Basalioma

Definisjon av en basalioma

Basalioma er en viss type hudkreft. Denne (semi) ondartede svulsten stammer fra de såkalte basalcellene i overhuden.
Det er vanligvis forårsaket av intens solstråling. 80 prosent av basaliomas forekommer i ansiktet og nakkeområdet. Metastaser (Datter svulster) denne svulsten dannes ekstremt sjelden, noe som betyr at den medisinsk er klassifisert som semi-ondartet, dvs. semi-ondartet.

Mer informasjon finner du her: Hvit hudkreft

Innledende stadium av basalioma

Det er en hudsvulst som utvikler seg fra basalcellene i overhuden. Svulsten danner ikke datter magesår, såkalte metastaser. Dette er grunnen til at denne hudsvulsten kalles semimalignant (semi-ondartet).

I de tidlige stadiene blir svulsten vanligvis ikke lagt merke til i det hele tatt eller blir rett og slett forvekslet med en støt i huden. I begynnelsen er det vanligvis små, gråaktige, glassaktige knuter som har en liten glans og ser ut som papler. Ofte kan man se små, kronglete blodkar på overflaten og i kanten (telangiectasias).

En såkalt marginalvegg, som er ordnet som en perlesnor rundt knuten, er også typisk for en basalioma. Riper eller etter barbering kan føre til at det dannes skorper på knuter, som tidvis begynner å blø lett.

I de innledende stadiene er svulsten alltid begrenset til huden. Etter måneder til år synker overflaten på knuten i midten, og skaper en liten sentral bukke. Med utgangspunkt i denne bukten begynner svulsten å angripe det underliggende vevet så vel som de omkringliggende brusk- og beinstrukturene, for å vokse inn i dem og ødelegge dem. Derfor bør nye hudforandringer følges nøye.

Les mer om dette emnet på: Innledende stadium av en basalioma

Frekvens (epidemiologi)

Forekomst i befolkningen

I den fairhudede befolkningen er basaliomet rundt 80 000 nye saker per år den vanligste ondartede hudsvulsten.
Disse svulstene forekommer mer eller mindre ofte, avhengig av geografisk beliggenhet.
I Mellom-Europa er for eksempel rundt 60 av 100 000 innbyggere berørt, mens i Australia har 250 av 100 000 innbyggere denne formen for Hudkreft lide. Hyppigheten har økt jevnlig de siste årene. Menn blir syke oftere enn kvinner.

Årsaker til en basalioma

Basalioma foran øret

Som nevnt ovenfor oppstår basaliomas fra basallaget av overhuden. I dette laget er det såkalte basalceller. Disse cellene deler seg flere ganger før de går over til de øverste lagene av celler i overhuden (det øverste laget av huden). Her mister den evnen til å dele seg og blir kåt.
Et basalioma oppstår nå fra en slik degenerert basalcelle. I motsetning til den sunne basalcellen, keratineres ikke denne cellen i de øverste lagene av overhuden. Hun har ikke den evnen. I stedet kan den fortsette å dele seg.

Selv om risikofaktorene for utvikling av hudkreft i stor grad er kjent, er mekanismen som svulsten utvikler seg ikke fullstendig etablert.

Den viktigste risikofaktoren for utvikling av basaliomas er kronisk, intens eksponering for solen. Mennesker med lys hud og hudfølsom hud er spesielt påvirket. Vanligvis oppstår de på steder som ofte er og mye utsatt for solen.
I tillegg til UV-stråling, spiller også kjemikalier (f.eks. Arsen) en rolle. Fra et fysisk synspunkt kan forbrenninger og røntgenbilder være farlige. Det kan også være en genetisk disposisjon for å utvikle basaliomas. I dette tilfellet er det en genmutasjon som i utgangspunktet godartede (godartede) svulster og etter puberteten gir opphav til ondartede basalcellekarsinomer. Denne sykdommen kalles Gorlin-Goltz syndrom. I sjeldnere tilfeller kan denne typen hudkreft også oppstå fra kroniske sår.

Symptomer på basalioma

Basalioma på hånden

Basalioma vokser vanligvis veldig sakte. Imidlertid er de tydelig synlige på huden, men blir ofte ikke lagt merke til.

