Chondroprotectives

Synonymer i en større forstand

• Bruskbyggende stoffer
• Bruskoppbygging
• Hyaluronsyre
• Bruskoppbygging
• Støvbruskbeskyttelsesstoffer

Produsent

Produsentene av kondrobeskyttelsesmidler nevnt nedenfor er eksempleriske, andre leverandører kan ha blitt glemt.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Gå på®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• og mange flere

definisjon

Chondroprotectives er bruskbeskyttende som - i følge produsenten - for å stoppe ødeleggelsen av brusk. Chondrobeskyttelsesmidlene er ment å hemme stoffer som bryter ned brusk brusk gjenoppbygge. i tillegg Chondroprotectives tilskrevet en betennelsesdempende effekt.

Effekten av dette medisinering er vitenskapelig vurdert annerledes. Imidlertid uttrykker mange pasienter en betydelig reduksjon i smertebevissthetsom er bevist ved studier.
En BruskoppbyggingSom delvis beskrevet av reklame, kan disse chondroprotectives absolutt ikke gjøre.

effekt

De effekt av Chondroprotectives har blitt påvist i kliniske studier som viser en reduksjon i smerter og hevelse og en forbedring i leddmobilitet.

Den høyeste effektiviteten av kondrobeskyttelsesmidler er direkte injisert av Hyaluronsyre spesielt i store skjøter som det Kneledd, hofteleddet eller Ankelleddet forventet.
Men også små ledd som det Fingerledd eller Fasettledd ryggraden har fordel av målrettet infiltrasjon.
Effektiviteten varierer veldig fra person til person. Varigheten av effektiviteten varierer også betydelig. En forbedring er innen området Måneder til flere år er realistisk. Varigheten av Chondroprotectives avhenger avgjørende av scenen artrose fra.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Figur bruskstruktur

1. overfladisk lag med brusk
2. midterste brusk
3. kalsifiserende lag av brusk
4. bein

Chondroprotectives er hovedsakelig sammensatt av Hyaluronsyre og glukosamin.

glukosamin er et sterkt konsentrert aminosukker som brukes som en grunnleggende byggestein for brusk, sener, tapes og Benstrukturer, også for bindevev, Arteriale vegger og hud er av vital betydning.
Det brukes også til å reparere og gjenoppbygge brusk i leddene Ryggrad, samt beindannelse via den såkalte "chondral forbening". Glukosaminer produseres av en sunn og ung organisme syntetisert direkte fra mat. Med økende alder mister imidlertid organismen evnen til syntese (= produksjon) fra mat. Dette forsterkes av det faktum at vårt moderne kosthold vanligvis ikke tilbyr matvarer som inneholder disse stoffene. brusk og bindevev er for eksempel veldig få mennesker på menyen i disse dager.
glukosamin fungerer som "Hyaluronsyre" (spesiell form for glukosaminer) dannelsen av Leddvæsken, den såkalte "Leddvæsken". Hyaluronsyre som et chondrobeskyttende middel er for eksempel i hud- og beinvev, im Glass fra øye så vel som i navlestrengen til ufødte barn.

Chondrobeskyttelsesmidlene kalles "intercellulært sementstoff”Og regnes som en viktig del av bindevevets grunnstoff.

Kroppen mangler det insulin, og / eller kortikosteroider (kortison), så er kroppens egen produksjon Hyaluronsyre delvis eller fullstendig forstyrret. Som en direkte konsekvens av mangel på disse kondrobeskyttelsesmidlene som følge av disse omstendighetene, blir den viskøse synoviale væsken tynn og vannaktig, og brusk i leddkapslene krymper og blir sprø. Dette fører til slutt til erosjon av brusklagene i leddene, noe som forårsaker betennelse, hevelse, stivhet og smerter.

glukosamin og Hyaluronsyre som chondroprotectives tilhører mucopolysaccharides. De blir også kalt "Glycosaminoglycans". Det er for eksempel en av dem Chondroitin, en annen sukkerforbindelse med en gigantisk molekylstruktur og hovedkomponenten i all brusk, som er laget av glukosamin. Siden glukosaminmolekylet er rundt 250 ganger mindre enn kondroitin, kan det være im Fordøyelseskanalen absorberes bedre og dermed tilføres organismen raskere.

