Gjær

introduksjon

Gjærsopp er en av de vanligste sopptypene og er en av de encellede soppene som kan vokse til rundt 5-8 µm. De kan reprodusere ved spiring og celledeling og kan utvikle pseudomycelia. Et pseudomycelium er navnet på forbindelsen mellom flere gjærceller som har oppstått gjennom spiring.

Gjær kan også danne sporer som er veldig motstandsdyktige og som de kan overleve lenge i forskjellige miljøer. Mange gjær er ofte en del av den naturlige huden og tarmfloraen og har ikke i seg selv noen sykdomsverdi.

I visse situasjoner, vanligvis i tilfelle immunforsvar, kan de imidlertid bli opportunistiske patogener. Hvis immunforsvaret er svekket, kan gjær formere seg for mye, angripe huden, slimhinner og indre organer og forårsake alvorlige sykdommer, som vil bli diskutert mer detaljert nedenfor. Den viktigste representanten og årsaksmidlet for disse sykdommene er Candida albicans.

Er gjær smittsom?

Gjær kan være veldig smittsom, men stort sett bare hvis eget immunsystem eller den berørte huden / slimhinnefloraen er svekket. Gjær kan bl.a ​​angripe hud og negler. Smitte skjer her hovedsakelig gjennom nær fysisk kontakt eller bruk av samme håndklær og klesvask. Hvis neglene er smittet med gjær, kan infeksjonen også overføres gjennom felles neglesaks eller neglefiler.

Les mer om dette emnet på: Hvor smittsom er gjær?

Gjær i kjønnsorganene (f.eks. Vaginal trost eller balanitt) kan overføres under ubeskyttet samleie. Hvis en av partnerne er smittet med gjær, bør begge partnere alltid behandles samtidig for å unngå en "ping-pong-effekt". Gjær overføres ikke gjennom toalettseter.

Et soppangrep i munnen forekommer hovedsakelig hos astmatikere eller lungepasienter som er avhengige av inntak av kortison-spray. Immunforsvaret i munnområdet reduseres av kortisonen og gjærene kan formere seg raskt der og forårsake symptomer på trøske. Infeksjon er mulig gjennom deling av tannbørster eller tannpleieprodukter. Et soppangrep i tarmen oppstår vanligvis fra langvarig bruk av antibiotika, men det er vanligvis ikke smittsomt.

Generell informasjon om smittsomme utslett finner du på: Er utslett smittsomt?

Årsaker til gjærinfeksjon

De viktigste årsakene til en infeksjon med gjær er en immunmangel eller forstyrret hud / slimhinneflora. Årsaker til svekkelse av immunforsvaret kan være mye stress, langt inntak av kortison (se: Kortison-bivirkninger), men også sykdommer som leukemi, AIDS eller dårlig kontrollert diabetes mellitus (diabetes).

Hudfloraen kan bli skadet hovedsakelig av overdreven dusjing og bruk av sterke såper, som ødelegger den beskyttende syrekappen i huden. Men selv på steder der mye fuktighet og varme samler seg, for eksempel under brystene, i armhulene, i lysken eller under bukfoldene, kan hudbarrieren bli skadet av den stadig økte fuktigheten og patologisk kolonisering med gjær kan forekomme. .

Tarm- og orale flora kan ødelegges av blant annet medisiner som antibiotika eller kortison. Vaginalfloraen kan ødelegges av hormonelle endringer (f.eks. P-piller), av lUD eller av feil og overdreven intim hygiene (vaginal douching eller bruk av såper) og føre til økt kolonisering med gjær.

Symptomer

Avhengig av hvor gjærinfeksjonen finner sted, er det forskjellige symptomer. Hvis gjær angriper huden, dannes det vanligvis et rødt, kløende og smertefullt utslett i de berørte områdene. Ofte er det også små pustler eller tårer i huden. Gjær angriper hudfold, for eksempel under brystene, i armhulene, lysken eller på magen.

Neglesopp, utløst av gjær, begynner vanligvis på spikerveggen - derfra neglen vokser ut. Hvite flekker eller striper dannes ofte i begynnelsen. Neglen blir grov, sprø og smuldret. Over tid herder neglesengen ofte og blir gulbrun.

