Hjerte-MR

introduksjon

MR er forkortelsen for magnetisk resonansavbildning. Ved hjelp av magnetiske felt og radiobølger genereres data som blir oversatt til bilder. På denne måten kan anatomi og funksjon av organer og vev i menneskekroppen bli representert. En MRT på hjertet kalles også cardio-MRT og representerer en videreutvikling av enhetsteknologi de siste årene, ettersom bevegelige organer som hjertet ikke kunne vises på denne måten før. Med en hjerte-MR, for eksempel, kan en enkelt undersøkelse samtidig bestemme om hjertemuskelen blir forsynt riktig, og om et kar i hjertet har blitt endret.

MR-undersøkelsen av hjertet brukes hovedsakelig for å trekke presise konklusjoner om hvilken del av hjertet som har en lidelse. MRT er en sikker undersøkelsesmetode som så langt ikke har vist noen skadelige effekter på kroppen. Det handler ikke om celleskadelig stråling som en røntgenundersøkelse eller en computertomografi (CT). Visse kroppsfunksjoner kontrolleres under undersøkelsen. For å gjøre dette, blir elektroder festet til brystet for å overvåke hjertefunksjonen ved hjelp av et elektrokardiogram (EKG), en blodtrykksmansjett er plassert på overarmen og en plugg er vanligvis festet til fingeren, som måler oksygeninnholdet i blodet (oksygenmetning).

I tillegg kan medisiner administreres under MRT-undersøkelsen som simulerer stressende situasjoner i hjertet og for eksempel øker hjertets aktivitet (f.eks. Med dobutamin-stress-MR). Det kan for eksempel vise hvor mye blod som strømmer gjennom koronararteriene under stress. På denne måten kan faren for en innsnevring i fartøyene vurderes bedre.

Kontrastmedier for en hjerte-MR

En MR-skanning av hjertet er vanligvis bare mulig å bruke Kontrastmedier mulig.
Kontrastmedier kan være signalet som Magnetisk resonans tomograf bør absorbere, forsterke og absorbere, slik at hjertet og strukturene som skal undersøkes, kan bli bedre representert (dvs. virke mørkere eller lysere på det datagenererte svart-hvitt-bildet).
For å gjøre dette, en eller to vaskulære tilganger (infusjoner), som kan brukes til å administrere kontrastmedia og medisiner for undersøkelsen. Medisiner brukes for eksempel for å simulere en stressende situasjon i hjertet. Kontrastmedier kan uønskede bivirkninger det er derfor risikoen og fordelene må veies nøye avhengig av den forrige sykdommen.

Mulige komplikasjoner ved administrering av kontrastmedia som en del av en MR-hjerte er en alvorlig stress på hjertet.
Avhengig av den underliggende sykdommen, kan forskjellige medisiner gitt under MR-skanningen føre til:

• Brystsmerter (angina pectoris)
• en hodepine
• kortpustethet
• svimmelhet
  eller
• Stig eller fall i blodtrykket

komme.

I tillegg kommer a hjertebank utløst, noe som fører til farlig Hjertearytmier kan lede.
I noen tilfeller vil det Injiser kontrastmiddelet oppfattes som ubehagelig eller personen som blir berørt føler seg kald eller varm. Som regel tolereres imidlertid MR-kontrastmedium mye bedre enn mange røntgenkontrastmedier, spesielt siden de ikke skader nyrene.

Hva bør du passe på med en hjerte-MR?

En magnetograf resonans tomograf genererer bilder av vev og strukturer ved bruk av et sterkt magnetfelt. Av denne grunn skal ikke noe magnetisk materiale være i rommet under undersøkelsen, da den påkoblede enheten umiddelbart ville tiltrekke seg alt med stor kraft. Av sikkerhetsgrunner kan ikke MR-skanning brukes på noen mennesker. Disse inkluderer for eksempel personer med pacemaker, implanterte hjertestartere, medikamentpumper (f.eks. Kreftpasienter) eller havner (permanent tilgang for medisiner).

Les mer om emnet på: MR med en pacemaker

Alle disse tingene inneholder metaller som kan samhandle med magnetfeltet og forårsake skade på personen. Men tatoveringer som har blitt inngravert med blybasert maling er også en kontraindikasjon for en MR-kardio. Før undersøkelsen må alle piercinger, klokker og andre smykker fjernes fra kroppen.

