Kneecap hoppet ut

synonymer

Kneecap brudd, Patellar brudd, senest på platenum, patellær sene, patellarsene, chondropathia patellae, retropatellar artrose, patellar dislokasjon, kneskapsdislokasjon

Medisinsk: patella

Engelsk: patella

introduksjon

Dette emnet er en fortsettelse av kneskål-emnet.

Du kan finne mer informasjon om temaet kneskålen hoppet ut under Kneecap Dislocation

Figur kneskål

Illustrasjon av kneskålen: Høyre kneledd foran (A), fra utsiden (C) og muskler rundt kneleddet (B)
  1. Kneecap -
    patella
  2. Femur -
    femur
  3. Shin -
    Tibia
  4. Fibula -
    fibula
  5. Indre menisk -
    Meniscus medialis
  6. Ytre menisk -
    Lateral menisk
  7. Kneecap ligament -
    Ligamentum patellae
  8. Hamstringsmuskel -
    Rectus femoris muskel
  9. Iliac-tibial sene -
    Iliotibial band
  10. Tibia fremre muskel -
    Tibialis fremre muskel

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Slått kneskål

De Kneskål er et V-formet bein foran kneleddet. Den er innebygd i sene på lårmusklene, som muliggjør strekk og som trekker fra låret over kneet til underbenet. På knesiden er det i en såkalt lagrene av lårbeinet, hvis form er ideelt tilpasset kneskålen. På grunn av sin spesielle form, kneskålen (patella) for å overføre trekk i lårmusklene mens du beskytter kneleddet til underbenet og dermed et maksimum Forlengelse å tillate i kneet.

Legen beskriver tilstanden til en poppet kneskål som Kneecap eller patellar luxation eller Kneecap eller patellar dislokasjon. En slik dislokasjon av kneskålen er relativt vanlig, selv om to grunnleggende mekanismer som det kan oppstå må skilles.
For en ting er det traumatiskknekeledddislokasjoner forårsaket av en ulykke (som hovedsakelig finnes hos ungdommer), på den annen side er det den typen som er betinget av pasienten og oppstår uten en spesiell forutgående hendelse (sedvanlig). I gjennomsnitt er kvinner påvirket noe oftere av denne andre formen, menn noe hyppigere av den første.

Faktorer som antas å bidra til utviklingen av vanlige kneskuksdislokasjoner inkluderer følgende:

  1. litt uttalt Knelager,
  2. en feil system selve kneskålen (Patella dysplasi),
  3. en Patellar høyt (hovedsakelig på grunn av en ulykke),
  4. en for rett trent kneskål,
  5. en generell Bindevevssvakhet,
  6. Slå knærne (Genu valgum),
  7. hvis senen i lårmuskelen festes for langt på utsiden av underbenet,
  8. feil montering av glidesporet på kneskålen (Trochlear dysplasi)
  9. en forskyvning av patellaen for Motsatt side.

Hvis en av disse faktorene eller til og med en kombinasjon av flere av de ovennevnte er til stede, er det lett for kneskålen å sprette ut, selv om den ikke er utsatt for mye stress eller er involvert i en ulykke.

Derimot krever traumatisk patellar dislokasjon før en ulykke med a betydelig vold har kommet. Dette er spesielt vanlig i sammenheng med sportslige aktiviteter før når utøveren er strukket bein opplever et spark i kneet hvis han ikke har strukket lårmusklene eller bare litt. For eksempel kommer hun veldig ofte fotballspillere foran.

Generelt glir kneskålen nesten alltid utover gjennom glideskinnen og tapesinnsiden av knesåren. Som et resultat er kneskålen for langt ute på kneet, og leddet ser ut på en veldig typisk måte deformert ute. Uansett årsak er imidlertid symptomene og behandlingsalternativene for den dukket kneskålen nesten de samme.

Et slått kneskål forårsaker smerter.

For det første har dette en tendens spontan hopp tilbake til sin opprinnelige posisjon så snart offeret forlenger benet. Skaden er ekstrem smertefull. Denne smerten er vanligvis størst under kneet og på innsiden av kneskålen, da det er her leddbåndene er blitt skadet. Ofte danner man seg kort etter arrangementet massiv hevelse av kneleddet etter en Felles utstrømning, som oppstår fordi leddbåndet er skadet Blør fører. Smertene og hevelsen forårsaker også a Begrensning av bevegelse i kneleddet. Skadede mennesker har en tendens til å holde benet i en litt bøyd stilling, da dette er det minst smertefulle. I noen tilfeller, i tillegg til dislokasjonen av patellaen, bryter den også av små fragmenter av brusk eller beinsom kan bli fanget hvor som helst i leddet og gjøre smertene verre. Disse kan senere legges til Bruskskader og / eller en artrose av kneleddet.

For å diagnostisere en dislokasjon av kneskålen, bortsett fra detaljert medisinsk historie (anamnese) og den fysiske undersøkelsen, må man være forberedt Røntgenbilde av stor betydning. Her kan du se dislokasjonen godt og identifisere eventuelle eksisterende risikofaktorer. I tillegg kommer a Jointoscopy (Artroskopi), fordi du ikke bare kan se nærmere på situasjonen i leddet, men også fikse deler av problemet direkte ved å gjøre en Felles vanning og små deler av brusk eller bein fjernes.
En enda mer presis vurdering tilbyr a Magnetisk resonansavbildning (Magnetic resonance tomography, MRT), som imidlertid ikke er en av standardprosedyrene i primærdiagnostikk på grunn av den store mengden tid og kostnader som er involvert.

Vellykket behandling av Kneecap dislokasjon er av største viktighet. Hvis dette ikke hopper tilbake til sin rette posisjon på egen hånd (selvposisjonering), som det heldigvis vanligvis gjør, må en lege eller en erfaren sportstrener gjøre dette.
Deretter må terapi finne sted, avhengig av årsaken til forskyvningen, omfanget av skaden og de individuelle forholdene til den det gjelder (for eksempel risikoprofil, alder, sportslige aktiviteter og personlige ønsker). I noen tilfeller kan hun komme inn konservative med hjelp av rails, Bandasjer og fysioterapi mens det i andre tilfeller må brukes en av en rekke operasjonsprosedyrer.

Vellykket behandling er av så stor betydning at langvarige komplikasjoner ellers kan oppstå og kneskålen kan vedvare ustabilitet ellers pleier det ofte å dukke opp igjen og igjen. Mens med en tidlig behandling fortsatt om 80% pasienten kan settes tilbake i en tilstand av perfekt helse, dette er bare mulig i en viss grad etter flere dislokasjoner 20%. Det haster med behandling blir mer enn tydelig.