Det opprinnelige basaliomet er en knute som er på størrelse med et nålehode, hudfarget og grovt.
Den perlelignende kantveggen er typisk. De små karene som vokser inn i svulsten og mater den er like typiske (telangiectasia). Dette får den til å virke rødlig skimrende gjennom.
På et senere tidspunkt er det mer sannsynlig at svulsten vokser innover og brytes ned.

Basalcellekarsinom kan ligne et utslett (eksem) utenfor ansiktet med rødhet og vekter.

Det er forskjellige former for basalioma. Deres manifestasjoner varierer fra flatt til nodulært til magesårlignende. Flat og nodular former har en perle-lignende kantvegg og små inngrodde kar (telangiectasia) på. Magesårlignende basaliomas minner om en slitasje som ikke ønsker å leges.

Basaliomas vises ikke opprinnelig på slimhinnene, men kan vokse inn i dem.
Basaliomas kan også vokse til bein og brusk. Spesielt hvis de blir oppdaget sent. Denne innveksten fører vanligvis til misdannelse, fordi basaliomene for det meste forekommer i ansiktet (leppefelger, øyelokk, neseramme).

Les mer om emnet: Basaliomasymptomer

Hvor er basaliomas vanlig?

Basalioma i øyet

Også på øyet kan Basaliomas ("Hvit hudkreft") oppstår. Øynene hører akkurat slik nese eller også ører til hudområdene som ofte og spesielt over lange perioder med soleksponering og med det UV-lys blir utsatt som de ikke dekket av verneklær bli. Derfor har de en høyere risiko for å utvikle basaliomas.

I øyets område skjer det mest Involvering av øyelokkene. Fordi symptomene veldig uspesifikk vil være Basalioma stort sett bare gjennom kosmetiske forandringerfor eksempel hudfeil på lokket.

De Endring i hud er ikke smertefullt, men hvis øyelokkene å bli en sakte utvikle svekkelse av bevegelse av Øye å lede. Dette kan føre til a Begrensning av synsfeltet og fremfor alt det synet komme. Pasienter klager vanligvis over at det ikke lenger er mulig for dem å gjøre det å lukke det berørte øyet fullstendig og ofte utvikler man seg jevnlig økende hevelsesom igjen kan føre til nedsatt syn.

De Fjerning av en basaliomaøye er ikke alltid gjennom kirurgi mulig. Hvis øyelokkene kan trenge lokket etter kirurgisk fjerning rekonstruert ved hjelp av en hudklaff slik at Lukking av øyet kan garanteres. Dette er hva du prøver for større funn som er på et dårlig sted Basalioma med lokale kremer med påfølgende bestråling eller av en glasur (kryoterapi) å bli eliminert. Imidlertid er kirurgisk fjerning fortsatt gullstandarden.

Basalioma i ansiktet

Ansiktet påvirkes spesielt ofte.

Basaliomas har en tendens til å utvikle seg i ansiktet og hode- og nakkeområdet, da disse delene av kroppen er spesielt lett tilgjengelige for solens UV-stråling.

Omtrent 80% av alle basaliomas er lokalisert i ansiktet, og området fra munnvikene opp til pannen påvirkes ofte. Basaliomas kan imidlertid også finnes på øyne, ører, nakke og hode.

Pasienter mellom 60 og 70 år rammes spesielt, da svulsten utvikler seg veldig sakte etter innledende hudskade forårsaket av UV-stråling eller visse skadelige stoffer. I tillegg til kosmetisk skade, kan det oppstå betydelige komplikasjoner, spesielt i ansiktsområdet. Det kan føre til funksjonelle begrensninger, spredning av åpne områder og nerveskader, noe som kan føre til lammelse eller svikt symptomer. Ved kirurgisk fjerning kan hudrekonstruksjoner være nødvendig, som store arr, sårhelingsforstyrrelser og kosmetiske plater kan assosieres med.

Les mer om emnet: Basalioma i ansiktet

Basalioma på nesen

De nese er veldig ofte påvirket av en basalioma. Ofte er de det Vingene i nesen, broen på nesen eller spissen av nesen infisert. Det dannes en nodulær svulstsom er dekket av en hevet kant. Det er også basaliomas sårdannelse vokse eller hva det arr-lignende vises og har en kant som ser ut som en streng med perler.

