Ernæring i hyperlipoproteinemia

• introduksjon
• Spesielle egenskaper ved hypertriglyseridemi

introduksjon

Hyperlipoproteinemia er assosiert med en unormal økning i blod lipid nivåer. Disse verdiene refererer til det kolesterol og (eller) triglyseridene. Årsakene til dette kan være genetiske. I de fleste tilfeller er imidlertid årsaken en kombinasjon av arvelige og kostholdsrelaterte faktorer. Den veldig kompliserte fettmetabolismen kan påvirkes av mange ernæringsfaktorer på veldig forskjellige måter.

I tillegg til et for høyt inntak av kalorier og den resulterende overvekten, er mengden og sammensetningen av kostholdsfett, kolesterolet i kostholdet, kvaliteten på karbohydratene og fiberinntaket særlig viktig. Personer som er overvektige fører ofte til en økning i triglyserider og hyperkolesterolemi. Det såkalte HDL-kolesterolet (lipoproteiner med høy tetthet, lipoproteiner med høy tetthet) reduseres. Det kalles også "godt kolesterol" fordi disse proteinene transporterer det uoppløselige kolesterolet i blodet og er i stand til å absorbere kolesterolet som allerede har blitt deponert. Derfor bør HDL-nivået i blodet være så høyt som mulig. De LDL-kolesterolnivå (lipoproteiner med lav tetthet, lipoproteiner med lav tetthet) økes vanligvis og risikoen for vaskulær forkalkning øker. Hvis du er overvektig med overvekt med en uttalt koffert (epletype), er hyperlipoproteinemi ofte forbundet med en reduksjon i effektiviteten av insulin og, som et resultat, en økt frigjøring. I tillegg er det ofte høyt blodtrykk og en tendens til trombose. Denne kjeden av symptomer kalles også metabolsk syndrom utpekt.

Mer informasjon om dette emnet er tilgjengelig på ernæring

Kostholdsrelaterte årsaker

Kostholdsfett og tilhørende fett

• Mettet fett: (hovedsakelig inneholdt i animalsk fett kjøtt, pølse, fete meieriprodukter) har den største kolesteroløkende effekten.
• Enumettede fettsyrer: fra vegetabilske fettstoffer som Rapsolje, oliven olje lavere total og LDL-kolesterol

• Flerumettede fettsyrer: Omega-6 fettsyrer fra vegetabilske oljer som solsikker- eller Hvetekimolje lavere total kolesterol mindre enn enumettede fettsyrer.

• Omega-3 fettsyrer: fra kaldt vann fisk (Makrell, sild, laks) lavere triglyserider ved hypertriglyseridemi.

• Transfettsyrer: hvorav de fleste er laget av kjemisk hydrogenert fett, øker total- og LDL-kolesterol og reduserer HDL-kolesterol. Effekten på lipidnivået i blodet er ugunstig.

• Kostholdskolesterol: Hvis det er et økt inntak av kolesterol med mat (fra animalsk mat som egg, innmat), påvirkes neppe kolesterolinnholdet i blodet negativt. Imidlertid er det få mennesker som på grunn av deres genetiske disposisjon også utvikler en betydelig økning i blodnivået når de spiser høyt kolesterol

karbohydrater

Kombinert med en reduksjon i inntaket av mettet fett påvirker økningen i Karbohydratinntak ha en positiv effekt på blod lipid nivåer. Totalt og LDL-Kolesterol reduseres kraftig. De triglyserider stiger ofte.

Fiber

De har en positiv effekt på blod lipid nivåer. Hvis Fiberinnhold Det daglige inntaket av andre næringsstoffer reduseres vanligvis. Oftest er det en nedgang i fett- og sukkerinntaket. Stivelsesinnholdet i maten økes, og alle disse faktorene sammen er årsaken til den gunstige effekten på blod lipidnivåer.

Ernæringsbehandling mot hyperkolesterolemi

Inkludert også i tilfelle høyt kolesterolnivå økt kroppsvekt før, vekttap er det første trinnet i terapi.

