Keisersnitt arr smerter

definisjon

Smerter ved keisersnittet arr er et ubehagelig ubehag i området av arrvevet etter en kirurgisk fødsel.

Siden huden, buklagene og livmoren blir kirurgisk åpnet og suturert igjen under et keisersnitt, er smertene å betrakte som normale opp til en viss varighet og intensitet, siden de nevnte vevene må leges igjen.

Smertene kan være trekkende, kjedelig, pressende eller hvis såret fremdeles er friskt og arrdannelse bare begynner, skyter du. Disse unormale sensasjonene kan oppstå under anstrengelse, men også noen ganger i ro, og kan variere i styrke.

Du kan også være interessert i: Smerter etter et keisersnitt

Årsaker til smerter i keisersnitt

Tallrike faktorer påvirker smerteoppfatningen av et keisersnitt arr.

Under inngrepet blir det penetrert flere lag i kroppen som må leges igjen med stor kostnad og forårsake ubehag under denne prosessen. Disse inkluderer fremfor alt livmoren og huden, men andre vev, som magemuskler eller indre organer, kan irriteres eller bli skadet og føre til smerter.

Disse overføres via de minste nervefibrene som er skadet i kuttene. Såkalte nociceptorer, reseptorer for smerteoppfatning, overfører smertestimuleringen og når smertesenteret i hjernen via komplekse signalkaskader.

Under behandlingen spiller den individuelle smertetoleransen også en rolle, lignende smerteimpulser fører til forskjellige smertereaksjoner hos hver person. Derfor kan arrsmerter klassifiseres som alvorlige av noen og tålelige av andre.

En annen grunn til et smertefullt keisersnitt kan være vondt eller feil legning, et såkalt hypertrofisk arr kan være årsaken. Dette fører til en økning og tykning av arrvevet, noe som kan utøve spenning på nabobunnen og begrense normal bevegelighet. Med et friskt arr kan økte smerter kombinert med lokal rødhet være en indikasjon på en betennelsesprosess.

Du kan også være interessert i: Sårhelende lidelse

Ubehag i området keisersnitt arr ved fornyet graviditet

En ny graviditet etter keisersnitt kan forårsake ubehag i området med arret.

Økningen i bukets størrelse etter hvert som graviditeten utvikler seg, fører til økt tøyning av huden og dermed også av arret, noe som kan føre til ubehag. Som med ethvert arr kan insuffisiens oppstå, noe som betyr at arret ikke lenger kan utføre sin funksjon av å holde vev sammen tilfredsstillende.

Dette kan også manifestere seg i økende smerte og noen ganger også synlige forandringer i arret.

Smerte kan også oppstå hvis keisersnittet arr har vokst sammen med underliggende vevslag og utøver spenning på dette på grunn av økningen i buken. Det skal ikke glemmes at det synlige hudarret ikke er det eneste arret som oppstod under keisersnittet, livmoren ble også suturert. Dette kan også føre til smerter fra strekkprosesser.

I tillegg kan det føre til en arr graviditet, dvs. implantasjon av embryoet i arrvevet, og dermed bli symptomatisk.

Et arrbrudd, dvs. en tåre i området med arret, kan også føre til smerter. Ved 1% er sannsynligheten for dette veldig lav, men det er en alvorlig komplikasjon.

Smerter i graviditets arr etter trening

Fysisk aktivitet kan føre til smerter, spesielt med ferske arr som ennå ikke er helbredet. For eksempel kan keisersnittet irriteres av friksjonen av klær og vibrasjoner når du løper eller muskelspenningen under mageøvelser og dermed være smertefull.

Derfor bør man passe på å hvile fysisk i lang nok tid etter keisersnittet for å gi såret nok tid til å leges.

Lengre, litt raskere turer kan være en god og skånsom måte å starte fysisk aktivitet igjen.

Redaksjonen anbefaler også: Magesmerter etter keisersnitt

Smerter i svangerskapsområdet når du hoster

Når du hoster, bygges økt trykkforhold opp i mageområdet i korte øyeblikk for å kunne transportere svelgede (mat) partikler ut igjen gjennom denne refleksen.

På grunn av trykkbølgen kan vevet i keisersnittet arr, men også av arr fra andre mageinngrep, presses kort utover og derved strammes. Denne impulsen kan noen ganger være smertefull, selv om samtidig bevegelse skaper en ekstra mekanisk stimulans og arret blir stresset mer.

