Radial nerve

synonymer

Radial nerve

Medisinsk: Radial nerve

Engelsk: radial nerve

definisjon

Den radielle nerven er en viktig armnerv. Den kalles snakket nerven fordi dens forløp er basert på eikeren, en av de to underarmsbenene (ulna og radius).
I likhet med de to andre hovednervene (albue nerv og median arm nerv), består den av fibre som transporterer sensitiv informasjon fra hud og ledd til ryggmargen og hjernen (følsomme afferenter) og fra motorfibre som sender impulser fra hjernen til armmusklene (motorefferenter).

opprinnelse

Av Radial nerve er en av mange nerver fra nervepleksen i armen Plexus brachialis , sammen.
Ryggmargsnervene fra livmorhalsen på Ryggmargs (C5-C8) monteres direkte etter at du har forlatt ryggmargen for å danne dette buntet av nerver, som kalles Arm nervepleksus (Plexus brachialis) referert til som.
Alle nervene som forsyner armen kommer fra dette buntet av nerver.
Nervene til Nervesnorbunt (Plexus brachialis) bli kalt:

• Korte grener:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis og lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Lange grener:
  Muskulokutan nerv, aksillær nerv, radial nerve, median nerv, ulnar nerv

Oversikt og klassifisering

En nerve inneholder fibre som transporterer sensitive impulser fra huden og leddene tilbake til hjernen (afferente) og samtidig fibre som impulser sendes gjennom fra hjernen til musklene (Efferents).
En særegenhet ved den radiale nerven sammenlignet med søsken, den median armnerven (Median nerv) og den elliptiske nerven (Ulnar nerve) er at den forsyner muskler i både overarmen og underarmen.

Anatomi og kurs

Den snakket nerven (Radial nerve) løper fra armhulen, der den oppstår fra pleksen i armnervene, over baksiden av humerus. Der skjærer det en grop i beinet under utviklingen, ektegervegraven (Radial sulcus). Han drar over baksiden av albuen i den radielle tunnelen. Under albuen deler nerven seg i to grener: en dyp og en overfladisk (ramus profundus, ramus superficialis).
Hvor den dype grenen går gjennom en av den underam-utad vendende muskelen (M. supinator) dannet muskelkanal (Supinator kanal) tar.
Den overfladiske grenen trekker langs eiken (derav navnet) beskyttet av underarmens muskler til tommelen og baksiden av hånden.

På den lange veien fra roten til baksiden av hånden gir ekkel nerven gjentatte ganger fibre / grener til musklene (motorgrener) eller på huden (følsomme grener) fra.

fysiologi

Motor ferdigheter

Av Radial nerve er ansvarlig for aktivering av noen muskler i overarmen, underarmen og hånden og dermed for forlengelsen av albueleddet, tegningen av armen til overkroppen (adduksjon i skulderleddet), og strekker håndleddet mot baksiden av hånden (dorsiflexion), Spre fingrene, vri utover (supinasjon) av underarmen.
De viktigste musklene som leveres er:

• Trehodet overarmsmuskel (M. triceps brachii): Forlengelse av albueleddet;
• Overarmens radiale muskler (M. brachioradialis): Utadrotasjon (supinasjon) av underarmen, fleksjon i albueleddet;
• Finger extensor (M. extensor digitorum): Forlengelse av håndledd og fingre;
• Utadvendt muskel (M. supinator): Rotering utover av undernavnet;
• Lang tommelspreder (Abductor pollicis longus muskel): Sprer tommelen.

Andre muskler levert av den radiale nerven:

• Lille finger extensor (M. extensor digiti minimi)
• Tommelforlengeren (M. extensor pollicis)
• Pekefingerforlenger (M. extensor indicis).

følsomhet

Huden på overarmen på siden og underarmen på ryggen blir følsom fra Radial nerve/ Talt nerve levert. Halvparten av baksiden av hånden (tommel, pekefinger, halvparten av langfingeren) tilhører også det følsomme forsyningsområdet til nervene. Dette inkluderer ikke endefalanene til indeksen og langfingrene, disse er levert av søsken nerven Median nerv, median armnerven.

skader

"Crutch lammelse": radial nerven (radial nerv) blir trykket i armhulen, for eksempel når du bruker krykker. Da er det ingen forlengelse i albueleddet og forlengelse i håndleddet ("drop hand"). Følelsen på over- og underarmen mangler.