Ellers gjelder følgende grunnleggende regler for et blodlipidsenkende kosthold:

1. Reduksjon av det totale fettinntaket til 30% av matenergien.

Med et daglig kaloriforbruk på 2000 kalorier ville dreie seg om 65g Total mengde fett. Dette fettet består av spredt fett, matfett og skjult fett. Fremfor alt bør mettet animalsk fett reduseres kjøtt, pølse, melk- og Meieriprodukter. Disse fettene kommer for det meste i skjult form. Også mettede fettsyrer fra vegetabilsk fett som Kokosolje og Palme kjerne fett er uegnet. Mettede fettsyrer skal ikke utgjøre mer enn 7 - 10% av energiinntaket, og bare produkter med lite fett er nødvendige (Kjøtt, pølse, meieriprodukter) for å oppnå dette målet. Blant dyrefettene er fett fra kaldtvannsfisk (Laks, makrell, sild) et unntak. De inneholder Omega-3 fettsyrer som har en gunstig effekt på kolesterolnivået. Inntak av kjemisk hydrogenert fett og transfettsyrene de inneholder bør unngås. Disse kjemisk herdede fettstoffer finnes hovedsakelig i ferdige måltider, frityrstekende fett og billige margariner. På listen over ingredienser vises de alltid under betegnelsen: vegetabilske oljer, herdet eller delvis herdet.

Fettbesparende kokemetoder som grilling, damping i folie og matlaging i belagte panner gjør det også lettere å lagre synlig fett.

2. Økning i andelen mono- og flerumettede fettsyrer

10-15% av energien skal komme fra enumettede fettsyrer og bare 7-8% fra flerumettede fettsyrer. I det siste ble flerumettede fettsyrer ansett som de mest egnede på lenge Kolesterolnivåer å senke. Disse fettsyrene finnes f.eks Safranolje, solsikkeolje, soyaolje og Hvetekimolje. Det anbefales nå å konsumere mer enumettede fettsyrer (fra olivenolje, rapsolje, peanøttolje) enn flerumettede fettsyrer. Disse fettstoffer bør også brukes sparsomt. Oljer med en høy andel enumettede fettsyrer varer ikke så lenge og er mindre egnet for oppvarming enn oljer med en høy andel flerumettede fettsyrer.

3. Mer komplekse karbohydrater og fiber

50% av det daglige kaloriinntaket skal visstnok være ute karbohydrater komme. Den såkalte "komplekse karbohydrater“Laget av fullkornsprodukter, poteter, bælgfrukter, grønnsaker og frukt. Hvis denne anbefalingen følges, øker uunngåelig kostfiberinnholdet ernæring. Dette bør ideelt sett være 25 g per dag. For å ha den kolesterolsenkende effekten, bør (selv om det bare er lite) brukes løselig fiber Havreprodukter, belgfrukter og Pektinrik frukt (Epler, pærer, bær) være vanlige matkomponenter.

4. Det daglige inntaket av kolesterol bør være under 300 mg

Blodverdien kan bare påvirkes veldig lite ved ganske enkelt å senke kolesterolinnholdet i kostholdet. Det er viktigere å ha en lite fett kosthold som skal overholdes i henhold til prinsippene beskrevet ovenfor. Siden kolesterol bare finnes i animalsk fett som et medfølgende stoff, og hovedsakelig hos de med høyt fettinnhold, kjører reduksjonen i det totale fettinntaket fra dyrefett og reduksjonen i kolesterolinnholdet automatisk parallelt. Bare forbruket av mat som inneholder spesielt høyt kolesterol Innmat, egg, skorpe- og skalldyr skal begrenses.

Ernæringsbehandling mot hypertriglyseridemi

Denne økningen i blodlipider er ofte forbundet med å være overvektig, diabetes og høyere Alkoholinntak. Hvis disse årsakene behandles vellykket, vil dette i de fleste tilfeller også avta Triglyseridkonsentrasjon i serumet. fedme bør være basert på prinsippene for et balansert, blandet kosthold med lite fett. For ernæring Hvis triglyseridnivået er høyt, gjelder de samme ernæringsprinsippene som om kolesterolnivået er høyt. Følgende spesialfunksjoner må imidlertid tas i betraktning:

1. Hvis mulig, bør alkohol unngås fullstendig.
2. Sukker og sukkerholdig mat som Godteri, bakevarer, sukkerholdige drikker bør være veldig begrenset. Sukkererstatninger (Sorbitol, xylitol, fruktose er uegnet. Søtstoffer (Sakkarin, aspartam, cyklamat) har ikke en negativ innflytelse på nivået av blodlipider og er egnet i små mengder.
3. Fullkornsprodukter med høyt fiberinnhold er å foretrekke.
4. Foretrekker av Omega-3 fettsyrer. Regelmessig forbruk av makrell, tunfisk, laks og sild.

