Vepsestikk - førstehjelp og akuttiltak

definisjon

En vepsestikk oppstår når en veps trenger inn i en persons hud med brodden og injiserer giftet inn i den. Vanligvis skjer dette som en del av en forsvarsreaksjon fra insektet, enten når veps er direkte truet (for eksempel hvis du tråkker på det) eller når vepsebolet er truet. I motsetning til bier, har veps ingen pigger på stingeren og kan svi flere ganger uten at stingeren setter seg fast i huden. Menneskekroppen reagerer vanligvis med en lokal reaksjon i form av smerte og senere kløe, hevelse og rødhet. Normalt er smerten ved en vepsestikk utholdelig og avtar etter kort tid. Hevelsen og kløen vedvarer vanligvis i noen dager. I sjeldne tilfeller kan en betydelig allergisk (anafylaktisk) reaksjon oppstå, noe som kan føre til livstruende tilstander. Selv med ikke-allergikere, bør stikk i munn og svelg, eller i halsen, utøves raskt, og en klinikk bør konsulteres, da hevelse i luftveiene kan føre til kortpustethet.

terapi

Terapi for en vepsestikk er vanligvis ikke nødvendig. I den akutte situasjonen kan det gjøres forsøk på å fjerne vepsegiften med en sugepute eller ved å uttrykke den. Du bør absolutt avstå fra å suge ut giften med munnen! Punkteringen bør også undersøkes grovt. Normalt er det ikke lenger en brodd i huden. Hvis en stikk klistrer seg, skal den fjernes forsiktig med en pinsett, og stikkstedet skal deretter desinfiseres med et passende sårdesinfeksjonsmiddel. Du må være veldig forsiktig når du drar den ut, da giften som fremdeles er inne i brodden, kan presses inn i huden under fjerning. Ved stor usikkerhet kan familielegen konsulteres. Stikkstedet skal deretter avkjøles med is. Ingen ytterligere terapi er nødvendig. Imidlertid er det mulig å påføre en salve som hjelper mot insektbitt - for eksempel Fenistil®. Spesielle sting healere er også tilgjengelig på apoteket, som kan ødelegge komponentene i giften gjennom lokal oppvarming, men de er bare effektive når de brukes umiddelbart etter at brodden har funnet sted. Det er også mange hjemmemedisiner som kan gi lettelse. Å skrape brodden bør også unngås hvis den er kløende.

Du kan også være interessert i dette emnet: Fenistil®

Når du skal oppsøke lege

Det er vanligvis ikke nødvendig å se en lege etter en vepsestikk. Imidlertid, hvis det er tegn på en akutt allergisk reaksjon, bør en legevakt umiddelbart ringes. Hvis punkteringsstedet sveller for mye (større enn 10 cm i diameter) eller ikke har blitt bedre etter mer enn fem dager, bør lege konsulteres. Som allerede nevnt, kan en familie lege konsulteres selv om det er stor usikkerhet rundt å trekke seg ut.
Hvis stikkstedet er smittet og for eksempel pussformer ved punkteringen, bør en lege også konsulteres for å få infeksjonen vurdert nærmere. Imidlertid er en vepsestikk normalt ikke farlig. Bare med over hundre masker på en gang blir det livstruende for den ikke-allergiske personen.

Hjem rettsmidler

Først av alt, området til vepsestikk bør avkjøles i noen minutter. Jo før jo bedre. Avkjøling kan også hjelpe mot kløe senere. I tillegg hører man også at varme (for eksempel i form av en varm skje) er med på å ødelegge giften - dette er i prinsippet sant, men det anbefales generelt ikke fordi vanligvis verken varmen ikke er stor nok eller det kan oppstå forbrenning. Anti-stick penner fra apoteket følger samme prinsipp. Disse kan brukes til kort etter brodden og forhindrer en langvarig prosess. Andre hjemmemidler hjelper hovedsakelig gjennom en betennelsesdempende effekt. For eksempel kan løkskiver legges på brodden, eller brodden kan duppes forsiktig med honning eller eddik. Disse to kan bidra til å lindre kløe. Hvis kontakten med et av disse stoffene brenner, bør den unngås og området skylles grundig med klart, kaldt vann. Planter og urter fra hagen kan også være til hjelp - for eksempel kan det å plassere lavendelblomster på toppen, men også planteblader, tusenfrydblomster eller salvieblader hjelpe. Disse bør imidlertid bare brukes hvis ikke noe åpent område kan sees ved punkteringen, for å unngå forurensning og infeksjon i såret.

