Rivet leddbånd på foten
introduksjon
En av de vanligste skadene og rundt 20 prosent av alle idrettsskader er leddbåndskader i øvre ankel.Foten er koblet til leggen av flere leddbånd, som også stabiliserer leddene. Båndet på den ytre ankelen består av tre deler. Disse går fra fibula til talus og til hælbenet. Det er også et leddbånd på innsiden av ankelen, og et annet viktig leddbånd er den såkalte syndesmosis, som forbinder skinnbenet med fibulaen. I de fleste tilfeller påvirker et revet leddbånd på foten leddbåndet i den ytre ankelen; skader på de andre leddbåndene er relativt sjeldne. Vanligvis river foten leddbånd på grunn av en innvendig vridning av foten. En slik "forstuing" av foten fører til en overbelastning av det ytre leddbåndet, som i ekstreme tilfeller til og med kan rive. Det er vanligvis ikke så lett å skille mellom et revet leddbånd og et anstrengt leddbånd.
Rivet leddbånd på utsiden av foten
På grunn av sin anatomi, har foten en tendens til innsiden å bøye seg over.
Retningen på ankelen bestemmes av løpet av akillessenen gitt og kan følges på tuppene når leggmuskulaturen er anspent.
Årsaken til dette er en muskel ubalanse som Kalvemuskler dominerer og trekker foten innover, de svakere skinnmusklene trekker foten utover og oppover.
Denne ubalansen er for eksempel når du bruker sko med høyeheler favorisert, og det er derfor man gjør det bretter raskere.
Selv fra hoppet, for eksempel under en sportslig aktivitet som å spille fotball, kommer det vanligvis til en Vri av foten innsiden, hvorved det ytre leddbåndet ved ankelen blir overstrukket eller til og med rifter. Den fremre delen av det ytre ankelbåndet påvirkes oftest, den bakre delen påvirkes nesten aldri.
Rivet leddbånd i barnets fot
Barn rev ofte leddbånd i foten, spesielt når de gjør det veldig aktiv er eller idretter som Fotball operere.
Selv hos barn er den vanligste skaden en press eller a Sprekk av det ytre båndet.
I motsetning til barn, hos eldre er det i ekstreme tilfeller en Brudd i den ytre ankelen, Alvorlige skader hos barn fører til a Skader på vekstplaten.
Dette resulterer i en (riktignok veldig liten) Risiko for bedøvet vekst.
Skader på vekstplaten kan føre til a økt eller redusert vekst i lengde av beinet kom, en Avvik i benlengde til det andre beinet kan opptil en tomme være forårsaket av det.
Men barnets skjelett kjenner en høy trend mot erstatning forårsaker følgeskader fra en skade på vekstplaten ved hjelp av passende behandling i stor grad unngått kan være.
I de fleste tilfeller har barn “bare” revne leddbånd på føttene, noe som var forårsaket av konservativ behandling ved hjelp av en splint uten konsekvenser en gang til helbreder.
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Figur revet ligament
- Fremre fibula -
Ankelbånd -
Lig. Fibulotalare anterius - Fibula-calcaneus
Bånd -
Calcaneofibular ligament - Posterior fibula
Ankelbånd -
Posterior fibulotalar ligament - Hælben - calcaneus
- Ankelben - Talos
- Ytre ankel -
(= Fibula bein)
Lateral malleolus - Fibula - fibula
- Shin - Tibia
- Cuboid bein -
Os cuboideum - Scaphoid (av foten) -
Navikulær bein - Indre ankel -
(= Shin bein) -
Medial malleolus
I - I - Øvre ankel
(Hengslelinje blå) -
Articulatio talocruralis
II - II - Nedre ankel
(Hengslelinje lilla) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
symptomer
Et revet leddbånd på foten manifesterer seg opprinnelig som sterke smerter, som er direkte forårsaket av en skade. Det meste av tiden svulmer foten eller ankelen veldig raskt og alvorlig. Dette trykket eller ulykkesforløpet kan rive blodkar og føre til et blåmerke, foten blir rødblå i fargen. Det meste av tiden er det veldig vondt å legge vekt på foten, men det er mulig. Symptomene på et sprukket leddbånd og et anstrengt leddbånd avviker neppe først. Omfanget av smertene kan ikke nødvendigvis brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av skaden, da et revet leddbånd ofte er mer smertefullt enn et revet leddbånd. Det er veldig typisk for et revet leddbånd på foten at en endring i bevegelighet kan merkes i ankelen, det vil si at den virker ustabil og fottrinnet blir utrygt.
opphovning
EN opphovning av ankelen eller hele foten så vel som relatert sterke smerter er typisk for en leddbåndskade på foten.