Den viktigste faktoren som er ansvarlig for å utvikle en basalcellekarsinom i nesen er en langvarig høyt stress av hud gjennom UV-stråling solen. Mennesker som tilbringer lang tid i områder med intens solstråling blir spesielt rammet, og det å oppholde seg i solariet sies også å fremme utviklingen.

Siden svulst også dypt sett vev, som for eksempel brusk - og Benstrukturer av nese kan plages, skal man være syk Tumorvev Fjern det kirurgisk tidlig for å motvirke større skader. Mulige komplikasjoner av basaliom nese for eksempel tapet av Luktevne eller på bunnen av Svulst utvikle infeksjoner som kan spre seg til de omkringliggende strukturer eller hele kroppen.

Basalioma på øret

De ører er som vedlegg ikke bare utsatt for kuldemen også eksponering for sollys. De lang og intens trening av hud gjennom UV-stråling fører til degenerasjon av basalcellelaget i overhuden.

Innen ører er de fleste av basaliomas på aurikkelen eller foran øret lokalisert. De Basaliomas på aurikkelen omtrent 15% av totalen av forekommende basaliomas. Endringer i huden forekommer det nodulær vises og a glassaktig overflate utstilling. Form på kanten små blodkar fra (telangiectasias) som lett bløder.

Hvis de degenererte cellene vokser dypere, kan de bli betydningsfulle i området av aurikkelen Skader på brusk komme. Dette brytes ned av angrep og strukturen blir ødelagt. Storskala inflammatoriske prosesser kan oppstå som komplikasjoner.

Siden i området av aurikkelen noen viktige nerver som er viktige for innervasjonen i bestemte områder av historien svikt og også skader dette kommer

Ved a Basaliomadet på øre er lokalisert bør også være en førstelinjeterapi kirurgisk fjerning bli søkt. Tidlig behandling er viktig fordi aurikkelen kan smittes og spaltes spesielt raskt Bruskstrukturer kan komme.

Formene av en basalioma

Nodulær basalioma

Den vanligste er den nodulære, faste formen av basaliom. Dette sfæriske eller halvkuleformede basaliomet blir ofte glassaktig til gjennomskinnelig over tid. De såkalte telangiectasias er spesielt typiske for denne typen basalioma, men forekommer i prinsippet i alle former for denne svulsten. Dette er de minste hårkarene som på grunn av forstørrelsen blir synlige som rødlige til blålige serpentin vaskulære tegninger på kanten av svulsten.

Magesår basalcellekarsinom

I tillegg forekommer ofte et "sårlignende" basalioma. Dette skaper en klar skade på huden, som vanligvis dekkes i midten av en skorpe som noen ganger kan sive. I sitt utseende ligner det en ikke-helbredende slitasje. Å skille denne typen basalioma fra et sår er ofte ikke lett. En relativt tydelig indikasjon på tilstedeværelsen av en svulst er den såkalte “perlesnorlignende” grensen (som ofte først utvikles senere), dvs. små knuter som vokser rundt basaliomet og noen ganger også inneholder telangiectasias. Imidlertid betyr dette også at basaliom vokser inn i den omkringliggende huden, dvs. at den magesår. Man snakker da om en "Gnagesår“, Et gnagende magesår.

Scleroderma basalioma

Det er også scleroderma basalioma. Denne typen er preget av at den vokser veldig flat og over et stort område. Siden det ofte er vanskelig å skille det fra sunn hud- eller arrvev, blir det ikke sjelden oversett på lenge. Dette vanskeliggjør også fjerning. Det overflatiske multisentriske basaliomet viser et lignende vekstmønster, selv om det i mange tilfeller får en litt rødlig farge. Derfor kan det lett skje at det blir feildiagnostisert som eksem eller psoriasis.

Destruktiv basalcellekarsinom

Det farligste er det destruktive (destruktiv) voksende basaliom, basaliom (eller Magesår) terebraner, det kjedelige magesåret. Den vokser veldig raskt og aggressivt i dybden, hvorved den også kan ødelegge bein- og bruskvev. Dette er grunnen til at dette basaliomet er fryktet spesielt i øye- eller neseområdene.

