Lungebetennelse uten feber
definisjon
Under en lungebetennelse man forstår en akutt eller kronisk progressiv betennelse i lungevevet (lungebetennelse). Betennelsen kan skyldes begge alveolene (alveolar lungebetennelse) eller stillas av lungene (interstitiell lungebetennelse). Blandede former kan selvfølgelig også forekomme.
Hvis betennelsen hovedsakelig finner sted i alveolene, blir den ofte referert til som typisk lungebetennelse, som er preget av dets klassiske symptomer som plutselig feber, hoste med oppspytt og kortpustethet. Hvis den inflammatoriske prosessen foregår i lungene som bærer og bindevev, snakker man derimot om atypisk lungebetennelse, der de klassiske symptomene kan være mindre uttalt eller ikke i det hele tatt.
Lungebetennelse uten feber, også kjent som "kald lungebetennelse", kan definitivt oppstå. På grunn av det atypiske forløpet er det ikke alltid like lett å kjenne den direkte, slik at den ikke er mindre farlig enn klassisk lungebetennelse av nettopp den grunn.
fører til
Lungebetennelse er vanligvis forårsaket av forskjellige patogener, som kan være bakterier, virus eller sopp. Hvilket patogen som mest sannsynlig vil bli vurdert, avhenger av hvor lungebetennelsen ble anskaffet, dvs. på poliklinisk basis i et hjemmemiljø eller nosokomielt på sykehuset, f.eks. som en del av et annet behandlingstiltak som et døgnopphold var nødvendig for. I tillegg har de typiske patogenene forskjellige steder med betennelse. Noen patogener er mer sannsynlig å forårsake betennelse i alveolene, andre mer i støttevevet i lungene.
Les mer om emnet: Nosokomial infeksjon
Det vanligste forårsaker av ambulerende lungebetennelse er bakterien Streptococcus pneumoniae (pneumokokker). De vanligste årsaksmidlene til nosocomial alveoli er bakteriene Escherichia coli, Staphylococcus aureus eller Pseudomonas aeruginosa.
Samfunns ervervet atypisk lungebetennelse utløses klassisk av bakterier som mycoplasma, klamydia eller virus (f.eks. Influensa). Nosocomial atypisk lungebetennelse er ofte forårsaket av bakterier som Legionella (Legionella pneumoniae) eller sopp (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).
Andre årsaker til lungebetennelse kan også være parasitter, inhalerte gifter eller aspirasjon (innånding) av magesaft / syre.
Les mer om dette emnet på: Årsaker til lungebetennelse
diagnose
Ved mistanke om lungebetennelse, bør diagnosen bekreftes ved en grundig fysisk undersøkelse. Dette er ikke alltid like lett, siden atypisk lungebetennelse uten feber ofte ikke viser noen klassiske, uttalte undersøkelsesfunn. Når man lytter til lungene, hører man typisk skranglende lyder og forverrede pustelyder. I tillegg kan man ofte høre en dempet tappelyd når man tapper på ryggen.
I dette tilfellet kan en blodprøve for tegn på infeksjon og betennelse (f.eks. Hvite blodlegemer, C-reaktivt protein) og patogener (blodkulturer) hjelpe. I tillegg kan patogenet bestemmes ved bruk av spyttprøver eller prøver av lungesekret. I spesielt uklare tilfeller kan en vevsfjerning (biopsi) fra lungevevet være nødvendig for å bestemme det nøyaktige kliniske bildet. I tillegg lages det ofte en røntgen av brystet, der f.eks. Skygger i lungene kan gi ytterligere indikasjoner på en mulig eksisterende lungebetennelse.
Les mer om dette emnet på:
- Blodprøver for lungebetennelse
- Diagnostikk av lungebetennelse
symptomer
Symptomene er ofte veldig forskjellige, avhengig av om det er typisk eller atypisk lungebetennelse.
Atypisk lungebetennelse, der det betennelsesfokus hovedsakelig er på støttevevet i lungene, har ofte mindre uttalte symptomer.
I tillegg til pustebesvær, som avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen kan forekomme enten under fysisk anstrengelse eller til og med i ro, er det vanligvis en uproduktiv hoste. Hesten er tørr og ikke ledsaget av sputum. Når en feber oppstår, er den vanligvis ikke så høy som med klassisk, typisk lungebetennelse, dvs. under <38,5 ° C. Under visse omstendigheter kan feberen også være helt fraværende. Pustefrekvensen kan øke og ytelsen kan være begrenset på grunn av luftmangel. Styrken til den subjektive sykdomsfølelsen kan variere veldig fra person til person.
Hvis lungene også påvirkes av betennelsen (pleuritt), kan pusteavhengige smerter i brystområdet oppstå.