Les mer om dette: Hjelpemidler for en vepsestikk

homeopati

Det er flere homeopatiske måter å behandle en normal vepsestikk og for å lindre symptomene. Imidlertid, hvis det er tegn på en allergisk reaksjon, bør legevakten varsles. Globuli Apis mellifica 30C anses generelt å være førstevalget for insektstikk (spesielt stikk fra veps, bier og kåser). Det anbefales å ta tre Apis C30-kuler så snart som mulig etter bittet; tilleggsbehandling som kjøling og forskjellige hjemmemedisiner kan lindre symptomene ytterligere. Kulene kan hjelpe spesielt med å avta hevelsen. Som et alternativ til intern bruk, kan kulene også løses i kokt vann og dyppes på brodden.

Hva kan du gjøre med smertene?

Et vepsestikk er ofte veldig smertefullt de første minuttene etter brodden. Vanligvis avtar imidlertid smertene etter tre til åtte minutter. Generelt bør punkteringsstedet fortsatt være avkjølt, ettersom kulden ikke bare hjelper mot hevelsen, men også fungerer som en naturlig smertestillende middel. Senere på kurset er brodden ofte mer kløende enn smertefull. Her kan du bruke en antihistamin salve eller gel som Fenistil®. Kjøling eller et av hjemmemidlene oppført ovenfor kan fremdeles brukes her. En smertestillende er vanligvis ikke nødvendig, men hvis smertene ikke har gått etter timer, kan for eksempel ibuprofen tas i lave doser (en tablett på 200 mg for ungdom og voksne).

Stikket er fremdeles der - hva skal jeg gjøre?

Som regel sitter ikke brodden fast med en vepsestikk fordi, i motsetning til bier, har veps ingen pigger på brodden og kan til og med svi flere ganger. Ikke desto mindre bør punkteringen alltid undersøkes nøye. Skulle brodden fortsatt være i huden dette kan fjernes forsiktig med pinsett. Stedet skal deretter behandles med et passende sår eller Huddesinfeksjonsmiddel desinfisert for å forhindre infeksjon. I noen tilfeller kan det fortsatt være gift i brodden, som kan presses inn i huden hvis den fjernes uforsiktig fra brodden. Dette er spesielt ugunstig for mennesker med allergi, og det er grunnen til at en huslege kan konsulteres for dette. Hvis stingeren er så dypt i huden at den ikke kan fjernes med en pinsett, er det også mulig å se legen din, som lettere kan fjerne stingeren med riktige instrumenter og under passende desinfiserte forhold.

Varighet

Det tar vanligvis litt tid før en vepsestikk heles fullstendig fem og syv dager, men noen ganger forsvinner symptomene tidligere. I de første minuttene etter bittet kjennes vanligvis sterke smerter, men dette avtar raskt (etter omtrent tre til åtte minutter). Samtidig begynner hevelse med rødhet, oppvarming og kløe å utvikle seg. Hos allergikere kan denne hevelsen være veldig stor. Den største utvidelsen oppnås etter to til tre dager og symptomene begynner å forsvinne igjen. Til Vepsestikk leges på fem til syv dager.

Vepsestikkallergi

En vepsestikkallergi hører til allergiske reaksjoner av type I, noe som betyr at det er en allergi av den umiddelbare typen. En allergisk reaksjon på en vepsestikk finner derfor sted innen få minutter til noen timer (maksimalt fem til seks timer) etter brodden, men vanligvis innen den første timen etter brodden.

Når det gjelder en allergikere, må sensibilisering ha funnet sted før den allergiske reaksjonen, det vil si at det må ha vært kontakt med vepsegift før, eller ganske enkelt sagt, den allergiske reaksjonen inntreffer bare fra den andre biten i livet.

