Fuktig pleurisy

introduksjon

De pleura er en tynn hud som linjer innsiden av brystet (pleura) og dekker også utsiden av lungene (pleura). De pleura blir krysset av mange nerver. På grunn av dette er den også ekstremt følsom for smerter.
Pleuraens funksjon er å danne et glidende lag for pustebevegelser i lungene.
Ved medisinsk parlance kalles pleura pleura utpekt. En pleurisy blir følgelig pleuritt ("Pleura": pleura; "-itis": betennelse) kalt. Wet pleurisy (exudative pleurisy) er en undergruppe av pleurisy generelt. I motsetning til dette er tørr pleurisy (Pleurisy sicca).

fører til

Som Opprinnelig årsak for en pleuritt det er mange forskjellige alternativer. Mikroorganismer (ofte bakterier, sjeldnere virus eller soppinfeksjoner) kan være involvert i utviklingen av pleurisy. I det siste forekom ofte pleurisy i løpet av tuberkulose Sykdom, men har blitt sjelden i hverdagen i Vest-Europa i dag.

I tillegg til disse smittsomme former for pleurisy, er det også årsaker som er ikke-smittsomme, for eksempel giftige stoffer som kan være både kjemiske og fysiske og utløse pleurisy. For eksempel kan det skje at a pleuritt etter en Strålebehandling inntreffer.
Også som et resultat av en Vaskulær okklusjon (Lungeemboli) lungebetennelse eller pankreatitt, pleuritt kan oppstå når patogenene sprer seg til pleura.
Hvis vedkommende lider av en ondartet sykdom, kan også den Lungetumor forårsake pleurisy. Andre ikke-smittsomme årsaker kan være revmatiske sykdommer, prosesser etter traumer eller operasjoner.

symptomer

Ved a fuktig pleurisy innsamler væske (Pus, blod) mellom pleura og pleura, disse kalles Pleuravæske. I motsetning til tørr pleurisy, kan det godt hende at de som rammes knapt føler smerter, pleural effusjon er hovedansvarlig for dette.
Avhengig av hvor omfattende pleural effusjon er, a Kortpustethet oppstår fordi lungene har mindre plass til å utvide seg.
Uspesifikke symptomer som feber, hoste eller at du føler deg veldig syk kan også oppstå. De puster med pleurisy er vanligvis flat for å holde smerter som er forbundet med luftveiene så lave som mulig. På grunn av den flatete pusten, ligger de betente delene av lungene oppå hverandre lenger enn vanlig, og det er en risiko, spesielt med fuktig pleurisy, at pleura og pleura vokser sammen.

diagnose

Først av alt vil legen prøve å finne ut mer om symptomene gjennom en samtale. Som en del av en fysisk undersøkelse blir pustebevegelsene analysert og lungene lyder undersøkt ved å auschultere med stetoskopet og tappe med fingeren.
Når det gjelder våt pleurisy, kan du vanligvis knapt høre en gnydelyd når du lytter, som tilfellet er med tørr pleurisy. Pleural effusjon endrer også lydene når du banker på lungene.

Videre bør feber måles og blodet undersøkes på laboratoriet for å bestemme betennelsesverdier.

Les om dette også Puralural punktering

Med bildediagnostikk ytterligere kunnskap kan oppnås: I tilfelle av en fuktig pleurisy, er det typiske Pleural effusjon på ultralyd representerer godt. Pleural effusjon kan også punkteres under det sonografiske displayet, dvs. fluidet blir transportert ut av kroppen gjennom en nål for å avlaste lungehinden og lungehinnen. Væsken som oppnås under punkteringen kan undersøkes på laboratoriet for patogener og være en viktig ledetråd for følgende behandling.
Også i ett Røntgenundersøkelse en ansamling av væske i lungene kan visualiseres og diagnosen våt pleurisy kan bekreftes. En fordel med røntgenbildet er at samtidig sykdommer (lungebetennelse, tuberkulose, ondartede prosesser). Uansett er det viktig å bestemme årsaken til den fuktige pleurisyen og utelukke en tuberkulosesykdom ved screening (tuberkulintest, diagnose av sputum og magesaft). Om nødvendig kan en datamaskintomografi også utføres.

komplikasjoner

Som komplikasjon pleurisy kan føre til det voksn av pleura (pleura). Dette skyldes den grunne pusten fra våt pleurisy, noe som betyr at pleura og lungene ligger oppå hverandre lenger enn vanlig. Hvis de to delene av brysthuden klistres sammen, resulterer dette i en funksjonsforstyrrelse i pusten, da lungene er begrenset i deres evne til å utvikle seg.

terapi

Mens pleurisy er sengeleie indikert for å beskytte kroppen. Hvis du blir bedre med en Pusteøvelser begynte å trene lungene og forhindre dannelse av skinn.
Ved ukompliserte prosesser kan administrering av smertestillende midler være nyttig. Siden hoste kan være veldig smertefullt med pleurisy, undertrykkes trangen til hoste av hosteundertrykkende midler.
Ved produktiv hoste med sputum er det selvfølgelig ikke nyttig å hemme trangen til å hoste, fordi slimet da bør fjernes.

Den andre medisinsk terapi kommer an på Årsak til pleurisy. En fuktig pleurisy forårsaket av bakterier behandles med antibiotika. Den inflammatoriske prosessen kan også gå gjennom kortison medisiner bli inneholdt. Samtidig prøver man å forhindre vedheft. Hvis betennelsen eller effusjonen forårsaker alvorlig kortpustethet, kan oksygen administreres gjennom et nasogastrisk rør eller maske.

Pleural effusjon bør i alle fall tappes fra brystet i god tid. Dette kan gjøres gjennom a Punktering skje. En operasjon kan være nødvendig hvis pleura og pleura er sterkt smeltet og lungens funksjon er begrenset. Dessverre er det i veldig sene stadier ikke alltid mulig å gjenopprette lungenes effektivitet. Jo tidligere og mer effektivt du begynner å behandle en fuktig pleurisy, jo kortere varighet og desto bedre er prognosen.