ampicillin

introduksjon

Ampicillin er et reseptbelagt bredspektret antibiotikum (beta-laktamantibiotikum) fra klassen penicilliner og brukes til å bekjempe bakterielle infeksjoner som klassiske penicilliner ikke er effektive mot.
I dag brukes oppfølgingsmedisinen, det såkalte amoxicillin, oftere, men de to medikamentene skiller seg knapt i sin virkemåte. Ampicillin brukes, i likhet med amoxicillin, for bakterielle infeksjoner i øret (otitis media, otitis media), nesen (rhinositis), bihulehulen og frontal bihuler (bihulebetennelse) og øvre og nedre luftveier (faryngitt, laryngitt, bronkitt).

Ampicillin brukes også til bakterielle infeksjoner i hud og galleblære (kolecystitt) og som del av multiterapi mot infeksjoner i magen forårsaket av Helicobacter pylori.
Fordi urinen og CSF kan passere godt, kan ampicillin også brukes til å behandle urogenitale infeksjoner (f.eks. Blæreinfeksjoner) og betennelse i hjernehinnene (hjernehinnebetennelse). I tillegg til behandling av nye bakterieinfeksjoner, brukes ampicillin også til forebygging (profylakse) av bakterielle infeksjoner, for eksempel for å beskytte mot hjerteventilbetennelse (endokarditt) hos pasienter som skal opereres.

Ampicillin brukes også for å forhindre bakterieinfeksjoner i bittsår, for eksempel fra hunder. Ampicillin fungerer ikke med alle bakterielle infeksjoner og spesielt ikke med virusinfeksjoner, og det er derfor det er spesielt viktig å ikke ta noen tabletter som er igjen på egen hånd hvis du mistenker en infeksjon, men alltid ta kontakt med den ansvarlige legen på forhånd. Siden noen patogener har blitt resistente mot ampicillin, noe som betyr at ampicillin ikke lenger virker mot disse patogenene, må ampicillin ofte kombineres med andre antibiotika for å kunne gi god effekt.

Dosering og inntak

Siden ampicillin er stabilt mot magesyre, tas det vanligvis oralt som en tablett, men det kan også gis som juice eller via en infusjon.
Den generelle dosen er 250-500 mg hver åttende time i 7-14 dager eller 500-800 mg to ganger om dagen.
Generelt, avhengig av hvor alvorlig infeksjonen er, kan ampicillin tas i forskjellige doser over en annen tidsperiode. Den nøyaktige doseinnstillingen er den behandlende legens ansvar.

Før du tar den, er det viktig å informere den behandlende legen om eventuelle ampicillin- eller penicillinallergier og om andre medisiner som tas samtidig for å unngå interaksjoner og allergiske reaksjoner. I tillegg, hvis du har en kjent nyresykdom, bør du informere den behandlende legen, ettersom ampicillin nesten utelukkende skilles ut via nyrene.

Ved kjent fenylketonuri og medisiner med blodfortynnende, bør behandlende lege diskuteres på forhånd om alternativer eller en spesialtilpasset behandlingsplan.

Når du tar den, er det viktig å ta ampicillin hver dag til samme tidspunkter og fordele inntakstidene så langt det lar seg gjøre over dagen slik at det kan sikres et konstant høyt nivå av stoffet i kroppen. Bare på denne måten kan bakterieinfeksjonene bekjempes tilstrekkelig. I tillegg bør alkoholholdige drikker unngås under behandling med ampicillin. Hvis en dose savnes, bør den tas umiddelbart med mindre den er i nærheten av neste dose. I dette tilfellet vil ikke den glemte dosen bli tatt, og den normale medisineringsplanen vil bli returnert til. Det må under ingen omstendigheter tas to doser samtidig hvis de glemmes.

Det er også viktig at ampicillin tas så lenge legen som behandler deg har foreskrevet. Spesielt pleier pasienter som føler at de ikke lenger er syke, å slutte å ta stoffet på egen hånd og kan komme tilbake.

