Lymfesystemet

introduksjon

Lymfesystemet i menneskekroppen er en viktig del av immunforsvaret vårt.
Det består av de såkalte lymfatiske organer og et lymfesystem som er tett koblet til blodomløpet. I tillegg til forsvar, spiller det også en viktig rolle i væsketransport og transport av kostholdsfett.

Lymfatiske organer

Lymfatiske organer er organer som spesialiserer seg i å differensiere og multiplisere lymfocytter (en undergruppe av hvite blodlegemer som er kroppens cellulære forsvarssystem).
Et grunnleggende skille skilles mellom primære og sekundære lymfatiske organer.
Dannelse og modning av lymfocytter foregår i de primære lymfatiske organer. Med T-lymfocytter er dette thymus, med B-lymfocytter benmargen.
Sekundære lymfatiske organer er de der lymfocyttene møter deres tilsvarende antigener, hvorpå en spesifikk forsvarsreaksjon utvikles. De sekundære lymfatiske organene inkluderer også milten, samt lymfeknuter, mandlene (mandlene), tillegget til vedlegget og lymfevævet i tynntarmen (Peyers plakater).

Les detaljert informasjon om emnet: Lymfatiske organer

Figur lymfesystem

Figur lymfeknuter: lymfesystem (A) og lymfeknuter i nakke- og hodeområdet (B)

Lymfesystemet

  1. Hodelymfeknuter -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Cervikale lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Munn av brystkanalen
    i venen til venstre arm-hode -
    Thorakskanal
    Venstre brachiocephalic vene
  4. Munnen på høyre hoved
    lymfekanal i høyre side
    Armhode åre -
    Dexter lymfekanal
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Overlegen vena cava -
    Overlegen vena cava
  6. Axillære lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Melkebrystkanal -
    Thorakskanal
  8. Lymfekar -
    Vasa lymfatika
  9. Magemymfeknuter -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Bekkenlymfeknuter -
    Nodi lymphoidei bekken
  11. Inguinal lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibulære lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Fremre cervikale lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Overfladiske laterale cervikale lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei cervicales
    laterale overfladiske
  15. Dype laterale cervikale lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei cervicales
    lateral profundi
  16. Mastoide lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Occipital lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Ansiktslymfeknuter -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Parotide lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei parotidei

Du kan finne en oversikt over alle bilder fra Dr-Gumpert under: medisinske bilder

Lymfesystemet

Lymfesystemet går gjennom hele kroppen.
Det sies at lymfekarene begynner å bli ”blinde” og, i motsetning til blodsystemet, ikke danner en sirkulasjon. Du må forestille deg det slik:
Den menneskelige blodstrømmen brukes blant annet til å transportere næringsstoffer til alle deler av kroppen.
For å gjøre dette, arteriene arter seg ut til minste detalj. Disse karene kalles kapillærer, som til slutt blir tykkere igjen, der den venøse delen av det vaskulære systemet begynner. Blodplasmaet inkludert næringsstoffer kommer ut fra karene i kapillærregionen. 90% av volumet blir deretter tatt opp igjen av venene og føres videre, men 10% forblir først i mellomrommene mellom cellene.
Disse resterende 10% av væsken (normalt rundt 2 liter per dag hos friske mennesker) blir absorbert av lymfekapillærene og kalles lymfe herfra.
Strukturen i lymfesystemet er lik strukturen i venesystemet: Også her blir karene større og større, inneholder ventiler og for det meste transporterer væsken ved hjelp av muskelpumpen.
De løper vanligvis parallelt med venene.

Lymfeknuter kan bli funnet igjen og igjen langs lymfekarene, som vanligvis er ordnet i små grupper. Disse har en filterfunksjon: De sjekker væsken som strømmer gjennom dem for fremmedlegemer og patogener og rengjør dem om nødvendig. Denne oppgaven utføres av visse celler, spesielt lymfocytter og makrofager. Det nå rensede blodet fortsetter å strømme gjennom de større lymfekar (oppsamlingskanaler).
En struktur av særlig stor betydning er thoraxkanalen (Melkebrystkanal), som bærer lymfen i hele den nedre halvdelen av kroppen og til slutt flyter inn i venstre venevinkel sammen med lymfevæsken i den øvre venstre halvdel av kroppen.
Lymfene i øvre høyre halvdel av kroppen strømmer derimot inn i høyre venevinkel. Begrepet venøs vinkel refererer til punktet der den indre kuglevenen og den subklaviske vene møtes. Det ligger ved inngangen til brystet. På dette tidspunktet returneres lymfen til blodkarsystemet.

