Tarsus

anatomi

Tarsus inkluderer alle strukturer som er mellom fibula, legg og tær. Dette inkluderer 7 tarsal bein, som kan deles i to rader, men også flere ledd, samt hele leddbåndet og muskelapparatet i denne regionen.

De Tarsus kan deles inn i en nærmere skroget, den såkalte "nærliggende"Og en"distal“Rad av bein. Den proksimale raden består av talus "Talus"Og det distale beinet"Calcaneus". Den distale raden inneholder flere små bein. Disse inkluderer navikulærbenet "Navicular bein", Den kuboide"Os cuboideum"Og tre kileskjelbein"Ossa kileskrift“, Som igjen er delt inn i en midtre, en ytre og noe i mellom. De Calcaneus er sannsynligvis den mest fremtredende, da den danner den klassiske hælen, representerer det største beinet i foten og må bære en stor del av hele kroppsvekten.

Les mer om emnet: Metatarsal smerte.

Alle Tarsus er tett forbundet med tette leddbånd som stabiliserer de to ankelleddene og muliggjør en oppreist, sikker holdning. Fremspringet dannet av calcaneus er også kjent som "Kalkaneal tuberøsitet". Den har blant annet en funksjon som utgangspunkt for akillessene, og det er derfor denne regionen er kjent som akilleshælen. Selve akillessenen er innsettingen av en flerdelt muskel som oppstår fra låret og det meste av muskulaturen. kalv skjemaer. Dens funksjon er å rette foten som en helhet.

De to er primært ansvarlige for bevegelsene til foten Hocks betydelige. På grunn av den høye vektbelastningen og stabilitetskravene er skjøtene veldig godt sikret med bånd, som følgelig også begrenser mobiliteten sammenlignet med hånden. i øvre ankel er talusen "Talus“Ovenfra og fra venstre og høyre helt fra de to underbenbenene Fibula „Fibula“Utenfor og det Shin „Tibia“, Lukket i midten. Dette blir påtakelig og også synlig fra utsiden i form av de to ankel. Som et resultat er hovedbevegelsen i dette leddet bare forlengelsen eller innstrammingen av foten ("Utvidelse"og"Fleksjon"). Fra bein til bein strekker forskjellige leddbånd innvendig og utvendig, som har en lateral stabiliseringsfunksjon. Oppsummert kalles disse bare det indre bandet "Medial sikkerhetsbånd"og Ytre bånd "Ligamentum collaterale laterale".

De nedre ankel er delt inn igjen i en foran nedre og en bakre nedre Ankelledd. I ryggen nedre ankel stå det Calcaneus og Ankelben artikulert med hverandre, mens i den fremre nedre ankelleddet de proksimale tarsalbenene med Scaphoid danne et ledd. Siden dette leddet handler om flere bein strekker seg og anatomisk inn to enkelt leddkapsler er strukturert, må dette også gjøres av et mangfold strammere leddbånd festet og stabilisert. Det nedre ankelleddet tillater, i begrenset grad, utførelsen av "Supinasjons- og pronasjonsbevegelser". Det betyr at du har Løft den midtre og ytre kanten av foten kan.

Figur ankel

1. Tåfalans - Phalanx distalis
2. Midtå - Falanksmedier
3. Metatarsal falanks - Phal. proximalis
   (1. - 3. tåbein - Phalanges)
   
4. Metatarsal bein -
   Os metatarsi
5. Indre sphenoid bein -
   Medial cuneiform bein
6. Midt sphenoid bein -
   Os cuneiform intermedium
7. Eksternt sphenoidben -
   Os cuneiform laterale
8. Cuboid - Os cuboideum
9. Skafoidben - Navicular bein
10. Ankelben - Talus
11. Ankelrull - Trochlea tali
12. Hælben - Calcaneus
13. Fremspring på 5. metatarsal - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
    

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Tarsus brudd

Med de mange eksisterende Tarsus brudd kan oppstå under visse forhold. Et slikt brudd kan differensieres på grunnlag av ulike kriterier. Hvis det er en pause, deler den seg per definisjon et sammenhengende enkeltben i minst to deler. En slik pause følger nesten alltid med den Smerte og en Funksjonsbegrensning hånd i hånd. Andre aspekter kan spille en rolle i vurderingen, for eksempel Opprinnelig årsak bruddet, det utstrekning og plassering av bruddet, eller om det er et åpent brudd (om det har skjedd et åpent sår på grunn av beindeler).