Mer informasjon finner du på vår hjemmeside MR og tatoveringer eller MR og piercinger

Moderne skruer, plater eller kunstige hofteledd er laget av titan eller et annet metall som ikke reagerer magnetisk og derfor er ufarlig under en MR-undersøkelse. Under en MR-skanning av hjertet blir det vanligvis gitt instruksjoner om hvordan du kan puste inn eller holde pusten. For å øke den informative verdien av bildene, bør disse instruksjonene følges nøye.

Når utføres en MR-undersøkelse på hjertet (indikasjon)?

Det er en rekke hjertesykdommer som en MR-skanning kan bidra til å identifisere den nøyaktige plasseringen eller årsaken til ubehaget.
For eksempel, arbeid etter a Hjerteinfarkt (Hjerteinfarkt) Deler av hjertemuskelen er ikke lenger tilstrekkelig fordi de ikke ble forsynt med blod. For å se hvor mye hjertevev som ikke lenger fungerer, og hvor mye som har endret seg gjennom terapier som en Omkjøring kirurgi kan fremdeles reddes etter hjerteinfarkt Hjerte-MR bli laget.
Også endringer og sykdommer i Kransarterier, dvs. fartøyene som forsyner hjertet med blod, kan bruke a MR-undersøkelse å være representert. Du kan bruke MR-bilde av hjertet, for eksempel bukker (aneurismer), Betennelse eller Blodpropp i karveggen.

Kalkavsetningersom hun gjorde på arteriosklerose forekommer, er vanskelig å synliggjøre i MR av hjertet. Imidlertid er den beste måten å visualisere koronararteriene fortsatt å visualisere dem ved å bruke en Hjertekateter på den såkalte Koronar angiografi. Karene i hjertet blir tynnere og tynnere, og på et tidspunkt kan de ikke lenger vises for MR. Imidlertid kan blodstrømmen til hjertemuskelen gjennom koronararteriene vurderes godt i MRT, for eksempel ved å administrere et medikament som forårsaker stress på hjertet.
Dette viser hvilke områder i hjertet som er tilstrekkelig forsynt under belastning og hvilke som ikke er det. Selv etter en Omkjøring kirurgi En MR-skanning av hjertet kan være nyttig for å kontrollere tålmodigheten til de nyopprettede vaskulære forbindelsene.

Det er en rekke andre indikasjoner som en hjerte-MR kan utføres for. Dette inkluderer medfødte hjertefeil, Hjertesvulster, Hjertestarter (tromber), Valvular hjertesykdom eller sykdommer i de store karene i brystet.

Kostnader for en MR fra hjertet

Kostnaden for a MR-undersøkelse av hjertet dekkes vanligvis av den lovbestemte helseforsikringen.
I løpet av de siste årene har det til og med blitt vist at hjerte-MR sparer kostnader på lang sikt fordi unødvendige tilleggsundersøkelser kan utelates.
Hvis for eksempel en mistenkt koronarsykdom (Kransarteriesykdom, CHD) En MR blir utført i stedet for en kateterundersøkelse, det kan føre til kostnadsbesparelser på opptil 50 prosent. På grunn av dette, mer og mer Hjerte-MR utført.

Du finner mer detaljert informasjon om kostnadene på: Kostnader for MR-undersøkelse

Varighet av en hjerte-MR

Det tar omtrent 60 til 90 minutter å utføre en MR-skanning på hjertet. Før undersøkelsen blir det bedt om en sjekkliste, for eksempel om a pacemaker implantert eller om du har metall på kroppen. Ellers krever ikke hjerte-MR noen spesiell pasientforberedelse. Imidlertid er det nødvendig med godt samarbeid under etterforskningen Puste kommandoer er gitt. I en varighet på mindre enn 25 sekunder må pusten holdes med visse intervaller, såkalt pust-hold sekvenser kan inkluderes. Etter undersøkelsen kan den daglige rutinen fortsette uhindret, det er ingen begrensninger i bruken av maskiner eller biler. Som regel tar behandlingen av dataene og etterbehandlingen og opprettelsen av de digitale MR-bildene lang tid, og det er ikke sikkert det er mulig å diskutere resultatene før dagen etter.

