Helbredelsestid for et eksternt ankelfraktur

introduksjon

Det ytre brudd på malleolus (distalt fibulært brudd = brudd i nedre fibula) er et av ankelfrakturene som forekommer relativt ofte hos mennesker, spesielt i forbindelse med sportsskader. I over 80% av tilfellene oppstår et eksternt malleolusbrudd som et resultat av en traumatisk skade i form av en dislokasjon (Subluksasjon eller dislokasjon) av ankelbenet fra ankelgaffelen, som den danner ankelleddet med. Dette er vanligvis forårsaket av en feilstikk eller fall, dvs. en ankelskade. Avhengig av fotens plassering under skaden og kreftene som virker, kan det oppstå forskjellige skademønstre.

Den vanligste er Danis-Weber-klassifiseringen, som deler bruddene i henhold til deres beliggenhet i forhold til syndesmosis. Syndesmosis er en falsk ledd, tibia (Tibia) og fibula (fibula) holder sammen.

Et eksternt malleolusbrudd kan beskrives mer presist ved hjelp av den vanlige AO-klassifiseringen (Arbeidsgruppe osteosyntese), der alle bruddformer kan deles nøyaktig. Uavhengig av bruddtype er prognosen for et lateralt malleolusbrudd gjennomgående god. Forutsetningen er imidlertid at beindelene må returneres nøyaktig til deres anatomiske, fysiologiske stilling (Reduksjon).

Konservativ terapi

I prinsippet er begge en konservativ (ikke-operativ), samt kirurgisk behandling. Imidlertid kan konservativ behandling bare tilbys i den grad bruddet beveget seg ikke (forstuet) er og syndesmosene uskadd oppholdt seg. Dette er for eksempel med enkle Utvendige brudd i ankelen under syndesmosis eller ikke-fortrengte ytre ankelbrudd på nivå med syndesmosis uten å skade det samme. Terapi består da vanligvis av seks ukers bruk av en gipsbesetning. Tiden det tar å fullstendig leges, varierer fra pasient til pasient. Hvor hardt påvirket bein Etter at gipsstøpingen er fjernet, avhenger det i stor grad av den individuelle helingsprosessen som legen går gjennom Røntgenbilder kontrollert. Som regel imidlertid etter ca 3 til 6 måneder intens belastende idretter som tennis eller løping kan også utføres igjen.

Selv med konservativ terapi er det komplikasjoner, om enn svært sjelden, som kan utsette helbredelsen betydelig. I noen få tilfeller kan det være det Glidning av bruddet (sekundær dislokasjon) komme, som da vanligvis må løses operativt. Videre iført gipsstøp Trykkskader årsak som i tillegg begrenser funksjonaliteten til ankelen. I tillegg mellom brudddelene a pseudoarthrosiså danne en feil ledd. Hvis man avhengig av den berørte personen snakker om en pseudoartrose bein, Måneder etter et brudd ingen fast benaktig forbindelse mellom beinfragmentene oppsto. Konsekvensene er langvarig smerte, Funksjonelle begrensninger så vel som en unormal mobilitet av den respektive delen av skjelettet.

Nok en komplikasjon som fulgte av Bløtvev og nerveskader som en del av bruddet er Sudecks sykdom. En stort sett ukjent mekanisme fører til en uregelmessig helbredelsesprosess med symptomer som Smerter i ro, muskelsvakhet, en skjelving, overdreven svette eller ødem. Imidlertid forekommer de ovennevnte komplikasjoner ekstremt sjelden i den konservative behandlingen av et eksternt malleolusbrudd. Klager som a Nummenhet eller Opphovning kan vedvare i noen måneder, men deretter vanligvis forsvinne. Kroniske plager som permanent smerte eller funksjonsnedsettelse er ikke å forvente i de aller fleste tilfeller.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

  • Lumedis - din ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Operativ terapi

Vanligvis er en operasjon det eneste behandlingsalternativet.

I de fleste tilfeller krever imidlertid ankelfrakturer som lateralt ankelbrudd kirurgisk behandling. Det inkluderer alle fordrevne ytre ankelbrudd eller brudd der Syndesmosis skadet har vært. Det er avgjørende for suksessen til terapien at Ankelakse, lengde og rotasjon nøyaktig restaurert kan være. Dette skal være operasjonen i de første seks timene etter skaden.

unntak er åpne brudd, den ene Nødindikasjon for kirurgisk behandling og massiv hevelse, som et resultat av at operasjonen må utsettes i noen dager. Avhengig av skademønsteret, utføres kirurgisk behandling ved hjelp av Skrue- eller plateteknikker, eller en kombinasjon av begge deler. Her er en millimeter-nøyaktig restaurering av de anatomiske ankelleddforholdene av stor betydning, da ellers vil feil belastning resultere for tidlig leddslitasje kan komme (posttraumatisk ankelsartrose). Etter å ha fjernet sårrørene (avløp) På 2. dag postoperativt sett blir det første røntgenkontrollbildet vanligvis tatt. De Suturer trekkes etter omtrent 10 til 14 dager.

Hvis operasjonen var vellykket, skulle pasienten ha en tidlig funksjonell oppfølgingsbehandling av lateral malleolus brudd Tobe tilbød. Funksjonaliteten og mobiliteten til ankelen er under Avlastning av det berørte beinet opererte på. For dette skal pasienten Underarmen krykker for mobilisering i minst 6 uker bruk. Sengeleie med gipsstøp er bare nødvendig i de sjeldneste tilfeller. Etter omtrent 6 uker kan oppbyggingen av stress begynne etter en røntgenkontroll. Her er støtten fra fysioterapiøvelser sterkt anbefalt. En glatt gang bør oppnås etter ca. 8 uker. Etter tre til seks måneder senest, er det veldig belastende idretter som tennis eller løping igjen. Plater og skruer fjernes vanligvis etter ca 1 år. I tillegg til komplikasjonene som følger av konservativ terapi, kan kirurgi fortsatt resultere i ytterligere forsinkelser i helbredelse. Kan også under operasjonen Fartøy, sener eller nerver bli såret.

Videre har alle kirurgiske inngrep et bestemt aspekt Risiko for infeksjon, som noen ganger drastisk kan begrense helbredelsen av sår og brudd. I sjeldne tilfeller kan det føre til Løsning av implantater som deretter må plasseres riktig igjen i en videre operasjon. Spesielt med ankel- og ankelbrudd er det fare for trombose eller ett av følgende Lungeemboli er relativt høy, bør det være tilstrekkelig for både kirurgisk og konservativ behandling Tromboseprofylakse (f.eks. med Heparinsprøyter) hhv. Imidlertid er alle disse komplikasjonene sjeldne, slik at man kan forvente fullstendig helbredelse selv etter kirurgisk behandling av et brudd i den ytre ankelen.

Sammendrag

Uansett bruddtype Ytre ankelbrudd en veldig god prognose. Etter ca 2 måneder er normal, moderat belastning av det berørte beinet mulig igjen, etter 6 måneder kan idretter som løping eller fotball utføres igjen. Komplikasjoner oppstår sjelden med verken konservativ eller kirurgisk terapi. Det er også langtidseffekter som kronisk smerte eller funksjonsnedsettelse ikke å forventes.