Egnede og uegnet mat

Anbefalte matvarer

De bør være en hoveddel av det daglige kostholdet. du er fett- og lavt kolesterol eller kolesterolfritt og eller) høy i fiber. Fet fisk og spiselige oljer som er listet inneholder en gunstig fettsyresammensetning. Imidlertid må den forbrukte mengden også begrenses her.

Spiselige oljer:

• Rapsolje, olivenolje
• Kjøtt, fjørfe, pølseprodukter:
• Alt magert kjøtt, hudfritt fjærkre, corned beef, kalkunbrystfilet

Fisk:

• Alle typer mager fisk (pollack, torsk, uer, ørret). Også sild, makrell, laks og tunfisk.

Melk og melkeprodukter:

• Melke med lite fett (1,5%), karnemelk, lite fettkvark, cottage cheese, håndost.

egg:

• protein

Kornprodukter:

• Alle fullkornsprodukter. Brød, kornflak, havreprodukter laget av fullkorn, mais, grønnspelt, bokhvete, hirse, fullkornsris

grønnsaker

• Alle grønnsaker (friske eller frosne) som rå grønnsaker eller kokte, tilberedt med lavt fettinnhold, belgfrukter

poteter

• Jakkepoteter (nye poteter med skall), kokte poteter

frukt

• Alle typer frukt frisk eller frossen. Usøtet fruktkompott, fruktis eller fruktsorbet laget av usøtet, ren fruktjuice

drikkevarer

• Mineralvann, tappevann, urtete og fruktte uten sukker, svart te og kaffe i moderate mengder, juice spritzer, usøtet fruktjuice, grønnsaksjuice.

Andre produkter

• Friske og tørkede urter, krydder, sennep, eddik

Mat egnet i moderasjon

Produkter fra denne gruppen skal ikke konsumeres hver dag eller i store mengder.

Spiselige fettstoffer

• Solsikkeolje, maisolje, hvetekimolje, nøtteolje, saflorolje, margarin med en høy andel umettede fettsyrer.

Kjøtt og kjøttprodukter

• Mager biff eller svinekjøtt uten synlig fett. Skjær bort fettkantene! Magert kokt skinke, lakseskinke, kalkunpølse og alle andre pølser med lite fett. (Uansett er mager ost å foretrekke som pålegg på brød !!).

fisk

• Hermetisert fisk med saus, skalldyr og krepsdyr, panert fisk.

Melk og melkeprodukter

• Oster med lite fett opp til 30% fett i tørrstoff, kvark med 20% fett kremost

egg

• To til tre egg per uke (dette inkluderer også eggene som er gjemt i pannekaker, for eksempel)

Kornprodukter

• Lyst mel (type 405), lette brød, sukkerert frokostblanding og müsli blandes med tilsatt sukker, hvit, skrellet ris, lett pasta.

poteter

• Potetretter tilberedt med passende fett som stekte poteter (bruk litt olje!) Eller pommes frites fra ovnen.

Frukt og nøtter

• Avokado, hermetisert frukt med sukker, tørket frukt, nøtter av alle slag

konfekt

• Søtningsmiddel, bordsukker, duesukker, fruktose, syltetøy og gelé, honning.
• Godteri, lakris, fruktgummi, fruktis

drikkevarer

• Kakaodrikker, sitronader og Coca Cola, fruktnektarer, maltøl, alkoholholdige drikker

krydder

• Ketchup, salt, urtesalt.

Uegnet mat

Produkter fra denne gruppen er rike på fett og mettet fett. Kolesterolinnholdet i de fleste produkter er også for høyt. Unngå derfor forbruk eller begrens det drastisk.