Sykdommer som kan diagnostiseres med MR-hjertet

Betennelse i hjertemuskelen (myokarditt)

EN Myokarditt (myokarditt) er en alvorlig sykdom som kan og vanligvis forekommer i sammenheng med generelle infeksjoner plutselig hjertedød eller en dårlig ytelse i hjertet.

Diagnostisering a myokarditt er laget med Blodarbeid, elektrokardiogram (EKG) og Ultralyd i hjertet (Hjertesonografi) stilte.
En MR av hjertet kan gjøres i en myokarditt kan brukes til å bestemme den nøyaktige plasseringen av betennelsesfokus i hjertemuskelen.
På denne måten en ultralydkontrollert fjerning av syke vev (biopsi) utføres. I det videre sykdomsforløpet kan en MR-hjerte være nyttig for å overvåke hjertets aktivitet og Blodstrøm til hjertets muskelvev å etterforske. Det pågår for tiden en kontroversiell debatt om hvorvidt en MR-skanning kan indikere om et komplisert sykdomsforløp er sannsynlig, selv om det er mistanke om en hjertemuskelbetennelse.

Les også mer om emnet: myokarditt

sarcoid

sarcoid eller Boecks sykdom er en systemisk sykdom av Bindevev, hvis årsak er stort sett ukjent og som kan forekomme i mange vev. Involvering av hjertet i sarkoid skjer i omtrent 5 prosent av tilfellene.
Ved a sarcoid kan det til Hjertearytmier eller Hjertefeil komme. En tidlig diagnose er veldig viktig for sarkoid, siden suksessen med behandlingen avhenger av en tidlig og konsistent terapi. Spesielt i løpet og for å estimere prognosen for sarkoid ved Hjert, en MR-skanning er viktig.
Det er også bevis på at en MR-skanning uten unormale funn i sarkoid kan utelukke hjerteinvolvering i sykdommen.

Les mer om emnet sarcoid

MR-lunger

De lunge er mørk i det konvensjonelle MRT-bildet og er derfor ikke lett å vise. Det er forskjellige forskningsmetoder for å gjøre en MR-skanning av lungene mulig, for eksempel gjennom Innånding av gasser som kontrastmiddel. Det MR-undersøkelsen i brystområdet brukes rutinemessig til, er imidlertid for diagnosen a Lungeemboli. Dette refererer til den akutte lukkingen av et eller flere lungekar, som vanligvis er forårsaket av a dyp venetrombose (DVT) utløses. Andre endringer i Blodkar i lungene hvordan arteriosklerose (Herding av arteriene) eller aneurismer (Utbuktninger i fartøyets vegg) kan vises.

Kan også svulster i lungene så vel som svulster i lungene spiserør (Spiserøret) eller inn Hjerte kan visualiseres ved hjelp av en MR-skanning. MR-undersøkelsen av lungene er også viktig i tilfelle inflammatoriske forandringer, for eksempel i Cystisk fibrose (Cystisk fibrose).
De samme kontraindikasjonene gjelder her som for enhver MR-undersøkelse.

Viktig En hjerte-MR kan ikke kombineres med en MR av lungene i en økt.
Les mer om MR av lungene.

Må du komme til eksamen som er edru?

EN MR-skanning på hjertet trenger ikke gjøres på tom mage. Før undersøkelsen, a lett måltid tas og medisinene tas vanligvis som vanlig, med mindre det er en eksakt avtale med den behandlende legen om at noe skal utelates for undersøkelsen.

Hjertemedisin

Når du tar nitrater, Betablokkere eller molsidomin En MR-skanning av hjertet er kanskje ikke mulig hvis det ikke er noen måte å stoppe å ta disse medisinene omtrent 24 timer før skanningen. Hvis du er i tvil, bør en lege konsulteres for å ta medisinen.

I tillegg bør ikke visse matvarer konsumeres i løpet av 24 timer før en hjerte-MR, da ingrediensene deres kan påvirke hjertets aktivitet og forfalsker testresultatene.
Disse inkluderer for eksempel (også koffeinfri) kaffe, te, Sjokolade, cola eller energidrikker.