Les mer om emnet på:
- Lungebetennelsessymptomer "
- "Tegn på lungebetennelse"
- Lungebetennelse
Uten hoste og feber
Lungebetennelse kan definitivt klare seg uten det feber og forekommer uten hoste. Som regel er det da en såkalt atypisk lungebetennelse med overveiende involvering av det støttende vevet i lungene (interstitiell lungebetennelse).
Hvis lungebetennelsen bare merkes gjennom mer eller mindre uttalt kortpustethet eller gjennom uspesifikke symptomer på en influensalignende infeksjon, er det ikke alltid like lett å gjenkjenne dem direkte og å behandle dem tilstrekkelig som sådan.
Mer informasjon om emnet finner du her: Lungebetennelse uten hoste
behandling
Et av de første terapeutiske tiltakene for lungebetennelse er streng sengeleie for å gi kroppen muligheten til å slappe av og gjenopprette. Det er også viktig å sikre tilstrekkelig væskeinntak og å gi kroppen tilstrekkelig med næringsstoffer. Hvis det oppstår feber, kan det være gitt antipyretika.
Avhengig av hvor alvorlig pustebesvær er, kan det være nødvendig å administrere oksygen via et nasogastrisk rør. I alle tilfeller gir pusteøvelser og inhalasjoner med saltløsning en mening. Hvorvidt behandling skal gis av familielegen eller på sykehuset, avhenger alltid av alvorlighetsgraden av lungebetennelsen og eventuelle eksisterende eller sekundære sykdommer. Hvis det er lungebetennelse som var forårsaket av bakterier, er antibiotikabehandling i alle fall fornuftig å bekjempe patogenene effektivt. Hvis lungebetennelsen er forårsaket av virus, kan antivirale midler brukes. Antibiotika brukes for å forhindre ytterligere infeksjon (superinfeksjon) fra bakterier. Soppdrepende medisiner kan brukes mot soppinfeksjoner.
Finn ut mer om emnet her: Antibiotika mot lungebetennelse.
Varighet
Varigheten av lungebetennelse kan variere betydelig. Det avhenger ofte av patogenet, forløpet, terapien og typen lungebetennelse (typisk eller atypisk).
Med riktig, betimelig behandling avtar symptomene på lungebetennelse vanligvis i løpet av 2-3 uker. Symptomer kan bare vare i opptil 12 uker hvis kurset er alvorlig eller hvis det ikke er noen, feil eller for sent terapi. Man snakker da om kronisk lungebetennelse. Eventuelle eksisterende og sekundære sykdommer og den generelle tilstanden til immunforsvaret eller kroppens forsvar bidrar også til sykdommens varighet, slik at helbredelse av lungebetennelse kan variere veldig fra person til person.
Hvis lungebetennelsen blir tilstrekkelig behandlet med riktig antibiotika, vil symptomene forbedre seg betydelig i løpet av 3-4 dager. Gjenoppretting skal skje etter minimum 10 dager med ukompliserte kurs.
Les også artikkelen: Pneumonia Therapy.
Risiko for infeksjon fra lungebetennelse uten feber
Nøyaktig hvor lang lungebetennelse er smittsom kan ikke sies over hele linjen, ettersom kurset kan være veldig forskjellig fra individ til individ og fra mange forskjellige faktorer som Type lungebetennelse, den kurs, av tyngde, av Medisinenes effektivitet og fra Styrken til immunforsvaret avhengig av.
I prinsippet er lungebetennelsespatogener smittsom opp til fullstendig utryddelse og kan via dråper spytt på Hoste, nys eller Snakke overført og smitter andre mennesker. Men ikke alle som inntar disse patogenene blir også syke og lider av lungebetennelse på samme tid. Det intakte immunsystemet til en sunn person kan vanligvis bekjempe patogenene.
Generelt kan det sies grovt at etter å ha startet en tilstrekkelig Antibiotikabehandling lungebetennelsen innen 3-4 dager mister smitteevnen. Senest etter avsluttet behandling og fullstendig forsvinning av alle symptomer, skal risikoen for infeksjon ikke lenger eksistere.
Lungebetennelse hos barn
Barns immunforsvar er vanligvis ikke fullt utviklet. Derfor er de generelt mer utsatt for infeksjoner, patogener og dermed også for lungebetennelse.
Lungebetennelse er en av de vanligste luftveissykdommene hos barn og små barn. Hvis de ikke blir behandlet og uoppdaget, kan de til og med bli livstruende og føre til barnets død.
Spesielt hos barn og småbarn kan atypisk lungebetennelse ofte oppdages, med hvilke de vanlige symptomene ofte ikke oppstår, slik at en diagnose ikke alltid er lett. En høy feber og hoste med sputum kan være fraværende eller bare mild.
Typiske symptomer hos barn med lungebetennelse uten feber er neseborene, akselerert pust, apatisk atferd og økt puls.
Les mer om lungebetennelse hos barn her