Den bioaktive formen til begge Chondroitin, så vel som fra glukosamin er kondroitinsulfat eller glukosaminsulfat. Bare forbindelsen med saltet av svovelsyre danner stoffer (Chondroprotectives), som kan tas opp og brukes av organismen.

Levende materie, som Brusk, leddbånd, sener og bindevev, er i prinsippet i stand til regenerering. Bindevevsstoffet er av spesiell betydning fordi det er til stede i alle leddbånd, sener og blodkar. Det er det grunnleggende stoffet i hele skjelettet, de fleste av organene og forbinder de to med hverandre eller med det omkringliggende kroppsvevet.
Forutsetningen for levende stoffs regenereringsevne er imidlertid at de nødvendige materialene er tilgjengelige i tilstrekkelige mengder. De viktigste byggematerialene til kondrobeskyttelsesmidler er de som er nevnt ovenfor Glykosaminoglykaner: hyaluronsyre, glucsoamin og kondroitin. De sikrer at de nevnte vevene kontinuerlig bygges opp og brytes ned (= konverterte).

i brusk, en spesiell form for "kondensert" bindevev, cellene er forankret i et kompakt og fast basestoff (= matrise).
Brusk tilhører skjelettstrukturen og består hovedsakelig av de ovennevnte glycosaminoglycans. I tillegg inneholder den også en høy andel vann og kollagen. Hovedproblemet med regenerering av brusk er imidlertid at det ikke blir forsynt med blod og nødvendig byggemateriale kan bare transporteres til bruskcellene med vanskeligheter.
Hvis det ikke er garantert tilførsel av bruskcellene med glukosaminoglykaner, mister de evnen til å lagre væsker og absorbere næringsstoffer. Cellene tørker ut, krymper og dør til slutt. Dette fører da til brusk erosjon (slitasje) og de tilhørende symptomene.
Kondroitinsulfat binder det meste av vannet i bindevevet og gir det sin elastisitet og støtdempende egenskaper. Vannbindingen av det kondrobeskyttende vevet skjer gjennom en elektrisk ladning, ved hjelp av hvilken det dannes en tyktflytende masse gel-lignende materiale, som både binder vevcellene til hverandre og også smører bursa og ledd. Denne tyktflytende massen inneholder dessuten Kondroitinsulfat en høy andel av Hyaluronsyre. Kondroitinsulfatet absorberes delvis gjennom mat og dels produseres av kroppen selv fra glukosaminsulfat.

Under påvirkning av vitamin C Chondroitinsulfat styrer også produksjonen og stabiliseringen av kollagen, et fibrøst protein, som også er nødvendig for intern binding av bindevev og bruskstoff.

Tabletter, medisiner

Chondroprotectives, dvs. medisiner som hemmer nedbrytning av brusk, er tilgjengelige som injeksjon, så vel som i Nettbrettform: Den aktive ingrediensen chondroitinsulfat, som støtter brusk under kompresjon, eksisterer i kapselform med handelsnavnet Gepan instill (Tyskland), eller Chondrosulf (Østerrike, Sveits). Chondroitinsulfat er et viktig strukturelt og regulerende protein. Sammen med agrecan utgjør den en stor del av bruskmassen. Chondroitinsulfat har også en vannbindende komponent - Så det er ment å øke bruskens evne til å binde vann, og derved Dempen friksjonsmotstand, som for eksempel elastisitet øke.

Etter å ha blitt tatt oralt i tablettform, brytes den ned enzymatisk i tarmen, og slik at den kan passere gjennom tarmveggen i redusert størrelse. Derav visse uønskede bivirkninger som diaré og Tap av Appetit. Imidlertid gir terapi med kondroitinsulfat bare mening så lenge det fremdeles er brusk som kan bygges opp - dvs. kl. Pasienter med slitasjegikt, eller ungdom ("ungdommelig") Voksesmerter. Det tas over 3 måneder, en eller to ganger i året. Kostnaden for 100 mg chondroitinsulfatkapsler er rundt € 30 og er fritt tilgjengelig fra apotek. Finnes også i nettbrett E-vitamin, eller også tocopherol. Mat som fisk, mango, eller også solsikker- og oliven olje inneholder mye E-vitamin.