Antistoffer (immunglobuliner) av type E (også kalt IgE) frigjøres. Disse IgE binder seg til mastceller (en celletype av immunsystemet som forekommer fritt i blodet og vevet) og aktiverer dem slik at de kan overføre messenger-stoffer (cytokiner) som histaminer og frigjøring av granzym. Disse messenger stoffene forårsaker allergiske symptomer.

Mens hevelse, rødhet, overoppheting og i begynnelsen smerter og senere kløe er normale symptomer, kan disse være veldig utpreget ved mild allergi eller suppleres av andre symptomer i tilfelle en mer alvorlig allergi. De medfølgende symptomene på vepseallergi inkluderer hudutslett over hele kroppen, kvalme, oppkast og hodepine, trykk på brystet og pustebesvær, samt hjertebank, blodtrykksfall, besvimelse, bevisstløshet og til og med anafylaktisk sjokk. Det er også mulig at bare noen av de nevnte symptomene er til stede.

Hvis det er tegn på en allergisk reaksjon, bør du øyeblikkelig reise til sykehus eller ringe en legevakt (tlf: 112). Ved hjelp av en hudtest (Intrakutan test) kan på forhånd bli funnet ut under kontrollerte forhold om en allergi er til stede.

Desensibilisering (tilvenning som terapi slik at allergien overvinnes) kan også utføres. Som regel skjer dette på sykehuset for å kunne garantere optimal pleie i tilfelle uforutsette konsekvenser.

Det er også nødsett for kjente allergikere som inneholder medisiner for å forhindre en akutt reaksjon. Selv om et nødsett er brukt med suksess, skal legevakten varsles etterpå.

Allergikere er også mye mer sannsynlig å få langtidseffekter av en vepsestikk enn mennesker uten allergier. Finn ut mer om de langsiktige konsekvensene her: Wasp sting - Du kan forvente disse langtidseffektene.

Samtidige symptomer

En vepsestikk merkes vanligvis umiddelbart ved sterke smerter, som imidlertid avtar etter noen minutter (tre til åtte minutter). En rød hval, noen centimeter i diameter, dannes når den skrider frem. Du kan merke rødhet, hevelse og varme i området for vepsestikk. Denne reaksjonen varer i noen dager, og hvelen kan ta på seg enda større dimensjoner opptil tre dager etter bittet og kan måle ti eller flere centimeter i diameter - spesielt med milde allergier. Imidlertid forblir hvelen mindre. Symptomene avtar deretter og bør være borte etter fem til syv dager. Hvis symptomer som utslett over hele kroppen med kløe, kvalme, oppkast, svimmelhet eller pustebesvær oppstår, bør en klinikk besøkes fordi det er en allergisk ( anafylaktisk) reaksjon.

Du kan også være interessert i dette emnet: Lymfeknute hevelse etter et insektbitt

opphovning

Hevelsen er vanligvis bare i området for vepsestikk og oppstår etter noen minutter. Vanligvis har den en diameter på omtrent en til tre centimeter. Hevelsen kan også vokse over tid. Den andre til tredje dagen etter punkteringen har den imidlertid ofte nådd sin maksimale størrelse. Her kan det lett ta på seg en diameter på over ti centimeter ved små allergiske reaksjoner. En slik manifestasjon bør avklares av legen. Oftest er hevelsen følsom for trykk, men skader ikke hele tiden i timene og dagene etter bittet, det klør bare. Hevelsen er også vanligvis varm og rød.

