Smerter i håndleddet på tommelen

definisjon

Tommelen brukes sterkt i mange daglige håndbevegelser. Når du tar tak eller løfter, er tommelen alltid involvert. Ulike årsaker kan føre til overbelastning og / eller skade på tommelleddet. Tommelleddet er et lite ledd som kobler tommelbunnen til tommelterminalen og sikrer bevegelighet i dette området.

Sykdommer i håndleddet på tommelen, for eksempel betennelse eller tegn på slitasje, kan forårsake smerter i dette lille leddet.

fører til

Både inflammatoriske og degenerative sykdommer kan forårsake smerter i tommelleddet. Forandringer i leddgikt som oppstår som følge av slitasje er vanlige. Den utbredte Rhiz artrose i tommelsadelleddet kan være ledsaget av artrose i tommelleddet.

Andre mulige årsaker inkluderer et akutt gikteanfall, psoriasisartritt og revmatoid artritt (revmatisme). Revmatisme påvirker vanligvis andre fingerledd, men kan også påvirke tommelleddet.

I tillegg kan smerter i tommelleddet være en langsiktig konsekvens av et karpaltunnelsyndrom, der en nerve (median nerv) er anatomisk innsnevret og forårsaker ubehag i området med tommelen, pekefingeren og langfingeren. Videre er forskjellige akutte betennelser mulige årsaker til smerter i tommelleddet.

Bakteriell og viral betennelse spiller en rolle her, i alvorlige tilfeller kan til og med phlegmon utvikle seg, i tillegg til senebetennelse, som utstråler til tommelleddet.

artrose

Slitasjegikt er en leddsykdom som er resultat av leddsslitasje. Alle ledd i kroppen kan påvirkes av slitasjegikt, inkludert tommelleddet. Tommelsadelleddet påvirkes oftere enn endeleddet, det kliniske bildet kalles rhizarthrosis. Flere ledd påvirkes vanligvis av slitasje på samme tid.

Symptomer er smerter når leddet er lastet, begrenset ledningsmobilitet, fortykkelse av leddet og, i tilfelle av akutt, aktivert artrose, tegn på betennelse som hevelse, overoppheting, rødhet og sterke smerter i området med det berørte (tommelenden) leddet, selv i ro.

gikt

Den metaboliske forstyrrelsesgikt er smertefull betennelse i leddene. I tillegg til forskjellige andre ledd, kan tommelleddene påvirkes og forårsake sterke smerter for de syke. I gikt er det for mye urinsyre i blodet, som avsettes i form av krystaller i synovium.

Høye urinsyrenivåer er ofte assosiert med et akutt giktangrep. De syke lider av smerter, rødhet og betydelig hevelse i området av det berørte leddet.

Les mer om dette under: Gikt

Psoriasisartritt

Psoriasisartritt, også Arthropatisk psoriasis, er en kronisk betennelse i leddene som oppstår i forbindelse med psoriasis. Tommelleddet er en typisk lokalisering av leddbetennelse ved psoriasisartritt. Leddbetennelsen forekommer ofte i slutten og midtleddene på fingrene symmetrisk på begge hender.

Dette er den perifere, mer vanlige typen sykdom. Mer sjelden er det en sentral type der ryggraden og større ledd påvirkes. Psoriasisartritt kan forårsake smerter i tommelleddet og andre fingerledd. Karakteristisk forekommer irreversibel skade på de berørte leddene med leddødeleggelse og osteoporose over tid.

Karpaltunellsyndrom

Karpaltunnelsyndrom er også en mulig årsak til smerter i tommelleddet. I syndromet er det en flaskehals i et seneområde i håndleddet, noe som fører til en innfangning av den midtre nerven. Som et resultat lider de berørte av ubehag, lammelse og smerter i områder av hånden.

Typiske tidlige symptomer er smerter om natten og unormale følelser i tommelen, pekefingeren og langfingeren. Når det karpale tunnelsyndromet utvikler seg, kan musklene i tommelen kule degenerere og smerter kan oppstå i ro. Smertene påvirker hovedsakelig tommelen, pekefingeren og langfingeren. Tilsvarende kan tommelleddet noen ganger forårsake sterke smerter ved karpaltunnelsyndrom.

Samtidige symptomer

Avhengig av årsaken til smertene i tommelleddet, kan forskjellige medfølgende klager oppstå. Smertene kan oppstå ved spesielle bevegelser, på bestemte tider av døgnet eller utstråler. Ved inflammatoriske forandringer oppstår de typiske betennelsessymptomene: rødhet, hevelse, overoppheting og funksjonsnedsettelse av det berørte leddet.

opphovning

Hevelse kan følge med smerter i tommelleddet. Symptomet er preget av en ansamling av væske i vevene. Årsaker er akutt leddgikt, et akutt angrep av gikt og psoriasisartritt. Akutt betennelse forårsaket av bakterier eller virus kan også vurderes.

Hevelse er et typisk tegn på betennelse og er vanligvis assosiert med rødhet, overoppheting og begrenset bevegelighet i det berørte leddet.

Smerter når du tar tak

Ulike håndbevegelser legger mye belastning på tommelen. Det er viktig å ta tak i gjenstander, spre tommelen, strekke, bøye og vri. Tommelenes sadeledd spiller den største rollen i å bevege tommelen i alle retninger. Tommelleddet muliggjør forlengelse og fleksjon og er veldig viktig i dag når du bruker smarttelefoner.

Hvis det oppstår smerter i tommelleddet når du tar tak, indikerer dette ofte en akutt overbelastning av leddet. På lang sikt kan tommelleddet slites ut og utvikle slitasjegikt.

