Test av blodsukker

definisjon

Måling av blodsukker brukes til å bestemme glukoseinnholdet i blodet og er en enkel å samle verdi for diagnose og overvåking av sykdommer som er assosiert med endret blodsukkerverdi, spesielt for kontroll av diabetes mellitus.

Den absolutte glukoseverdien bestemmes fra blodet; HbA1c-verdien og urinsukkeret måles også for å overvåke fremdriften.

Standardverdier

I følge retningslinjene fra German Diabetes Society (DDG) fra 2012, bør det faste blodsukkeret være under 100 mg / dl hos friske mennesker, mellom 100 og 110 mg / dl snakker man om nedsatt glukosetoleranse, som er mistenkt for diabetes og må kontrolleres årlig DDG ser en verdi på over 110 mg / dl som manifestasjonen av diabetes mellitus.

Hvis blodsukkernivået ikke måles på tom mage, det såkalte "tilfeldige" plasmaglukosenivået, bør nivået normalt være under 200 mg / dl.

Inngripende prosedyrer

Hos legen måles blodsukkeret vanligvis ved å ta blod fra et venøst ​​kar og evaluere det på laboratoriet.
Her bestemmes blodsukkernivået ut fra blodplasmaet, noe som er spesielt viktig for å etablere diagnosen diabetes mellitus.

Til prosesskontroll på den annen side, og spesielt for selvovervåking hjemme, er det bærbare blodsukkermålere som oppnår blodsukkerverdien fra helblod eller kapillærblod, fortrinnsvis fra fingerspissen.
Selv om denne metoden er mye raskere og enklere, er den også mindre presis enn måling ved bruk av blodprøver på grunn av mange forstyrrende faktorer.

1.) Den bærbare blodsukkermålere Ulike metoder har blitt etablert, det er den fotometriske målingen, som var standarden for de første enhetene for husholdning, så vel som den amperometriske målingen. Begge målingene er enzymkatalysert i enhetene.

2.) På fotometrisk måling etter at bloddråpen er blitt påført, reagerer sukkeret i blodet med de kjemiske stoffene på teststrimlen, hvorpå måleinnretningen måler blodsukkeret ved å bruke teststrimmelens karakteristiske lysabsorpsjon etter den kjemiske reaksjonen.

Omfanget av absorpsjon avhenger av glukosekonsentrasjonen.

3.) Med den amperometriske målemetoden påføres også en dråpe kapillærblod på teststrimmelen. Enzymet glukoseoksidase, som blodsukkeret reagerer med, er lokalisert på testfeltet.

Denne kjemiske reaksjonen skaper kontakten mellom noen elektroder, slik at blodsukkerkonsentrasjonen etter påføring av en elektrisk spenning fra enheten kan beregnes ved å måle strømforløpet over tid.

En annen måte å bestemme blodsukkernivået fra blodet er HbA1c-nivået.
Dette refererer til hemoglobinmolekylene i erytrocyttene som et glukosemolekyl er bundet til ikke-enzymatisk. Antallet av disse modifiserte molekylene korrelerer med nivået av blodsukker, selv om det ikke er mulig å få en nøyaktig og absolutt blodsukkerverdi fra det.
Siden sukkermolekylet forblir bundet i hele levetiden til de røde blodlegemene, tillater denne verdien konklusjoner om løpet av blodsukkernivået de siste 6-8 ukene og er derfor relevant for den langsiktige kontrollen av medikamentinnstillingen til diabetikere.

Det bør sjekkes en gang i kvartalet hos diabetikere. HbA1c-verdien skal normalt være mellom 4 og 6,2 prosent.

Les også: Teststrimler for blodsukker

Ikke-invasiv måling

I mellomtiden er det utviklet noen nye ideer for måling av blodsukker som er rettet mot en metode uten å trekke blod. Disse metodene er foreløpig i testfasen. Dermed ble det oppdaget en mulighet for å bestemme blodsukkeret gjennom huden ved hjelp av en laseranordning, som kan måle den konsentrasjonsavhengige lysabsorpsjonen av blodsukkeret. Det er også tilnærminger for å bestemme blodsukkeret i tårevæsken.

Urinanalyse

Ved veldig høye glukosekonsentrasjoner i blodet, kan konsentrasjonen også overstige den såkalte nyreterskelen, noe som resulterer i utseendet av glukose i urinen.
På grunn av det faktum at nyreterskelen lett kan påvirkes av en rekke forstyrrende faktorer, er denne verdien ikke veldig meningsfull, og i dag brukes andre standardiserte målemetoder. I unntakstilfeller kan den imidlertid brukes til å overvåke fremdriften for diabetikere som ikke trenger insulin.

Merknader om hvordan du måler deg selv med bærbare blodsukkermåler: For å unngå forfalskning av de målte verdiene, må du sørge for at hendene dine er rene og tørre. Fuktige hender, selv etter desinfisering med alkohol, kan fortynne bloddråpen. I tillegg skal ikke fingrene være kalde, da dette kan gjøre det vanskelig å samle blod. I tillegg bør du trykke så lite som mulig for å fjerne bloddråpen fra fingeren, for ellers kan væske også rømme fra vevet og under visse omstendigheter forfalske målingen. For å redusere punksjonssmerter, bør man passe på å stikke fingertuppen på siden og ikke direkte inn i fingertuppen, ettersom smertemottakene ikke er så nærme der.