Ved kronisk hoste kan arrvevet være så stresset at det kan føre til en snittet brokk, dvs. et brudd på arret med deler av vevet og noen ganger organer som vender utover.

Dette kan også føre til smerter, men det kan også være helt symptomfritt.

C-seksjon arr smerter etter år

Det kan sjelden skje at keisersnittet fortsetter å være smertefullt i måneder eller år etter inngrepet.

I slike situasjoner bør en lege konsulteres for en grundig fysisk undersøkelse.

Dette er viktig fordi de dypere musklene under kuttet eller organer i nærheten kan føre til smerter i tilfelle sykdom.

Mulige årsaker til smerte og behandlingsalternativer kan diskuteres med legen.

Diagnostisering av arrsmerter i svangerskapet

Diagnosen smerte knyttet til keisersnitt er først og fremst basert på anamnestisk, det vil si ved avhør av pasienten.

Her blir intensiteten, varigheten av klagene og den tilsynelatende tidspunktet for forekomst spurt.

Under den påfølgende inspeksjonen blir størrelsen, formen og fargen på keisersnittarret vurdert, om det lukkes tilstrekkelig og hvordan sårkantene ser ut.

Ved å skanne arret kan sensor undersøke å reprodusere smertene og vurdere intensiteten til smerten. Det blir også sjekket om arret kan bevege seg mot det underliggende vevet og om det har herdet.

Ultralyd er den valgte metoden for å vurdere livmorsarr.

Samtidige symptomer

I noen tilfeller forårsaker det keisersnittet ikke bare smerter, men gir også ytterligere ubehag og restriksjoner.

For eksempel kan bindevevsadhesjoner med lavere vevslag eller overdreven arrvekst føre til økt sammentrekning av huden og dermed til svekket bevegelse.

Arr kan også være "værfølsomme", noe som betyr at visse vær eller skiftende temperaturer kan reageres med unormale sensasjoner i området med arret.

Severing av små hudnerver kan føre til sensoriske forstyrrelser og til og med nummenhet i området til arret, som vanligvis regres over tid.

Keisersnitt arr kan også klø ubehagelig og etterfølgende riper øker risikoen for ytterligere irritasjon i arrvevet.

Videre kan utseendet reduseres med et arr som leges dårlig, og dette kan belaste noen kvinner.

Hvis arrsmertene er veldig store, eller hvis det vedvarer over lengre tid, kan det påvirke psyken. Disse inkluderer nedsatt deltakelse i hverdagen, depressive stemninger eller unngåelsesatferd i hvilke situasjoner aret kan bli utsatt for, for eksempel når du svømmer, unngås.

Behandling mot smerter i keisersnitt arr

Det er viktig å ikke irritere keisersnittet i tilfelle smerter og derfor bruke klær som er så løse som mulig for å forhindre friksjon.

Arret skal også alltid holdes rent. Det bør prøves ut på individuell basis om kjølekompresser gir lindring på grunn av deres litt bedøvende effekt eller varmende kompresser på grunn av deres avslappende effekt.

Det finnes også en rekke geler, kremer og emulsjoner som gir fuktighet og dermed forbedrer elastisiteten til arret. Dette kan ikke bare gi lindring fra smerter, kløe og følsomhet for været, men også fremme helbredelsesprosessen, spesielt med ferske arr.

Ved sterke smerter kan for eksempel smertestillende med ibuprofen eller paracetamol tas, eller kremer som inneholder smertestillende ingredienser kan brukes.

Hvis amming finner sted, må toleransen av stoffet og mulig overføring av aktive stoffer til morsmelk vurderes og kontrolleres. Hvis smertene er forårsaket av betennelse, bør antibiotika gis. I tilfelle brokk eller insisjonsnedsettelse, kan kirurgi være nødvendig.

Smertevarighet ved arr keisersnitt

Varigheten av smertene ved keisersnitt arr er veldig individuell, ingen generell prognose kan gjøres.

Det tar rundt to uker å overleve overfladiske lag av huden, mens de dypere lagene i huden og nervene i dem som forårsaker smerte tar lengre tid. Vanligvis gjør arret vondt i noen uker, og smerteintensiteten synker jevnlig. Etter noen uker har smertene stort sett forsvunnet og forekommer bare noen ganger med større fysisk anstrengelse.

Nummenhet rundt arret kan vare i flere måneder, men selv da er det vanligvis mindre. Værfølsomhet kan vare livet ut.

Du kan også være interessert i: Sengesyke