Les mer om emnet: Hevelse etter en vepsestikk

Betennelse og blodforgiftning

En vepsestikk utløser naturlig en lokal inflammatorisk respons. Som regel er dette imidlertid sterilt, dvs. uten bakteriell infestasjon, men utløst av immunsystemet, anses som en normal reaksjon og er essensiell for helbredelse. Symptomer på dette er hevelse, rødhet, overoppheting og smerter, spesielt når presset påføres stikkstedet. I sjeldne tilfeller kan injeksjonsstedet også bli infisert.I dette tilfellet fikk skitt eller en stikk som satte seg fast på gulvet bakterier i å komme inn i det lille såret forårsaket av vepsestikk. Som regel kan kroppen takle dette, men noen ganger dannes også pus. I dette tilfellet bør familielegen ta en titt på brodden for å drenere pus og bestemme om behandling med en antibiotikasalve eller antibiotika i form av tabletter er nødvendig.
I noen tilfeller kan også blodforgiftning forekomme. Det må skilles mellom blodforgiftning i folken - rød stripe, lymfangitt - og blodforgiftning fra medisinsk synspunkt - såkalt sepsis. Hvis det dukker opp en rød stripe, er det en naturlig prosess som er en reaksjon av lymfesystemet, som blant annet er ansvarlig for transport av immunsystemets celler. Det er en smertefull rød stripe som sprer seg fra stikkstedet mot bagasjerommet og hjertet. I sjeldne tilfeller kan det også være feber og generell malaise. Hvis dette skjer etter et insektbitt, er dette ikke en akutt nødstilfelle, men du bør fortsatt se legen din. I tillegg kan det markeres hvor langt den røde streken har spredd seg på huden på et bestemt tidspunkt for å bedre vurdere forløpet.
I medisinsk jargon betyr blodforgiftning det kliniske bildet av sepsis (også SIRS i forbindelse med en betennelse: Systematisk inflammatorisk responssyndrom - men for det meste sepsis). Man snakker om sepsis når bakterier, vanligvis fra en lokal kilde til betennelse, for eksempel en infisert vepsestikk, kommer inn i blodomløpet, hvor de kan formere seg godt og utløse en generalisert (systemisk) betennelsesreaksjon mens de begynner å spre seg i alle slags forskjellige organer å fikse. Typisk for sepsis er det plutselige utbruddet av høy feber med frysninger og en uttalt sykdomsfølelse, samt tretthet og tretthet. Dette er en absolutt og livstruende nødsituasjon. Du bør gå til nærmeste sykehus umiddelbart eller ringe en akuttlege (112)! Sepsis må alltid behandles med antibiotika som administreres intravenøst ​​(dvs. i vene, ved infusjon).

Du kan også være interessert i følgende emner: Blodforgiftning etter insektbitt og symptomer på blodforgiftning

Nødutstyr

Et nødsett for allergikere (anafylaktiske personer) er ekstremt viktig, spesielt når det gjelder allergier av den umiddelbare typen, for eksempel vepsegiftallergi. Settet inneholder vanligvis tre medisiner og skal bare brukes av personer som har blitt instruert. Totalt sett er imidlertid settet ukomplisert og kan også brukes av lagfolk. Dessverre omgår ikke akuttsettet samtalen til legevakten (tlf: 112), men overgår tiden til akuttlegen kommer. I Tyskland er tre medisiner generelt inkludert i et akuttsett. Først av alt er det en adrenalin ferdigfylt sprøyte (adrenalin autoinjektor / adrenalinpenn). Adrenalinet gis direkte inn i blodomløpet og stabiliserer blodtrykket og sirkulasjonen slik at pasienten ikke går i sjokk (ustabil sirkulasjon) eller går ut. Pennen blir grepet med den dominerende hånden, sikkerhetshetten blir fjernet og enden av nålen blir deretter trykket fast på utsiden av låret. Injeksjonen er automatisk, og et klikk indikerer at den var vellykket. Etter omtrent ti til femten sekunder til, skal injektoren fjernes og injeksjonsstedet skal masseres i ti til femten sekunder for å sikre optimal absorpsjon av stoffet. Hvis en andre penn er inkludert i settet, kan den brukes etter fem til femten minutter, forutsatt at det ikke er noen forbedring i symptomene.
Videre inneholder nødsettet et antihistamin, vanligvis som en dråpe eller en smeltetablett, og kortison, også vanligvis som en dråpe. Begge skal tas etter bruk av adrenalinpennen. Antihistaminer har en dekongestant effekt, slik at luftveiene forblir frie og reduserer allergiske reaksjoner.

Les også emnet vårt: Allergi nødutstyr

Det er spesielle nødsett for barn der medisinen har riktig dosering. Skolebarn kan allerede bruke nødsettene godt etter at de har blitt instruert, men det er generelt lurt å gi lærere eller lærere en orientering om utflukter.

