Smerter i og rundt øyet

introduksjon

Med en vekt på bare 7,5 g og en diameter på 2,3 cm, er øyet et av de minste organene i kroppen vår. Likevel kan et bredt utvalg av sykdommer forekomme, som noen ganger fører til ubehag til sterke smerter. Heldigvis kan ikke alle deler av øyet være smertefullt, og hornhinnen, sklera og uvea påvirkes vanligvis. Men det er også vedheng eller i periferien av øyet adnexa som kjertler, øyelokk og øyemuskler som kan forårsake smerter.

Smerter i øyet

Ømme øyne kan ha et veldig variert utvalg av årsaker.

De konjunktiva danner den fremre grensen til øyet, det trekkes ned på innsiden av øyelokket og slutter etter en krøll direkte på øyebollets hornhinne. Du kan se konjunktiva når du trekker ett øyelokk ned med hånden, da det linjer dette fra innsiden.I denne stillingen blir konjunktiva alltid utsatt for et mangfold av ytre stimuli og antent tilsvarende raskt. Man snakker da om en konjunktivitt eller konjunktivitt. I tillegg til smerter forekommer også kløe, rødhet, Brenne, Fremmedlegeme og økt rive. Noen ganger forekommer det også med konjunktivitt Smerter i øyekroken.

Konjunktivitt kan ha en rekke årsaker: I tillegg til mekaniske påvirkninger som støvete eller røykfylte omgivelser, anses særlig tørr luft for å være utløsningen for konjunktivitt. Såkalt tørr konjunktivitt kan også oppstå fra redusert produksjon eller økt drenering av tårefilmen. På den ene siden kan dette være tilfelle hvis kjertlene er blokkert, eller på den andre ektropion, et utad buet øyelokk. Som et resultat kan ikke tårefilmen holdes på øyet, øyet tørker ut. Konvensjonell konjunktivitt er relativt vanlig, men det kan også ha mer alvorlige årsaker, som f.eks bakteriell eller viral Infestation. En bakteriekolonisering er kritisk i den grad puss produseres i tillegg til smerter. Hvis behandlingen ikke utføres, kan det være nødvendig å fjerne øyet i sluttstadiet.

Mens en ektropion "vippe utover“Av øyelokket kalles et innvendig krøllet øyelokk entropion. Entropion kan forårsake smerter fordi øyelokkets kant drar langs forgrunnen til øyet. Ved a Fluorescerende markering av hornhinnen kan du se tydelig de skadede områdene, som smerter, men også en Nedsatt syn kan fremkalle. Videre oppstår smerter hos en Betennelse i dermis (Sclera) i øyet. Sklera ligger på baksiden av øyeeplet til øyehullene, det kalles betennelse skleritt utpekt. Skleritt er vanligvis forbundet med sterke smerter og har i halvparten av tilfellene en systemisk årsak - det vil si årsaken som påvirker hele kroppen. Hvis det er betennelse, vil det være Hevelse i sklera. Siden skleraen hviler mot den benete øyehylsen og derfor ikke kan bevege seg i noen retning, har dette trykket en direkte effekt på øyeeplet. Da er det trykksmerter eller generelle øyesmerter.

Smerter kan også være fra en uveitt stammer. Uveitt er en betennelse i uvea, dvs. Øyeskinn. Dette består av flere deler, som alle kan påvirkes i samme grad, nemlig fra iris, Corpus cilliare og fra årehinnen. En uveitt er anatomisk delt i en Fremre uveitt, Intermedia og posterior. Ved fremre uveitt, den fremre delen av øyet inkludert fremre kammer berørt. Fremre uveitt kan være begge deler kronisk i tillegg til akutt skje. Svært alvorlige smerter, rødhet i øyet samt redusert synsskarphet og er typiske lysskyhet. 60-70% av alle uvetider påvirker det fremre kammeret. Midt- og bakre uveitt er vanligvis symptomfri og også smertefri, men dette gjør det ikke mindre farlig: mulige komplikasjoner er grå stær eller. grå stær og i verste fall Blindhet.

Smerter adnexa

Både adnexa det handler om vedheng i øyet, dvs. muskler, kjertler, Øyelokk og øyevipper. Smerter i øyet kan også alltid ha sin årsak i periferien, for eksempel øyemuskulaturen. Mennesker har 4 rette og to skrå øyemuskler som er nødvendige for å rulle inn, rulle ut og bevege seg til høyre / venstre og opp / ned. Normalt synkroniseres begge øyne med den respektive Kraniale nerver kontrollert og beveget absolutt jevnt. Imidlertid, hvis det er avvik i bevegelsesaksen, for eksempel på grunn av en muskelsvikt i det ene øyet eller en ensidig nervelesjon, er øyebevegelsen asynkron.

Den tredimensjonale Se er skapt av de to perspektivene som våre to øyne gir videre til hodet. De hjerne beregner et romlig bilde fra dette. For å gjøre dette, må imidlertid begge øynene være nøyaktig koordinert til nærmeste millimeter, ellers kan ikke hjernen gjøre noe med de to bildene - vi ser to ganger. Dobbeltsynsom for eksempel etter Lammelse av øyemuskler oppstå, forårsake en hodepine og med det også smerter. Lammelse av øyemuskler kan være årsaken Nerveskader, men også traumatisk hjerneskade eller hjerneslag å ha. Forresten, 3D-filmer som de vi ser på kino er også spilt inn med to kameraer, som er litt forskjøvet fra hverandre - på nøyaktig samme måte som våre to øyne gjør.

