Spyttstein av parotis kjertel
Definisjon
Som andre organer som galleblæren, kan det danne seg steiner i spyttkjertlene. Spyttesteinene dannes av kalsiumfosfat som er inneholdt i spyttet i forbindelse med en organisk matrise. Spyttestein forekommer hovedsakelig i underkjeven spyttkjertel, men kan også finnes i parotidkjertelen (Parotid-kjertel) eller sublingual kjertel.
fører til
Dannelse av spyttestein kan ha forskjellige årsaker, men er ennå ikke helt avklart. Årsaken er imidlertid vanligvis en økning i kalsiumnivået i spyttet, en hindring av drenering av kanalen eller en underliggende sykdom i hele kroppssystemet. Hvis spyttestein forekommer ofte, bør den behandlende legen utelukke gikt, diabetes mellitus og cystisk fibrose, blant annet.
Lokale problemer i umiddelbar nærhet av den berørte spyttkjertelen kan også spille en rolle. For eksempel kan en arrdannelse eller en svulst begrense spyttkjertelkanalen og dermed føre til dannelse av en spyttestein. Det samme gjelder virussykdommen kusma, også her svulmer kjertelen og kjertelkanalene kan smale.
Les mer om emnet: Årsaker til en spyttestein
symptomer
Siden en spyttestein i de fleste tilfeller fører til en betennelse i spyttkjertelen, forekommer de typiske symptomene på spyttkjertelbetennelse her
- Kjertelen svulmer rundt øret, blir hard og begynner å gjøre vondt.
- alvorlige smerter når du spiser, da spytt som dannes ikke kan renne bort og dermed utøver press på parotidkjertelen, som allerede er betent
- Denne betennelsen kan også stråle lokalt til det omkringliggende vevet og utløse smerter i det temporomandibular leddet, musklene eller når du tygger
- Kinnet blir varmt og blir rødt
- Feber slår an
- tinnitus
- Pus-dannelse, som frigjøres i munnen via kjertelkanalen
Les mer om symptomene på en spyttestein nedenfor: Slik kjenner du igjen en spyttestein
Øreverk
Parotidkjertelen ligger i dypet av vevet på begge sider av ansiktet i en veldig sentral stilling. Litt under og foran øret er det stort sett i et rom ved siden av muskler og bein, der det er mange andre nerver og kar. En av disse nervene, ansiktsnerven, fører til øret, og der spesielt til trommehinnen. Det overfører hovedsakelig berørings- og smerte stimuli. Spyttsteinen kan forårsake en svak betennelse i kjertelen, som irriterer nerven. Som et resultat, etter en stund, forårsaker en spyttestein også øregrep.
Les mer om emnet: Betennelse i parotis kjertel
diagnose
Spyttesteinene bestemmes vanligvis av tannlegen. For å stille en diagnose kan tannlegen skanne spyttkjertlene, ta røntgen eller utføre en ultralydundersøkelse. Når diagnosen er stilt, kan tannlegen vanligvis starte terapi umiddelbart.
Varighet
Sykdommens varighet avhenger helt av størrelsen på spyttesteinen og når den blir oppdaget. Hvis du legger merke til steinen i parotidkjertelen helt i begynnelsen av utviklingen, vil legen prøve å fjerne den ved å bruke såkalte "konvensjonelle" metoder. Kjertelen skal skånes, og steinen skal spyles ut.
Hvis disse metodene fungerer, kan steinen fjernes i løpet av få minutter. Bare en eksisterende betennelse varer lenger og forårsaker ubehag i noen dager. Imidlertid, hvis spyttesteinen allerede har vokst inn, er det eneste som vil hjelpe en operasjon der hele kjertelen må fjernes. Healingen tar da litt lenger tid fordi det er en kirurgisk prosedyre med alle bivirkningene.
Spyttsteinsterapi
I gunstige tilfeller kan spyttestein fjernes konservativt. For dette formålet suges sure dråper, som fremmer utskillelsen av spytt og dermed skyll spyttsteinen mot "utgangen". Hvis steinen er nær nok til åpningen av henrettelseskanalen, kan steinen masseres ut av tannlegen. Hvis dette ikke er mulig, kan kanalen kuttes kirurgisk og kobles til munnhulen. Steinen fjernes, og samtidig opprettes en ny åpning av kanalen, ettersom det antas at ellers vil det være sannsynlig at en ny spyttesteindannelse.