Hvis du har problemer med å ta tabletter, kan tabletten også knuses og blandes med mat eller drikke. Juice kan også gis til pasienter med omfattende svelgevansker.

Mens du tar ampicillin, er det viktig å fortelle andre leger, for eksempel tannlegen, at du for øyeblikket tar stoffet. Videre må den behandlende legen informeres om en eksisterende graviditet, den nåværende amming av et spedbarn eller et eksisterende ønske om å få barn for å kunne gi pasienten tilstrekkelig råd om fordeler og ulemper ved å ta ampicillin under disse omstendighetene.

Bivirkninger

Sammenlignet med andre penicilliner som amoxicillin, forårsaker ampicillin flere bivirkninger når de tas oralt. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at ampicillin absorberes dårlig i tarmen, forblir i den og kan dermed svekke og skade de naturlige tarmbakteriene, tarmfloraen. I tillegg kan det i sjeldne tilfeller oppstå betennelse i tykktarmen (pseudomembranøs kolitt), men dette forsvinner igjen etter at medisinen er avbrutt.

I tillegg til denne irritasjonen i tarmen, kan det oppstå et utslett som heter ampicillinutslett noen dager etter den første dosen. Til tross for utslettet, bør man ikke avstå fra å gi ampicillin eller andre penicilliner i fremtiden, da utslettet vanligvis avtar igjen uten ytterligere bivirkninger.

Generelt sett har behandling med ampicillin og behandling med amoxicillin ofte ingen bivirkninger. Likevel kan du noen ganger oppleve magesmerter, kvalme eller oppkast.
Det anbefales at mange små måltider å spise, en god munnhygiene fungerer også sukkerfri tyggegummi å tygge. Hvis symptomene oppstår spesielt når du tar tabletten, kan tabletten blandes med mat. I tillegg til oppkast, kan diaré også forekomme. Dette kan dempes ved å innta yoghurt eller annen probiotisk mat.

Kvinner kan få en soppinfeksjon i skjeden, som bør rapporteres til behandlende lege eller gynekolog hvis kløe eller utflod oppstår. I tillegg til de allerede nevnte bivirkningene, kan det også være bivirkninger som krever øyeblikkelig kontakt med den behandlende legen.
En ukjent allergi mot ampicillin eller penicilliner generelt kan føre til en allergisk reaksjon på forbruket av ampicillin. I tilfelle en allergisk reaksjon, bør lege konsulteres umiddelbart. Dette kan forårsake alvorlig hevelse, rødhet og kløe. I tillegg kan det i noen få tilfeller forekomme alvorlig pustebesvær og feber, som kan være dødelig på grunn av anafylaktisk sjokk og derfor bør legges inn på legevakten umiddelbart. Hvis oppkast eller diaré er spesielt alvorlig eller vedvarer etter å ha stoppet ampicillin, er det lurt å oppsøke lege også. Ved nye blåmerker (hematomer) og blødning uten påviselige ytre årsaker, bør lege konsulteres umiddelbart. I tillegg til allerede nevnte bivirkninger, bør lege konsulteres umiddelbart i tilfelle følgende symptomer: Psykiske forandringer, søvnløshet, forvirring, angst, økt følsomhet for lys og støy og tåkete bevissthet.
Som regel er penicilliner ikke-giftige for mennesker og kan derfor normalt tas under graviditet, men på grunn av mangel på studier, er det alltid nødvendig med presis konsultasjon med behandlende lege om antibiotikabehandling virkelig er nødvendig.

Når du forskriver ampicillin, er det viktig å informere den behandlende legen om alle aktuelle medisiner. Følgende medikamentgrupper kan forårsake bivirkninger: blodfortynnende midler (antikoagulantia), allopurinol (brukt til behandling av gikt), piller, andre antibiotika, kjemoterapeutiske midler som brukes til å behandle kreft (metotreksat) og tyfoidvaksinasjon.