Smerte opp til hånden

Smertene fra tommelleddet kan stråle til hånden. En typisk årsak til dette er tendinitt, tendovaginitt. Betennelsen løper gjennom senene, fra tommelen til hånden. I tillegg til smerter, blir hevelse og rødhet vanligvis sett i seneområdet.

Bevegelsene med tommelen er sterkt begrenset og har en tendens til å være ømme. I tillegg kan en betennelse i sammenheng med en flegmon ta et lignende gatelignende kurs og forårsake smerter som strekker seg inn i håndflaten. En flegmon er en purulent smittsom sykdom i bindevevet.

Patogenene kan trenge inn i huden gjennom en skade på tommelen og spre seg fra tuppen av tommelen mot håndleddet. Phlegmon kan forårsake livstruende komplikasjoner og er derfor absolutt behov for behandling.

Sprekk

Fellestøy som sprekker eller gnidning kan være et ledsagende symptom på slitasjegikt. Tommelenes sadeledd, rhizarthrosis, påvirkes ofte. Tommelleddet kan også forårsake smerter, hevelse, ustabilitet i leddet og begrenset bevegelsesfrihet i sammenheng med slitasjegikt. I tillegg til leddstøy, kan en sjelden synlig deformasjon av leddet sees.

diagnose

Smerter i håndleddet på tommelen er et symptom som kan tilskrives forskjellige årsaker. Først gjennomfører den behandlende legen og personen det gjelder en detaljert anamnese-diskusjon om smertens natur og mulige ledsagende symptomer. Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse av hånden.

Avhengig av legens vurdering, kan blodprøvetaking og / eller avbildning, for eksempel røntgenstråler, være nødvendig for å stille diagnosen.

terapi

Terapi for smerter i tommelleddet avhenger av årsaken til ubehaget. Slitasjegikt behandles vanligvis konservativt først og kirurgisk som en siste utvei. Ved et akutt gikteanfall eller kronisk urinsyregikt spiller kosthold og medikamentell terapi en avgjørende rolle.

For psoriasisartritt brukes derimot forskjellige lette til sterke medisiner, inkludert kortison og immunmodulerende medisiner som metotreksat. Hvis en terapi ikke fungerer, kan behandlingsregimet eskaleres for å takle symptomene så godt som mulig på hvert trinn.

For karpaltunnelsyndrom avhenger behandlingen av sykdomsstadiet. Mild til moderat tilfelle av sykdom belastes vanligvis konservativt, for eksempel med immobilisering av hånden, smertestillende medisiner og, om nødvendig, kortison. I alvorlige stadier kan karpaltunnelsyndrom fjernes kirurgisk.

I tillegg behandles betennelse som forårsaker smerter i tommelleddet med smertestillende medisiner, avkjøling og immobilisering. Ved bakterielle infeksjoner er antibiotika nødvendig for å fjerne betennelsen og forhindre blodforgiftning.

bandasje

En bandasje kan bidra til å lindre smerter ved forskjellige håndsykdommer som inkluderer smerter i tommelfingerleddet. En bandasje brukes til å stabilisere hånden slik at mulige smertefulle bevegelser i tommelleddet begrenses. Immobilisering av det berørte leddet er et typisk konservativt middel for å la leddet å leges.

Teip

I likhet med konvensjonelle bandasjer, kan tape brukes til å holde et ledd eller en muskel på plass. Selv om tape er veldig godt egnet for skader i tommelsadelfugen, er det ofte mindre effektivt for klager i tommelforbindelsen. Siden tommelleddet er et veldig lite ledd som er langt fra bagasjerommet, kan taping være vanskelig. Ikke desto mindre kan du prøve en kinesiotape uten å gjøre mer skade på leddet.

Les mer om emnet nedenfor: Kinesio tape

homeopati

Det er ingen vitenskapelige studier som rapporterer effektiviteten av homeopati på leddsmerter. Som hovedregel kan det tas baller uten å forårsake bivirkninger. Mulige homeopatiske midler mot leddsmerter er Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum og Sulphur. Bollene Belladonna og den kjente Arnica er også populære.

Hvilken lege behandler dette?

Ved smerter i tommelleddet, bør du først kontakte familielegen og snakke med ham i detalj om symptomene, eventuelle ledsagende symptomer og tidligere sykdommer. Ofte henvises det til en ortopedisk kirurg, spesialist i leddsykdommer. For komplekse sykdommer som revmatisme eller psoriasisartritt, kan behandling gis av et team av kompetente spesialister, for eksempel med en familielege, hudlege og ortoped.

Varighet

Varigheten av symptomene og prognosen bestemmes av årsaken til sykdommen i tilfelle smerter i tommelleddet. Slitasjegikt kan ikke kureres fordi leddbrusken ikke kan regenerere hos voksne. Passende behandling kan bidra til å lindre symptomer og bremse utviklingen av sykdommen.

Akutte giktangrep kan oppstå individuelt med forskjellige intervaller og med forskjellige intensiteter. På lang sikt avhenger prognosen av urinsyrenivået i blodet, som kan reduseres med riktig kosthold og medikamentell terapi. Psoriasisartritt, som forårsaker smerter i tommelleddet, er en sykdom som gjentar seg hele livet. Symptomene kan lindres med passende terapi.

I løpet av et karpaltunnelsyndrom blir begge hender ofte syke. En tidlig operasjon kan føre til en fullstendig helbredelse. Betennelse forårsaket av bakterier eller sjelden av et virus som fører til smerter i tommelleddet leges vanligvis uten konsekvenser med tilstrekkelig terapi.