Du finner detaljert informasjon om dette emnet på: Lymfesystemet

Lymfesystemets funksjon

Lymfesystemet brukes ikke bare til å fjerne fremmedlegemer eller patogener, men også til å fjerne væske fra vevet. Hvis denne evakueringen ikke fungerer ordentlig (for eksempel fordi det er en hindring for drenering eller en utilstrekkelighet i lymfekarene), samler væske seg i vevet, som i verste fall kan føre til lymfødem.

Funksjoner av lymfesystemet

Lymfesystemet tar opp vann fra vevet og transporterer det til hjertet og dermed tilbake i sirkulasjonen. Fett, metabolske produkter og andre stoffer transporteres sammen med vannet. I tillegg blir den reabsorberte lymfen ved de såkalte lymfeknuter kontrollert for eventuelle patogener fra immunsystemets celler. Lymfesystemet spiller dermed en viktig rolle i transport av stoffer og spiller en sentral rolle i forsvaret mot sykdom. I menneskekroppen tilføres vev næringsstoffer og oksygen av de fineste blodkarene, såkalte kapillærer. Veggene i disse kapillærene er gjennomtrengelige slik at en del av væsken i blodet kan passere inn i vevet sammen med næringsstoffene den inneholder. De røde blodlegemene forblir derimot helt innenfor kapillærene på grunn av deres størrelse.

Sammen med metabolske og avfallsstoffer fra vevcellene, returnerer også en stor del av denne væsken til blodkarene, som som blodårer transporterer blodet mot hjertet. Av fysiske årsaker kan imidlertid rundt 10% av væsken som rømte fra karene ikke tas opp og vil derfor forbli i vevet permanent. Siden dette er rundt to liter per dag, vil økende vannretensjon være resultatet. Lymfesystemet forhindrer dette ved å absorbere overflødig vann i vevet og returnere det til det kardiovaskulære systemet, hvor det også kan transportere store og spesielt lipofile stoffer. Disse kan vanligvis ikke passere gjennom blodkarets vegger. Kostholdsfett absorbert i tarmen, som er kjent som mikroskopiske fettbobler, er spesielt viktig her kylomikroner transporteres i lymfesystemet.

En annen viktig oppgave for lymfesystemet er forsvaret mot sykdom. All absorbert lymfe må passere gjennom minst en lymfeknute før den kan komme tilbake til blodomløpet. Lymfeknuter inneholder et stort antall celler i immunforsvaret som kan gjenkjenne og bekjempe patogener. Immuncellene er stort sett lymfocytter. Disse cellene tilhører det som er kjent som den adaptive immunresponsen. De er i stand til å angripe og eliminere patogener som kroppen allerede har hatt kontakt spesielt effektivt med. Lymfeknuter er fordelt over hele kroppen, men er spesielt vanlige i visse regioner. Disse inkluderer sidehalsen, armhulene og lysken. De indre organene har også egne lymfeknute-stasjoner langs ryggraden.

Sykdommer i lymfesystemet

Det er noen situasjoner der lymfeknuter må jobbe hardere enn vanlig, nemlig når det er flere patogener, cellevfall og / eller fremmedlegemer i blodet og dermed også i lymfene.
Et klassisk eksempel på dette er infeksjon. Når det er økt aktivitet i lymfeknuten, svulmer det som respons. Siden lymfene først blir renset i lymfeknuter, som er den første stasjonen i dreneringsområdet, for eksempel i tilfelle infeksjoner i halsen eller nesen, finner man hovne lymfeknuter i halsen og hovne lymfeknuter i nakken og underkjeven.

Ved verre sykdommer som generaliserte smittsomme sykdommer, blodforgiftning eller ondartede prosesser som leukemi, lymfom eller andre typer kreft, kan lymfeknuter i hele kroppen utvides (noen ganger massivt).