Vaginal sopp manifesterer seg vanligvis som alvorlig svie og kløe i området av skjeden eller vulvaen. Skjeden og vulva er vanligvis veldig røde og hovne, og en hvitaktig, smuldret utflod kan oppstå. Urinering eller samleie kan ofte være smertefullt.

En infeksjon med gjær i munnen (oral trøske) manifesterer seg hovedsakelig som rødhet i halsen og hvite avleiringer på munnslimhinnen eller tungen. Hvis de tørkes av, er det lett å blø. Det kan også være dårlig ånde.

En infeksjon med gjær i tarmen er sjelden, men kan føre til gass, oppblåsthet, kvalme, diaré og forstoppelse.

Les mer om emnet: Gjærinfeksjon

terapi

Soppdrepende medisiner brukes hovedsakelig til å behandle gjærinfeksjoner. Dette er aktive ingredienser som hemmer soppens vekst eller dreper den. Ofte brukte aktive ingredienser er for eksempel nystatin, clotrimazol, flukonazol eller amfotericin B.

Antimykotika kan brukes lokalt som kremer, salver, neglelakk og suppositorier, eller de kan tas i tablettform eller som en infusjon. I tilfelle soppinfeksjoner i huden eller slimhinnene (trøske, vaginitt, etc.), brukes antimykotika hovedsakelig lokalt. Ved alvorlige infeksjoner med organinvolvering administreres antimykotika som tabletter eller som en infusjon.

Ved behandling av candidiasis er det viktig å sikre at antimykotika brukes regelmessig over en viss periode for å forhindre at soppen dukker opp igjen.

Candida albicans / candidiasis

Candida albicans er den viktigste og vanligste representanten for gjærsoppene og forekommer nesten utelukkende hos mennesker. 90% av tiden er det årsaken til candidiasis, en infeksjon med candida-stammer. Candida albicans er en opportunistisk bakterie som kan påvises i normal hud / slimhinneflora hos mange mennesker, og kan bare utløse en sykdom i tilfelle forstyrret flora eller et svakt immunsystem.

De vanligste kliniske bildene som kan være forårsaket av Candida albicans er vaginitt (vaginal trøst), balanitt (betennelse i glans ved gjær), trøske, bleieutslett, samt mange hud- og negleinfeksjoner. I sjeldne tilfeller og med et sterkt svekket immunforsvar, kan det også forekomme en systemisk infeksjon - det vil si en angrep av de indre organene som spiserøret, hjertet, leveren og sentralnervesystemet, som ofte kan være dødelig.

De viktigste risikofaktorene for en sykdom med Candida albicans er en svakhet i immunforsvaret, kroniske sår, rik svetting, samt konstant bruk av luft-ugjennomtrengelige klær eller okklusive bandasjer.

Candida albicans kan påvises pålitelig ved hjelp av et smøre, med etterfølgende undersøkelse under mikroskopet, eller ved å lage spesielle soppkulturer. Bare påvisning av Candida albicans uten symptomer på sykdommen er imidlertid ikke farlig og krever ikke behandling.

Candidiasis behandles med soppdrepende medisiner.

Gjær på huden

Mange gjær er en normal del av hudfloraen og har ingen sykdomsverdi. Under visse omstendigheter kan de imidlertid også påvirke huden (se: Hudsopp), helst på steder der hudfoldene ligger oppå hverandre og det oppstår mye fukt og varme. Predisponerende områder er for eksempel under brystene, i lysken, i armhulene eller under magefoldene. Men mellomrommene mellom fingrene og tærne kan også angripes av gjær.

De betente områdene er vanligvis røde, hovne, kløende og smertefulle å ta på. Ofte er det også flassing av huden. Terapeutisk hjelper det her å rense de berørte områdene godt og holde dem tørre, samt å påføre soppdrepende salver for å fjerne soppen.

Bleieutslett

Hos babyer som fortsatt har svakt immunforsvar, kan gjærinfeksjon manifestere seg som bleieutslett. Dette resulterer vanligvis i smertefullt, rødt, kløende og flassende utslett på baken, kjønnsorganene og noen ganger til og med på lårene, magen og ryggen (bleieområdet).