Komplikasjoner av en basalioma

Hvis et basalioma blir oppdaget sent, kan det allerede ha vokst dypt inn og til og med nådd brusk og bein. Resultatet er vanskapning, siden de fleste basaliomas oppstår i ansiktet. Hvis basalioma er lokalisert på kanten av øyelokket, der det forekommer ganske ofte, kan sen deteksjon til og med føre til tap av øyet.

Det er nesten ingen metastase. Som regel sprer ikke svulsten noen ytterligere tumorceller via blod eller lymfekar i annet kroppsvev.

diagnose

Vanligvis er endringene så typiske at hudlegen (lege for dermatologi) kjenner dem igjen med en gang. En streng med perler og telangiectasias (små kar) er typiske trekk ved basalcellekarsinom. En bekreftelse av diagnosen ved hjelp av en vevsprøve, som skal undersøkes nærmere under mikroskopet (finvevsundersøkelse), er absolutt fornuftig og nødvendig.

Tidlig påvisning av en basalioma er også en vanlig en Screening av hudkreft gir mening.

Terapi basalioma

Terapien for en bekreftet diagnose av basalioma avhenger av tumorens størrelse, type og beliggenhet. Du har vanligvis et valg mellom en kirurgi og strålebehandling.

Å kutte ut svulsten er spesielt nyttig når det gjelder basaliomas i ansiktet, eller hvis den oppstår gjentatte ganger. Medisinsk kalles dette "eksisjon i sunn tilstand". Dette betyr at svulsten må fjernes med en viss sikkerhetsmargin. Omtrent 4 mm område rundt svulst rundt, dvs. sunt vev, blir også fjernet. Denne operasjonen utføres selvfølgelig under lokalbedøvelse av hudlegen (lege for dermatologi).

Stråling av svulsten brukes hvis plasseringen av svulsten eller pasientens alder ikke tillater en operasjon. For eksempel er en kritisk situasjon nær øyeda orgelet kan bli skadet. Spesielt overfladiske svulster som ikke (ennå) har vokst i dybden, kan behandles på denne måten. En type frysing (kryoterapi) kan også brukes her.

Følgende andre behandlingsformer brukes også:

  • Laser kirurgi
  • strålebehandling
  • Fotodynamisk terapi
  • Lokal immunterapi

Fjerne en basalioma

Standarden for å fjerne Basalioma er den operativ terapi.

Kirurgisk fjerning finner sted uten gjenværende rester av Svulst, er frekvensen for en ny formasjon (tilbakefall) den laveste. Den kirurgiske behandlingen utføres av hudlegen i lokalbedøvelse utført. Hudinsnittet er laget rundt svulsten med en Sikkerhetsavstand på cirka 5 millimeter.
Da er kantene på det fjernede stykke huden under mikroskopet nøye undersøktslik at du kan være sikker på at alle kreftceller er fjernet. Er fremdeles i marginene Tumorceller til stede, må deretter i en andre oppfølgingsoperasjon litt mer hud rundt stedet der basalcellekarsinom var lokalisert. EN Ny dannelse av svulsten kan imidlertid aldri utelukkes fullstendig.

For eksempel forlater Plasseringen av svulsten, spesielt på øye, eller pasientens alder som skal opereres fullstendig fjerning ikke også, så er det andre behandlingsalternativer som kan brukes.
Et alternativ er for eksempel a strålebehandling på. Det kommer Røntgenbilder med høy energi brukt, som skader kreftcellene og får dem til å dø. Det kan gjøres med denne metoden tilsvarende gode herdesatser kan oppnås, og resultatet er kosmetisk bedre, siden ingen Huddeler fjernet. Imidlertid er det en strålebehandling alltid assosiert med bivirkninger.

I det siste kan du også gjøre en spesiell krem med den aktive ingrediensen Imiquimod bruk det på Basalioma blir brukt og det kroppens immunforsvar stimulerer til å gjenkjenne kreftcellen og bekjempe den.

