Ryggsmerte

introduksjon

Ryggsmerter er et fenomen som oppstår for alle i løpet av livet. Smertene kan også uttrykkes ved å trekke eller brenne i ryggen. Noen ganger kjenner vi årsaken relativt godt, for eksempel når vi er flau eller skadet mens vi driver med idrett. Noen ganger er smertene imidlertid kroniske, og det er vanskelig å finne årsaken eller behandle den. I slike tilfeller har pasienter ofte en årelang odyssé på tvers av mange forskjellige kirurger, ortopeder og fysioterapeuter og har fortsatt smerter.

Problemet med ryggsmerter er at det er en stort antall årsaker der, lærte fra tidlig gale bevegelsesmønstre, over Benfeilstillinger, opp til Nervekompresjon med påfølgende muskeltap. Det store antallet artikler om ryggsmerter viser også hvor mange mennesker som er rammet og hvilket volum denne sykdommen opptar i helsevesenet. Denne artikkelen tar sikte på eksakte årsaker til de vanligste ryggsmerter, Så vel som deres Lokalisering på baksiden belyse.

symptomer

Symptomene på ryggsmerter er viden kjent for oss alle: Hvis plutselig hver bevegelse forårsaker smerter i ryggen, hodet ikke lenger kan vendes, eller bøyer og løfter bevegelser forårsaker store smerter, snakker vi om ryggsmerter. Smertene kan komme sakte - i flere uker - eller raskt, i form av "lumbago". Ofte våkner du om morgenen og føler smerter over hele nakken. Dette er vanligvis tilfelle når vi har feilplassert.

Avhengig av ryggsmerteres opprinnelse, kan man trekke konklusjoner om forskjellige årsaker. En detaljert diskusjon av symptomene er derfor spesielt viktig. Om smertene stråler til andre deler av kroppen spiller også en diagnostisk rolle. I kombinasjon med nylige symptomer på lammelse, danner dette symptomkomplekset et såkalt "rødt flagg", dvs. et alarmsignal som krever avklaring. Da skal ingen tid gå tapt og lege bør avklares raskt.

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

  • Lumedis - din ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

fører til

I tillegg til trakk muskler og klemte nerver, kan smerter fra nakke og ribbein også stråle inn i ryggen.

Siden årsakene kan være svært forskjellige, er det vanskelig å gi en tydelig strukturert klassifisering. Siden pasienter vanligvis bare kan spesifisere plasseringen av smertene i hverdagen og, om nødvendig, utviklingsprosessen, forklares årsakene nedenfor ved bruk av de anatomiske forholdene: Hvis ryggsmerter forekommer mer begrenset på høyre side av ryggen, i det enkleste tilfelle er det en Muskelstamme. Dette kan oppstå etter tunge løft, etter overdreven trening eller etter traumer som en ulykke.

Trekkene trekker over hele lengden på ryggen Erector spinae muskel, på tysk omtrent "vertebral erector". Den består faktisk av mange andre små muskelsnorer og -kanaler, som ikke er anatomisk definert på en helt enhetlig måte, noe som sannsynligvis skyldes ryggmuskulaturen. Erector spinae muskel er lokalisert på begge sider på og ved siden av ryggraden og har som oppgave å rette opp bagasjerommet, for eksempel hvis vi vil rette eller strekke oss etter bøying. Det er en veldig sterk og lang muskel som kan forårsake smerter når du utfører de ovennevnte bevegelsene. Klassisk blir han berørt når han løfter tunge laster, hvis de løftes "ut av ryggen" og ikke som anbefalt "ut av bena". Selvfølgelig kan nesten annenhver muskel i ryggmuskulaturen påvirkes når som helst, og når du løfter belastninger, kan den velkjente "lumbago" typisk også oppstå. Imidlertid er erector spinae-muskelen av spesiell betydning når det gjelder isolert venstresidig smerte, da den - symmetrisk påført - representerer et stort muskelvolum til høyre og venstre for ryggraden. Muskelstammer kan derfor forekomme på venstre eller høyre side etter overbelastning av "ryggmargen", men som allerede nevnt er det mange andre store muskler på ryggen som er påvirket av en belastning. Det skal nevnes at musklene på ryggen er naturlig symmetriske, og alle årsakene som er oppført gjelder samtidig på høyre og venstre side.