Hvis du finner hovne lymfeknuter som ikke kan kobles direkte til en lokal hendelse og som vedvarer over lengre tid, bør du absolutt oppsøke lege for å utelukke en underliggende sykdom.

Lymfangitt

En av sykdommene som påvirker selve lymfesystemet, er lymfangitt, der lymfekar blir betent.

Generelt kalles dette ofte feil "Blodforgiftning“Og er relativt sjelden. Lymfangitt kan være forårsaket av patogener (f.eks Bakterier, parasitter) som har trengt gjennom et sår som et resultat av en skade, for eksempel.

Insektbitt, slangebitt og noen medisiner (som cellegift medisiner) representerer en sak. Siden dette ofte påvirker de overfladiske lymfatiske stoffene, blir disse synlige som røde striper under huden.

Når betennelsen sprer seg, vandrer stripene mot hjertet. Disse stripene representerer de betente lymfekarene og er ofte hovne, litt varme og smertefulle.

Kløende eksem eller blemmer i de tilsvarende hudområdene kan følge. Ofte er det en generell sykdomsfølelse.

Feber, frysninger og takykardi (Racing hjerte) kan også forekomme.
Terapi er basert på alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Hvis immobilisering av den berørte delen av kroppen, alkoholbandasjer og betennelsesdempende salver ikke er tilstrekkelig, startes antibiotikabehandling.

Vanligvis leges sykdommen fullstendig. Imidlertid, hvis den behandles utilstrekkelig, kan den utvikle seg til et kronisk forløp.

Les mer om dette emnet: Lymfangitt - Hvor farlig er det?

Lymfødemet

En annen sykdom som også er sjelden, er lymfødem.
Dette kan oppstå hvis lymfedrenasjonen er forstyrret. Da bygger lymfevæsken seg opp i kroppsvevet eller samles mellom cellene.

Ofte er ekstremitetene (Armer ben) påvirket, som deretter hovner opp.

Stort sett er dette en smertefri prosess. I det videre løpet, hvis ingen behandling blir gitt, kan hevelsen utvikle seg til fibrose (Bindevevsproliferasjon), hvorved huden blir grov og tykner over tid.

Hvis hevelsen stivner og ikke forsvinner selv etter at beina er hevet, kalles det irreversibel hevelse. I tillegg kan hevelsen føre til nerveskader og dårlig sirkulasjon.

En årsak kan være den tidligere fjerningen av lymfeknuter (Ekstrudering av lymfeknuter). Andre organsykdommer, venesykdommer, kreftsykdommer og behandlinger, stråling, infeksjoner og genetiske defekter kan også føre til skade i lymfesystemet.

Lymfødem kan ikke elimineres med medisiner. Lymfedrenasje og kompresjonsbehandling er effektive.

Passende hudpleie må også utføres for skadet hud. Langt flere kvinner enn menn lider av lymfødem (i forholdet 9 til 1). Årsaken til denne ujevn fordelingen er foreløpig ikke kjent.

Finn ut alt om emnet her: Lymfødem.

Hvordan kan du stimulere lymfesystemet?

Lymfesystemet kan stimuleres på forskjellige måter. Noen er presentert nedenfor. Først av alt, bør man sikre tilstrekkelig væskeinntak (ca 2-3L vann per dag), da dette også stimulerer lymfevæsken til å fortsette å bevege seg.

Muskelaktivitet støtter også lymfestrømmen, da lymfekarene mellom musklene presses så rytmisk sammen og lymfene kan deretter transporteres oppover som en pumpe.

Tau- eller trampolinehopping er ideell for å stimulere lymfesystemet. Lange turer, svømming eller sykling er også egnet.

Passende pust kan også bidra til å stimulere lymfestrømmen. Når du puster, oppretthold en rett holdning og pust dypt inn i magen. Dette "Pusteteknikk“Kan utføres både sittende og stående.

Vekslende dusjer stimulerer sirkulasjonen, noe som også får lymfesystemet til å gå. En tørrbørstemassasje kan også hjelpe.

Schüsslersalze (Kalsiumkarbonicum) skal bidra til å aktivere lymfestrømmen.

