Fremmedlegemer i øyet

Generell

Fremmedlegemeskader (fremmedlegemer i øyet) er relativt vanlige i oftalmologi.
Pasienten klager vanligvis over en plutselig følelse av fremmedlegemer med samtidig sterk tåredannelse. I mange tilfeller kan pasienten huske situasjonen og kanskje være i stand til å fortelle legen hva og hvordan en fremmed gjenstand kom inn i øyet.

Innledende tiltak for et fremmedlegeme i øyet

Støv, små sotpartikler eller fluer blir vanligvis gnidd ut av pasienten selv eller vasket ut ved begynnelsen av tårer. Den avgjørende faktoren her er om hornhinnen ble skadet da fremmedlegemet traff.

Selv små riper kan forårsake alvorlig ubehag og kreve en oftalmologisk undersøkelse. Faren for overfladisk skade på hornhinnen er at på det punktet der hornhinnen er mikroskopisk hevet, genereres friksjon og kan dermed skade andre områder av hornhinnen.

Ved svært alvorlige hornhinnefeil kan det til og med være behov for en operativ hornhinnetransplantasjon. For å forhindre dette, bør pasienter først prøve å skylle øynene.

Om mulig skal fremmedlegemet skylles ut med en øyevaskeflaske. Hvis ingen er tilgjengelige, bør øyet plasseres under en vannkilde og skylles uten å gni. Hvis det allerede er små sprekker eller riper i hornhinnen, vil symptomene sannsynligvis ikke forsvinne selv etter skyllingen.

Hvordan kan du skylle et fremmedlegeme fra øyet?

De fleste fremmedlegemer kan vaskes ut av øyet med vann. Før du prøver å skylle fremmedlegemet ut av øyet, bør man vaske hendene slik at ingen andre fremmedlegemer kommer i øyet. Øyet skal skylles utenfra, dvs. mot nesen, med rennende, rent vann.
Det er viktig at skarpe kanter eller spisse fremmedlegemer (f.eks. Glass- eller metallklyver) ikke fjernes selv. Selv fremmedlegemer som sitter fast, bør ikke fjernes selv. I dette tilfellet bør du dekke øyet med en steril klut og oppsøke lege så snart som mulig for å unngå skader.

Hva gjør jeg hvis jeg ikke kan få fremmedlegemet ut?

Et fremmedlegeme i øyet skal ikke prøves på noen måte for å unngå å skade øyet. Det anbefales også å ikke gni øyet.

Hvis du har forsøkt å fjerne fremmedlegemet nøye eller å skylle det ut av øyet uten å lykkes, bør du dekke øyet med en steril klut og raskt kontakte en lege som vil undersøke øyet for skader og fjerne fremmedlegemet.

Når skal jeg se en øyelege?

En øyelege bør konsulteres hvis spisse eller skarpe kanter har kommet inn i øyet. Her bør du ikke prøve å fjerne dem selv for ikke å skade øyet. Inntil du kommer til legen, bør du dekke øyet med en steril klut.
En lege bør også konsulteres hvis en fremmedlegemsfølelse eksisterer i øyet etter at et fremmedlegeme er fjernet for å utelukke skader, for eksempel på hornhinnen.
I tillegg bør en lege konsulteres hvis det ikke er mulig å fjerne fremmedlegemet selv.

Fremmedlegeme under det øvre øyelokket

Hvis fremmedlegemer kommer inn i øyet, kan de komme under det øvre øyelokket så vel som under det nedre øyelokket.
Et fremmedlegeme under det øvre øyelokket kan du prøve å fjerne ved å løfte det øvre øyelokket litt ved øyevippene. For eksempel kan du prøve å fjerne fremmedlegemet med en ren klut eller skylle den med vann.
Også her er det viktig å ikke fjerne fast eller skarpe fremmedlegemer selv, men å oppsøke lege så snart som mulig og dekke øyet med sterile deksler.

Fremmedlegeme under det nedre øyelokket

Fremmedlegemer kan komme under både øverste og øvre øyelokk i øyet. Hvis et fremmedlegeme kommer under det nedre øyelokket, kan du prøve å trekke det nedre øyelokket litt ned og fjerne fremmedlegemet med en ren klut fra utsiden til innsiden. Det er viktig å ikke gni for ikke å skade øyet. Alternativt kan øyet skylles utenfra med rent vann for å fjerne fremmedlegemet.
Hvis fremmedlegemet er spiss eller skarpkantet eller hvis det sitter fast, skal man ikke prøve å fjerne det og oppsøke lege umiddelbart. Inntil da bør øyet dekkes med en steril klut.

Terapi Fremmedlegeme i øyet

Fremmedlegemer i øyet kan synliggjøres ved hjelp av øyedråper.

I tillegg til nummenhet og fluorescerende øyedråper, legger øyelegen et blått lys inn i øyet.

