Utvidet merke

Synonymer

Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis

definisjon

Medulla oblongata er en del av sentralnervesystemet (CNS). Hun er lengst nede (kaudal) lokalisert en del av hjernen. Medulla oblongata, sammen med broen (Pons) og mellomhjernen (Mesencephalon) til hjernestammen (Truncus cerebri) telles.
Den langstrakte medulla inneholder nervekjerner og -veier som styrer vitale prosesser, for eksempel å puste, og noen av de 12 kraniale nervene løper også her.

anatomi

Den langstrakte ryggmargen er den laveste delen av hjernen.

Medulla oblongata lukkes oppover (kranial) til ryggmargen. Det begynner ved utgangen av den første spinalnerven. Videre kranialt grenser den til broen (Pons). Det er derfor den laveste delen av hjernen fra et anatomisk perspektiv.
Sammen med broen og lillehjernen tilhører den bakhjernen (rhombencephalon). Anatomisk er den delt inn i tre deler: tegmentum (hette), pyramidene og oliven eller olivengropene.
Tegmentum ligger bak (dorsal) og er opprinnelsesstedet til mange nerveceller, dvs. nervekerneområder ligger her.
Pyramidene ligger på hver side av midtlinjen på forsiden av medulla oblongata. De er den delen av medulla oblongata der pyramidestien går langs. Banen til pyramiden er ansvarlig for mye av den vilkårlige bevegelsen. En lesjon i pyramidekanalen fører til lammelse i det berørte området av kroppen. I den nedre delen av pyramidene krysser omtrent 80% av pyramidebanen fra den ene siden til den andre. Dette betyr at stiene fra høyre halvkule krysser til venstre side av kroppen og de fra venstre halvkule krysser til høyre side av kroppen. Dette er grunnen til at i tilfelle hjerneslag i høyre hjernehalvdel, er mobiliteten til venstre halvdel av kroppen ofte betydelig begrenset; dette kalles hemiparesis.
Oliven er buler på begge sider litt til siden av pyramidene. De inneholder igjen nervecellekjerner.

Illustrasjon hjerne

Illustrasjonskontur av hjernen

Cerebrum (1. - 6.) = endebrain -
Telencephalon (Cerembrum)

  1. Frontallappen - Frontlobe
  2. Parietal lobe - Parietal lobe
  3. Bakhode lapp -
    Bakhode lapp
  4. Tinninglappen -
    Tinninglappen
  5. Bar - Corpus callosum
  6. Lateral ventrikkel -
    Lateral ventrikkel
  7. Midthjernen - Mesencephalon
    Diencephalon (8. og 9.) -
    Diencephalon
  8. Hypofysen - Hypofysen
  9. Tredje ventrikkel -
    Ventriculus tertius
  10. Bro - Pons
  11. Lillehjernen - Lillehjernen
  12. Midthjernen akvifer -
    Aqueductus mesencephali
  13. Fjerde ventrikkel - Ventriculus quartus
  14. Hjernehjernehalvdel - Hemispherium cerebelli
  15. Langstrakt mark -
    Myelencephalon (Medulla oblongata)
  16. Stor sistern -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Sentral kanal (av ryggmargen) -
    Sentral kanal
  18. Ryggmarg - Medulla spinalis
  19. Eksternt hjernevannområde -
    Subarachnoid rom
    (leptomeningeum)
  20. Synsnerven - Synsnerven

    Forhjernen (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Bakhjerne (Metencephalon)
    = Bridge + cerebellum (10. + 11.)
    Bakhjerne (Rhombencephalon)
    = Bro + lillehjernen + langstrakt medulla
    (10. + 11. + 15)
    Hjernestamme (Truncus encephali)
    = Midthjernen + bro + langstrakt medulla
    (7. + 10. + 15.)

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Betydning / funksjon

I medulla oblongata er det kontrollsentre for Syklus og puster. Dette betyr at de spiller en veldig sentral rolle i å kontrollere "basal“Kroppsfunksjoner spiller en rolle. En permanent svikt i medulla oblongata kan ikke overleves.
Videre inneholder medulla reflekssentre for Reflekser som nysing, hoste og svelging. Det også Oppkast sentrum ligger i medulla, er det i området postrema. Tallrike nervecellekjerner ligger i ryggområdet av medulla oblongata, tegmentum. For eksempel paret Nucleus cuneatus og Gracilis-kjernensom hver forårsaker to fremspring med samme navn i tegmentumområdet (tuberculum gracilis og cuneatum). Dette er hvor nervebaner brukes til oppfatningen av Overflatefølsomhet slått på armer (nucleus cuneatus) og ben (nucleus gracilis). Disse kalles Hinterstrangbahn utpekt. Lette berøringer på armer eller ben kan bare overføres tilstrekkelig hvis den bakre lungekanalen og kjerneområdene er intakte.
De to Oliven groper inneholder, som navnet antyder, også kjerneområder. På den ene siden er dette den øvre olivensteinen (Nucleus olivaris superior) og på den annen side den nedre olivensteinen (Nucleus olivaris inferior). Den øvre olivensteinen er en viktig del av hørselsveien, den frigjør blant annet fibre Snegleblad (Snegleblad). Den nedre olivensteinen er involvert i koordineringen av frivillige bevegelser, blant annet frigjør den fibre til Lillehjernen (Lillehjernen). Å liste opp alle andre kjerneområder som har sitt sete i medulla oblongata, vil gå utover omfanget her, så artikkelen er begrenset til eksemplene som er nevnt.

I utvidet marg forekommer 4 av de 12 sammenkoblede Kraniale nerver ute. Mellom oliven og cuneatum tubercle Glossopharyngeal nervesom er ansvarlig for innervering av en del av halsmuskulaturen, smaken på baksiden av tungen og følsomhet i en del av halsen, blant annet.
Den tiende hjernenerven, den Vagus nerve, kommer ut fra siden av oliven. Han har ansvar for mange ting. For eksempel for en del av muskler i strupehode og svelg, for regulering av de indre organene og for følsomheten i deler av svelget og øregangen.
Også den ellevte hjernenerven, den Tilbehørsnerven, kommer ut fra siden av oliven. Det fører rent motorfibre for innervering av Sternocleidomastoid muskel, en del av nakkemuskulaturen og Trapezius muskler, en del av rygg / nakke muskler. Den tolvte og siste hjernenerven, den Hypoglossal nerve dukker opp mellom pyramider og oliven. Det er viktig for mobiliteten til tungen.

Kliniske bevis

En lidelse i medulla oblongata forekommer for eksempel hos pasienter med såkalt Bulbar lammelse. Dette påvirker hjernenerver som løper i medulla. Disse har innerveringen av Hals- og svelgmuskler felles. Følgelig fører dette kliniske bildet til delvis lammelse av musklene i tunge, Strupehode, Svelger og Masticatory muskler, mislykkes pasientene Nippe- og Taleforstyrrelser på, noen ganger lider de også av pustevansker.
Kliniske tegn på bulbar lammelse er ett atrofi og Fasciculations (små skjelvende bevegelser) av tungen. Bulbar lammelse kan isoleres, men også som et ledsagende symptom i sammenheng med en Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) forekommer.

Området postrema, også kjent som "oppkastssenteret", spiller en viktig rolle hos kreftpasienter som blir behandlet med cellegift. Disse forårsaker ofte kvalme. Av denne grunn blir det forsøkt hos disse pasientene å arbeide med medisiner som hemmer aktiviteten i området postrema og dermed følelsen av kvalme og kvalme samt oppkast.