Spinal fusjon av livmorhalsen

synonymer

Ryggrad avstivning, ventral spondylodesis, rygg spondylodesis, vertebral kroppsfusjon, avstivende operasjon i ryggraden, stivelse i ryggraden, stivhet i segmentet, ryggsmerter, kirurgi i ryggraden, herniated plate

introduksjon

Standard prosedyre kl Herniated skiver i cervical ryggraden eller Vertebrale brudd av Cervical ryggrad er den ventrale Spinal fusion (Avstivende drift). Her den kirurgiske tilgangen fra front (ventral) valgt. Ryggvirvellegemet er stabilisert av skruer og plater. Dette følges av bruk av a Bentransplantasjoner fra iliac crest eller innføring av bein sement for å bygge bro over defekten. Siden en spinalfusjon alltid betyr en avstivning av det berørte ryggvirvel, bør indikasjonen for operasjonen gjøres nøyaktig.

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

  • Lumedis - din ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

indikasjon

I tilfelle av vertebrale kroppsbrudd eller en herniated skive i cervical ryggraden, kirurgisk terapi som en del av en ventral spinal fusion å bli tenkt på. Hvis det ikke er nevrologiske mangler eller terapiresistente smerter, a konservativ terapi bli søkt uten kirurgi. Hvis det ikke er noen kur med konservativ terapi, spark nevrologiske feil på eller hvis smertene er for alvorlige, igangsettes kirurgisk terapi.

Kirurgisk prosedyre

Som standard utføres operasjonen via en fremre tilnærming, dvs. pasienten er inne Kontroll over stilling lagret. Først blir det gjort et snitt midt i den store muskelen i nakken og nakkeområdet (Sternocleidomastoid muskel). Det myke vevet i nakken er delt opp, og nerven og blodkarene er skånet. Det relevante Intervertebral plateog beinvedlegg fjernet. Hvis det er et brudd, må det finnes og reduseres. Når det gjelder en herniert skive, fjernes det nå utsatte rommet mellom de to ryggvirvlene med bein Iliac crest, eller gjennom Beinsement fylt opp. Ved brudd åpnes ryggvirvellegemet ved hjelp av a H-formet plate stabilisert. Etter det Ryggmarg og nerverøttene blir utsatt igjen, kan såret lukkes. Vanligvis a drenering satt inn, som tapper sårutskillelsen til utsiden i to dager. Da blir det kirurgiske feltet lukket i lag.

komplikasjoner

Siden tilgangen leder en viktig nerve- og vaskekammer under kirurgisk behandling, kan det oppstå store skader fartøy (Carotis arterie, vertebral arterie, halsvene) og irritere komme. Dette gjelder spesielt her Tilbakevendende nerve som truet. Dette tjener til å åpne og lukke vokalfoldene. Også skader fra luftrør (luftrør), spiserør (Spiserøret) eller ryggmarg kan oppstå på grunn av deres nærhet til det kirurgiske stedet. Totalt sett er imidlertid disse komplikasjonene svært sjeldne.

ettervern

Avhengig av operasjonsforløpet og pasientens kliniske tilstand fysisk bevaring Til 2 til 6 uker anbefalt etter operasjonen. Fremfor alt bør ekstreme belastninger og bevegelser i livmorhalsryggen unngås. Etter ca 8 uker a fysioterapi rådet. Her skal pasienten øve på å styrke nakke- og halsmuskulaturen under tilsyn. Som regel kan pasienten gjenoppta normalt arbeid etter 4 til 6 uker hvis nakke- og nakkeområdet ikke er stresset for mye.

prognose

Prognosen for herniated plater er bedre, jo tidligere blir de behandlet kirurgisk hvis kirurgi er indikert. Dette tillater a Chronification klagene og en anatomisk endring i strukturene arrdannelse forhindres. Kirurgi skal også utføres så tidlig som mulig i tilfelle av brudd på ryggvirvler. I tilfelle av nervesvikt er det en absolutte Driftsindikasjonsom bør utføres på kortest mulig tid. Dette reduserer risikoen for varig nerveskade og forbedrer dermed prognosen.

Sammendrag

Spinalfusjonen av livmorhalsen er en Avstivende drift av de berørte ryggvirvelene, som i sammenheng med Herniated plater eller skader vertebrallegemet utføres. Den operative tilgangen er vanligvis fra front (ventral). Etter at den berørte ryggseksjonen er blitt eksponert intraoperativt, reduseres bruddet, eller blir den intervertebrale skiven og forstyrrende benstykker fjernet. Det er viktig å avsløre den tidligere kompromitterte nerveroten helt for å lindre symptomene permanent og unngå nervesvikt. Komplikasjonene ved operasjonen blir også vurdert Blør og infeksjon spesielt skade av livmorhalsorganene og store kar. På grunn av dagens kirurgiske teknikk har imidlertid disse komplikasjonene blitt svært sjeldne. Totalt sett er prognosen god hvis operasjonen utføres tidlig hvis indikasjonen er bekreftet.