Årsaken er vanligvis økt fuktighet på grunn av sjeldne bleieskift. Som et forebyggende tiltak hjelper det å bytte bleier oftere, å vaske babyens hud med lunkent vann etter skift, å tørke det godt og å la barnet være uten bleier til tider. Hvis bleieutslett allerede er til stede, er det spesielle soppdrepende pastaer som kan påføres de berørte områdene.

Infeksjon av slimhinner

Gjær kan imidlertid også påvirke slimhinner, for eksempel skjeden (Vaginitt) eller glans (Balanitt) og forårsake smertefulle infeksjoner. Vaginitt eller balanitt er hovedsakelig forårsaket av feil eller overdreven intim hygiene, noe som fører til en endring i floraen i slimhinnene.

P-pillen, lUD og bruk av syntetiske, lufttette klær kan fremme utviklingen av vaginal trost. Den vaginale soppen manifesterer seg først og fremst gjennom smertefull hevelse og rødhet i skjeden og vulva, gjennom en hvit, smuldrende utflod, samt alvorlig kløe, svie og smerte ved vannlating eller under samleie.

Balanitt (betennelse i glans) manifesterer seg først og fremst gjennom smertefull rødhet og hevelse i glansen, smertefull tilbaketrekning av forhuden, samt smerter ved vannlating eller samleie. Begge kliniske bildene bør avklares og behandles av legen. Vanligvis er antifungale salver eller suppositorier foreskrevet for dette. For å forhindre en "ping-pong-effekt", bør begge partnere behandles samtidig.

Gjær i tarmene

Noen representanter for gjærsoppene tilhører den normale tarmfloraen og har ingen sykdomsverdi. Imidlertid, hvis antibiotika eller immunsuppressiva tas i lang tid, kan den normale tarmfloraen bli skadet og gjær og andre bakterier kan patologisk formere seg og forårsake en infeksjon.

En infeksjon med gjær i tarmen kan manifestere seg, for eksempel i form av gass, oppblåsthet, magesmerter, men også kvalme, diaré eller forstoppelse.

Infeksjon av tarmen med gjær er sjelden. Hvis det finnes gjær i tarmen og symptomene nevnt ovenfor er tilstede samtidig, kan soppdrepende behandling igangsettes. Imidlertid, hvis bare gjær oppdages, uten symptomer, har dette ingen sykdomsverdi.

Nystatin brukes mest til soppdrepende behandling. Etterpå anbefales det til de berørte å gjenoppbygge den fysiologiske tarmfloraen over en periode på 3-6 måneder. Det anbefales også å unngå alkohol, hvetemelprodukter og søtsaker i løpet av denne tiden - som et soppdrepende diett. Fullkornsprodukter, grønnsaker, salat og fiber bør fortrinnsvis konsumeres for å støtte utviklingen av en sunn tarmflora og tarmens normale funksjon.

For ytterligere viktig informasjon, vennligst les også: Gjær i tarmen

Gjær på tungen

Gjær på tungen kan forårsake trøske. Dette er en infeksjon med Candida albicans i munnområdet, som forårsaker rødhet i halsen og hvite avleiringer på munnslimhinnen og tungen. Avsetningene kan fjernes, men de blør lett. Trost er ikke farlig i seg selv, men det kan spre seg til andre indre organer, for eksempel spiserøret, eller komme inn i blodet og forårsake alvorlige systemiske infeksjoner.

Gjærsopp på tungen forekommer hovedsakelig hos astmatikere eller lungepasienter som er avhengige av bruk av kortison-spray. Etter inhalering av kortisonen kan rester av kortison forbli i munnhulen og lokalt føre til et svakt immunsystem. Derfor skal munnhulen alltid skylles grundig etter inhalering av kortisonen.

Oral trøst kan vanligvis behandles lokalt med munnvann, pastiller eller suspensjoner. Tannbørsten og andre orale pleieelementer bør endres for å forhindre spredning av bakterier og gjentakelse av infeksjonen. Proteser bør rengjøres regelmessig med tannproteser.

Gjær i munnen kan selvfølgelig også påvirke tungen. For å finne ut alt du trenger å vite om gjær i munnen, les: Gjærsopp i munnen

Anbefalinger fra redaksjonen:

• Vaginal sopp
• Gjær i hodebunnen
• Munntrost
• Neglesopp
• Bleieutslett