I tillegg tilbyr fysioterapeuter ofte "Manuell lymfedrenasje"på.
Huden beveges forsiktig i retning av lymfedrenasje. Lymfekarene blir stimulert til å ta opp mer av lymfene som har samlet seg.
Denne metoden er den valgte metoden for irritasjon forårsaket av kronisk betennelse som tennisalbue eller senebetennelse.

Det brukes også for å redusere hevelse raskere etter en operasjon eller blåmerke / annen skade.

Cellulitter og lipedem er også anvendelsesområder for "Manuell lymfedrenasje“.
Denne metoden skal ikke brukes ved akutt betennelse. I dette tilfelletManuell lymfedrenasje“Det kan til og med være skadelig, siden det er en risiko for at patogener som er i lymfene blir presset gjennom lymfeknuter før immunforsvaret har kunnet slå av patogenet.

Derfor er anvendelsen av "Manuell lymfedrenasje“Å bli diskutert med lege. Hvis disse tiltakene ikke hjelper, kan man også prøve akupunkturmassasje.

Hvordan kan du rense lymfesystemet?

Alt som stimulerer lymfesystemet er også med på å rense det.
Et annet punkt som rensingen av lymfesystemet støttes med er å observere riktig kosthold. For mye animalsk fett og protein bør unngås.
Sukker og søtsaker bør begrenses, det samme gjelder melk og egg.

Helkornsbrød bør foretrekkes fremfor hvitt brød. Selleri / juice hjelper med lymfeopphopning, da det har en rensende og avgiftende effekt. Tilstrekkelig fuktighet bidrar også til å rense lymfesystemet, i tillegg til tilstrekkelig trening.

Et besøk i badstuen eller dampbadet renser lymfesystemet og bør vurderes, forutsatt at ingen andre sykdommer taler mot det. Avgiftningskurer bør bare utføres i samråd med lege eller alternativ utøver, da de kan forårsake mer skade enn hjelp hvis de blir utført feil.

Hvordan kan du styrke lymfesystemet?

For å styrke lymfesystemet, homøopatiske midler som Lymphdiaral og Lymphomyosot tilbys.
Deres inntak bør diskuteres med lege eller farmasøyt. I Naturmedisin Aromatiske terapier brukes også til å styrke lymfesystemet ved å bruke aromatiske essenser som gran, hvitløk, rosmarin, salvie og fedd. Hvis disse skal tas muntlig, bør terapien overvåkes av en terapeut.

De viktigste lymfedreneringssystemene

I hode- og nakkeområdet

Rundt en tredjedel av alle lymfeknuter i menneskekroppen er lokalisert i hode- og nakkeområdet, ettersom nesofarynx er et viktig inngangspunkt for patogener. Lymfen overføres fra en overfladisk inn i et dypt system før den filtreres for første gang på regionale lymfeknuter. Patogener som har penetrert kroppen kan gjenkjennes i lymfeknuter og en immunreaksjon kan startes.

Store lymfeknute-stasjoner i området av hode og nakke finner du under haken, i området av kjevevinkelen (kjeveleddet), på det okkipitale beinet (occiput = delen av skallen som ligger bakerst i nakken), på mastoiden, bak ørene, langs de store venøse kar i nakkeområdet og over kragebeinet.

Fra de regionale lymfeknuter flyter lymfene langs lymfekurene inn i såkalte kollektive lymfeknuter. De dype cervikale lymfeknuter danner samlingspunktet for lymfen fra hode- og nakkeområdet.

Derfra strømmer lymfen langs de store årene i nakkeområdet inn i dekstret eller sinister, jugulære bagasjerommet, før den renner inn i en stor blodåre som fører til hjertet på omtrent nivået av kragebeinet.
På høyre side åpnes den jugulære bagasjerommet inn i dexter lymfekanalen, som ender i høyre venevinkel. På venstre side ender den jugulære bagasjerommet i thoraxkanalen, som igjen ender i venstre venevinkel.

Hovne lymfeknuter i hode- og nakkeområdet er et vanlig undersøkelsesfunn. Hvis de er smertefulle og tykne, indikerer dette sannsynligvis betennelse, hvis årsak vanligvis er en enkel infeksjon.
Når det gjelder lymfeknuter som er smertefrie, fortykkede og i tillegg herdet i lang tid, kan en svulst være årsaken, og det er grunnen til at en lege bør konsulteres for avklaring når det gjelder kronisk hovne lymfeknuter.