Spiselige fettstoffer

• Smør, klaret smør, smult, kokosfett, palmekjernefett, fett med kjemisk hydrogenerte oljer som noen margariner og frityrstekende fett.

kjøtt

• Generelt fet kjøtt, gås, and. Bacon, malt kjøtt, innmat, alle typer pølser med høy fett (smørbar pølse, kjøttpølse, svart pudding osv.)

fisk

• Ål, kaviar og all fettrik fisk med unntak av kaldtvannsfisk, sild, laks, makrell og tunfisk.

melk og melkeprodukter

• Alle fete meieriprodukter som helmelk, krem, creme fraiche. Rømme, kremkvark, kremyoghurt og alle typer ost med et fettinnhold på mer enn 30% i tørrstoffet.

egg

• Ikke mer enn 3 egg i uken

Kornprodukter

• Feite brød (litt toast og baguette), croissanter, pasta med egg.
• Alle vanlige bakevarer som kaker, kaffestykker med hvitt mel, høyt fettinnhold og mye sukker. Informasjonskapsler, velsmakende og ostebak.

poteter

• Alle potetpreparater med uegnet fett (smør, klaret smør) og et høyt fettinnhold, for eksempel pommes frites fra frityrkokeren eller potetgull.

konfekt

• Sjokolade og alle sjokoladeprodukter, nøttegatkrem, is og iskrem laget av helmelk, marsipan, sukkervarer

drikkevarer

• Ufiltrert kaffe og drikke sjokolade med krem

Krydder og sauser

• Majones, tartarsaus

Spesielle egenskaper ved hypertriglyseridemi

Alle produkter merket på listen som egnet i mål som inneholder sukker, bør også utelates her. Slik som sukkerholdig korn, Frokostblandinger, hvit ris, hvit pasta, alt sukker og konfekt og sukkerholdig brus. Det anbefales også å spise kaldtvannsfisk regelmessig (normalvekt ca. 100 g per dag).

Kombinert (blandet hyperlipidemia) kosthold

Ved blandet hyperlipidemi øker mønsteret av blod lipid veldig forskjellig og utsatt for svingninger. Følgelig forskjellige prioriteringer i Ernæringsbehandling settes. Er det totalt og LDL-Kolesterolet øker, gjelder reglene for et kolesterolsenkende kosthold i utgangspunktet. Hvis kolesterolnivået økes (LDL høy, HDL lav) og samtidig øke triglyseridene anbefales andelen enumettede fettsyrer (Olivenolje, rapsolje, nøtteolje) å øke, mettet fett fra animalske produkter skal reduseres. Det anbefales også kaldt vann fisk regelmessig å spise, øke fiberinnholdet i daglig mat og ikke drikke alkohol.

Ernæringsterapi for chylomicronemia syndrom

Ved denne veldig sjeldne metabolske sykdommen øker kylomikronene i blodet kraftig, og triglyseridkonsentrasjoner på mer enn 1000 mg / dl er ofte til stede. I begynnelsen anbefales et ekstremt lite fettdiett (maksimalt 20 til 25 g totalt daglig fettinntak. Vegetabilsk diett og unngåelse av spiselige fettstoffer og oljer. Langsom økning i det daglige fettinntaket. Opprinnelig bare fett med middels kjede (MKT-fett = Ceres margarin og Ceres olje) som erstatning for vanlig smørbar fett og olje. Tilsett gradvis 5 til 10 g av en olje rik på linolsyre som solsikkeolje eller saflorolje.

Veldig høyt karbohydratdiett.

Unngå Sukker, glukose og sukkerholdige matvarer som Søtsaker, honning, syltetøy) Fjern lett fordøyelige karbohydrater som hvitt mel og hvitt melprodukter (kaker, bakverk, hvitt brød) fra den daglige menyen. Foretrekker hele kornprodukter med høyt fiberinnhold. Mat med høyt kolesterol som Innmat, egg, skalldyr og krepsdyr unngå. Alle bør foretrekkes Grønnsaker, belgfrukter, poteter, fersk frukt, grønnsaksjuice. Fet kjøtt og fisk er uegnet. Velg lavfettvariantene her. Foretrekker melk med lite fett og melkeprodukter. Fem mindre måltider anbefales gjennom dagen. Hvis du er overvektig, bør du sikte mot vektreduksjon med målet om normal vekt. Når det gjelder former for sykdommen som ikke reagerer på dette kostholdet, kan periodisk faste (for eksempel 1 dag per uke) være vellykket.