Det er også andre alternativer laserkirurgiske tiltak eller lysbehandling. Her er kreftcellene gjennom bestråling skadet med et spesielt lys.

profylakse

Basalcellekarsinomer kan forhindres ved å redusere soleksponeringen og bruke solkremer med en høy solbeskyttelsesfaktor.
Spesielt når du er på ferie i sørlige land, er det nødvendig å være forsiktig, da solen skinner mer intenst her enn her. I tillegg reflekteres solstrålene av vannet, så å bo på stranden eller svømmebassenget er en risiko.

Den hyppige og intense solbrentheten må unngås.

Selveksamen kan også være nyttig. Du bør ta hensyn til endringer og nye fenomener, observere dem og ta hensyn til ikke-helbredende hudskader. I disse tilfellene bør du oppsøke hudlege (hudlege). Han kan gi sikkerhet.

Vekst av en basalioma

Vær generelt oppmerksom på følgende:

  • Basaliomas forårsaker ikke smerter,
  • de klør ikke og
  • vokser også veldig sakte.

Hvis de ikke blir oppdaget og fjernet, desto mer!

prognose

De prognose er generelt Vi vil. Fordi disse hudsvulstene ondsinnet skjønt er slik vokse destruktivt ned i dypet, nesten aldri spre, de kan som regel godt fjernet bli.
mer enn 90% av syke, er den videre kurs gunstig. Hvis svulst Oppdaget tidlig og kirurgisk fjernet på et tidlig tidspunkt, er det muligheten for en fullstendig helbredelse, da det bare dannes hos omtrent 0,3% av pasientene Datter magesår (metastaser), kommer i andre organer.

De Avstand i seg selv gjør hvis a Basalioma for eksempel i Øyehjørne eller direkte på øyet er et vanskelig tilgjengelig sted. Dette er de vanligste ondsinnede Øyelokk svulst.

Det er spesielt viktig Oppfølgingskontrollsom bør utføres med jevne mellomrom av hudlegen. Ble den Tumor fjernet ved operasjonkan tumorlignende forandringer oppstå igjen i området med arret, men også andre steder, såkalte tilbakefall, skje. Som regel oppstår disse nye formasjonene i løpet av de tre første årene etter å ha behandlet den første Svulst.

Behandlingen foregår bare i sene stadier, kan alvorlige komplikasjoner oppstå. Av svulst vokser inn i de dypere vevslag og angriper og ødelegger dem omkringliggende bein - og Bruskstrukturer. Dette kan gjøre det Basalioma på hodet med kompliserte og alvorlige misdannelser av ansiktsstrukturer, og i sjeldne tilfeller kan det angripe og skade vitale strukturer, spesielt i området hode og nakke, kom.

Vanligvis imidlertid 95 prosent av pasientene botet bli.

Les mer om basaliomprognose.

Sammendrag

De Basalioma, også lett hudkreft kalt, vokser lokalt (lokalt begrenset) og her ødelegger hudstrukturen. Det positive med denne typen svulster er at den nesten aldri metastaserer (Datter svulster puts).
En spredning av tumorcellene til andre organer eller vev skjer nesten aldri. Derfor er det også referert til som semi-ondartet, dvs. semi-ondartet. Det forekommer fortrinnsvis i ansiktet og i områder utsatt for solen hud.
Folk i sørlige land er oftere rammet enn mennesker i Nord-Europa. De Eksponering for sollys Så det spiller en viktig rolle.

Basaliomas oppstår - som navnet antyder - fra basalcellene i overhuden (epidermis).
Vanligvis keratiniserer disse seg på overflaten. I basaliomas fortsetter de imidlertid å dele seg.

Manifestasjonene av Svulst er mangfoldige. Nodler dannes og vokser dypere. Blødende sår kan imidlertid også forekomme over tid.

Det tas prøver for å bekrefte diagnosen. Basaliomet fjernes deretter ved bruk av forskjellige metoder. I tillegg til operasjonen, dvs. kutte ut svulsten, a strålebehandling etc. kan brukes.

Om 80 prosent basaliomas er i ansikt. Området fra en tenkt horisontal linje langs sårvinkelen til pannen - området rundt øynene er utelatt - påvirkes oftest.

Det kan forhindres ved å unngå intens sollys. Du bør også sjekke deg selv nå og da for hudforandringer.
Hvis hudforandringer virker mistenkelige, må du kontakte lege.