Hvis overarmen er ødelagt, kan nerven bli skadet på vei rundt overarmen (lesjon av nerven). Albuen kan da fortsatt rettes ut, ellers mangler alle funksjoner, som i "krykke lammelse".

Hvis det bare er trykk på nervene i den radielle nervegropen på overarmen, kalles det "park bench paralysis". I de fleste tilfeller forsvinner dette igjen.

Hvis passasjen gjennom den ytre overkroppsmuskelen er innsnevret (Supinator kanal), er det også en "fallende hånd" og svekkelse av følelsen på underarmen. Denne skaden er kjent som supinatorlogisk syndrom.

Les mer om emnet på: Supinatorlous syndrom

Hvis andre nerver er skadet i tillegg til den radielle nerven, kan også fullstendig lammelse av brachialpleksen oppstå.

Radial nervesyndrom

EN Kompresjonssyndrom av en perifer nerve som den radielle nerven oppstår fra kronisk trykkskade. For hver nerve er det anatomisk spesielt truede områder der nerven lett blir skadet.

Hvis den radiale nerven er skadet, svekkes følsomheten i dets innerverdsområde, dvs. det området av huden som tilføres av den radiale nerven. Så det kan være på Baksiden av tommelen og pekefingeren til Nummenhet, Pinner og nåler eller smerter. Disse symptomene er også på ventral side av underarmen, dvs. siden som smelter sammen i håndflaten. V.A. overgangen til tommelen (radiell underarm) påvirkes.

Siden radialnerven hovedsakelig forsyner ekstensormuskulaturen i øvre ekstremitet (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, hånd- og finger extensors), resulterer en svikt i den radiale nerven i en såkalt svikt Slipp hånden. På grunn av ekstensorenes svikt, henger hånden og fingrene i håndleddet slakt.

Avhengig av det nøyaktige nivået der lesjonen av nerven befinner seg, gjelder noen av de beskrevne manglene, og andre gjør det ikke. Legen kan bruke dette til å diagnostisere den nøyaktige plasseringen av nerveskadene. Han skiller mellom en proksimal og en distal lesjon (f.eks. I tilfelle av en humerusfraktur), samt et supinatorlogisk syndrom og lesjoner i den rent følsomme overfladiske grenen.

Under Wartenberg kompresjonssyndrom man forstår trykkskader på den følsomme grenen av den radiale nerven. Dette fører til sensoriske forstyrrelser uten at muskelsvakhet oppstår. Armbåndsur, gipsstøp eller håndjern som er for stramme kan være årsaken. Sensoriske forstyrrelser (nummenhet, prikking eller smerte er mulig) er på tommelen og pekefingeren, og huden mellom de to fingrene påvirkes også.

Innfanging av den radiale nerven

Nervene er ekstremt følsomme når de klemmes. Spesielt i de øvre ekstremiteter kjører mange viktige nerver i et relativt lite rom. Noen steder er risikoen for at nerven blir fanget mellom muskler, sener, bløtvev og benete strukturer spesielt stor. Den radielle nerven er en blandet sensorisk og motorisk nerve, noe som betyr at den er ansvarlig for følelse (følsomhet) og frivillige muskelsammentrekninger (bevegelser) i visse områder av armen og hånden.
Det skal bemerkes at bare den delen av armen eller hånden som er fjernt fra det skadede området påvirkes av funksjonsfeil.Hvis det er skade på nerven i området av håndleddet, kan sensoriske forstyrrelser og muskelsvakhet i området med hånden og fingrene oppstå, men aldri i området for overarmen eller underarmen.

Vanlige årsaker for å klemme den radiale nerven Ulykker eller presslesjoner, samt langsomt utvikle flaskehalser på grunn av en økning i muskelmasse eller bløtvev.
Medisinske behandlinger (f.eks. Posisjonering under operasjoner, gipsstøp eller injeksjoner) kan også klype den radielle nerven.