enn en direkte Smerter i kneet. A anbefales også for barn ultralyd eller en MRFor å utføre en undersøkelse av kneleddet. Differensialdiagnoser som hematomer eller Svulster i bein eller bløtvev er ekskludert.

    Det er ofte en i barndommen spontan reduksjon i cyste størrelse opp til cysten fullstendig forsvunnet. Av denne grunn anbefales det å vente og se om cysten forsvinner på egenhånd. Ved ekstrem hevelse med begrensninger i kneleddet, kan en punktering av cysten vurderes. Kirurgisk fjerning induseres derimot sjelden.
    Det er viktig for alle foreldre: avklar årsaken -> hvis ingen årsak til Bakerens cyste kan bli funnet hos barnet -> hold ro!

    Les mer detaljert informasjon om emnet på: Baker cyste i et barn

    Sammendrag

    De Baker cyste (Poplietal cyste) i hule i kneet er en væskefylt fremspring av hule i kneet. Det er et indirekte tegn på skade på kneleddet.
    På grunn av skaden i kneleddet (årsaker til dette kan være slitasje, dvs. artrose, Meniskskader eller en underliggende betennelsessykdom som revmatisme eller Leddgikt hans) det er en økt Vanndannelse i kneet. Kneleddet prøver å "smøre" kneet bedre, men produserer for mye "synovialvæske" totalt sett. På grunn av det permanent økte indre leddtrykk på grunn av økt synovialvæske, danner det omkringliggende bindevevet seg og en væskefylt cyste. Det svakeste punktet i leddkapselet viker, typisk det indre hukket i kneet, og danner en "overløpssak" mellom to muskler.
    En bakers cyste er en sykdom i middel til alderdom (på grunn av økende slitasje), selv om barn også kan bli påvirket av og til.
    Smerter så vel som bevegelsesavhengige ofte gjentar Hevelse på baksiden av kneet og de øvre leggmusklene er hovedtrekkene. Hvis cysten går i stykker (sprekker), rapporterer pasienter alvorlig plutselig utbrudd Smerter bak i kneet. Hvis cysten har et stort volum, kan det raskt oppstå hevelser i området av ankelen. I de fleste tilfeller, hvis Baker-cyste brister, kan den oppdages igjen.