Ved a Ligament belastning Vanligvis bare trinn lettere hevelse enn et revet leddbånd, som kan være ledsaget av kraftig hevelse og en bankende følelse.
Typisk resulterer et revet leddbånd i et blåmerke (hematom) da vevet er alvorlig skadet og blod lekker inn i det omkringliggende vevet.
For å holde hevelsen så lav som mulig og for å minimere den tilhørende smerten, bør skaden avkjølte umiddelbart bli. EN lett komprimerende bandasje kan også forhindre overdreven hevelse i leddet; under ingen omstendigheter skal det brukes for mye trykk slik at blodtilførselen ikke blir begrenset.
Det også Heve foten fører til reduksjon i hevelse.
Hevelsen i foten varer rundt et revet leddbånd to til fem dager I løpet av denne tiden er hevelsen vanligvis ledsaget av sterke smerter, som også avtar når hevelsen avtar.
fører til
Et revet leddbånd på foten er vanligvis forårsaket av ekstrem bevegelse i ankelen. Dette legger mye belastning på leddbåndene og det normale bevegelsesområdet overskrides - leddbåndet går i stykker. Den vanligste mekanismen på foten er å vri ankelen. Men også ekstern vold som et spark på foten eller bein kan bli en Ligamentskade å lede.
Du trenger ikke nødvendigvis å gjøre en sportslig aktivitet for å rive et leddbånd på foten. Selv å sette foten feil ned eller skli på et vått gulv i hverdagen, kan føre til et revet leddbånd på foten. Spesielt ofte er idretter som fører til leddbåndskader på foten Fotball, å jogge, Å gå på ski, tennis og squash. De raske retningsendringene forårsaker og Stopp-og-gå-bevegelser I denne type sport, så vel som på ujevne overflater, er leddbåndene på foten sterkt belastet, noe som kan føre til en tåre. Men også genetiske årsaker, som Feiljusterte føtter eller myke leddbånd, kan øke risikoen for revet leddbånd i foten.
Diagnose
Begynnelsen på diagnosen en leddbånd er dette Anamnesis-intervju. Fremfor alt vil legen gjerne finne ut hvordan ulykken skjedde slik at de første strukturelle lesjonene kan utelukkes.
Dette blir fulgt av klinisk undersøkelse der stabilitetstesten er i forgrunnen. Etter det, enten det er en stabil eller ustabil leddbåndskade, Motstandskraft testet. Her er det relevant å vite om passiv eller aktiv mobilitet er mulig.
Hvis det har dannet seg et hematom, kan dette punktet punkteres for å kunne bestemme ut fra blodet om leddbåndet er gammelt eller friskt. Kunnskapen om at det er en frisk leddbånd kan ha en positiv effekt på prognosen. På den ene siden er behandlingsområdet større, og på den andre siden er sjansene for bedring bedre. Den videre prosedyren sørger for røntgen. Den holdte innspillingen brukes fortrinnsvis. Siden du bare kan se ligamentets brudd på beinets festet med en normal røntgenstråle, hjelper det "holdt bildet" også til å identifisere leddbånd på andre steder. For å gjøre dette, må leddet hvis leddbåndstruktur rives bringes i en ekstrem stilling slik at feiljusteringer på grunn av det revne leddbåndet kan identifiseres. I prinsippet er det MR av foten (= Magnetisk resonans tomografi) det mer fordelaktige diagnostiske verktøyet, da det viser vev og organer og et revet leddbånd er lettere å gjenkjenne. Erfarne leger kan også diagnostisere et revet leddbånd ved hjelp av sonografi.
terapi
Ved leddbåndsskade på foten gjelder noen få umiddelbart etter ulykken eller skaden Førstehjelpstiltak å bli observert. Foten skal avkjøles, forsiktig bandasjeres og heves. På denne måten kan ytterligere hevelse reduseres og ubehagelige smerter forårsaket av det høye trykket i det hovne vevet kan unngås. Det såkalte er lett å huske PECH-ordningen: Brudd (øyeblikkelig lettelse), is (avkjøling), komprimering (lett trykk-bandasje), høyde.
Det er viktig å ta presset av foten umiddelbart og ikke for eksempel å fortsette fotballkampen som allerede har startet. I tillegg bør en lege vanligvis konsulteres relativt raskt for å unngå følgeskader. Legen diagnostiserer vanligvis et revet leddbånd i foten gjennom en undersøkelse som viser økt mobilitet i leddet på grunn av Beltstabilisering er begrenset. Ofte a Røntgen som et revet leddbånd ikke kan sees på, men kan utelukkes på grunn av skaden i beinet.