Årsaker til et stikk

Veps stikk hvis det er en akutt trussel mot eget liv eller reiret. Klassisk sett skjer vepsestikk, for eksempel når du går barbeint i en eng, når du tråkker på en veps, eller når du treffer en veps med hånden. Selv om sommeren, når mange veps er ute og blir tiltrukket av søt mat og drikke, kan dyrene komme seg gjennom Føler meg truet i nærheten av mennesker og muligens knivstikking. Du bør ikke gå i nærheten av et vepsebol uten spesialutstyr, da vepsene har et sterkt instinkt for å forsvare reiret.

Årsak til kroppens reaksjon

Vepsegift inneholder forskjellige enzymer. Dette er proteiner som lar kjemiske reaksjoner løpe optimalt (katalysere) - for eksempel spaltning av visse molekyler. spesielt hyaluronidase (deler hyaluronsyre - en essensiell del av rommet mellom celler) og forskjellige fosfolipaser (splitter såkalte fosfolipider, som blant annet er en del av cellemembraner) spiller en viktig rolle i reaksjonen. Stoffene som er inneholdt i giften forårsaker lokal ødeleggelse av vev på den ene siden, og etter noen sekunder til minutter, på den andre siden, en reaksjon av immunsystemet og dermed en svak, fysiologisk betennelsesreaksjon. Kroppen øker temperaturen og blodstrømmen lokalt for å skape et optimalt arbeidsmiljø for immuncellene. Vi oppfatter dette som rødhet, varme og hevelse. Kløen er også forårsaket av både stoffene i giften og reaksjonen fra immunsystemet. Selv timer eller dager etter vepsestikk kan området fremdeles være mørt. Dette skyldes hovedsakelig en økt følsomhet av nervefibrene i området av brodden - en normal reaksjon i kroppen, som skulle fortelle oss at det er bedre å beskytte den skadde regionen. Med en vepsestikkallergi reagerer personens immunsystem i for stor grad. Dette kan ha form av en lokal reaksjon (veldig store hveser eller hevelse), en generell reaksjon med kvalme, hodepine eller utslett over hele kroppen, eller pustebesvær og livstruende allergisk (anafylaktisk) sjokk. Årsaken til dette er celler som feilaktig klassifiserer den faktisk ufarlige brodden som ekstremt farlig og frigjør overdreven messenger-stoffer (for eksempel histaminer). Resultatet er et blodtrykksfall og en innsnevring av luftveiene og dermed en utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjernen (og andre organer). Lettere former viser generaliserte utslett med kløe og symptomer som svimmelhet, kvalme og oppkast.

diagnose

Normalt medfører diagnosen en vepsestikk ingen store problemer, fordi synderen kan flykte fra stedet for brodden. Hvis dette ikke er tilfelle, vil du i utgangspunktet bare se en på punktet med punkteringen liten hvitaktig flekk, noen ganger med en rød (blødende) flekk i midten. Det er vanligvis ikke funnet en brodd, dette vil være typisk for en bie-stikk, ettersom bie-stikk har pigger, og det er grunnen til at brodden setter seg fast i huden. Vepsestikk har ingen pigger, og det er grunnen til at veps kan svi flere ganger. Man danner seg i løpet av de neste minuttene rødlige hveser rundt punkteringen ute. Vepsestikk er vanligvis veldig smertefullt til å begynne med, men smertene forsvinner ofte på egen hånd etter noen minutter (tre til åtte minutter) og blir i stedet en ubehagelig kløe følte.

Vepsestikk under foten

Vepsestikk på fotsålene er ganske vanlig fordi dyrene forsvarer seg hvis du tråkker på dem barbeint, for eksempel på en eng. De kan være veldig irriterende. Generelt er de imidlertid ikke å bli behandlet annerledes og ikke farligere enn vepsestikk på andre deler av kroppen, for eksempel ben eller armer. Først skal den avkjøles. Etterpå må hver berørt person selv bestemme om han eller hun kan gå på den berørte foten. Vanligvis reagerer kroppen raskt, og etter to timer kan du gå igjen uten større ubehag. Likevel bør overdreven fotturer eller løping unngås til det er helt symptomfritt igjen.