En annen stor muskel i ryggen som kan forårsake smerter når du dras er Latissimus dorsi muskel. Det er spesielt kjent blant kroppsbyggere og styrkeidrettsutøvere fordi det - med tilstrekkelig trening - får ryggen til å vises bredere: den trekker i omtrent høyden på hoften til skulderen, og er ansvarlig for indre rotasjon og å bringe armen nærmere kroppen. Når det gjelder areal, danner den den største skjelettmuskelen i hele kroppen! Sett fra fronten, i trent tilstand, løfter den seg fra siden av ribbeina og drar over armhulen til skulderen. Overdreven belastning så vel som feil belastning kan føre til belastninger av denne muskelen, og som et resultat av venstre (eller høyresidig) ryggsmerter. I begge tilfeller er det vanligvis flere dager med hvile og avholdenhet fra trening for å få smertene til å forsvinne. Dette gir kroppen nok tid til å regenerere de ødelagte muskelfibrene og gjenopprette de anatomiske strukturer. Hvis smertene ikke har forsvunnet etter flere dager, bør ytterligere avbildning gjøres.

En tredje region som bør nevnes på dette tidspunktet er den såkalte "regio nuchae“, På tysk også veldig enkel, nakken. Fra et anatomisk synspunkt er nakken en veldig sammensatt struktur som består av mange forskjellige, relativt små muskler. Dette er fordi nakkemuskulaturen har en rekke oppgaver å gjøre, mest knyttet til å bevege hodet. Disse inkluderer for eksempel forlengelse, fleksjon, rotasjon og tiltning av hodet. Fra et anatomisk synspunkt utgjør ikke nakkemuskulaturen en del av ryggmusklene, men funksjonelt sett representerer de fortsettelsen av ryggmusklene mot hodet, og bør derfor ikke bli nevnt på dette tidspunktet. I prinsippet oppstår nakkesmerter med en for stor belastning på de seks musklene i nakken. Dette kan være tilfelle med alle de ovennevnte bevegelsesmønstrene: Vanligvis etter lange flyturer eller bussturer, er det vondt i nakken, så vi kan nikke kort i mellom, men i en posisjon som ikke er bra for nakken. Spesielle nakkestøtter kan forhindre dette problemet litt, men kan ikke forhindre det helt. Siden hodet, inkludert hjernen og hodeskallen, veier 5-10 kilo, trekker en konstant vekt på nakkemuskulaturen - så det er ikke rart at mange ikke virkelig føler seg frisk etter en kort lur på bussen, ettersom nakken nå gjør vondt. Smertene kan oppstå i midten, venstre eller høyre på nakken, men den kan også stråle til hodet og korsryggen. Heldigvis går det som regel innen få timer.

Finn ut mer om emnet: Psykosomatiske ryggsmerter

Figur ryggsmerter: årsaker og områder med smertepunkter

A - nakkesmerter
B - smerter i øvre del av ryggen
C - lumbar ryggsmerter
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Stråler ned i rumpa)
E - Lumboischialgia
(Stråler inn i beinet)

  1. Første cervical vertebra (bærer) -
    Atlas
  2. Syvende cervical vertebra -
    Ryggvirvel fremtredende
  3. Trapezius -
    Trapezius muskel
  4. Bred ryggmuskel
    Muskel latissimus dorsi
  5. Første ryggvirvel -
    Vertebra lumbalis I
  6. Femte ryggvirvel -
    Vertebra lumbalis V
  7. Sacrum - sacrum
  8. Bakben - Os soccygis
  9. Iliac crest -
    Iliac crest
  10. Gluteus Middle -
    Muskel gluteus medius
  11. Gluteus Muscle -
    Muskel gluteus maximus
  12. Big Dresser -
    Adduktor magnusmuskel
  13. Tohodede hamstrings -
    Biceps femoris muskel

    en - Disc prolaps -
    Nucleus pulposus prolaps (ovenfra)
    b - ryggbrudd
    (Ryggbrudd)
    c - spinal artrose -
    (Felles slitasje)

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Muskulær belastning eller overdreven belastning kan derfor være en årsak til ryggsmerter. Dann en annen gruppe dypere skader, hvordan Herniated plater, eller Forslåtte nerver. De siste er spesielt farlige som en nerve har bare en viss toleransegrense og den for varig skade kan komme. Dette betyr da en permanent svikt i musklene den leverer. I så måte må vi nesten være takknemlige for at pressede nerver høyt rapporterer seg selv i form av smerte når det blir "for stramt" for dem.

Av lumbago er et slikt tilfelle: Etter rykkete eller tafatte bevegelser skyter plutselig en sterk smerte inn i ryggen. Årsaken er alltid en Blåmerker av den store isjiasnerven, enten gjennom en vertebral kropp, eller gjennom refleksivt anspente muskler. Kroppen erkjenner den plutselige innsnevringen av nerven med en ubehagelig skytesmerter, vanligvis i korsryggen. Så ubehagelig som smertene er, er den derimot også relativt ufarlig så lenge det ikke er andre symptomer Lammelse, eller Klager når du bruker toalettet å bli lagt til. Lumbago er vanligvis selvbegrensende og forsvinner etter noen dager. Til en lumbago å forhindre, forresten, det anbefales at Styrke ryggmusklene gjennom øvelserå ta hensyn til "sunne" bevegelsessekvenser (beste eksempel: ikke løft fra ryggen, men fra bena) og lukk ryggen tøye ut. I lumbago er ryggsmerter vanligvis i hofteområdet, så vel som på venstre og høyre side av ryggraden. For å øke hastigheten på helingsprosessen anbefales Varmetilførsel (omfattende varme til varme dusjer, en varmt vannflaske) og muligens også Smertestillendenår smertene blir for alvorlige.