Konservativ terapi
Vanligvis oppstår en leddbrudd konservative behandlet og ingen kirurgi utført. Spesielle gangskinner, såkalte orthotics, muliggjøre sikker bevegelse i foten uten å skade det skadde området. Denne skånsomme behandlingen lar foten rulle normalt uten å vri den igjen. Dette blir en Muskelnedbrytning Denne splint brukes vanligvis dag og natt i omtrent seks uker. Fysioterapi kan ha en støttende effekt, og enkle sportslige aktiviteter bør også gjennomføres for å bygge opp musklene ytterligere. Disse bør imidlertid diskuteres med den behandlende legen for å unngå overbelastning av den skadede foten.
OP for et revet leddbånd på foten
Spesielt med skader på flere leddbånd på foten eller hos konkurrerende idrettsutøvere, der fot- og ankelleddene er sterkt belastet, blir det ofte en kirurgi enheter.
I tilfelle av et komplisert forløp av et revet leddbånd på foten, medfølgende skader eller for kirurgisk planlegging, a Magnetisk resonansavbildning (MR) forberedt. Med denne undersøkelsen, leddbånd avbildet veldig presist bli.
Operasjonen av et revet leddbånd på foten medfører samme risiko som for eksempel operasjon infeksjoner eller Sårhelende lidelserom hvilken vedkommende må informeres på forhånd.
Ved a veldig ustabilt ledd eller på en Skader på bein eller brusk Kirurgisk behandling kan være nyttig på ankelen.
En operasjon anbefales, spesielt når stressnivået er høyt, for eksempel med en profesjonell idrettsutøver. Svært sjelden leges det revne leddbåndet ikke ordentlig ved konservativ behandling, og en operasjon kan være nødvendig som et resultat.
Operasjonen består av en Søm av det revne båndet og muligens en Fiksering av skadde ben- eller bruskdeler. Hvis leddbåndet er alvorlig skadet, kan kroppens egen sene transplanteres til stedet og det revne leddbåndet kan rekonstrueres. Etter operasjonen vil foten være lik konservativ behandling i omtrent seks uker immobilisert.
Totalt sett er de det Langsiktige resultater for revet leddbånd på foten etter konservativ terapi sammenlign med de etter en operasjon.
Kurer og prognose
Ofte, etter passende førstehjelpstiltak, etter en ankelskade, kommer det til en forestående forekomst Smertene avtar.
I de fleste tilfeller er det imidlertid det er likevel fornuftig å oppsøke lege.
Hvis problemet ikke bare er en muskel som trekkes, men et revet leddbånd, kan det behandles upassende permanente leddproblemer komme.
Leddbånd på foten er ekstremt viktig for stabiliteten i ankelen. Hvis et revet leddbånd leges dårlig, kan leddet forbli permanent ustabilt.
I så fall kommer det neste gjentatte ganger til ankelskader utsatt for fornyet ligamentskade.
Dette kan være en betydelig svekkelse i hverdagen, på jobb og i idrett. I tillegg kan feil belastning av det ustabile leddet føre til smertefull leddsslitasje (slitasjegikt) med slitasje på det beskyttende leddbrusket.
I utgangspunktet heles imidlertid et revet leddbånd på foten med passende behandling veldig bra og uten konsekvenser ute.
Benet får gå igjen forsiktig vil bli belastet så snart Klagene avtok er.
En enkel regel sier det alt tillatt er hva skader ikke. På grunn av dette skal smertene Ikke med medisiner stunned fordi tidlig overbelastning kan forlenge helbredelsesprosessen.
Idrettsaktiviteter som legger belastning på den skadde ankelen, skal bare utføres etter hvil- og helbredelsesfasen (etter seks uker) kan opereres igjen, ellers er det en annen risiko for leddbåndskade.
profylakse
Godt trente skinnmuskler er den viktigste stabiliseringen for ankelleddene og foten For å beskytte deg selv effektivt mot revet leddbånd er det derfor veldig viktig å styrke leggmuskulaturen. Alle som noen gang har hatt et revet leddbånd, kan bruke spesielle sportssko med mer støtte eller et støttebandasje for å støtte dem under sportslige aktiviteter. Spesielle sensorimotoriske øvelser har også vist seg effektive for å forhindre leddbånd i foten. For eksempel kan balansering på et balansebrett være veldig nyttig; i forbindelse med bevegelser som utføres samtidig, for eksempel å fange en ball, blir viktige bevegelsesmønstre automatisert og ankelen blir mer stabil. Bruk av høye hælsko bør også unngås da det forkorter leggmuskulaturen og øker risikoen for leddbåndskader.