Dette gjør at han kan gjenkjenne de minste riper som lyser gult. Behandlingen skjer med øyesalve eller øyedråper som inneholder antibiotika, som pasienten må ta i flere dager.
Dette blir fulgt av en sjekk av øyelege. Hvis det er et fremmedlegeme i øyet, må øyelegen ectropion øyet, d.v.s. han lar pasienten se ned og trekker øyelokket opp, noe som gir ham et bedre syn på øyet (fremmedlegeme i øyet)

I tilfelle penetrasjoner, dvs. skader forårsaket av skarpe gjenstander som faller inn i øyet eller trenger inn i øyet og setter seg fast, må gjenstanden forlates på plass og en øyeblikkelig akuttinnleggelse til øyeklinikken må finne sted (fremmedlegeme i øyet).
Øyet skal ikke undersøkes manuelt, og det skal ikke gis salver.

Hvis mulig, bør en steril bandasje påføres øyet. Bare i øyeklinikken kan gjenstanden fjernes ved kirurgi og skaden diagnostisert.
Hvis en gjenstand treffer øyet og åpner øyeeplet, må en steril bandasje settes på og øyeklinikken bør lukke såret så raskt som mulig.
Et åpent øyeeple kan f.eks. gjenkjennes ved en fortrengt iris (iris er ikke lenger rund, men oval eller skjev). Faren for forsinket sårstenging er såkalt endoftalmitt (en betennelsesreaksjon i øyet på infeksjon). Skader fra stumpe gjenstander kan f.eks. ved å ekspandere purring i øyet eller gummibånd, så vel som å skyte flaskekorker.
Også her er det øyeblikkelig nødvendig med en oftalmologisk undersøkelse (fremmedlegeme i øyet)

Øyedråper for fremmedlegemer i øyet

Avhengig av hva slags fremmedlegeme som har satt seg fast i øyet eller om øyet har blitt skadet av fremmedlegemet, kan legen anse det som nødvendig å legge en antibiotikasalve eller dråper i øyet i noen dager for å forhindre infeksjoner.

Homeopati for fremmedlegemer i øyet

En homeopatisk behandling bør alltid diskuteres med legen som har ansvaret for et fremmedlegeme i øyet. For eksempel kan Arnica 30C tas som kuler.

Ledsagende symptomer på fremmedlegeme i øyet

Hvis det er et fremmedlegeme i øyet, kan ledsagende symptomer som smerter, rive, svie eller rødhet i øyet oppstå. I tillegg kan et fremmedlegeme også gjøre seg gjeldende gjennom følsomhet for lys eller tåkesyn.

røde øyne

Irritasjonen av et fremmedlegeme kan betette øyet og virke rødt. Det anbefales å se en lege for å utelukke skade eller infeksjon.

Øyesmerter

En fremmed gjenstand kan forårsake smerte eller en ubehagelig følelse i øyet. Smerter i øyet kan også indikere en skade, for eksempel en skade på hornhinnen. Det anbefales å konsultere en lege som vil se på øyet for å utelukke skader og gi en terapireanbefaling.

Rennende øyne

Når øynene er irritert av en fremmed kropp, begynner de ofte å vanne. Kroppen prøver å vaske fremmedlegemet ut av øyet selv ved å blunke og rive.

Skader på hornhinnen fra et fremmedlegeme

Hvis fremmedlegemer kommer i øyet, kan de skade hornhinnen. Fremfor alt kan spisse og skarpe kanter, eller fremmedlegemer som sitter fast, skade hornhinnen. En overfladisk hornhinneskade er kjent som erosjon på hornhinnen.
En hornhinneskade er ikke nødvendigvis synlig, men kan merkes av en fremmedlegemsfølelse, følsomhet for lys eller tåkesyn. En hornhinneskade leges ofte av seg selv i løpet av to til tre dager uten dannelse av et arr.
Hvis du mistenker at hornhinnen din har blitt skadet av et fremmedlegeme, bør du oppsøke øyelege for å unngå mulige komplikasjoner.
Vær oppmerksom på at kontaktlinser bare kan brukes igjen etter at hornhinnen er fullstendig helet.

Fremmedlegemsfølelse i øyet

Et fremmedlegeme trenger ikke alltid ledsages av et fremmedlegeme i øyet. En fremmedlegemsfølelse kan også utløses av en betennelse i øyet, overdrevne øyne, utbruddet av stye, eller ved ytre stimuli som trekk eller røyk. Et fremmedlegeme som allerede er fjernet, kan også etterlate en varig fremmedlegemsfølelse i en viss periode. Dette kan for eksempel være tilfelle hvis hornhinnen er lett skadet.
Det anbefales å besøke en øyelege i tilfelle en eksisterende følelse av fremmedlegemer for å finne årsaken til fremmedlegemsfølelsen og om nødvendig starte behandlingen.

Les mer om emnet på: Fremmedlegemsfølelse i øyet