En annen kilde til øyesmerter er de mange kjertlene som er rundt øyet. I følge oppdagerne og de første beskrivene har de navn som Meibomian kjertel, Mindre kjertel, eller Zeis kjertel. Jobben din er produksjon av komponenter til Riv væske. For eksempel produserer meibomian kjertlene et tilsetningsstoff som de frigjør i tårevæsken. Det forhindrer at tårevæsken fordamper for raskt. Imidlertid, hvis de meibomiske kjertlene blir betente, dannes det som er kjent som en betennelse i det akutte tilfellet stye (eller hordeolum), i kroniske tilfeller Hagl (chalazion). Begge ledsages av rødhet, hevelse og smerter.

I tilfelle smerter i kanten av øyelokket eller periferien av øyet, må alltid betennelse i en av kjertlene vurderes. Den lakrimale kjertel er av spesiell betydning: den produserer Riv væskesom holder øyet fuktig samt renser og skyller. En hindring av lacrimal kjertelen eller de drenerende tårekanalene fører til utilstrekkelig tilførsel av øyet med tårevæske og dermed til tørre øyne. Dette kan for eksempel være med a svulst eller en stein som hindrer tårekanalene. På den ene siden gjør øyet vondt fordi det er tørt og klissete, på den andre siden forårsaker det Betennelse i lacrimal kjertel (også Dacryoadenitis kalt) en ubehagelig følelse av press, som ofte er assosiert med smerter.

Tørre øyne trenger imidlertid ikke bare være basert på en hindring av tårekanalene: tørr luft, datamaskinarbeid eller overdreven dataspill også Tobakk røyk kan tørke ut øynene og forårsake ubehagelig brennende følelse og smerter. En annen adnexa eller Øyemerker er øyelokkene. Smerter i øyelokket har vanligvis sin årsak i de underliggende strukturer, for eksempel en betent konjunktiva eller blokkerte kjertler. Ofte vises imidlertid smertene på lokket og ikke på det faktiske opprinnelsesstedet. Ved smerter i øyelokket må det alltid tas hensyn til skade på den andre adnexaen.

Smerter i øyehullet

Smerter i øyestikket påvirker øyet og kan ha en rekke årsaker. En suppuration av øyeuttaket (også kjent som orbital phlegmon) er en bakteriell betennelse, vanligvis basert på en bihulebetennelse. Det er vanligvis forårsaket av stafylokokker eller streptokokker. Symptomatisk på orbital phlegmon er veldig alvorlige smerter, hevelse i øyelokkene og en generell sykdomsfølelse med feber. Siden dette er et alvorlig og farlig klinisk bilde, er øyeblikkelig behandling med antibiotika og, hvis det ikke lykkes, invasiv rensing av pusfokus. I øyeuttaket er det også synsnerven eller nervus opticus, som - som nesten alle deler av kroppen - kan bli betent. Man snakker om en synsnervebetennelse.

Les mer om emnet: Symptomer på synsnervebetennelse

Med slik optisk nevritt forårsaker øyebevegelser store smerter, og ensidig forverring i løpet av få timer er typisk. Årsakene til optisk nevritt er fortsatt uklare. Imidlertid observeres en ansamling av første manifestasjoner mellom 18 og 45 år. Kvinner rammes oftere enn menn. Både smertene og den reduserte synsskarpheten reagerer godt på terapi med kortison - symptomene forsvinner vanligvis i løpet av to uker. Imidlertid kan smerter i øyeuttaket også ha sin årsak i den hormonelle balansen:

Med en overaktiv skjoldbruskkjertel kommer det til en såkalt metabolisme i hypertyreoidea. Antistoffer opptar skjoldbruskvevet og provoserer betennelse og økt produksjon av skjoldbruskhormonene T3 og T4. TRAK-antistoffene, som faktisk bare skal legge seg til skjoldbruskkjertelen, finner vev i øyeuttaket som de kan legge til like godt som skjoldbruskkjertelen. Betennelse skjer nå også i dette vevet, selv om det faktisk ikke er plass til det i det benete øyeuttaket. Derfor trykker det betente vevet på øyeeplet bakfra og skyver det fremover, ut av øyeuttaket. For en endokrinolog er dette igjen en klar indikasjon på en overaktiv skjoldbrusk. Dessverre er denne prosessen også assosiert med smerter, spesielt trykksmerter. Imidlertid avtar disse så snart den underliggende sykdommen, dvs. den metaboliske tilstanden i skjoldbruskkjertelen, er blitt behandlet. Dette oppnås med kortisonbehandling for å dempe betennelsen bak øyet og på skjoldbruskkjertelen. Øynene beveger seg deretter tilbake til sin opprinnelige posisjon, langvarig skade er ikke å forvente.

Les mer om temaene her: Smerter over øyet og smerter bak øyet