Videre ribbe Bli påvirket av ryggsmerter: I hverdagen kjenner vi bare ribbeina som det som danner frontalbrystet. Imidlertid går ribbeina nesten fullstendig rundt kroppen og møtes bakerst i ryggraden, hvor de er festet av små ledd. Mellom ribbeina er det såkalte Interkostale muskler, også Interkostale muskler. Jobben din er å hjelpe innånding å trekke seg sammen for å øke volumet i brystet. Så vi trenger at de skal kunne puste ordentlig. I den såkalte Interkostal nevralgi Imidlertid er det vedvarende trekkplager i bryst- og ryggområdet, noe som forverres ved å ta pusten dypt eller hoste. Årsaken kan være en rekke sykdommer, som til slutt stort sett alle har en irritasjon av de ansvarlige nervesystemene som årsak. Smertene forekommer hovedsakelig i brystområdet, men ryggen påvirkes også ofte. De Terapi er årsakssammenheng, det vil si at årsaken, for eksempel en nerverotlesjon, behandles slik at den påfølgende smerten forsvinner. Hvis dette ikke er mulig, kan en symptomatisk terapi med smertestillende midlersom bekjemper symptomene, men ikke årsaken. Smertestillende midler varierer avhengig av styrken til fritt tilgjengelig NSAIDs som ibuprofen om opioider som Tilidin, opp til anestetika hvordan fentanylsom også brukes i OR.

terapi

Hvis ikke-opioider (f.eks. Paracetamol, ibuprofen) ikke hjelper, kan legen din forskrive sterkere smertestillende midler (opioider).

Terapien mot ryggsmerter, som årsakene, er mangfoldig og må alltid målrette mot årsaken. Dette er ofte ikke så lett å finne på grunn av kompleksiteten i ryggen og de mange anatomiske strukturer som påvirker den.

Kmidlertidig spenning, Trakk muskler, eller en lumbago passerer vanligvis i løpet av få dager, og krever normalt ikke noen medisinsk avklaring. Terapi er basert på symptomene. Er viktig her Beskyttelse, varme, og Unngåelse av den utløsende bevegelsen. Siden dette forårsaker smerte, er man nøye med å gjøre det mer - og det er det kroppen vår vil fortelle oss med sin smertereaksjon!

Du bør være clairaudient hvis du har ryggsmerter plutselig nummenhet, prikke, og Problemer som passerer urin- eller avføring skje. Dette tar en øyeblikkelig medisinsk evaluering, da permanent skade kan oppstå. Hvis du ikke klarer smertene med ikke-opioider som ibuprofen eller paracetamol, kan legen gjøre det samme Foreskrevne opioider bli. Disse bør imidlertid tas med forsiktighet da de forårsaker alvorlige bivirkninger som avhengighet og døsighet. For øvrig, blant ikke-opioider, er paracetamol den mest egnede for bruk under graviditet. Imidlertid bør du alltid avklare et inntak med legen din.

Smertestillende terapi bekjemper symptomene, men i noen tilfeller hjelper det også operative inngrep nødvendig for permanent å eliminere ryggsmerter. Dette er for eksempel tilfellet med en herniated plate, og også med alle former for permanente nervekompresjonerda de også kan oppstå fra svulster eller ødelagte bein. Operasjoner er imidlertid ikke en mirakelkur, og så mange pasienter er frustrerte etter operasjonen fordi smertene fortsatt er der. På dette tidspunktet er det viktig at kirurgen gir realistisk informasjon, men også en fysioterapeutisk oppfølgingsbehandling, og hvilken som helst Rehab. I kombinasjon kan faktisk størst mulig frihet fra symptomer oppnås for mange pasienter.

profylakse

Passer for profylakse av ryggsmerter vanlig øvelse, og derved Styrking av ryggmusklene. Musklene fungerer som et skall som beskytter skjelettet og de underliggende nervene og holder dem sammen. Du bør heller ikke være med god madrass Spar penger og søk eventuelt råd fra en spesialistbutikk, siden det er mange forskjellige typer madrasser. I tillegg er varme (spesielt under søvn) viktige, trekkfulle senger bør unngås. Sist, men ikke minst, bør du alltid fokusere på en, både under idrett og på jobb korrekt bevegelse av bevegelse, og komfortabel sittende og arbeidsstilling bli respektert. På denne måten kan ryggsmerter effektivt forhindres.