De to vanligste årsakene til brudd på Tarsus er en makthandling, for eksempel i løpet av a Ulykke, og en metabolsk en Beinsvekkelsesom de for eksempel er med aldersrelaterte osteoporose kan oppstå, noe som betyr at normalt (fysiologisk) stress allerede fører til et brudd. Et slikt brudd kan dukke opp gjennom å være synlig unormale stillinger beinet. Ellers kan det antas når det gjelder typiske lokalt begrensede Smerte, spesielt når du utfører bevegelser av det involverte beinet, så vel som når Hevelse, ømhet eller blåmerker. Når du beskriver ulykkesforløpet og disse symptomene, a Røntgenbilde registrert i den berørte regionen. Spesielt ved tarsus er det viktig å skanne flere anatomiske plan på foten, siden ofte ikke alle bein og brudd bare kan sees fra en vinkel. I tillegg kan et bilde med høyere oppløsning leveres med en CT eller MR gi mer informasjon.

Hvis et slikt brudd har blitt diagnostisert, vil legen bestemme seg for ytterligere terapeutiske tiltak avhengig av posisjonen til beinfragmentene. Kirurgi kan være nødvendig. Målet her er å bringe beinfragmentene inne i tarsus til sitt opprinnelige sted og å koble dem dit med ledninger eller skruer. Fullstendig helbredelse av beindelene tar noen uker. I mellomtiden er det viktig å avlaste bruddstedet og immobilisere det, samtidig som funksjonen til ledd og muskler opprettholdes og utøves. Det kreves ofte en gipsstøp eller skinne for å avlaste belastningen, vanligvis i kombinasjon med ganghjelpemidler.

Les mer om dette emnet på: Brutt fot.

skade

På grunn av den høye belastningen som føttene våre utsettes for fysiologisk hver dag, er de forutbestemt for skader og traumer forårsaket av en ulykke.

I tillegg til tarsusfrakturene som er beskrevet ovenfor, er "vridende traumer" en vanlig skade. Den klassiske vridningen av foten innover eller utover kan forekomme når som helst i hverdagen eller ofte i mange idretter. Spesielt bein- og hopptunge idretter er høyrisikofaktorer, for eksempel fotball, basketball eller håndball. Hvis det skjer, bør du umiddelbart avlaste foten. Samtidig kan du begynne å avkjøle det berørte området, heve det opp og trykke lett på det for å motvirke hevelse som begynner å oppstå. Under alle omstendigheter bør en lege konsulteres for å vurdere omfanget av skaden. Dette bruker ultralyd, et røntgenbilde, CT eller MR. Spesielt MR kan gi presis informasjon om skade på vevet eller involveringen av beinet.

Les mer om emnet: Foten bøyer seg.

Ofte er det en belastning eller tåre i et av de tette leddbåndene i øvre ankel, "Sivile leddbånd". Det ytre leddbåndet på foten blir spesielt ofte påvirket, som en såkalt "Supinasjonstraumer", En utadvendt vridning, er mye mer vanlig enn en"Pronasjonstraumer". I de fleste tilfeller er imidlertid behandling konservativ ved å beskytte området, ofte supplert med bandasjer eller skinner. Under visse omstendigheter kan imidlertid et operativt supplement være nødvendig, for eksempel hvis forbindelsen mellom underbenets to bein, "Syndesmose“, Er skadet. I mange tilfeller avtar en slik skade uten konsekvenser. Imidlertid er det også risikoen for at permanent ustabilitet forblir, noe som betyr at vridning av ankelen kan bli mer og mer vanlig.

Du kan også være interessert i: Akilleshæl