Les mer om emnet: Slik kan du effektivt fjerne spyttestein
Hvis spyttesteinene er veldig nær den samme eller til og med i kjertelen, kan det være nødvendig å fjerne hele spyttkjertelen. For dette formålet gjøres et snitt utenfra under generell anestesi og deretter fjernes kjertelen. Hvis det er en akutt betennelse i spyttkjertelen, bør det tas et antibiotikum.
For å unngå spyttestein så mye som mulig, bør du drikke nok væske. Mangel på vann endrer spyttesammensetningen og spyttet blir tykkere, noe som kan fremme dannelsen av steiner. Prognosen for spyttestein er vanligvis god. Imidlertid, hvis spyttestein gjentatte ganger dannes i samme kjertel, eller hvis steinen er inne i kjertelen, må spyttkjertelen fjernes. Imidlertid kan tapet av den ene kjertelen kompenseres for de andre tilstedeværende spyttkjertler.
kirurgi
Hvis en spyttestein ikke går bort på egen hånd eller ved hjelp av konservative metoder, er kirurgi i de fleste tilfeller nødvendig for å forhindre kronisk betennelse i kjertelen. Avhengig av hvor spyttesteinen ligger, må kjertelen fjernes helt eller delvis.
Kirurgi utføres kun under generell anestesi da det er en hovedprosedyre. Et snitt gjøres gjennom huden foran øret opp til nakken. Du prøver å kutte i hudfolder så godt du kan, slik at du ikke legger igjen et stort arr senere. Etter operasjonen må det vanligvis plasseres et avløp i to dager for å drenere sårvæsken.
Selv om denne prosedyren ikke er uvanlig, kan den ha mange komplikasjoner. I tillegg til de generelle operasjonelle risikoene, som økt blødning, infeksjoner eller lignende, er det et annet problem her - risikoen for personskader i ansiktsnerven. Siden den såkalte "ansiktsnerven" har et nært posisjonelt forhold til parotis kjertelen, kan den raskt bli skadet av operasjonen. En transeksjon kan føre til manglende evne til å bevege ansiktsmusklene. Kirurgen vil imidlertid forklare det nøyaktige løpet av operasjonen, farene og fordelene på forhånd. Ytterligere spørsmål kan deretter avklares der.
Hjemmemiddel mot spyttestein i parotis kjertel
Såkalte spyttløftere er spesielt nyttige som hjemmemiddel. Dette er mat og drikke som stimulerer flyten av spytt og dermed fremmer spyttproduksjon i parotidkjertelen. Sitronsaft har vist seg her, spesielt i form av godteri og tyggegummi. Det økte spyttet produsert i tilfelle av en liten stein kan føre til at det blir ført utenfor. I likhet med sitron har andre sure matvarer - som søtsaker eller sylteagurk - en stimulerende effekt på strømmen av spytt. Det nydannede spyttet kan da bygge opp et visst trykk i den blokkerte kanalen i kjertelen og dermed drive steinen mot munnen.
Du kan også prøve å bruke hånden for å massere kjertelen og skyve steinen utover. Imidlertid bør denne selvbehandlingen bare fortsettes så lenge det ikke er alvorlige smerter. For da kommer det til en betennelse, som bør behandles av lege.
Les mer om emnet: Hjemmemiddel mot spyttestein
Kan du fjerne en spyttestein selv?
I prinsippet: Ja, du kan fjerne en spyttestein selv. Imidlertid er det noen få regler som bør følges, slik at situasjonen ikke blir verre. Som med metodene beskrevet over, kan du prøve å bringe steinen i dagens lys. Imidlertid, hvis du opplever smerter eller hvis kjertelen sveller, bør du kontakte lege direkte. En bakteriell infeksjon kan utvikle seg, som absolutt bør leges under medisinsk tilsyn.