De cervikale lymfeknuter kan også være hovne i sykdommer som ikke først og fremst er lokalisert i hode- og nakkeområdet. Siden lymfen dreneres fra hele kroppen inn i venstre og høyre venevinkel, som ligger i nakken, kan disse påvirkes retrograd. Dette betyr at betennelsen beveger seg nedenfra (hjørnene i venene) motsatt av lymfestrømmen opp til cervikale lymfeknuter.

I ansiktet

Som med hele hodet skilles det mellom et overfladisk og et dypt lymfesystem i ansiktet. Dette lymfesystemet samler lymfene fra hele ansiktet. Dette inkluderer også lymfene fra de forskjellige sanseorganene i hodet. Mens det overfladiske systemet hovedsakelig samler lymfen fra huden, samler det dype systemet lymfene fra muskler, ledd og nerver.

I ansiktet er det hovedsakelig små lymfekanaler. Det er bare noen få lymfeknuter i ansiktet. De første større lymfeknutestasjonene er plassert under haken, i hjørnet av kjeven og i området for ørene.

I tillegg er det et uttalt lymfesystem i orofarynxområdet (Waldeyer halsring).Dette lymfesystemet består av mange immunceller og lymfevæv og er av avgjørende betydning for påvisning av patogener.

I brystet

Kvinnebrystet har også en forbindelse til lymfesystemet. Dette kan gjøres enten sidelengs over armhulen eller i midten langs brystbenet. Den viktigste dreneringsveien er siden via armhulen. Lymfen flyter først til lymfeknuter i armhulene. Så flyter den tilbake til midten av kroppen i dypere lag og når til slutt hjertet. Dette innebærer å passere gjennom en rekke lymfeknuter. Det starter med lymfeknuter i armhulen. Den første lymfeknuten som lymfene når, kalles vaktpostlymfeknute. Det engelske navnet blir også ofte brukt vakt brukt. Dette er spesielt viktig med brystkreft. Ofte når datorsvulster de tilhørende lymfeknuter via lymfesystemet, der de kan feste seg og vokse. De tilhørende sentinelymfeknuter er alltid de første som blir berørt. Når du diagnostiserer og vurderer brystkreft, er det derfor viktig å vite om eventuell spredning til lymfeknuter. Under screening av brystkreft og regelmessig selvkontroll, bør armhulen alltid palperes for hovne lymfeknuter.

Du kan også være interessert i følgende artikler:

  • Vevsprøver i brystkreft
  • Brystkreftstadier

På armen

Lymfedrenasje på armen er lik den på benet. Det skilles også mellom et overfladisk og et dypt lymfesystem.
Det overfladiske systemet samler lymfen fra huden, mens det dype systemet samler lymfen fra muskler, ledd og nerver.

Det overfladiske systemet strømmer først inn i det dype systemet før lymfen filtreres i regionale lymfeknute-stasjoner. Disse er lokalisert på armene i området med de store årer. Derfra er lymfen rettet mot de store samlende lymfeknuter som er lokalisert i armhulen.

Etter en annen filtrering løper lymfekarene langs de store venøse karene og strømmer inn i blodomløpet på omtrent nivået av kragebeinet. På høyre side flyter lymfen inn i ductus lymphaticus dexter, som ender i høyre venevinkel. Venstre i thoraxkanalen, som igjen ender i venstre venevinkel.

På beinet

Lymfedrenasje på bena skjer gjennom et overfladisk og et dypt system. Det overfladiske systemet absorberer hovedsakelig lymfen fra huden, mens det dype systemet samler lymfen fra muskler, ledd og nerver.

Det videre forløpet av lymfedrenasje er basert på forløpet av venene. Regionale lymfeknute stasjoner er lokalisert i hule i kneet, der den første filtreringen av lymfen finner sted.

De store kollektive lymfeknutestasjonene ligger i baren. Hele lymfene i benet blir samlet i disse og føres sammen inn i lymfesystemene i bekkenet.