Søknad / administrasjon

I prinsippet kan Chondroprotectives (Hyaluronsyrer) enten ved injeksjoner direkte i Kneledd og administrert tre til åtte ganger i uken som terapi eller gitt oralt i tablettform.

EN Hyaluronsyreterapi dekkes vanligvis ikke av den lovbestemte helseforsikringen. Men det er alltid verdt det Kostnadsberegning som skal legges inn for den lovpålagte helseforsikringen. I enkelttilfeller blir behandlingen deretter subsidiert av helseforsikringsselskapet.

En god effekt kan bare forventes etter en intraartikulær injeksjon (injeksjon direkte i det berørte leddet) av det kondrobeskyttende middel / hyaluronsyre.
Vitenskapelige studier om suksessen med muntlige preparater er publisert i anerkjente tidsskrifter. Omfanget og varigheten av suksessen trenger videre undersøkelse.

Til en Bruskoppbygging i betydningen en fornyelse forekommer den ikke.

terapi

Terapi kan utføres på forskjellige måter:

I tillegg til å ta medisiner i Nettbrettform, kan den aktive ingrediensen også brukes direkte injisert i brusken til det respektive leddet bli. Dette er vanskeligere med noen ledd enn med andre, men i prinsippet er det mulig med alle ledd. Injeksjonen skal gis av en lege. Kneleddet er spesielt egnet for denne behandlingen fordi det (i motsetning til hofteleddet, for eksempel) er spesielt tilgjengelig for injeksjonsbehandling ved hjelp av en sprøyte. De Injeksjon skjer flere ganger i uken over en lengre tidsperiode. Siden den aktive ingrediensen ikke metaboliseres i kroppen - dvs. behandlet, er det ingen uønskede bivirkninger. Disse er i når du tar tabletter sjeldne tilfeller av allergiske reaksjoner, opp til Tap av Appetit, kvalme, diaré og magesmerter.

Bivirkninger

Injiserte kondrobeskyttelsesmidler er nå relativt lite i bivirkninger. Nyere preparater lages som rene stoffer, slik at allergisk reaksjon forekommer bare unntaksvis.

Oralt tatt preparater i kapselform gir fortrinnsvis problemer i mage - tarmene - område som:

• magesmerter
• kvalme
• diaré
• Tap av Appetit

kostnader

Kostnadene for terapi med kondrobeskyttelsesmidler er estimert til dags dato (2015) ikke dekket av lovfestet helseforsikring, og må derfor betales for deg selv. Dette fordi studier så langt ikke har bevist effektiviteten av terapien. I en vitenskapelig studie fra 2010 ble 3800 pasienter behandlet med placebos og kondrobeskyttelsesmidler over lengre tid. Chondroprotectives viste ingen påviselig fordel. I løpet av dette ble det også kritisert at salget av slike preparater har økt med mer enn 60% de siste 10 årene. Andre vitenskapelige studier kunne imidlertid demonstrere effektivitet. Følgelig kan knefunksjonen forbedres og smertene reduseres. Som så ofte er tilfelle, er leirene uenig. Én ting er imidlertid sikker: Chondrobeskyttende terapi er ikke en "mirakelkur", men den kan i den innledende fasen i kombinasjon med rehabilitering eller fysioterapi en forbedring av symptomene kan oppnås.

indikasjon

Teoretisk kan man Hyaluronsyreterapi / Behandling med chondorbeskyttelsesmidler på hver skadet person ledd utføres og fordel deretter.

Dette er egnet på grunn av de anatomiske forholdene Kneledd og Ankelleddet spesielt for denne formen for terapi, da det lett kan nås med en sprøyte.
De hofteleddet er uten Roentgen eller Ultralydkontroll Vanskelig å møte selv av erfarne leger. Den billigste metoden er derfor å injisere hofteleddet under ultralydkontroll.
Hver gjennom artrose Endret kneledd kan teoretisk dra nytte av kondrobeskyttende terapi.
Imidlertid varierer suksessene veldig fra person til person (fra ingen til veldig bra). Generelt begynner suksessene Artrosetrinn billigere.
Gode ​​effektivitetsresultater spesielt i Leddgiktstadium 1 (I) og 2 (II).